尿激酶静脉溶栓疗法治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨急性脑梗死采用尿激酶静脉溶栓治疗的临床效果。方法选择我院收治的急性脑梗死患者100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者均采用常规治疗方案,观察组在此基础上加用尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗后两组患者欧洲卒中量表(ESS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为98%,对照组为80%,观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死早期采用尿激酶静脉溶栓治疗,具有良好的临床疗效,可显著改善患者的神经功能缺损状况,值得在临床推广。     

颈动脉穿刺与经静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察颈动脉穿刺与经静脉尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法 70例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规静脉溶栓治疗,治疗组采用颈动脉穿刺注射尿激酶50万u溶栓治疗,分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定,观察治疗前后两组临床总有效率与显效率。结果治疗组临床总有效率、显效率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论经颈动脉穿刺尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全,有效。     

机械溶栓结合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察机械溶栓结合尿激酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法将我院收治的64例急性脑梗死病人随机分组治疗和研究组。研究组32例采用机械溶栓结合尿激酶动脉溶栓治疗;对照组32例采用尿激酶动脉溶栓治疗,比较两组病人的临床疗效。结果研究组治疗总有效率为93.75%,病人血管再通情况良好,明显优于对照组71.89%;研究组治疗前Barthel指数评分为37.12分±7.09分,与对照组37.68分±7.64分比较,差异无统计学意义(t=0.13,P0.05);经治疗后,研究组Barthel指数评分为66.10分±6.03分,与对照组40.12分±5.30分比较,差异有统计学意义(t=7.19,P0.05)。结论将机械溶栓结合尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死病人,可提高治疗效果,安全性较高。     

小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的疗效观察

目的观察小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的临床疗效。方法将92例溶栓时间窗外急性脑梗死患者随机分为小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗组(治疗组48例),常规治疗组(对照组44例)。观察比较两组患者总有效率,治疗前后神经功能缺损程度评分及D-二聚体及凝血因子指标的变化。结果治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为77.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7d及14d两组神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14d两组D-二聚体及凝血因子指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死疗效显著,安全性好。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死40例临床分析

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 溶栓治疗组,尿激酶10×105～15×105U加入100 mL～200mL生理盐水静脉输注,30 min～60 min滴完.对照组不应用尿激酶,其他常规治疗方法相同.结果 溶栓治疗组40例,溶栓后24h内25例即刻有不同程度的神经功能恢复,2周时溶栓治疗组中临床显效率62.50％,临床总有效率87.50％.对照组40例即刻疗效不显著,2周时临床显效率37.50％,临床总有效率60.00％ (P＜0.05).结论 早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死能使神经功能缺损明显改善,是治愈急性脑梗死及提高患者生存质量最有效的方法之一.     

依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效及其安全性.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用依达拉奉联合尿激酶治疗,对照组单用尿激酶,于治疗前及治疗后7、14d对患者进行神经功能缺损评分,治疗14d进行疗效比较.结果 治疗后7、14d治疗组神经功能缺损与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗14d治疗组疗效明显优于对照组,治疗组总有效率为 91.7%,对照组总有效率为81.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死疗效确切、安全.     

尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效研究

目的观察尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及用药安全性。方法将我院收治的急性脑梗死患者182例,依据用药方式的差异予以分组,其中对照组90例仅给予尤瑞克林治疗,试验组92例给予尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗,比较两组的疗效及不良反应。结果用药后试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组;试验组总有效率为84.8%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应经对症处理后均恢复正常。结论尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死,在恢复和保护患者神经元功能及疗效方面,均较单用尤瑞克林佳,且安全可靠。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨尿激酶溶栓治疗对急性脑梗死的临床疗效.方法对辽宁省铁岭县第一人民医院2001年-2004年收治的发病12 h内的急性脑梗死病人随机分成溶栓组和对照组.溶栓组给予尿激酶静脉输注,对照组为单纯应用丹奥加胞二磷胆碱治疗.结果早期尿激酶溶栓治疗治愈显效率为62.7%,明显高于对照组的26.1%.结论尿激酶可用于治疗急性脑梗死.     

急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓60例疗效观察

目的 观察尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 60例急性脑梗死随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组给予尿激酶50×101 U～100×104 U溶于生理盐水100 mL,30 min快速滴注,每日1次.结果 治疗15d后,治疗组神经缺损评分较治疗前明显改善(P＜0.01),且优于对照组治疗后( P＜0.01).治疗组总有效率为90.0％优于对照组的60.0％(P＜0.05).结论 尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死优于其他治疗.     

