极低出生体重儿81例分析

极低出生体重儿 (very low birth weight infant,VL BWI)是指出生体重≤ 15 0 0 g的新生儿 ,脏器发育极不成熟 ,并发症多 ,病死率高。如何降低 VL BWI的病死率 ,是基层医院儿科医生面临的难题之一。现就我院收治的 81例 VL BWI临床管理情况做一总结。1　临床资料1.1　一般资料1996～ 2 0 0 2年我院收治 VL BWI 81例 ,占同期住院患儿的 4 .8% (81/16 89)。其中男 4 8例 ,女 33例 ,男 :女约为 1.5 :1。81例 VL BWI平均胎龄为 (31.0± 4 .1) w,平均出生体重为(12 96± 183) g,平均住院天数为 (9.1± 7.5 ) d见表 1。院外出生 32例 ,…     

210例极低出生体重儿病因及并发症分析

目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)的发生原因及并发症。方法 收集入住新生儿重症监护病房的VLBWI 210例临床资料,比较VLBWI病死率、并发症以及分析导致死亡原因。结果 胎龄越小,出生体重越低,病死率越高(P<0.05)。VLBWI的主要死因是新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、感染和脑室内出血(IVH)。出生体重≤1000g患儿NRDS、IVH、感染性肺炎、缺氧缺血性脑病、动脉导管未闭及慢性肺疾病的发生率高于1001-1250g和1251-1500g患儿(P<0.05)。结论 VLBWI并发症多,病死率高,应当做好孕产妇保健工作,加强对高危孕妇围产期的监测,积极防治VLBWI的并发症。     

护理干预对提高极低出生体重儿母乳喂养率的研究

目的通过对极低出生体重儿实施个案管理与临床护理路径的护理干预,以提高其0～4个月母乳喂养率,促进极低出生体重儿健康成长。方法2006年1月至2009年12月入住NICU的极低出生体重儿42例行常规护理模式为对照组,对2010年1月至2012年12月入住NICU的极低出生体重儿40例,实施“个案管理、临床护理路径”设为实验组。比较两组患儿住院期间喂养不耐受、住院时间、0～4个月的母乳喂养率、校正6月龄生长发育情况。结果实验组住院期间喂养不耐受发生率7．5％、平均住院时间（33．7±6．55）天,0～4个月母乳喂养率60％,显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。校正6月龄生长发育情况实验组显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过个案管理、临床护理路径的护理模式对极低出生体重儿实施护理干预,能明显提高0～4个月母乳喂养率,缩短住院时间,降低医疗成本,减轻负担,促进极低出生体重儿健康成长。     

56例极低出生体重儿临床分析

目的研究极低出生体重儿的并发症及其死亡因素。方法回顾性调查于2004年1月至2008年1月收治的56例极低体质量儿对其合并症及其死亡原因进行分析。结果胎龄越小,体重越低,其合并症越多,死亡率越高。主要死亡原因为生后重度窒息,呼吸窘迫综合征,败血症为主要因素。     

极低出生体重儿急性肾损伤临床分析

目的 分析极低出生体重儿(VLBWI)急性肾损伤(AKI)的发病情况、危险因素和预后.方法 将87例VLBWI分为无AKI组54例和AKI组33例.参照急性肾损伤网络(AKIN)诊断标准进行AKI分期、危险因素及预后的判断.结果 符合AKI诊断标准33例(37.9％)中,AKI1期14例(16.1％),2期10例(11.5％),3期9例(10.3％).AKI组患儿病死率明显高于无AKI组患儿(51.5％ vs.5.6％)(P＜0.01).病死率:AKI 1期组21.4％,2期组60.0％,3期组88.9％,均高于无AKI组的5.6％(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,围生期窒息、医院感染败血症、呼吸窘迫综合征和机械通气≥3d是VLBWI发生AKI的独立危险因素.结论 VLBWI有较高的AKI发生率,AKIN分期对VLBWI发生AKI的早期诊断和判断预后有重要的指导意义.     

