维生素D_3和小剂量三尖杉酯碱治疗急性白血病疗效观察(附22例分析)

应用维生素D3—LDH治疗急性白血病22例,CR12例(54.5％);对照组15例(单用LDH),CR 4例(26.6％)。两组CR比较有显著差异(P<0.01)。     

维生素D_3中毒1例分析

１　案例据报载〔１〕，某地区妇幼保健站借办出生证明之际，妇幼保健人员在未对婴儿检查的情况下，就说婴儿患有佝偻病，并强行卖给家长维生素Ｄ３（ＶＤ３）针剂一盒（如果不买药就不给办出生证明），每盒１０支，每支剂量位３０万Ｕ或６０万Ｕ。并再三嘱咐必须按每周１支给婴儿口服，服完再来购买。这些出生仅７ｄ～１８个月的婴幼儿服用了总量为６０万Ｕ至１０５０万Ｕ的ＶＤ３后，１０ｄ～１０周出现烦躁不安、哭闹、恶心、呕吐、腹泻、便秘、尿频、尿淋漓、骨痛、头痛等症状。经有关部门对１１６名患儿根据病情分别进行了血钙肾彩超等…     

维生素D_3软膏与水杨酸软膏治疗银屑病

银屑病发病机理各家学说不一,我们认为可能与皮肤角质硬化、受损变性,妨碍或破坏了维生素D_s的合成有关。作者在这方面进行了一些探讨,将10％水杨酸软膏和维生素D_3软膏交替用于临床。经30例患者2～8周的治疗,取得了良好的疗效。     

口服维生素D_3治疗特发性甲状旁腺功能减退44例疗效观察

特发性甲状旁腺功能减退(IHP)为甲状旁腺激素(PTH)分泌不足性疾病,临床以低钙血症、神经肌肉兴奋性增加引发的手足搐搦为主要表现.目前治疗方法主要采用维生素D或其衍生物与补充钙剂.口服双氢速固醇(AT-10)虽方便、有效,但价格昂贵,不适合长期使用;而肌注维生素D剂量不易控制,且不方便,我们于1986年3月～1997年2月采用口服维生素D3治疗IHP44例,均收到满意疗效,现报道如下.     

不同剂量维生素D_3对吞噬细胞吞噬功能的影响

用不同剂量维生素D3肌注兔子后，发现吞噬细胞吞噬功能与对照组相比较．均有显著增强；小剂量组（3万u／kg）和大剂量组（30万u／次）相比较，前者吞噬细胞吞噬功能比后者显著增强。因此，我们认为小剂量维生素D3不仅能有效防治佝偻病，避免维生素D3中毒，而且又能充分发挥其免疫增强的功能。     

骨髓纤维化转化为急性淋巴细胞白血病一例

患者女性,44岁,7年前无明显诱因出现头晕、乏力、皮肤散在出血点就诊.查体:脾肋下3cm.血常规检查白细胞6.4×109@L-1,血小板80×109@L-1,血片见原粒0.03、早幼粒0.07、中幼粒0.02、晚幼粒0.06,可见中晚幼红少许.多次骨穿为"干抽".     

原发性骨髓纤维化3例

原发性骨髓纤维化３例严怀秀，尹文敏（包钢医院血液科，包头０１４０１０）骨髓纤维化（骨纤）是一种骨髓增生性疾病，分为原发和继发两大类。原发性骨纤多数为慢性型，病程长，进展缓慢。少数为急性型，病程短，发展迅速，大多在数月内死亡。我院１９９０～１９９４年曾...     

急性混合细胞白血病并骨髓纤维化1例

患者,男,19岁,因"发热、咳嗽,伴头昏、乏力1月余"于2006年2月入院.院外患者曾反复发热、干咳,伴头昏、乏力,经对症支持治疗后无明显好转.入院查体:中度贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及肿大,胸骨压疼,肝脾肋缘下未扪及,余未见特殊.腹部B超未见肝脾肿大.     

Remission of Acute Myelofibrosis after Vitamin D_3 Treatment: A Case Report

This article is to report the successful treatment of a case ofacute myelofibrosis(AMF) with vitamin D_3. A male, aged 52, was admittedbecaused of severe anemia (hemoglobin 19 g/L) for more than 6 months. Hehad been treated with various antianemic agents and fetal liver infusionelsewhere for more than 20 months without any effects. He had to live onrepeated blood transfusions. After 2-month-treatment with vitamin D_3injections, remarkable remission was obtained and his hemoglobin levelsteadily rose to 93 g/L without any more transfusion. In the15-month-followup, the patient did well. He could take care of his owndaily life and his hemoglobin level continued to rise to 114 g/L. The bonemarrow findings improved correspondingly. No side effect against vitaminD_3 was observed. This is the first AMF case treated successfully withvitamin D_3 reported in our country.     

