抗菌药物治疗性应用的基本原则

国内外由多种病原微生物所致的感染性疾病发病率和病死率很高，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物已成为临床应用最广泛的药物之一。抗菌药物在治愈并挽救了许多感染性疾病患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用而导致了不良后果，如不良反应的增多、细菌耐药性的增长、二重感染等，给患者健康乃至生命造成重大影响。     

申翠华,主任医师,卫生部合理用药专家委员会抗菌药物专业组专家

申翠华,1957年7月出生,山东省日照市人。山东省立医院主任医师,医院感染管理办公室副主任。卫生部合理用药专家委员会抗菌药物专业组专家,山东省细菌耐药监测网负责人、专家委员会副主任委员,山东省医院协会医院感染管理专业委员会委员。1981年毕业于济宁医学院,毕业后曾从事儿科临床、教学工作。自2005年始主要负责医院抗菌药物临床应用管理和细菌耐药监测工作。主持研发了     

抗菌药物在护理中的应用

各种病原微生物所导致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染最为常见。在合理应用抗菌药物过程中,护理人员起着十分重要的作用,甚至医师合理应用治疗药物在一定程度上也依赖于护士的信息反馈、正确操作。笔者回顾性分析了我院临床护士向药学部提出的抗菌药物相关问题,包括抗菌药物     

儿科门诊处方抗菌药物应用分析

抗菌药物是我国医院当前应用最为广泛的药物,抗菌药物合理使用问题也是我们普遍关心的问题。抗菌药物同样也广泛应用于儿科患者,安全、有效、合理应用抗菌药物尤为重要。对我院儿科门诊处方中抗菌药的应用及联合用药情况进行分析、掌握,利于临床抗菌药物合理应用,又可为医院抗菌药物的管理提供参考。     

儿童医院特殊使用抗菌药物的临床应用情况分析

目的了解儿童医院特殊使用抗菌药物的应用情况,加强对特殊使用抗菌药物临床应用的管理。方法通过医院HIS系统调取医院2012年1月-2013年1月应用特殊使用抗菌药物的出院病历,调查分析患者基本情况、抗菌药物品种、感染疾病种类和特殊使用抗菌药物应用情况等。结果医院应用特殊使用抗菌药物基本合理。结论加强特殊使用抗菌药物临床应用的管理,是减少或延缓多重耐药菌的产生,确保患者安全、有效的有效手段。     

抗菌药合理应用的基本思路

2004年10月由中华医学会、中华医院管理学会药事管理专业委员会、中国药学会医院药学专业委员会编写的《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)在全国颁布实施,这对提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平,减缓细菌耐药性发展,降低医药费用将起着深远影响。     

某医院抗菌药物临床应用情况回顾性调查

<正>加强对抗菌药物临床应用的监测与管理,既是保证患者用药安全,提高诊疗效果的重要措施,也是减少耐药菌株产生,预防医院感染的基本环节。为了解抗菌药物应用的基本现状,笔者对所在医院抗菌药物临床应用情况进行回顾性调     

抗菌药物临床应用进展

针对目前我国临床抗菌药物使用的具体情况，国家卫生部等单位于2004年出台了《抗菌药物临床应用指导原则》，对抗菌药物临床应用的基本原则、抗菌药物临床应用的管理、各类抗菌药物的适应证和注意事项、各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗等进行了具体规定。此外，随着对抗菌药物后效应研究的深入，抗菌药物的使用方法也逐渐改进;由于抗菌药物可诱导细菌释放内毒素，所以抗菌药物使用时最好与清热解毒中药合用或抑菌药与杀菌药恰当合用;序贯疗法可减轻注射给药给患者带来的痛苦，降低医疗费用，缩短住院时间，既经济又合理。合理应用抗菌药物可减少药源性疾病，降低药物不良反应，提高临床药物治疗水平，确保医疗质量。     

感染内科住院患者抗菌药物应用的调查

抗菌药物的规范管理和使用，对于预防药物滥用、微生物的耐药性、医院内二重感染等起到关键的作用。临床科室的抗菌药物合理应用是规范管理的主要问题之一。我们调查了本院感染内科住院患者的抗菌药物应用情况，旨在促进抗菌药物的规范化使用。     

住院患者抗菌药物应用情况调查

加强对抗菌药物临床应用的监测与管理．既是保证患者用药安全，提高诊疗效益的有效措施。也是减少耐药菌株产生。预防医院感染的重要内容。为了解抗菌药物应用的基本现状。我们对某医院抗菌药物临床应用情况进行回顾性调查，现将结果报告如下。以期为规范扰菌药物合理应用提供参考依据。     