极低出生体重儿临床救治

目的探讨极低出生体重儿的临床救治方法。方法分析极低出生体重儿的临床表现,并采取综合治疗护理措施,取得了良好的临床疗效。结果 58例极低出生体重儿经过治疗,53例救治成功,4例放弃治疗,1例死亡。结论根据临床表现,协调采用多种救治措施,成功救治极低出生体重儿,其抢救治疗技术达到先进水平,为极低出生体重儿的救治积累了宝贵的经验。     

极低出生体重儿的护理

20 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,我科共收住极低出生体重儿 (VL BWI) 35例。在护理过程中我们不断地总结经验 ,技术上有了很大的提高 ,取得了一定的社会效益和经济效益。现将护理体会报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月在我院新生儿科住院的VL BWI 35例 ,     

极低出生体重儿临床资料分析

目的探讨早产极低出生体重儿(Very Low BirthWeight Infants,VLBWI)发生的病因和防治。方法对56例早产极低体重儿的临床资料和综合处理进行回顾性分析。结果导致极低出生体重儿的主要原因有多胎妊娠、妊娠合并症、胎膜早破、高龄产妇和原因不明等。所有患儿均有一种或多种并发症,主要为低体温、呼吸暂停、早产儿贫血、低钙血症、感染性肺炎、肺透明膜病(RDS)、高胆红素血症、高血糖、喂养不耐受等。本组极低出生体重儿的存活率为76.8%(43/56),死亡率为23.2%(13/56)。结论应加强高危孕妇围产期监测,减少VLBWI发生几率,对VLBWI应预防各种并发症并针对性治疗及随访,以提高其生存率及近远期生存质量。     

超低和极低出生体重儿早期呼吸系统并发症分析

目的探讨超低和极低出生体重儿早期呼吸系统并发症的发生情况。方法对2010年3月～2012年12月本院出生的129例超低和极低出生体重儿早期呼吸系统并发症进行临床分析。结果新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),呼吸暂停,肺部感染,气漏,支气管肺发育不良(BPD)3组间比较,差异有统计学意义(P0.05),其中1000g组发生率最高,1250～1499g组发生率最低。3组痊愈率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对超低和极低出生体重儿早期呼吸系统并发症进行密切监护和针对治疗,可提高患儿的成活率,提高生存质量。     

极低出生体重儿35例患病率临床分析

目的 探讨极低出生体重儿患病的防治措施.方法 对2011年1月～2012年2月在新生儿科住院的35例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析.结果 35例极低出生体重儿患病率为97.1％,发生2种以上疾病的有33例(94.29％),主要为低血糖症18例(51.42％)、肺透明膜病11例(31.42％)、呼吸暂停11例(31.42％)、贫血10例(28.57％)、院内感染9例(25.71％),35例极低出生体重儿中存活31例,存活率为88.57％,死亡2例,放弃治疗2例(于放弃后1～2d内死亡).结论 极低出生体重儿各脏器功能不成熟,易患病且痛死率较高,及时发现各种疾病,并尽早给予妥善处理,可降低VLBWI的发病率、死亡率及致残率.     

极低出生体重儿50例临床分析

目的探讨极低出生体重儿发病的临床特点。方法回顾性总结分析2011年3月～2012年3月50例极低出生体重儿的临床资料,并根据胎龄不同将其分为〈32周组及≥32周组,对两组不同的相关临床指标进行比较分析。结果不同胎龄分组的两组患儿平均体重日增长数及住院时间比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）,但两组患儿的死亡率差异不显著性（P〉0．05）。〈32周患儿的NRDS发生率、喂养不耐受率明显高于≥32周组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论VLBWI的发病病因较多,主要为母体因素,不同胎龄VLBWl日平均体重增长情况及住院时间、并发症不同,其中〈32周胎龄VLBWI患儿并发症发生率较高,应早期采用综合治疗方法治疗,才能降低其并发症的发生率,提高抢救的成功率。     

