胶态果胶铋与胶态次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的疗效比较

目的：观察胶态果胶铋胶囊治疗消化性溃疡的疗效是否优于胶态次枸橼酸铋。方法：１３０例经胃镜证实的消化性溃疡，饭前服用胶态果胶铋胶囊１００ｍｇ，ｔｉｄ。另外８０例消化性溃疡病人饭前服用胶态次枸橼酸铋１１０ｍｇ，ｔｉｄ。２组中，十二指肠溃疡（ＤＵ）的疗程为４ｗｋ，胃溃疡（ＧＵ）及复合性溃疡的疗程为８ｗｋ。结果：前者治疗ＤＵ和ＧＵ及复合性溃疡的总有效率分别为９６％和８６％，后者为８３％和５６％，Ｐ＞０．０５和＜０．０５。结论：胶态果胶铋对ＧＵ加复合性溃疡的疗效明显优于胶态次枸橼酸铋。     

抗消化性溃疡药物——胶态次枸橼酸铋

胶态次枸橼酸铋是一种治疗消化性溃疡的有效药物。它的作用方式独特,洽愈率高、复发率低,几乎无不良反应。本文就其药理、临床研究等方面的情况及进展概述如下。     

十六角蒙脱石和雷尼替丁联合治疗消化性溃疡

目的：观察十六角蒙脱石和雷尼替丁联合治疗消化性溃疡的疗效。方法：１３５例经胃镜证实的消化性溃疡病人（男性１０１例，女性３４例，年龄４０±ｓ１１ａ），分成４组。Ａ组３８例，用十六角蒙脱石３．０ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，雷尼替丁１５０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ；Ｂ组３４例用雷尼替丁１５０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ；Ｃ组３１例用奥美拉唑２０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ；Ｄ组３２例用胶体次枸橼酸铋１１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｉｄ。４组均以４ｗｋ为一个疗程。结果：Ａ组的愈合率超过Ｂ组及Ｄ组（Ｐ＜０．０５），与Ｃ组相仿（Ｐ＞０．０５），且Ａ组药物有清除幽门螺旋杆菌的作用。结论：十六角蒙脱石和雷尼替丁联合治疗消化性溃疡疗效较佳。     

消化性溃疡的治疗

目的探讨幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的药物治疗。方法选取幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用枸橼酸铋雷尼替丁350mg,2次/d,疗程1周;对照组用奥美拉唑20mg,2次/d,疗程1周。治疗前、后行胃镜检查并观察腹痛等临床表现。结果治疗组与对照组溃疡愈合率无统计学意义;治疗组Hp根除率、腹痛消失率较对照组高,有统计学意义。结论枸橼酸铋雷尼替丁效果好,不良反应少,值得临床推广应用。     

对贵刊刊登《蒙脱石治疗消化性溃疡50例》一文的验证

笔者阅读了贵刊2003年第22卷第1期刊登的《蒙脱石治疗消化性溃疡50例》一文后，深受启发，并采用此法，于2003年9月-2005年1月对我校医院门诊80例消化性溃疡病人进行了验证，结果报道如下。     

枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡816例

现对我院１９９８～２０００年门诊及住院消化性溃疡患者８１６例 ,采用枸橼酸铋钾 (得乐胶囊 )治疗 ,观察其疗效 ,报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :将８１６例消化性溃疡患者随机分成２组。治疗组４１６例 ,男２７６例 ,女１４０例 ;年龄２０～５８岁 (平均年龄３６ ４岁 )。对照组４００例 ,男１７２例 ,女１２８例 ;年龄１９～５７岁 (平均年龄３５ ９岁 )。１ ２胃镜及Ｈｐ 检查 :病例均经胃镜证实为溃疡 ,其溃疡面＞０ ３ｃｍ ,粘膜无出血及坏死 ,有充血、水肿 ,Ｈｐ+～ +++。其中两组溃疡面大小及Ｈｐ+,差异无显著性 (Ｐ＞０ ０…     

奥美拉唑三联治疗儿童消化性溃疡疗效观察

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联治疗儿童消化性溃疡的临床效果。方法将82例Hp阳性的消化性溃疡患儿随机分为观察组和对照组各41例,观察组应用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法;对照组应用胶态次枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。观察两组患儿疼痛缓解时间,第1、2周临床症状改善情况及治疗期间药物不良反应;疗程结束4w后复查胃镜,比较两组HP清除率、溃疡愈合率、有效率。结果观察组患儿在疼痛缓解时间、第1、2w临床症状消失率等比较重均优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;溃疡愈合率、HP根除率、有效率及不良反应组间差异无显著性（P〉0.05）。结论奥美拉唑三联疗法治疗儿童消化性溃疡总体疗效优于胶态次枸橼酸铋钾三联疗法,症状消失快、溃疡愈合迅速、Hp根治率较高,无明显不良反应,适于临床推广使用。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡344例

