特殊部位烧伤的临床治疗分析

目的通过本组624例特殊部位烧伤患者的救治回顾,探讨特殊部位烧伤患者临床治疗效果。方法根据患者入院时间不同,参照不同特殊烧伤部位采取相应积极治疗措施。结果本组特殊部位烧伤患者由于创面早期得到及时处理,创面修复后外观及功能恢复良好,其中深度烧伤伤后7d内手术者,功能恢复良好在85．00％以上,除骨骼外露坏死、肌腱损伤外多数病例不需二次整复手术。采取大张自体皮移植、皮瓣移植及早期切削痂生物敷料或异体皮覆盖短时间内自体皮移植的特殊部位烧伤,术后外观形态及功能恢复良好率均较高。结论烧伤创面早期清创,功能部位妥善固定在特殊部位烧伤早期治疗中尤为重要。深度烧伤屏弃以往保守换药治疗,早期手术采用大张自体中厚皮片或全厚皮片移植,毁损严重、肌腱、骨骼、关节囊暴露者应用皮瓣修复,愈后创面外观修复、功能恢复良好,疗效显著。     

救治成批烧伤患者的经验体会

目的探讨对成批严重烧伤患者救治的经验。方法回顾总结我院2006～2007年16例烧伤患者救治过程并进行综合分析。结果救治措施包括:坚持早期补液抗休克治疗,根据临床指标调整输液速度,使心排血量等各项指数迅速恢复呈生理水平;对中、重度吸入性损伤坚持早期气管切开,辅以气道湿化、灌洗,保持气道通畅;对深度大面积烧伤早期实施切痂植皮;早期进行康复治疗。结论对成批严重烧伤患者采取上述救治措施,显著提高了救治的成功率并减少了并发症,取得了较满意的效果。     

2例特大面积烧伤患者救治及功能恢复的回访调查分析

目的探讨并反思特大面积烧伤患者的救治策略。方法对2例特大面积烧伤患者临床救治及10年后功能恢复情况进行调查回访,包括:烧伤早期救治、气管切开、液体复苏、抗生素的应用、早期营养支持、创面处理等以及10年后的功能恢复和生存质量情况。结果上述主要治疗手段及措施及时正确,2例患者创面修复的时间2个月左右,3个月痊愈出院,10几年来,患者功能恢复满意,生存质量良好。结论大面积严重烧伤早期抢救生命的同时,应注重其后期功能恢复与生存质量。     

胸壁深度烧伤的治疗体会

目的 探讨胸壁严重烧伤的合理治疗.方法 胸壁严重烧伤16例,烧伤后积极抗休克、抗感染及呼吸支持治疗,根据深度烧伤患者的创面大小、损伤程度等行早期清创并选择皮瓣的类型.结果 16例中,术后肌瓣、肌皮瓣全部成活,肌瓣上游离植皮3例亦全部成活.患者恢复良好.结论 治疗胸壁严重的烧伤需要有系统、全局的观念,尽早恢复血循环的稳定,保持呼吸道通畅,必要时辅助呼吸,积极抗感染,争取早期覆盖创面.     

早期功能锻炼在烧伤后瘢痕挛缩畸形预防中的效果研究

目的 探讨早期功能锻炼在烧伤患者瘢痕挛缩畸形预防中的效果.方法 对本院收治的25例烧伤患者进行积极的治疗后,给予早期功能锻炼,观察其疗效.结果 治愈20例29只手,显效4例6只手,有效1例1只手.24例患者手部关节功能恢复良好,手部功能基本恢复;1例患者因未按照医生的指导坚持功能锻炼,瘢痕挛缩畸形形成.结论 烧伤患者早期进行功能锻炼可有效预防瘢痕挛缩畸形的形成.     

眼部化学烧伤救治20例

目的：探讨眼部化学烧伤的救治方法，总结眼部化学烧伤的治疗效果。方法对20例眼部化学烧伤采取早期急诊处置和后期综合治疗。结果20例眼部化学烧伤均获得愈合，视力不同程度恢复。结论眼部化学烧伤正确急诊处置和综合治疗可以取得较好疗效。     

早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床观察

目的 观察早期整形手术对手部深度烧伤的治疗效果.方法 选择2010年5月～2012年5月本院收治的200例手部深度烧伤患者,分为观察组和对照组各100例,观察组患者施行早期整形手术,对照组患者延期手术,比较两组患者手部功能恢复和外观情况.结果 观察组患者手部外观恢复优良率（75.00％）明显高于对照组（45.00％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者手部功能恢复优良率（65.00％）明显高于对照组（40.00％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期整形手术在手部深度烧伤治疗中效果显著,不仅能快速促进手都功能和外观恢复,还能有效减少手部瘢痕,值得推广使用.     

