胃溃疡误诊为胃癌43例临床分析

目的：探讨胃溃疡的诊断方法及误诊原因。方法：回顾本院2004～2009年经手术和病理证实的43例胃溃疡误诊为胃癌患者的临床资料,分析其误诊原因。结果：27例经手术切除后标本病理检查,均为慢性胃溃疡;16例给予质子泵抑制剂加胃黏膜保护剂治疗,14d后复查溃疡面积均有明显减小,其中9例在28d溃疡已完全消失。结论：对不典型胃溃疡的确诊应做全面的检查和病理实验,并结合患者病史综合考虑,可有效降低胃溃疡的误诊率。     

胃癌误诊为胃溃疡1例教训及启示

<正>1例老年男性,因纳差,上腹胀痛,首次就诊于外院,经胃镜和病理证实为胃角溃疡,按胃溃疡治疗3个月,症状有所缓解,来宽甸县中心医院复查胃镜,胃镜诊断胃癌,而病理诊断胃角溃疡,又按胃溃疡治疗5个月,症状加重,病情恶化,又一次来院住院,此次胃镜和病理均诊为胃癌,因营养状态欠佳,心功能差,暂不能手术治疗,此患者未能及早确诊,其中教训和启示值得深思。1临床资料患者男性,66岁,2009年2月10日,因纳差,上腹胀痛3个月,     

胃溃疡并发霉菌感染误诊为胃癌9例临床分析

胃溃疡并发霉菌感染临床上较为少见、其首例报道见于1938年。此病无特异性临床表现，容易误诊为胃癌。我院收治术前诊断为胃癌，术后经病理证实为胃溃疡并发霉菌感染的患者9例．为引起同行重视本病的诊断和治疗，现总结报告如下。     

胃溃疡穿孔误诊为阑尾炎穿孔1例报告

患者男 ,４７岁 ,入院前２天出现上腹部疼痛 ,无突然加剧表现 ,继而出现右侧腹痛 ,以右下腹为甚 ,无发热及呕吐 ,入院当天腹痛加剧 ,且出现全腹疼痛 ,伴发热。６年前有“胃病”史 ,自服药后缓解。体查 :体温３８ ３℃ ,脉搏８８次／分 ,呼吸２２次／分 ,血压１１０／８０ｍｍＨｇ。全腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,以右下腹为甚 ,无板状腹。未扪及包块。移动性浊音阴性 ,肠鸣音弱。血红蛋白１５４ｇ／Ｌ ,血白细胞１９ ６×１０９／Ｌ ,中性０ ８０。入院后右下腹穿刺抽出脓性液体１ｍｌ。诊断 :急性阑尾炎并穿孔。行剖腹探查 ,术中见回盲部积聚…     

青年胃癌23例误诊分析

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,多见于中老年 ,但青年人发病并不少见。作者收集 3 5岁以下的胃癌 2 3例误诊病例。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料男 9例 ,女 14例 ,年龄 19～ 3 4岁 ,中位年龄 2 8岁。首发症状至就诊时间 4天～ 2年 ,中位时间 5个月。临床表现 :上腹不适、隐痛 2 1例 ,呕血、排黑便 17例 ,食欲减退、消瘦乏力 16例 ,恶心、呕吐 6例 ,腹部包块 2例。5例行上消化道钡透诊断上消化道溃疡 ,2例未见异常。 3例胃镜检查提示胃溃疡。1.2　误诊情况确诊前误诊为胃炎 13例 ,上消化道溃疡 9例 ,急腹症 1例。医院误诊时间 3天～ 1…     