客观评价奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效和安全性。收治符合条件的344例,患者分两组,均用奥美拉唑治疗,一组生活规律122例,另一组生活不规律,辛辣、烟、酒嗜好患者222例,二组都用奥美拉唑＋克拉霉素＋枸橼酸钾治疗,效果均转好。     

地奥心血康治疗消化性溃疡

目的：探讨地奥心血康对消化性溃疡的疗效。方法：采用双盲法，将经胃镜确诊无并发症的活动期溃疡１９４例分为３组：Ａ组８２例，服地奥心血康２００ｍｇ；Ｂ组８２例，服枸橼酸铋钾１１０ｍｇ；Ｃ组３０例，服安慰剂２００ｍｇ，均ａｃ，ｔｉｄ。疗程均为４ｗｋ。结果：十二指肠球部溃疡与胃溃疡的总有效率分别为：Ａ组９３％和９２％，Ｂ组９０％和８６％，Ｃ组４５％和４０％。总有效率Ａ组与Ｂ组差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），Ａ组与Ｃ组间差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：地奥心血康治疗消化性溃疡有效。     

奥美拉唑与胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的近期疗效比较

将胃镜确诊活动性消化性溃疡55例随机分为2组:奥美拉唑组33例(男性25,女性8,年龄40±11a),口服20mg, qd;胶体次枸橼酸铋组22例(男性12,女性10,年龄39±12a),口服110mg,qid。疗程均为4wk。结果总有效率分别为97％和86％,P<0.05,值得选用奥美拉唑。     

消化性溃疡患者血流变学的研究

本文通过30例住院消化性溃疡患者的血液流变学各项指标测定,探讨了消化性溃疡时血液流变学变化及影响因素,测定结果表明,消化性溃疡的全血粘度,血球粘度,血沉较对照组均有十分显著的差异(P<0.01)。认为消化性溃疡病病人血液流变学有改变,这为探讨血液流变学在消化性溃疡中的作用,用血流变学理论指导治疗消化性溃疡病,为消化性溃疡诊断治疗又添了一种新方法。     

阿莫西林、甲硝唑和胶体次枸橼酸铋三种药物联用对大鼠胃溃疡模型的影响

目的观察阿莫西林、甲硝唑和胶体次枸橼酸铋联合使用对3种大鼠胃溃疡模型的影响,为临床合理选用药物治疗消化道溃疡提供参考。方法用大鼠做成水浸应激性胃溃疡、幽门结扎型胃溃疡及乙酸烧灼型胃溃疡3种模型,试验组给予阿莫西林(225mg·kg-1)、甲硝唑(112mg·kg-1)和胶体次枸橼酸铋(56mg·kg-1)混合物;阳性对照组给予西咪替丁(112mg·kg-1);阴性对照组给予2%羧甲基纤维素钠(CMCNa)。结果试验组呈剂量依赖性保护大鼠水浸应激性胃溃疡形成,有效剂量为112mg·kg-1;呈剂量依赖性保护大鼠幽门结扎型溃疡形成,有效剂量为56mg·kg-1;呈剂量依赖性促进大鼠乙酸烧灼溃疡的愈合,有效剂量为112mg·kg-1。结论试验组呈剂量依赖性对大鼠水浸应激性胃溃疡显示保护作用;呈剂量依赖性减少大鼠幽门结扎型胃溃疡的程度;呈剂量依赖性促进乙酸烧灼溃疡的愈合,但作用均弱于西咪替丁。     

法莫替丁治疗消化性溃疡60例

60例(男50,女10,年龄43±8a)经内窥镜证实的活动性消化性溃疡患者,口服法莫替丁40mg,qn,疗程2-4wk或延至6-9wk。溃疡愈合率DU2,4,6 wk分别为50％,84％,92％,SU2,4,6,8 wk分别为40％,68％,73％,82％。服药后3,7,14 d上腹痛缓解率DU为50％,80％,100％,SU为40％,75％,95％。未见严重不良反应。故法莫替丁对溃疡病,尤其是DU是一有效和安全药物。     

