小脑梗死32例分析

对我院近3 a来小脑梗死32例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女14例,年龄38~82(平均53.4)岁。有高血压病史22例,冠心病史8例,糖尿病史6例,心律失常病史8例,颈椎病2例。本组均急性起病,以眩晕、恶心、呕吐、头晕起病20例,头痛、恶心、呕吐起病8例,头痛以后枕部疼痛为主,行走不稳、肢体向一侧倾倒3例,耳鸣2例,肢体活动笨拙10例,言语不清6例。本组中有2例发病24 h内出现意识障碍,3例发病5 d内出现意识障碍。意识模糊2例,昏迷3例,构音障碍10例,共济失调18例,双侧共济失调6例,眼震16例,水平眼震12例,水平伴垂直眼震4例,Horner征3例,周…     

外伤后脑梗死32例诊治分析

对我科1994-01／2006-03收治的外伤后脑梗死32例分析如下。 1临床资料 1，1一般资料本组男28例，女4例，年龄11～79岁，其中60岁以上12例。受伤至入院时间30min～36h。临床表现为头痛、头晕22例，呕吐28例，原发性昏迷21例，GCS〉13分6例，9～12分12例，5～8分8例，〈5分6例，脑疝单侧瞳孔散大4例，双侧瞳孔散大2例，偏瘫16例，单瘫8例，面瘫5例，偏身感觉障碍5例，失语3例，癫痫发作5例。     

小脑梗死20例临床分析

目的进一步提高对小脑梗死临床表现及治疗的认识。方法回顾性分析20例小脑梗死的临床资料。结果小脑梗死头颅MRI有助早期诊断。对确诊病例,16例行内科保守治疗合并小脑顶核电刺激治疗,4例行手术治疗。结论临床上对疑诊小脑梗死患者,应尽早行头颅MRl检查;头颅CT存在"后颅窝紧缩"特征的患者,宜行手术治疗;小脑顶核电刺激治疗可能会进一步改善预后。     

急性小脑梗死40例分析

目的：探讨急性小脑梗死的临床表现、诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析40例小脑梗死患者的临床资料。结果：50-70岁为该病的高发年龄段,主要表现为眩晕、共济失调。本组中18例经头颅CT确诊,另22例头颅MRI＋DWI检查确诊。34例内科治疗,4例手术治疗后好转,2例死亡。结论：中老年患者表现为眩晕、共济失调要怀疑小脑梗死的可能,头颅MRI＋DWI确诊该病优于CT,病情严重者应尽早外科治疗。     

中青年脑梗死86例分析

近年来45岁以下中青年脑梗死的发病率呈上升趋势，有关此方面的研究也颇受重视。笔者对2002—02／2007—10收治的86例中青年脑梗死病例进行了回顾性临床分析。     

大面积脑梗死36例分析

大面积脑梗死病情发展迅速,病死率高,存活者致残率高.现将我院2001-2009年收治的36例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男22例,女14例,年龄45～85岁,平均63岁.合并高血压18例,风湿性心脏病3例,心房颤动28例,糖尿病13例.本组均突然起病,6 h病情达高峰者12例,6～24 h达高峰者18例,24～72 h达高峰者6例.昏迷20例,其中6 h昏迷者8例,6～72 h昏迷12例.呕吐20例,抽搐5例,偏瘫32例,全瘫4例,双眼凝视病灶20例,大小便失禁20例,瞳孔不等大3例,中枢性舌瘫32例,一侧病理征阳性32例,双侧病理征阳性4例.并发症:出血性脑梗死3例,中枢性高热3例,脑疝4例,肺部感染20例,消化道出血2例,心力衰竭1例,尿路感染3例.     

出血性脑梗死78例诊治分析

目的探讨出血性脑梗死患者的临床特点、发病机制及如何降低其发生率。方法回顾性分析78例出血性脑梗死患者临床资料。结果大面积脑梗死59例,梗死灶中心出血60例,脑梗死后2周内发生出血69例。发生出血性梗死后原有病情加重。结论出血性脑梗死是影响患者生存的严重并发症,其预后主要取决于出血性梗死的部位、范围、用药及并发症等,病情变化应动态CT观察,及时诊治,如有条件可进入卒中单元治疗。     

大面积脑梗死56例分析

大面积脑梗死是一种严重神经科急诊，主要梗死面积大，症状重，病死率高，预后不良。我科自1996年至今共收治56例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男30例，女26例，年龄36～75（平均68，8）岁。有原发性高血压病史30例，糖尿病史10例，高脂血症22例，冠心病10例，心房纤颤5例，颈内动脉粥样斑块形成8例，     

进展性脑梗死16例治疗分析

目的：探讨进展性脑梗死在治疗过程中的医源性因素。方法：分析16例进展性脑梗死病例。结果：进展因素与降血压治疗不当，使用能量合剂及胞二磷胆碱等影响能量代谢药物等因素有关。结论：急性脑梗死治疗过程中应尽量避免引起脑梗死进展的医源性因素，降低其发生率。     

小脑梗死误诊12例分析

为提高对小脑梗死的认识,现将我院2004-06/2009-06收治的小脑梗死误诊12例临床特点分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女3例,年龄47~73岁,平均60.4岁。与国内文献[1]报告51~60岁为最高发病年龄段相吻合。其中有原发性高血压病史8例,冠心病史2例,糖尿病史2例,颈椎病史3例。     