尿激酶合灯盏花素治疗进展性脑梗死31例

目的观察和评估尿激酶小剂量多次溶栓配合灯盏花素治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性、实用性.方法观察组31例在内科常规治疗的基础上采用小剂量尿激酶多次溶栓,配合灯盏花素静脉输注;对照组内科常规治疗.结果观察组基本痊愈3例,显著进步12例,进步7例,无变化6例,恶化3例,总有效率为70.97%,出血发生率为3.23%;对照组基本痊愈1例,显著进步6例,进步7例,无变化4例,恶化11例,总有效率为48.28%.两组疗效比较有统计学意义(P＜0.01).结论尿激酶小剂量多次溶栓配合灯盏花素对进展性脑梗死有显著疗效,且安全实用.     

尿激酶双重溶栓联合机械性碎栓治疗急性脑梗死

目的 探讨尿激酶双重溶栓治疗急性脑梗死的安全性与可行性.方法 对发病6 h以内的急性脑梗死患者(9例,研究组)首先建立静脉通道,将90万U尿激酶溶于100 ml生理盐水中静滴,同时行3D DSA检查确定梗死的脑动脉及血栓部位,采用微导丝机械性碎栓及小剂量尿激酶颅内动脉溶栓;同期治疗的16例(对照组)用120万U尿激酶溶于120 ml生理盐水中静滴.结果 研究组中基本治愈6例,显效1例,有效2例,无效0例,显效率为77.8%,总有效率为100%;对照组分别为3、2、5、6例,31.3%和62.5%.显效率和总有效率两组相比,P＜0.05.研究组术后欧洲脑卒中评分法(ESS)(77.50±0.71)分,对照组为(62.25±5.95)分(P＜0.05). 结论 6 h以内的急性脑梗死患者,采用双重溶栓联合机械性碎栓,能使闭塞的动脉尽快开通,安全有效,是一种可行的治疗术式.     

脉络宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 :观察脉络宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :比较 69例脉络宁注射液组 (治疗组 )与 2 8例低分子右旋糖酐加复方丹参注射液组 (对照组 )对急性脑梗死的疗效。结果 :治疗组总有效率为 87.0 % ,对照组总有效率 64 .3 % ,两组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :脉络宁注射液治疗脑梗死疗效确切。     

急性期缺血性脑梗死溶栓和抗凝治疗

目的探讨静脉应用国产尿激酶溶栓和皮下注射国产低分子肝素钙抗凝治疗急性脑梗死的疗效.方法将182例急性期缺血性脑梗死病人随机分为3组,即大剂量尿激酶溶栓组11例、小剂量尿激酶溶栓组73例、低分子肝素钙组98例.结果大剂量尿激酶溶栓组14 d基本治愈率,有效率比较明显高于其他两组,小剂量尿激酶组和低分子肝素钙组14 d基本治愈率、有效率相近.结论早期大剂量尿激酶静脉溶栓是治疗急性脑梗死较为有效的方法.     

动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床分析

目的分析动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法选取我院收治的急性脑梗死患者40例为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上,观察组给予尿激酶超选择性动脉溶栓治疗,对照组给予静脉溶栓治疗,对比分析两组患者的疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);且治疗后观察组NIHSS(神经功能缺损评分)优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿激酶超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效显著,值得在临床上推广。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死21例

目的观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将43例经CT确诊为脑梗死的病人随机分为两组,对照组22例,治疗组21例.治疗组用国产尿激酶1.5×106 U加入生理盐水150 mL中30 min静脉输注,24 h后给低分子肝素(法明安5 000 U)皮下注射每日2次.两组均给脉络宁30 mL加入羧甲淀粉(706代血浆)500 mL中静脉输注;阿司匹林100 mg,每日1次口服,尼莫地平40 mg,每日3次口服,银杏叶制剂(舒血宁)片2片,每日3次口服.结果治疗组有效15例(其中9例痊愈,6例显效);无效6例(其中并发脑出血2例),有效率为71.43%;对照组有效10例,无效12例,总有效率为45.45%.结论急性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗是理想的、有效的治疗方法.     