利用合理用药国际指标对非手术住院患者抗菌药物合理应用的干预对照研究

近年来,抗菌药物的不合理应用、滥用的现象已引起世界各国的广泛重视,2004年10月,我国卫生部颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》,旨在提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性[1]。笔者应用WHO推荐的合理用药指标对石家庄市2家医院呼吸内科、儿科、妇科的单病种住院患者抗菌药物使用情况进行了综合干预研究,以评价干预措施的可行性和有效性。     

抗菌药物临床应用指导原则

第一部分 抗菌药物临床应用的基本原则抗菌药物的应用涉及临床各科 ,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理 ,基于以下两方面 :(1)有无指征应用抗菌药物 ;(2 )选用的品种及给药方案是否正确、合理。抗菌药物治疗性应用的基本原则一、诊断为细菌性感染者 ,方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果 ,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物 ;由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、…     

抗菌药物临床应用中的几点体会

随着抗菌药物的不断开发和使用,抗菌药物已成为临床应用最普遍的治疗细菌性感染的药物之一。而临床上因不合理使用抗菌药物导致细菌疾病、疗效不明显或产生不良副作用时有发生,故如何合理使用抗菌药物应是广大医务工作者关注的重要问题。作者根据多年的医院临床药剂工作实践及有关文献,现就抗菌药物在临床应用中谈几点体会如下：     

住院患者抗菌药物临床应用分析

国家卫生部在《医院感染管理规范》中提出了医院抗菌药物使用率低于50％的目标。为掌握本院抗菌药物应用现状,推动合理使用抗菌药物,规范医务人员用药行为,对住院患者抗菌药物应用现状进行分析,本文对临床科室2009年10月的出院病历进行回顾性调查分析。     

全国“抗菌药物临床应用监测网”及“细菌耐药监测网”建立

为贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合发出通知(卫办医发[2005]176号),决定建立全国“抗菌药物临床应用监测网”和“细菌耐药监测网”,委托中华医院管理学会药事管理专业委员会和北京大学临床药理研究所分别负责两个监测网的总体规划设计、运行工作及第一批109所医院的抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测工作。全国“抗菌药物临床应用监测网”及“细菌耐药监测网”建立     

抗菌药物临床应用指导原则(第一、第二部分)

第一部分抗菌药物临床应用的基本原则抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:(1)有无指征应用抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。抗菌药物治疗性应用的基本原则一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣…     

对我院手术部位感染预防性应用抗菌药物的分析与评价

目的通过分析评价医院围手术期为预防手术部位感染应用抗菌药物的现状,为进一步加强抗菌药物临床应用管理提供依据。方法以Ⅰ类手术切口患者围手术期预防性使用抗菌药物为监控重点,分析评价抗菌药物使用存在的问题,进一步规范医院围手术期抗菌药物的预防性使用。结果通过抗菌药物临床应用专项整治活动的广泛展开,医院Ⅰ类手术切口患者预防使用抗菌药物的比例开始下降,选药用药的合理性得到提高。结论Ⅰ类手术切口患者围手术期预防用药是严格控制临床抗菌药物使用的重点。     

对我院手术部位感染预防性应用抗菌药物的分析与评价

目的 通过分析评价医院围手术期为预防手术部位感染应用抗菌药物的现状,为进一步加强抗菌药物临床应用管理提供依据.方法 以Ⅰ类手术切口患者围手术期预防性使用抗菌药物为监控重点,分析评价抗菌药物使用存在的问题,进一步规范医院围手术期抗菌药物的预防性使用.结果 通过抗菌药物临床应用专项整治活动的广泛展开,医院Ⅰ类手术切口患者预防使用抗菌药物的比例开始下降,选药用药的合理性得到提高.结论 Ⅰ类手术切口患者围手术期预防用药是严格控制临床抗菌药物使用的重点.     

我院抗菌药物临床应用横断面分析

抗菌药物在临床应用广泛,因不合理使用而出现的细菌耐药、不良反应等问题也日趋严重.加强对抗菌药物使用管理是目前医院临床药学及院内感染管理工作的重点及难点.     

临床抗菌药物不合理使用病例分析

目的提高临床抗菌药物合理应用水平,促进医疗质量的改善。方法临床药师与感染管理专业人员协作,深入临床,对不合理应用抗菌药物的病例进行汇总、分析并将结果反馈给临床医师。结论临床抗菌药物使用存在不合理情况,医院应加强监督与管理,确保抗菌药物在临床得以安全、有效、经济、适当使用。