胸腔镜手术治疗自发性气胸36例临床分析

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的价值.方法:2002年4月-2008年12月,对36例自发性气胸行VATS,做3个2 cm切口(一个置入镜头,另两个操作孔),应用切割缝合器行肺大疱切除及胸膜固定术.结果:36例手术均成功,无中转开胸.手术时间1.0～2.5 h,平均1.5 h.术中出血<60 mL.1例漏气时间>4 d.术后住院时间4～10 d.36例随访1～72个月,无复发.结论:胸腔镜手术是治疗自发性气胸的首选方法.     

电视胸腔镜下肺大疱内注射医用生物蛋白胶治疗自发性气胸36例分析

目的 研究在电视胸腔镜直视下肺大疱内经皮穿刺注射医用生物蛋白胶对自发性气胸的治疗方法和效果.方法 选择36例明确有肺大疱的反复发作的自发性气胸患者在局麻下施行胸腔镜手术,在电视胸腔镜直视下,先确定肺大疱的位置,再将注射器经皮穿刺入胸腔并送入肺大疱内,直接注射医用生物蛋白胶1～5ml.同时观察术中各项生命体征及血氧饱和度(SpO2)、心电图等变化情况,并随访1～2年.结果 36例患者在手术治疗前后均无呼吸困难、休克及心律失常等情况,5例胸痛,1例发热,3例皮下气肿.术后负压闭式胸腔引流时间平均为3天,住院时间7天;随访观察1～2年,无复发,无死亡.结论 在内科电视胸腔镜直视下肺大疱内注射医用生物蛋白胶采用局麻、一个切口的方法,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术时间短、并发症少、住院时间短及复发率低的优点,值得推广应用.     

胸腔镜下治疗自发性气胸34例临床分析

目的探讨胸腔镜下治疗自发性气胸的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的34例自发性气胸患者的临床资料。结果34例自发性气胸的患者手术全部成功，无中转开胸。手术时间为90-220min，平均138min。术中共发现肺大疱83个，平均2．1个，病理均为肺大疱。术后引流管放置时间3—19d，平均7．5d。术后住院时间7～21d，平均13d。4例发生术后并发症：1例为阵发性房颤，1例为肺膨胀不全，1例为胸腔积液，1例为持续发热，均给予相应对症处理后治愈。无因术后出现胸腔活动性出血而行二次剖胸止血者，无围手术期死亡者，全部痊愈出院。结论胸腔镜下治疗自发性气胸创伤小，恢复快，并发症少，是目前治疗自发性气胸的首选方法。     

43例自发性气胸的胸腔镜治疗

自发性气胸较为常见,2005年至2007年,我院用电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸(肺大疱)43例,获得良好效果。1一般资料男38例,女5例;年龄17岁~59岁,平均35岁;左侧病变27例,右侧病变16例。所有病例均有胸闷,严重呼吸困难7例;首次发病14例,其余为复发者,肺压缩50%~70%者21例,70%     

全胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效观察

自发性气胸是胸外科的常见疾病,其发病率逐年上升。电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）近年来发展迅速,由于其治疗的微创性和可靠性,已成为治疗自发性气胸的首选方法[1]。单操作孔胸腔镜手术即不需传统的辅助操作孔,只需主操作孔和观察孔两个孔来完成手术操作。     

胸腔镜下手术治疗肺大疱破裂并发自发性气胸的临床价值研究

目的研究讨论胸腔镜下手术治疗肺大疱疱破裂并发自发性气胸的临床治疗效果及价值所在。方法选择2011年1月~2016年12月在我院住院治疗的肺大疱破裂并发自发性气胸患者154例作为本次实验的对象,将所选取的患者随机分为两组,即对照组和观察组,两组患者均为77例,对照组采用传统的开胸手术进行治疗,观察组对其采取胸腔镜手术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果采取胸腔镜手术治疗的患者,治疗效果显著,患者的手术时间、住院时间、住院费用、手术中的出血量、以及手术后拔管的时间均比对照组的要好,两组患者的各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肺大疱破裂并发自发性气胸患者的治疗,采取胸腔镜下手术进行治疗,所取得的治疗效果显著,不但可以减少患者的住院时间,节约住院费用,从而减轻患者的经济压力,而且安全、有效、不会给患者造成较大的创伤,值得在临床治疗过程中应用。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸96例