手部深度烧伤35例手术治疗体会

目的:探讨手部深度烧伤的治疗.方法:对35例手部深度烧伤病人进行回顾性分析.结果:手部功能恢复优28例,良4例,差3例.结论:手部深度烧伤创面尽早手术及术后早期锻炼对功能恢复有重要意义.     

手深度烧伤早期功能治疗的临床研究

目的探讨手深度烧伤后早期功能的治疗方法和临床效果,为今后手部深度烧伤早期功能的治疗提供临床依据。方法回顾性分析我院2005年3月至2010年3月38例（70只手）手部深度烧伤患者的临床资料,对其早期功能的治疗方法和临床效果进行总结。结果本组38例手部深度烧伤患者经医务人员治疗,治愈29例,显效5例,有效3例,无效1例,治愈率为76.32%,总有效率为97.37%。结论早期功能治疗能减轻和预防手深度烧伤后手的原发损害及肌肉、骨、关节继发性损害,是促进手功能恢复和预后的重要措施之一。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因分析及整复方法

目的探讨手部烧伤瘢痕挛缩畸形的原因及有效的整复方法。方法对我科1999年1月至2008年12月收治的36例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果36例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的主要原因是：（1）深Ⅱ度烧伤患者早期未手术植皮、创面愈合后形成瘢痕而导致挛缩畸形;（2）早期手术植皮不足;（3）深度创面早期手术时移植皮片较薄创面愈合后未进行有效的康复治疗和功能锻炼;（4）肉芽创面植皮。畸形通过瘢痕松解植皮、成形等整复手术后,功能恢复满意。结论手部烧伤早期正确治疗能有效预防挛缩畸形发生,对手烧伤继发挛缩畸形患者及早行整复手术能取得良好疗效。     

手部深度烧伤的早期整形手术治疗

目的：探讨手部烧伤的早期整形手术治疗疗效。方法：回顾性分析1990年10月至2000年5月10年间118例168只手部深度烧伤的早期整形手术治疗情况。结果：本组168只手，大张中厚皮片，皮瓣或皮瓣加皮片覆盖创面者手的功能恢复效果满意。小皮片覆盖创面者手的功能恢复效果欠满意，不同步创面切痂湿敷缓期植皮，可降低植皮区皮片下血肿及脓肿的发生，结论：手部深度烧伤的早期整形手术治疗具有功能恢复良好，预防手部畸形的优越性。     

5例电击伤、电接触深度烧伤治疗体会

目的探讨电击伤、电接触深度烧伤后的治疗方法和临床体会。方法对我科收治的5例电击伤、电接触深度烧伤患者,采取早期切削痂植皮以及皮瓣移植治疗。结果电击伤患者普遍恢复较快,没有出现感染的情况,而且创面恢复也较快。结论电击伤、电接触深度烧伤患者,采取早期切削痂植皮以及皮瓣移植减轻患者的疼痛时间,而且安全性好,有利于患者的早日康复。     

早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床疗效研究

目的:分析对手部深度烧伤患者进行早期整形手术对患者手部的改善情况。方法:将2017年3月～2018年3月88例手部烧伤的患者作为研究对象。所有患者均自愿参与本次研究。将参与研究的患者随机分成实验组(44例)和对照组(44例),对照组在治疗过程中对患者实施保守治疗方法,实验组则对患者实施早期整形手术治疗手部烧伤。将实验组和对照组治疗后手部的改善情况和并发症的控制情况进行对比。结果:实验组的44例患者经过早期整形手术治疗以后,所有患者在手术后都没有发生并发症,且手部外观恢复情况良。两组手部外观恢复情况比较,实验组96%的优良率明显优于对照组77%的优良率,差异有统计学意义(X2=7.17,P0.05)。实验组6.15%的并发率优于对照组19.85%的并发率,差异有统计学意义(X2=4.16,P0.05)。结论:患者烧伤后的一个星期内,是烧伤部位修复的黄金时期,抓住这一时间对患者实施早期整形手术可以最快促进烧伤部位的修复,同时也减少了一系列并发症的发生,因此,深度烧伤的患者应当及时进行早期整形手术,提高烧伤部位的恢复率和对并发症的控制率。     