母乳喂养与配方乳喂养对极低出生体重儿的影响探讨

目的观察和比较母乳喂养与配方乳喂养对极低出生体重儿(VLBWI)的影响。方法选取2015年7月～2018年7月于我院新生儿重症监护病房住院的506例VLBWI为研究对象,根据随机数字表法将其分为母乳组(n=133,予以母乳喂养)和配方乳组(n=373,予以配方乳喂养),比较其胃肠动力、体重增长情况及并发症发生情况。结果母乳组婴儿体重开始增长时间显著早于配方乳组(P 0.05),母乳组婴儿干预10d后的体重及净增长体重均显著高于配方乳组(P 0.05);喂养干预10d期间,母乳组发生喂养不耐受28例(11.28%),并发症总发生例数为24例(18.05%),与配方乳组的71例(19.03%)和101例(27.08%)相较显著更低(P 0.05)。结论母乳喂养VLBWI有利于其胃肠改善,降低喂养不耐受及并发症发生,更有利于婴儿生长发育。     

36例极低出生体重儿的治疗

极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ)是指出生体重≤１５００ｇ的新生儿 ,现将我院１９９５年１月～１９９８年１２月收治３６例ＶＬＢＷＩ报告如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组３６例中男２１例 ,女１５例。胎龄２８～３０周２例 ,～３２周１２例 ,～３４周１６例 ,～３５周４例 ,～３６周２例。体重９８０～１０００ｇ２例 ,～１２００ｇ１４例 ,～１５００ｇ２０例 ,平均出生体重１３５８ｇ。患儿均由本院产科转入 ,均于出生１小时内入院。１ ２并发症 :１种并发症１２例 ,２种以上并发症１１例。合并呼吸暂停２５例 (６９ % ) ,感染１２例 …     

69例极低出生体重儿并发症的临床分析

随着 NICU病房的监护设备及治疗手段不断完善 ,极低出生体重儿存活率显著提高 ,由于患儿体内各脏器功能不成熟 ,易发生各种并发症 ,早期防治是降低病死率 ,提高生存质量的一项重要措施 ,现将我院 1996年 7月 ,1998年 7月收治的 6 9例极低出生体重儿的并发症作一分析。1　一般资料6 9例极低出生体重儿 (VL BWI)中 ,男 49例 ,女 2 0例 ,男∶女 ,2 .4∶ 1;体重 10 0 0～ 12 5 0 g16例 ,12 5 1～ 15 0 0 g5 3例 ;胎龄 2 8～ 30周 2 3例 ,31～ 32周 2 6例 ,33～ 36周 2 0例 ;入院日龄均在 3日内。2　围产因素第 1胎第 1产 41例 ,其中双胎 2 0…     

极低出生体重儿的临床管理(附4例报告)

目的总结极低出生体重儿（VLBWI）的临床管理经验。方法分析4例极低出生体重儿的临床表现、综合治疗措施及疗效,总结治疗经验。所有病例一入院即进入重症监护室特级护理,采用肺泡表面活性物质（PS）联合NCPAP治疗,早期治疗动脉导管开放（PDA）,早期微量喂养,重视呼吸暂停,积极防治贫血和感染,注意预防核黄疸。结果4例极低出生体重儿经积极救治均存活。结论依据临床表现,采取多种救治措施,可成功降低极低出生体重儿的死亡率。     

36例极低出生体重儿的临床治疗分析

目的 探讨抢救治疗极低出生体重（VLBMI）的更有效方法。方法 本组36例VLBMI，根据出生时（或入院时）的体重、体温、呼吸、营养状等况不同临床情况，采用相应的方法进行抢救治疗。结果 36例VLBMI抢救成功27例，成功率为75％。结论 只要抓好保持体温正常，合理供给营养，及时正确处理呼吸暂停、防治感染、严密监护等几个重要环节，就可以提高VLBMI的抢救治疗水平。     

极低出生体重儿194例临床观察

目的：对极低出生体重儿（VLBWI）进行临床观察,分析其临床特点。方法回顾性分析194例VLBWI的临床资料。结果胎龄＜32周者占61.9%,小于胎龄儿占15.5%;常见并发症包括：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、呼吸暂停、贫血等;主要死亡原因有：小胎龄、低体重、NRDS、休克。结论新生儿窒息、NRDS和休克防治水平的提高是VLBWI存活率的保证。     

极低出生体重儿38例临床分析

极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBW)各器官发育极不成熟,易发生多种合并症,严重者危及生命.本文就我院2003年5月～2006年8月收治的38例VLBW临床资料作一回顾性分析,为进一步提高临床管理水平提供帮助.