目的 探讨电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的价值.方法 应用电视胸腔镜手术对96例自发性气胸行VATS肺大疱切除及胸膜固定术.结果 96例手术均成功,全组无死亡病例,无肺炎、肺不张等并发症.手术时间55～240 min,平均114 mi...     

腋下小切口治疗肺大疱致自发性气胸26例

自发性气胸多由肺大疱破裂引起，由于大疱破裂孔的大小不同，患者发病情况也不同，严重者可危及生命。一般经CT、X线等检查多能确诊。初次发生或裂孔较小的自发性气胸，经常规闭式引流或胸腔穿刺抽气多可治愈。对于持续漏气、血气胸或反复发作者应采取手术治疗。我科1997年-2001年采用腋下小切口术式治疗26例肺大疱致自发性气胸，现报告如下。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸906例临床体会

为总结电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸（SP）的临床治疗经验,回顾性分析906例自发性气胸采用VATS治疗的资料,其中双侧VATS92例（同期手术77例）,合并血胸急诊手术4例,辅助胸腔镜小切口55例。结果表明,患者全部治愈,术后平均住院4.5天、平均留置胸腔引流管2.9天,9例发生术后并发症。随访1月～14年,895例无术侧气胸复发,11例发生术侧气胸复发,其中10例经保守治疗治愈,1例再次行手术治愈。结论：VATS肺大疱切除术是治疗自发性气胸常用术式,其疗效确切,创伤小,康复快,并发症少,外观满意。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸68例临床分析

自发性气胸是由于各种原因使肺和脏层胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。其原因多为肺大疱破裂所致。保守治疗以观察、抽气及胸腔引流为主,但复发率高。有文献报道：自发性气胸胸腔闭式引流后复发率为16％～84％。经典的手术治疗为开胸直视切除肺大疱,但创伤大,不易被患者接受。自2003年5月至2007年8月,我院应用电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸68例,疗效满意。现报告如下。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸效果分析

自发性气胸是临床常见病、多发病,临床治疗方法最常用胸腔闭式引流术。术后带管和住院时间长,气胸易复发是其存在的主要问题。电视胸腔镜手术（ VATS）治疗气胸是近年发展起来的微创治疗方法,我们于1996年5月至2012年8月应用VATS治疗自发性气胸726例,报告如下。     

电视胸腔镜下手术治疗自发性气胸131例

目的总结电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的经验和体会。方法对131例自发性气胸行电视胸腔镜肺大疱切除术,其中左侧气胸54例,右侧63例,双侧14例;单纯性气胸107例,合并液气胸16例、血胸5例、脓气胸3例。结果手术均获成功,术后并发胸腔积液1例,拔管后气胸3例,经穿刺抽液抽气后均痊愈出院。结论VATS治疗自发性气胸,具有创伤小、效果可靠、复发率低等优点,是最佳的治疗方法。     

胸腔镜下小切口治疗自发性气胸疗效观察

目的探讨胸腔镜下小切口（VAMT）治疗自发性气胸的疗效,减少术后复发的措施。方法对我科收治的48例自发性气胸患者,应用胸腔镜辅以胸部小切口行肺大疱切除术,术前、术中确定肺大疱的位置与数量,确保切除彻底,有效的胸膜腔粘连固定,严格掌握置胸管的深度与拔管的时机。结果手术均获成功,手术时间30～90min,平均57min;术后2～6d,平均2．6d拔管;住院时间7～11d,平均8．6d,随访6～37个月无复发。结论VAMT治疗自发性气胸,具有创伤小,效果可靠,复发率低,费用低等优点,是基层医院治疗自发性气胸的最佳方法。     