中、小面积烧伤患者手部背侧深度烧伤的早期综合治疗

目的观察烧伤早期手部深度烧伤综合治疗的效果。方法 13例16只手入院后采取创面局部外用抗菌药物,及时行环状焦痴切开减张术,手部抬高和主动功能锻炼,烧伤后3～10 d在麻醉下行手背、指背切、削痂大张中厚网状皮片移植术,术后10 d开始康复治疗。结果 13例16只手皮片全部存活12例,点状坏死、换药愈合4例,术后2～3周观察手外形和功能恢复满意,无虎口挛缩利假蹼形成。结论手部背侧深度烧伤早期综合治疗是恢复手功能的重要措施。     

小儿手烧伤的治疗

目的探讨小儿手烧伤的较佳治疗方法。方法对468例患儿烧伤手清创,深度烧伤行早期切、削痂,整张中厚皮片或全厚皮片移植覆盖创面。术后观察疗效并随访3个月～2年。结果本组468例532只手,除9例10只手因各种原因延误治疗造成爪形手外,其余全部治愈,且功能良好。结论提示早期削痂、植皮治疗手背深度烧伤,术后功能及外观恢复较好,是修复小儿手背深度烧伤创面的较佳选择。     

早期削痂保留变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

深Ⅱ度烧伤创面的修复,特别是肢体关节部位,一直是烧伤外科领域研究的重点.早期采用的治疗方法正确与否,关系到患者的功能恢复及生活质量.早期削痂时保留变性的真皮与自体皮移植是近年来修复深Ⅱ度烧伤创面的一种新的有效方法.     

特大面积深度烧伤病人整复治疗经验

随着烧伤外科基础与临床研究的不断深入,大面积烧伤尤其是大面积深度烧伤病人抢救成功率稳步提高,半数致死烧伤总面积（ＬＡ５０）已达９６－９９％,有Ⅲ度烧伤的ＬＡ５０达９０－８７％〔１〕,使一批致死性烧伤病人得以存活。然而由于早期仅重视生命的抢救,而忽视功能恢复,愈后遗留的形态改变和功能障碍严重影响其生存质量。自１９９２年起,我科对特大面积深度烧伤病人早期注重抢救生命的同时,重视形态和功能恢复,并结合后期整复治疗,建立了一套特大面积深度烧伤病人整复治疗方案。１　病例资料１９９２～１９９８年我科治愈Ⅲ度…     

早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床效果

目的 观察在为手术深度烧伤患者实施治疗的过程中应用早期整形手术的临床疗效。方法 本次试验研究的对象随机选取于在我院接受手部深度烧伤的患者,共计78例（患者选取时间为2018年10月至2019年10月）,根据患者入院编码将其分为人数相等的两组,每组患者39例,其中将早期整形手术作为治疗方法的患者作为试验组,将常规方案作为治疗方法的39例患者作为对照组,对比分析两组患者的治疗效果与安全性。结果 试验组患者治疗有效率、手部外观恢复优良率、对治疗效果满意度均明显高于对照组患者（P <0.05）;在各种并发症发生概率的比较上,试验组患者与对照组患者相比明显较低（P <0.05）。结论 在实施手部深度烧伤患者治疗的过程中,早期整形手术治疗的运用不仅仅提高了手术治疗的有效率,同时,也减少了各种并发症的出现,改善了手部外观的恢复效果,更好的满足了患者的要求,具有显著的治疗效果与安全性。     

早期功能部位整形手术对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形和关节功能障碍的影响

目的探讨早期功能部位整形手术对深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕挛缩畸形和关节功能障碍的影响。方法抽选深Ⅱ度烧伤创面愈合后实施早期功能部位整形手术患者70例并随机数字表法分为两组。对照组(35例)均给予常规功能锻炼,观察组(35例)则在常规治疗基础上将瘢痕组织切除并移植中厚皮,对比两组患者治疗效果以及术后烧伤关节功能恢复情况。结果观察组患者治疗有效率(100%)与对照组(77.1%)相比存在显著差异(P<0.05)。观察组患者术后关节功能恢复优良率(85.7%)明显高于对照组(62.9%),差异显著(P<0.05)。结论早期功能部位整形手术能有效改善深Ⅱ度烧伤创面愈合后患者瘢痕挛缩畸形症状,改善患者术后关节功能,值得临床推广。     

用整形方法早期处理深度手烧伤患者32例

手因其部位暴露,在生产劳动和日常生活中易被烧伤,其中深度手烧伤又占近乎手烧伤一半。而深度手烧伤常涉及手部筋膜、伸肌腱、骨关节的毁损或出现继发性改变,妨碍功能恢复。故积极做好手部烧伤的早期处理,尽最大努力恢复手的功能,减轻和预防畸形十分重要。