胃十二指肠结核误诊为晚期胃癌1例

据世界卫生组织研究认为 ,近 10年来全世界结核病又呈卷土重来的趋势。因内近年来结核病发生率也明显上升 ,因结核致外科感染也有增加。现将我科收治胃十二指肠结核误诊为晚期胃癌 1例报道如下。晏某 ,男性 ,63岁。于 2 0年前开始无明显诱因出现上腹隐痛 ,以午后及夜间加重 ,无返酸暖气、发热及盗汗。伴频繁呕吐 ,呕吐物为进食内容物及咖啡渣样液 ,明显消瘦。曾在他院作ＣＴ检查见胃窦区有一肿物 ,诊断为胃窦、胆囊癌可能。后收住我科。入院检查 :一般情况差 ,消瘦 ,贫血貌 ,全身皮肤巩膜无黄染 ,全身表浅淋巴结不长大。心肺 ( - ) ,腹平软 …     

萎缩性胃炎、胃溃疡与胃癌

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,据国际肿瘤学会统计,占男性各种器官肿瘤的第一位,国内统计,占消化道恶性肿瘤第一位,全身癌肿的第三位。男性多于女性,约为3∶1。 因为胃癌早期无明显症状,多是由于癌性溃疡出血、梗阻及癌转移等症状方法医院就诊。此时多进入晚期,失去了根治的机会。所以,对胃癌早期的自觉症状尤应重视。 胃癌的早期多有自觉捉摸不定的上腹部不适、隐痛、暖气反酸,食欲减退、腹胀等。其疼痛     

3例胃癌误诊病例分析

1病例资料 1．1患者男，37岁。以“上腹部不适2月余”入院。查体无阳性体征。既往胃镜诊断：慢性浅表性胃炎，经予抑酸、调节胃肠动力治疗，症状无缓解。复查胃镜见胃窦黏膜发红、糜烂，病理诊断：胃窦腺癌；术中发现癌组织侵及黏膜下层。     

青年人胃癌12例误诊分析

青年人胃癌临床上较少见，故对之缺乏警惕，而易导致误诊。我院1998年2月至2006年2月共收治青年人胃癌12例。分析其特点、误诊原因及防治对策，以期引起临床医师的警惕，提高对本病的认识，现分析报告如下。     

胃溃疡合并胃癌的危险因素分析

目的探索胃溃疡合并胃癌的危险因素,为采取有效的预防措施提供科学依据。方法选取我院2011年1月~2013年12月收治胃溃疡合并胃癌患者270例,以及同期我院健康体检的志愿者100名,采用Logistic回归分析,确定相应的危险因素。结果经Logistic回归分析结果显示慢性胃炎、吸烟、不按时吃饭、吃油炸食品、睡眠差等为危险因素,饮茶为保护因素。结论不合理的饮食,如吃油炸,辛辣食品,不按时就餐,吸烟喝酒等能增加胃癌的发生,多吃蔬菜水果,适度饮茶能起到保护作用。     

青年胃癌21例误诊分析

胃癌以55～70岁为高发年龄段,35岁以下发病率较低。我院近10年来共收治青年人胃癌49例,误诊21例（42.9%）,其中男9例,女12例。发病年龄23～32岁,中位年龄26.5岁。确诊时均为进展期胃癌,误诊时间平均为2.9个月。误诊疾病：慢性胃炎6例,消化性溃疡5例,胆道感染2例,缺铁性贫血3例,急性胃黏膜病变3例,结核性腹膜炎及神经性呕吐各1例。现就上述典型病例进行误诊原因分析。     

青年人胃癌67例误诊分析

目的 了解和掌握青年人胃癌的临床和病变特点及误诊原因.方法 对在外院首诊时被误诊为其他疾病,在我院经胃镜和病理确诊的67例青年人胃癌病例进行分析.结果 早期胃癌23例,中晚期胃癌44例,胃窦部30例,胃角31例,胃体及贲门胃底6例.结论 胃癌趋于年青化,应该掌握青年人胃癌的临床特点,提高警惕性,对腹部不适的患者,要加大胃镜的筛查范围,提高早期胃癌的诊断率.     