幕上大面积脑梗死39例分析

目的：探讨大面积脑梗死临床特点、处理方法和预后。方法：回顾性分析39例急性大面积脑梗死的临床诊治过程。结果：痊愈3例,好转25例,恶化6例,死亡5例。结论：个性化治疗方案是改善大面积脑梗死患者预后的关键。     

小脑梗死误诊21例分析

目的分析小脑梗死临床特点及误诊原因,以提高诊断率。方法回顾性分析21例小脑梗死误诊病例临床资料。结果小脑梗死临床表现缺乏特异性,易误诊漏诊。本组误诊率19.3%。分别误诊为椎基底动脉供血不足、Meniere＇s综合征、消化道出血,颈椎病、高血压、脑干梗死、冠心病。结论对于头痛、头晕或眩晕伴或不伴呕吐者应警惕小脑梗死,及时行头颅CT或MRI检查助诊。     

120例出血性脑梗死患者临床诊治分析

【目的】探讨脑梗死的临床诊治特点。【方法】选择本院2006年1月～2009年1月出血性脑梗死患者120例,分析其临床表现,CT（MRI）影像学特点,并对120例患者根据其个体情况停止使用抗凝溶栓类药物,应用脱水剂、止血药、脑保护药以及降压、外科手术等治疗。[结果]120例患者中,基本痊愈21例,显著进步66例,进步31例,死亡2例。【结论】对脑梗死患者早期进行CT（或MRI）复查是早期发现本病的关键;针对不同的患者,要施行个体化治疗。     

青年型脑梗死150例分析

对我院2006／2007-12发病在45岁以下的脑梗死150例分析如下。     

小脑梗死早期误诊10例分析

我院2004-01～2006-10收治小脑梗死42例，入院时误诊10例，现报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组男7例，女3例，年龄48～76岁。诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准。有高血压病史者7例，糖尿病史4例，冠心病史2例，颈椎病2例，既往有脑梗死病史5例。发病至入院时间最短1h，最长36h，其中8例于发病6h内入院。     

出血性脑梗死32例临床特征分析

我们对2005—01／2008—10住院治疗经头CT检查证实的出血性脑梗死（HI）患者32例临床特征分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男21例,女11例,年龄44～82岁（平均63．5岁）。既往有高血压病史25例（78．1％）,心脏病合并心房纤颤17例（53．1％）,高血脂12例（37．5％）,糖尿病7例（21．9％）。32例中诊断脑栓塞21例,脑动脉硬化性血栓形成11例。大脑中动脉主干梗死24例,颈内动脉主干梗死6例,小脑梗死2例。     

小脑梗死误漏诊12例分析

目的：对小脑梗死误漏诊病例进行临床分析。方法：结合文献总结12例病例的临床资料和影像学特点，同时分析首诊误漏诊原因。结果：发病24～72h头颅CT扫描确诊5例，全部病例头颅MRI成像确诊小脑梗死。结论：对疑似小脑梗死且既往高血压病、糖尿病、冠心病、脂代谢异常的高危人群头颅CT复查或早期头颅MRI检查，可减少误诊和漏诊。     

小脑梗死误诊12例原因分析

目的 通过对小脑梗死误诊的原因分析,进一步提高小脑梗死的诊断准确率.方法 对我院2009-03-2010-01收治入院的小脑梗死病例进行回顾性分析,找出在住院过程中将其误诊的主要原因.结果 共有12例小脑梗死患者误诊.造成误诊的主要原因与医生对小脑梗死的认识不足、临床体格检查不仔细、患者临床症状复杂多样有关.结论 仔细进行体格检查、及时头颅MRI检查和专科医生治疗是减少小脑梗死误诊的关键.     

以偏头痛为表现的小脑梗死1例分析

对以偏头痛为表现的小脑梗死1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.因头痛3d步行入院.患者3d前无明显诱因下出现头痛,头痛以左侧颞顶部明显,性质为跳痛,之后转为间断性钝痛;伴有头晕、胸闷、出冷汗及疲乏无力,无视物旋转及呕吐,无肢体活动障碍及抽搐,无失语及意识障碍等.发病后即到当地县医院就诊,测血压正常,头颅CT及心电图未见异常,诊断为脑供血不足,给予静脉滴注血栓通针,经治疗后自觉头晕好转,但仍感疲乏无力及头痛,次日再次到县医院静脉滴注血栓通针及低分子右旋糖酐,下午自觉乏力、头痛减轻.9日在家自测体温:37.5℃,即到县医院住院,入院时查体温正常,为明确诊断及治疗,而转来我院门诊就诊并收入院.既往史:有6 a吸烟史,体检时曾发现血液流变学偏高,无明确高血压、糖尿病、冠心病病史.入院查体:T 36.2℃,BP 124/75mm Hg,神清,精神尚可.双瞳孔等大等圆,对光反射存在.     

小脑梗死48例临床特点及误诊分析

目的 探讨小脑梗死的临床特点、相关危险因素及误诊原因.方法 选择临床确诊的48例患者,对其病因、临床表现、危险因素、误诊原因进行综合分析.结果 小脑梗死主要危险因素为高年龄、高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病及男性患者.小脑梗死临床表现复杂多样,误诊或漏诊率高.结论 熟悉小脑的解剖结构,及时进行头部MRI检查,对了解小脑梗死的临床特点、及早诊断、防止误诊或漏诊有积极意义.