乙型肝炎患者血清白细胞介素6和血小板源生长因子水平与肝纤维化关系

采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)和细胞生物活性法检测了 80例乙型肝炎患者白细胞介素 6 (IL - 6 )和血小板源生长因子 (PDGF)水平 ,结果表明 :急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者的IL - 6和PDGF的活性明显高于正常对照组 ,且与患者的血清Ⅲ型前胶原肽 (PCⅢ )含量密切相关 ,揭示IL - 6和PDGF活性的变化可能与肝纤维化的发病机制有关     

促肝细胞生长素对慢性肝炎、慢性重症肝炎患者血清IL—6和IL—8的影响

目的：研究观察慢性肝炎、慢性重症肝炎患者血清IL－6和IL－8水平在促肝细胞生长素（pHGF）治疗前后的变化。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测64例慢性肝炎和慢性重症肝炎患者pHGF治疗前及治疗后４周、８周血清IL－6和IL－8水平。结果：慢性肝炎及慢性重症肝炎患者血清IL－6、IL－8水平较正常对照组明显升高（P＜0.05－0.001）,且慢性重症肝炎＞慢性肝肝（中度）＞慢性肝炎（轻度)。pHGF治疗组的慢性肝炎和慢性重症肝炎患者在治疗8周后,其血清IL－6和IL－ 8水平明显下降（P＜0.05）,ALT与IL－6呈明显正相关;pHGF疗程结束后半年,其HBeAg、HBV－DNA转阴率为43.3％、46.9％,转阴组IL－6、IL－8水平接近正常,而阳性组则明显高于转阴组（P＜0.05）。结论：提示慢性肝炎和慢性重症肝炎患者血清IL－6和IL－8水平与慢性肝病肝脏损伤程度密切相关,是判定患者预后和疗效的重要指标。     

慢性肝病患者血清血小板衍生生长因子含量的变化及其与肝纤维化的关系

目的探讨慢性肝病患者中血小板衍生生长因子（PDGF）含量的变化及其与肝纤维化的关系。方法将55例慢性肝病患者分为慢性肝炎轻度14例（慢性肝炎轻度组）,中度14例（慢性肝炎中度组）,重度8例（慢性肝炎重度组）,肝硬化代偿期11例（肝硬化代偿期）,肝硬化失代偿期8例（肝硬化代偿期组）,另取25例同期健康体检者作为对照组。采用ELISA法检测六组血清PDGF含量,并与肝纤维化标志物Ⅲ前胶原肽（PIIIP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）等进行相关性分析。结果所有慢性肝炎患者的PDGF含量均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,PIIIP、CⅣ、LN含量除轻度患者与对照组间差异无统计学意义,余各组也均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;随着病情严重程度的加重,各指标升高（P〈0.05或P〈0.01）。慢性肝病患者的血清PDGF含量与PIIIP、CⅣ、LN含量呈正相关。结论PDGF可以作为一个较好的反映肝纤维化程度血清学指标。     

肝硬化患者血清IL—2，IL—6，IL—8及T细胞亚群检测的临床意义

目的：探讨肝硬化患者血清白细胞介素2（IL－2）,白细胞介素6IIL－6）,白细胞介素8（IL－8）及T细胞亚群变化的意义。方法：应用ELISA法测定肝硬化患者及正常对照组的血清IL－6及IL－8水平含量,应用MTT法检测血清IL－2活性;流式细胞仪检测T细胞亚群水平。结果：肝硬化B级和C级患者IL－2,CD8^ T淋巴细胞,CD4^ /CD8^ 及C级IL－8,CD4^ T淋巴细胞与正常对照组比较差别均有显著性意义（P＜0．01和0．05）,肝硬化B级患者IL－2,IL－6及IL－8高于A级患者,C级患者高于B级患者（P＜0．01和0．05）,结论：肝硬化患者存在着免疫功能紊乱及低,下,肝功能损伤程度可能与血清IL-2,IL-6IL－8增加有关。     

肝硬化患者血清血小板源生长因子变化的临床意义

目的观察肝硬化患者血清血小板源生长因子（加GF）水平的变化，分析其与患者病情程度及肝纤维化血清学指标透明质酸（卧）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ．C）水平的关系。方法采用ELISA、RIA分别检测40例正常人、30例乙型肝炎后肝硬化患者的血清PDGF、卧、LN、PⅢNP、Ⅳ．C水平。结果各组肝硬化患者PDGF及所测血清学指标明显高于正常组（P〈0．05），PDGF水平按病情严重程度依次升高，各组之间差异均存在显著性（P〈0．05），并与所测肝纤维化血清学指标的水平正相关，相关系数（r）分别为0．937、0．742、0．796、0．841，P值均〈0．05。结论PDGF随肝功能损害加重而升高，且PDGF水平升高与血清肝纤维化指标水平升高呈正相关，提示PDGF与肝硬化程度相关，可能是促进肝硬化患者肝纤维化加重的原因之一。     