胸腔镜治疗自发性气胸35例临床分析

目的探讨胸腔镜治疗自发性气胸的方法及疗效。方法选取我院2008年8月至2011年8月的35例行胸腔镜治疗的自发性气胸患者为研究对象,分析患者的治疗效果及并发症的情况。结果 35例患者均治愈,无中转开胸,无死亡病例,术中平均出血量为(61.4±16.8)mL,胸管留置时间为(48.6±11.5)h,镇痛剂的使用时间为(2.2±0.7)d,并发症的发生率为8.6%,住院时间(6.3±1.2)d。结论胸腔镜治疗自发性气胸创伤小,术后恢复快,并发症少,效果满意。     

电视胸腔镜手术治疗肺大疱及并发气胸的临床应用

目的 探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱及并发气胸的临床应用价值。方法 借助电视胸腔镜技术手术治疗8例肺大疱并自发气胸，其中右肺4例，左肺3例、双侧肺1例。结果 全组病例的患侧肺在术后均复张良好，随访至今无复发，效果良好。结论 电视胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、效果好等优点，可作为外科治疗肺大疱及并发气胸的首选方案。     

完全胸腔镜治疗自发性气胸64例临床疗效分析

目的探讨在完全胸腔镜下手术治疗自发性气胸的临床应用。方法回顾性分析2008年至2011年6月我科开展64例自发性气胸经完全胸腔镜微创手术治疗的临床资料。结果 64例无中转开胸,无死亡病例,及严重并发症,治愈率100%。结论电视胸腔镜手术治疗自发性自发性气胸的疗效确切,创伤小,恢复快,安全可靠,复发率低,应作为一种安全可靠的选择。     

胸腔镜手术治疗自发性性气胸的临床价值

目的：比较保守治疗与胸腔镜手术治疗对于自发性气胸的临床价值。方法收集2008年6月至2013年6月就诊的肺大疱破裂引起的自发性气胸患者522例,其中209例患者接受单操作口的胸腔镜手术,另外313例患者行胸膜腔引流等保守治疗,比较2组在住院时间,气胸复发率,胸腔感染率,疼痛程度以及住院费用进行比较。结果保守治疗组的住院时间与胸腔镜手术治疗组差异没有统计学意义（ P ＞0．05）。保守治疗的气胸复发率18．2％（57/313）,而胸腔镜手术治疗组为2．4％（5/209）,2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）。胸腔的感染率比较,保守治疗组为3．8％（12/313）,胸腔镜手术治疗组为4．8％（10/209）,2组差异没有统计学意义（ P ＞0．05）。疼痛分级评分保守治疗组与胸腔镜手术治疗组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。住院费用胸腔镜手术治疗组与保守治疗组相比有显著性差异（ P ＜0．05）。其中胸腔镜手术治疗组肺大疱的检出比例为87％（182/209）,保守治疗组中57例复发转胸腔镜手术。结论单操作口的胸腔镜手术治疗较保守治疗复发率降低,减轻了患者的痛苦,对于自发性气胸的治疗的疗效确切。     

胸腔镜二孔法治疗自发性气胸的临床应用

目的探讨电视胸腔镜二孔法手术治疗自发性气胸的可行性。方法 2011年11月—2013年8月,胸腔镜下二孔法手术治疗自发性气胸26例,男23例,女3例;年龄16～62岁,平均46.3岁。腋后线第9肋间为观察孔,腋前线第4肋间做3 cm切口为操作孔。应用Echelon切除肺大疱,并行胸膜固定术。结果 26例病人均顺利完成手术,无中转开胸。手术时间30～90 min,平均57 min;术中出血量20～60 mL,平均36 mL;胸引管放置时间3～5 d,平均3.8 d;术后住院时间5～10 d,平均7.6d。术后肺部感染1例,包裹性胸腔积液2例,保守治愈。全组病人随访2～21个月,平均15.2个月,均无气胸复发。结论电视胸腔镜二孔法手术治疗自发性气胸是安全可行的,且痛苦小,切口更美观,值得临床推广。