尿激酶联合奥扎格雷钠治疗高龄急性脑梗死患者临床观察

目的探讨尿激酶联合奥扎格雷钠治疗80岁以上高龄急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月至2017年12月我院收治的80岁以上高龄急性脑梗死患者66例为研究对象,根据患者及家属意愿将纳入研究的老年患者分为溶栓治疗组(36例)和非溶栓治疗组(30例),采用随机数字表法将溶栓治疗组患者随机分为联合溶栓组(18例)和尿激酶溶栓组(18例)。联合溶栓组患者采用尿激酶联合奥扎格雷钠治疗,尿激酶溶栓组患者采用尿激酶治疗,非溶栓治疗组患者采用奥扎格雷钠治疗。比较三组患者治疗24 h、3 d、7 d后的卒中量表(NIHSS)评分;比较三组患者治疗7 d的出血事件发生率和病死率。结果治疗方法与治疗时间对三组患者NIHSS评分的影响存在差异(P 0. 05);治疗方法与治疗时间之间无交互作用(P 0. 05)。治疗7 d后,三组患者的治疗有效率、显效率比较差异有统计学意义,表现为联合溶栓组尿激酶溶栓组非溶栓治疗组;联合溶栓组患者的显效率显著高于非溶栓治疗组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗7 d,三组患者的出血事件发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论尿激酶联合奥扎格雷钠治疗80岁以上高龄急性脑梗死患者早期临床疗效显著,不会增加患者出血及死亡风险。     

重组组织型纤溶酶原激活剂联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的远期疗效和安全性。方法选择急性脑梗死患者161例,分为4组:联合溶栓组44例,给予静脉rt-PA尿激酶;rt-PA组37例,尿激酶组32例,对照组48例。观察治疗前及治疗后90 d美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,同时观察再梗死率、脑出血率及病死率。结果与治疗前比较,4组治疗后90 d NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.01)。3个溶栓组与对照组在90 d有效率及疗效满意率差异均有统计学意义(P<0.01);3个溶栓组90 d有效率及疗效满意率差异无统计学意义(P>0.05)。联合溶栓组与rt-PA组和尿激酶组脑出血率比较差异均有统计学意义(2.3%υs 18.9%υs 18.7%,P<0.05)。结论 rt-PA联合尿激酶治疗急性脑梗死远期疗效和单用rt-PA、单用尿激酶相当,但脑出血率降低,因此该治疗方法是安全有效的,值得推广应用。     

尿激酶治疗急性脑梗死不同时间窗的临床观察

目的　探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死不同时间窗的有效性和安全性。方法　采用开放研究方法分别对发病 0 - 3h、3- 6h入选病例静脉给予尿激酶 10 0 - 5 0 0万U ,用溶栓前后神经功能缺损积分变化评估临床疗效 ,观察急性期并发症和远期死亡率评估安全性 ,用Barthel指数评估远期疗效。结果　尿激酶溶栓治疗 2 7例 ,颅内出血并发症 7% ,远期死亡率 11% ,0 - 3h组有效率 93% ,3- 6h组 5 8%。结论　尿激酶溶栓治疗急性脑梗死有效安全 ,但不同时间窗疗效不同。     

尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死疗效及安全性研究

目的　探讨尿激酶对急性脑梗死的溶栓效果及安全性。方法　选择 2 0 0 0 - 12～ 2 0 0 4 - 12潮洲市人民医院 5 7例急性脑梗死患者 ,随机分为治疗组 (32例 )和对照组 (2 5例 )。治疗组起病 3h内给尿激酶 5 0万单位 生理盐水 10 0mL静滴 ,2 0min滴完 ;3～ 6h内用尿激酶 10 0万单位 生理盐水 15 0mL静滴 ,30min滴完。对照组用低分子肝素 0 4mL皮下注射 ,第 1天 2次 ,以后每天 1次 ,共用 7d。结果　治疗组疗效明显优于对照组 ,治疗组痊愈率为 6 0 5 % ,与对照组基本痊愈率 2 0 %相比较差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,治疗组出现 1例黏膜出血 ,不影响疗效。结论　尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果好 ,起病 6h内给尿激酶 5 0～ 10 0万单位溶栓治疗安全有效 ,无明显副作用。     

尿激酶静脉溶栓治疗6小时内急性脑梗死

目的　评价尿激酶 (UK)对 6小时内急性脑梗死的疗效及其安全性。　方法　符合溶栓标准的病人118例随机分为溶栓组和非溶栓组。溶栓组 6 0例 ,首先予尿激酶 70万U ,再予常规治疗 14日。非溶栓组 5 8例 ,只予常规治疗。应用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准进行评估神经功能恢复。　结果　溶栓组神经功能缺损评分迅速减少。溶栓组和非溶栓组在治疗后 1日、15日、30日总有效率分别为 70 %、85 %、90 %和 2 0 %、72 %、83% ,经Ridit分析 ,P <0 0 1或P <0 0 5 ,具有非常显著性差异。颅内非症状性出血率 3% (溶栓组 ) ,2 % (非溶栓组 ) ;脑实质出血率 3% (溶栓组 ) ,0 (非溶栓组 )。　结论　UK用于治疗 6小时内急性脑梗死有效且相对安全。