内毒素促进肝纤维化与肝硬化形成机制的探讨

目的：探讨肠源性内毒素（intestinal endotoxin,IET)促进肝纤维化发与肝硬化形成机制。方法：采用复合因素复制大鼠肝硬化模型，分别于4周及8周末测定其血浆ET、NO、TNF－α和IL－10水平。结果：实验组血浆ET、NO和TNF－α水平均明显高于正常对照组，血浆内毒素水平与TNF－α和NO均呈正相关（r=0.651，P＜0．025；r=0.912,P＜0．001）。实验组IL－10水平无明显高于正常对照组，但肝硬化8周组IL－10水平明显低于4周组（P＜0．05）。结论：ET诱导的NO、TNF－α和IL－10的释放在肝硬化发生发展中起一定作用。     

新型重组人肿瘤坏死因子药代动力学的实验方法

目的 为探讨新型重组人肿瘤坏死因子（nrTNF α）药代动力学而建立生物样品中nrhTNFα的检测方法。方法 （1）方法Ⅰ（RA）：动物肌注^125 Ⅰ标记的nrhTNFα后，测定各生物样品中的总放射活性；（2）方法Ⅱ（HPLC－RA）；上述生物样品无经HPLC分离后，收集并测定其中^125Ⅰ－nrhTNFα部分的放射活性；（3）方法 ⅢELISA法。结果 RA，HPLC－RA法检测的nrhTNFα质量浓度与放射性呈直线相关（RA，r=0.999HPLC－RA,r=0.999)。ELISA法证明nrhTNFα的酶联免疫检测药盒适用于nrhTNFα的检测，nrhTNFα的标准曲线与nrhTNFα的标准曲线显正相关，r=0.994,这一检测系统与其他细胞因子包括IFNα，TNFβ，IL－2和IL－6无交叉反应。结论 RA，HPLC－RA和ELISA法均可作为nrhTNFα的药代动力学实验方法。     

酒精性肝硬化病人白细胞介素6及其与白细胞介素2相关性研究

目的：研究酒精性肝硬化病人白细胞介素6及其与白细胞介素2相关性。方法：应用ELISA方法分别检测了酒精性肝硬化病人血清白细胞介素6（IL－6）及外周血单核细胞（PBMC）自然和诱导产生的IL－6和IL－2水平，同时观察了诱导产生的IL－6与免疫球蛋白IgA、IgG及IL－2的相关性。结果：血清中和PBMC自然或 产生的IL－6均明显高于健康对照组，IL－6与血清IgA水平呈正相关，与IL－2呈负相关，结论：酒精性肝硬化患者白细胞介素水平的异常可能与酒精性肝硬化病人免疫球蛋白的过度产生和免疫调节功能紊乱有关。     

慢性病毒性肝炎及肝硬化患者白细胞介素4和白细胞介素6含量的研究

为了探讨慢性病毒性肝炎的发病机理，应用ELISA方法分别对75例慢性过延性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性重症肝炎、肝炎后肝硬化患者血清白细胞介素4（IL—4）、白细胞介素6（IL－6）含量进行了检测，同时探讨了IL—6含量变化与血清胆红素水平及凝血酶原活动度的关系，结果表明，各级病人血清IL－4含量与对照组比较无明显差别（P＞0．05）；各组病人中IL－6含量与对照组比较明显升高（P＜0．01），以慢性重症肝炎为最高，说明IL－6在慢性肝炎的发生发展中起一定作用；该组病人共75例，其中IL－6水平与血清胆红素水平呈明显正相关，与凝血酶原活动度（FTA）呈明显负相关，提示IL－6可以反映肝细胞坏死程度，可以做为判断肝脏功能的又一实验室指标。     

慢性肝病患者TNF—α、IL—6、IL—8、HA、LN、PCⅢ水平测定的临床意义

为探讨慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子（TNF－α）、白细胞介素6（IL－6）、白细胞价素8（IL－8）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）含量变化及其在肝纤维化中的临床意义。取空腹静脉血,采用放射免疫法（RIA）测定81例慢性肝病患者血清TNF－α、IL－6、IL－8、HA、LN、PCⅢ含量变化。发现慢性肝病患者血清TNF－α、IL－6、IL－8水平明显升高,与对照组比较有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）。TNF－α、IL－6、IL－8含量与HA、LN、PCⅢ含量正相关。与不同临床类型的慢性肝病患者血清胆红素含量平行测定二者成正相关。结果表明：慢性肝病肝纤维化过程中,贮脂细胞的活化,胶原合成增加与TNF－α、IL－6、IL－8细胞因子有关,细胞因子活性与血清胆红素一样可反映肝细胞损伤程度。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

手术治疗髋臼骨折45例效果观察

目的:探讨髋臼骨折患者的手术治疗效果。方法:系统性回顾收治的45例髋臼骨折患者手术治疗效果。结果:本组患者随访2～8年,治疗的总优、良患者38例,总优良率达到84%,手术切口全部愈合,未发生切口感染及深部感染,在患者中5例出现并发症:1例坐骨神经损伤,1例股骨头坏死,1例异位骨化,2例创伤性关节炎。结论:充分的术前计划,恰当的手术时机,正确的入路选择以及良好的术后锻炼,是治疗髋臼骨折的有效方法。