十六角蒙脱石和奥美拉唑合用治疗幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡

目的：探索十六角蒙脱石和奥美拉唑合用的抗幽门螺旋杆菌（ＨＰ）与抗消化性溃疡的疗效。方法：将８５例经胃镜及ＨＰ检查证实的ＨＰ阳性消化性溃疡病人随机分为３组。Ａ组３２例口服十六角蒙脱石３ｇ，ｔｉｄ，加奥美拉唑２０ｍｇ，ｑｄ。Ｂ组２８例服十六角蒙脱石３ｇ，ｔｉｄ。Ｃ组２５例服奥美拉唑２０ｍｇ，ｑｄ。疗程均为４ｗｋ。治疗前、疗程结束时及结束４ｗｋ后分别做胃镜和ＨＰ检查。结果：Ａ，Ｂ，Ｃ３组溃疡愈合率分别为９４％，７８％和８８％，Ｐ＞０．０５。ＨＰ根除率分别为６２％，３２％和４％，Ｐ＜０．０５或０．０１。结论：联合用药的ＨＰ根除率高于２药单独使用。但对消化性溃疡疗效，２药联合与单独用药无显著差别。     

醋氨己酸锌治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

目的 :观察醋氨己酸锌 (ZAC)治疗幽门螺杆菌 (Hp)阳性的十二指肠溃疡 (DU )的疗效。方法 :胃镜证实的 6 2例Hp阳性DU ,随机分为 2组 :ZAC组 32例 (男性 18例 ,女性 14例 ;年龄 31a±s8a) ,应用ZAC 0 .3g ,po ,tid ;胶态次枸橼酸铋(CBS)组 30例 (男性 16例 ,女性 14例 ;年龄 30a± 9a) ,应用CBS 0 .2 4g ,po ,bid ;2组均同时应用雷尼替丁 0 .15g ,po ,bid。疗程均 4wk。结果 :溃疡愈合率ZAC组为 4 3% ,CBS组为 4 2 % (P >0 .0 5)。临床疼痛症状缓解情况近似。Hp根除率ZAC组77% ,CBS组为 75% (P >0 .0 5)。不良反应发生率ZAC组 13% ,CBS组 4 6 % (P <0 .0 5)。结论 :ZAC和CBS对Hp阳性的DU有相似的作用。     

硫糖铝混悬液与片剂治疗消化性溃疡的疗效比较

目的：观察硫糖铝混悬液治疗消化性溃疡的疗效，并与片剂比较。方法：将１５６例病人随机分为２组，１０４例用硫糖铝混悬液，每次５ｍＬ（含硫糖铝ｌｇ），ｑｉｄ，另５２例用硫糖铝片剂，每次４片（０．２５ｇ／片），ｑｉｄ，２组疗程皆４－６ｗｋ。结果：对胃溃疡治疗６ｗｋ的总愈合率，混悬液组是８２％，片剂组是５４％（Ｐ＜０．０５）。对十二指肠球部溃疡治疗４ｗｋ的总愈合率，混悬液组和片剂组分别为９０％和４７％（Ｐ＜０．０１），２组间差异非常显著。个别病人有口干，便秘及恶心，不良反应发生率２组间无显著差别（Ｐ＞０．０５）。结论：硫糖铝混悬液对消化性溃疡的疗效优于片剂。     

非甾体抗炎药物致消化性溃疡出血的临床特征

目的：研究非甾体抗炎药（NSAIDs）致消化性溃疡出血的临床特征。方法：收集本院2000年8月-2004年8月的消化性渍疡出血住院患者的临床资料，根据出血前10d内是否服用过NSAIDs，将其分为两组进行比较、分析。结果：278例消化性溃疡出血患者中有48例（17．2％）服用过NSAIDs。比较两组患者的性别、消化道溃疡史、出血程度、病变大小及部位差异均无显著性（P〉0．05）；但NSAIDs组患者的年龄偏大，较多患者有消化道出血史、心血管病史，出血前消化道症状不明显，溃疡或糜烂更易多发，平均住院天数明显减少（P〈0．01）。结论：应采取适宜策略降低NSAIDs的消化性溃疡出血的并发症。     

消化性溃疡的病因和药物治疗

消化性溃疡是我国人群中常见病之一 ,各种因素如幽门螺杆菌感染、药物、遗传及社会心理因素等均可诱发或促进本病的发生。组胺H2 受体拮抗剂如法莫替丁、尼扎替丁等和质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抗酸分泌药物与胃粘膜保护剂如硫糖铝混悬液、胶态次枸椽酸铋等联合应用可有效的治疗消化性溃疡病。应用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联 7d治疗可有效的根治幽门螺杆菌和促进溃疡愈合