不同剂量维生素D3对大鼠脏器钙含量的影响

本文通过测定大鼠脏器钙含量,探讨用维生素D_3预防佝偻病的安全剂量。结果证明,投给维生素D_3量越大,大鼠脏器钙含量越高;最小剂量组大鼠心、肾、脑钙含量与正常对照组无显著性差异;给药总量相同时,小剂量分次服药较1次大剂量服药毒性大。     

维生素D_3与心肌细胞电活动关系的实验研究

本实验利用标准玻璃微电极技术和微机系统的实时应用,在离体豚鼠右心室乳头肌上观察维生素D_3对其细胞电活动的影响。结果表明维生素D_3可使心肌细胞动作电位和零相最大去极化速率发生明显改变,其变化主要是由于通过细胞膜慢通道有大量的Ca~(2+)内流,使细胞内Ca~(2+)超负荷来实现的。     

漫反射光谱法研究维生素D_2与辅料的相互作用

作者用漫反射光谱法研究了维生素Ｄ＿２与含钙化合物、糖类及常用片剂辅料的相互作用。结果表明维生素Ｄ＿２除与乳酸钙、葡萄糖有一定的相互作用，与硬脂酸镁有效强的相互作用外，与葡萄糖酸钙、磷酸氢钙、蔗糖、淀粉、乳糖、甘露醇相互作用软弱或无相互作用。     

孕妇血清钙,25—羟维生素D3及骨钙素的变化观察

母体妊娠后需要额外增补钙营养。实验研究表明,孕妇在冬季及孕后期血清钙,25-羟维生素D_3和骨钙素浓度均呈降低,与对照组比较,血清钙和骨钙素降低有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。注意监测血中浓度,及时补充钙剂,加服维生素,对增强母体健康和保护胎儿正常发育,提高优生有重要意义。     

1,25-二羟维生素D_3对其D_3受体mRNA表达的细胞特异性调节

在支气管平滑肌细胞膜上，研究了钾离子单通道特性，正常平滑肌细胞的静息膜电位为－70．3±35mV．通道电导为75．2±5．1pS，翻转电位为－73±8mV，与钾离子的平衡电位（－75mV）相近．内面向外式与细胞贴附式记录相比较，通道电导无统计学差异。通道动力学特性显示，在膜电位－30mV时，τol、τo2分别为1.25±1.31ms和29．44±8．17m．两个关闭时间常数τcl、τo2分别为0.41±0．28ms和1．41±0．60ms．通道开放无时间依赖性失活．结果提示，75pS的钾通道的开放时间、Po、关闭时间等通道活动状态均受膜电位的影响。与其它组织细胞上的同类通道有差异．     

维生素D3—β—环糊精包合物的制备及鉴定

探讨优化维生素Ｄ３－β－环糊精包合物的制备方法并鉴定其形成。方法：以维生素Ｄ３利用率和收率为综合指标研究了溶液法、胶体磨法、超声波法和研磨法等制备维生素Ｄ３－β－环糊精包合物的方法。结果：当β－环糊精和维生素Ｄ３以３：１摩尔量投料时维生素Ｄ３利用率和收率最高。     

多发性骨髓瘤继发急性粒单核细胞白血病1例报告

报道1例我院收治的多发性骨髓瘤患者治疗后继发急性髓系白血病(M4型).患者有5年多的多发性骨髓瘤病史,经过长期包括马法兰和环磷酰胺在内的多药化疗,多项实验室检查(骨髓细胞形态学、血清蛋白电泳、血清免疫固定电泳、尿轻链检查)表明多发性骨髓瘤基本达到缓解.但患者出现不明原因的外周血全血细胞下降,在单独采用输血和血小板支持治疗的同时动态观察其血常规发现,外周血白细胞开始逐渐上升并出现原始细胞(8%～15%).进一步行骨髓涂片检查其中原始细胞比例达30%以上,流式细胞术检测显示A、C群细胞在表达CD45同时表达人类白细胞抗原DR(HLA-DR)、CD13、CD33、CD64,诊断为:①多发性骨髓瘤缓解期;②继发性急性粒单核细胞白血病(AML-M4).诊断明确后正拟行针对白血病的化疗,患者由于血小板计数太低、输注效果差,发生消化道大出血死亡.     

通乳法治疗早期外吹乳痈53例疗效观察

目的:观察"通乳法("耳穴贴压+手法排乳+金黄膏外敷+瓜蒌牛蒡汤加减内服)治疗早期外吹乳痈的临床疗效。方法:选择早期外吹乳痈患者53例,给予"通乳法"综合治疗,观察治疗后1 d、治疗后2 d患者的临床疗效、患乳排乳情况、乳房结块情况及症状体征积分改善情况。结果:治疗后1 d,所有患者的综合疗效总有效率为79.25%,积分改善疗效总有效率为83.02%;治疗后2 d,综合疗效总有效率为90.57%,积分改善疗效总有效率为88.68%。治疗后,患者的患乳排乳情况明显改善(P<0.001),症状体征积分明显降低(P<0.001),乳房结块明显减少(P<0.001)。结论:通乳法治疗早期外吹乳痈起效快,疗效确切,可维持哺乳。