青年病人胃癌误诊10例分析

我院近８年来收治胃癌５０例 ,误诊１０例 ,占２０ %。本文重点讨论分析其误诊原因 ,从中吸取教训。１临床资料１ １一般情况 :本组１０例 ,男８例 ,女２例 ,年龄最大３２岁 ,最小１７岁 ,平均年龄２８ ２岁。临床情况 :上腹疼痛６例(６０ % ) ,上腹部疼痛伴呕血或黑便２例 (２０ % ) ,消瘦伴贫血１例 (１０ % ) ,全腹疼痛伴腹水１例 (１０ % )。１ ２误诊时间 :自初诊至确诊时间最长６月 ,最短７天。误诊情况 :误诊为消化性溃疡５例 ,慢性胃炎２例 ,胰腺炎１例 ,营养性贫血１例 ,结核性腹膜炎１例。１ ３治疗情况 :因８例有腹水 ,癌转移 ,…     

多原发性胃癌16例误诊分析

目的探讨多原发性胃癌病因及发病情况,分析误、漏诊原因。方法回顾分析本院1997年1月至2007年1月术前误诊的16例多原发性胃癌临床资料。结果本组16例均经手术治疗,术后病理证实。6例病灶只局限于胃,另10例为二重癌,其中2例合并肝癌,2例合并食管癌,5例合并结肠癌,1例合并直肠癌。7例为同时性多原发癌,9例为异时性多原发癌。第一癌与第二癌平均间隔3.5年。随访时间为5年,5年生存率为23.6%;4例误诊为单发胃癌,2例误诊为胃癌复发,误诊为胃癌肝转移2例、胃癌结肠转移3例,漏诊食管癌1例、结肠癌2例、直肠癌1例。结论多原发性胃癌不少见,应提高对多原发性胃癌的认识,减少误诊。     

12例老年胃癌患者误诊分析

目的：分析老年胃癌患者常见误诊原因。方法分析12例老年胃癌患者被误诊为其他疾病的临床资料。结果12例患者均确诊为胃癌,行根治性手术4例,姑息性切除2例,其余6例;选择同步化疗3例,全身姑息性化疗2例,放弃治疗1例。结论老年胃癌患者早期临床表现多不典型,临床医师对老年消化不良患者应提高警惕,做到对老年胃癌患者的早发现、早诊断、早治疗。     

小儿胃溃疡急性穿孔1例

小儿溃疡病少见 ,据有关文献报道约占溃疡病患者总数的 1 9%。本文报我院最近收治的 1例小儿胃溃疡急性穿孔的诊治情况。患儿 ,男 ,4岁 ,因呕吐、腹痛 7天 ,加重伴腹胀 3天入院。患儿于入院前 7天因“感冒”在当地医院治疗 ,随之出现全腹痛并呕吐咖啡渣样物 ,每次量约 40 0～ 5 0 0g,每天 2～ 3次 ,偶有黑便。在当地医院给抗炎、止血治疗后以上症状无明显缓解 ,并于 3天前出现腹胀呈进行性加重故而急诊转入我院。既往有消化不良以及“胃肠病”史。查体 :一般情况差 ,消瘦 ,生长发育欠佳 ,神清 ,HR :1 2 0次 /分 ,R :40次 /分 ,心肺体检阴…     

腹盆腔结核误诊为胃癌1例

盆腔结核是女性生殖系统炎症中常见疾病之一，但腹盆腔结核并不多见，该病发病缓慢，初期缺乏自觉症状，易被忽视，晚期则因合并症出现，易被误诊，现将临床腹盆腔结核误诊为胃癌1例报道如下：     

胃癌60例误诊分析

目的提高临床医生对胃癌临床表现缺乏特异性的认识,避免误诊。方法对我院2000年1月至2005年6月共收治胃癌279例中误诊的60例进行分析。结果279例胃癌中误诊60例,误诊率21.5%。误诊疾病有慢性胃炎、消化性溃疡、贫血等。结论临床医生要开阔视野,仔细询问病史,全面体格检查,综合分析病情,及时采用X线钡餐造影和胃镜下取活检组织病理检查,以免贻误诊治。