标识牌在无菌手术台上的应用

手术中常需要多种无菌液体，但这些液体大多为无色透明，在手术台上难以一眼辨认区分，极易因辨认液体错误而发生护理差错。为此，我科制作了特殊标识牌，灭菌后对台上使用的无菌液体做好明确标记，提高了器械护士手术配合的效率和质量，介绍如下。     

手术台上淋巴结标本的管理

癌症根治术患者多需行淋巴结清扫,器械护士常将切除的淋巴结置于台下巡回护士张开的标本袋内,易影响器械护士传递手术器械,也影响巡回护士正在进行的其他工作。鉴此,我科于2010年对此进行了改进,介绍如下。     

应用透明敷贴保存手术台上微小标本

标本管理是手术室洗手护士的重要工作之一,但直径小于0.5 cm、特别是直径0.1～0.2 cm的组织标本,因手术中器械物品的传递使用,各项操作的频繁进行以及医护人员移动的影响,存在丢失的安全隐患.我科应用透明敷贴保存手术台上微小标本,取得较好效果,介绍如下.     

应用透明敷贴保存手术台上微小标本

标本管理是手术事洗手护士的重要工作之,但直径小于0．5cm、特别是直径0．1～0．2cm的组织标本,因手术中器械物品的传递使用,各项操作的频繁进行以及医护人员移动的影响,存在丢失的安全隐患。我科应用透明敷贴保存手术台上微小标本,取得较好效果,介绍如下。     

评估标识牌标识系统在压疮风险管理中的应用

目的减少神经内科卧床患者压疮的发生率。方法将160例卧床患者随机分为对照组（78例）和观察组（82例）,对照组采用预防压疮的常规护理措施,观察组采用Norton量表和营养评估表对卧床患者发生压疮的风险进行识别评估,根据评估分值分为可能发生压疮、易患压疮两种,易患压疮用红色的图文并茂标识牌,可能发生压疮的用黄色标识牌,将标识牌在床头卡、患者住院一览表、翻身卡上进行醒目标识,并制定标准化护理措施,实施全面护理干预。结果两组压疮发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论评估标识牌标识系统有醒目的标识作用,有助于减少卧床患者的压疮发生率。     

管道标识牌的改进

在住院患者各种引流管的管理中,管道标识脱落、扭曲、字迹模糊、不易辨认是常见现象.现临床常用的各种管道标识一般粘贴于导管末端上方5 cm处[1],不同于床边其他标识牌,如皮试阳性、防跌倒、防压疮等醒目,且不便于查看和引起重视(需掀开患者盖被查看).另外各引流管种类繁多,标识牌颜色各异、大小不一,对于留置多管道患者,粘错管道标识后重粘贴现象时有发生,增加了护理风险.为解决以上弊端.我科制作一种新型管道标识牌,经临床使用效果满意,介绍如下.     

评估标识牌标识系统在压疮风险管理中的应用

目的减少神经内科卧床患者压疮的发生率。方法将160例卧床患者随机分为对照组(78例)和观察组(82例),对照组采用预防压疮的常规护理措施,观察组采用Norton量表和营养评估表对卧床患者发生压疮的风险进行识别评估,根据评估分值分为可能发生压疮、易患压疮两种,易患压疮用红色的图文并茂标识牌,可能发生压疮的用黄色标识牌,将标识牌在床头卡、患者住院一览表、翻身卡上进行醒目标识,并制定标准化护理措施,实施全面护理干预。结果两组压疮发生率比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论评估标识牌标识系统有醒目的标识作用,有助于减少卧床患者的压疮发生率。     

一种床头护理标识牌的设计及应用

传统的一览卡和床头牌包含了患者的多项信息,是医护人员对患者基本情况了解的依据,由于它存在着病人的信息记录不全的局限性,而往往患者的病情又是一个动态变化的过程.     

不干胶便条纸在无菌治疗盘中的应用

在日常护理工作中,常用无菌治疗盘放置无菌物品,并将标识有内容物、铺盘日期、时间及签名的小卡片置于无菌治疗工上角,便于查看无菌物品有效期.但卡片易丢失或滑至无菌盘内,给工作带来不便.我科使用不干胶便条纸粘贴在无菌盘治疗巾上,解决了上述问题,介绍如下.     

及时教学法在无菌技术实验教学中的应用

目的 探讨及时教学法在无菌技术实验教学中的应用效果.方法 采用整群抽样的方法选择2010级护理本科2个班的学生为研究对象.实验班采用及时教学法,对照班采用传统教学法.结果 实验班无菌技术操作技能考核成绩显著高于对照班（P＜0.01）;实验班自主学习能力中的自我管理能力、信息能力显著高于对照班（均P＜0.05）;96.9%的实验班学生认为及时教学法有益于活跃课堂气氛,提高学习效果.结论 及时教学法应用于无菌技术实验教学,能提高学生的课堂参与度并激发其学习兴趣,提高护理学基础实验课程的教学效果,有利于学生综合素质的提高.     

自制无菌冰袋在体外循环手术中的应用

体外循环手术中,心肌的保护至关重要.心脏停跳后一般使用无菌冰屑或冰泥来降低心脏表面温度,但冰屑颗粒大小不均匀且较锋利,容易损伤心脏表面,造成复跳后心脏表面渗血.冰泥对心脏表面损伤较小,但容易融化,若手术时间长,需频繁添加冰泥,影响手术操作.我院手术室在100例体外循环手术中采用自制小冰袋进行心脏表面的降温,效果满意.     

自制无菌冰袋在体外循环手术中的应用

体外循环手术中，心肌的保护至关重要。心脏停跳后一般使用无菌冰屑或冰泥来降低心脏表面温度，但冰屑颗粒大小不均匀且较锋利，容易损伤心脏表面，造成复跳后心脏表面渗血。冰泥对心脏表面损伤较小，但容易融化，若手术时间长，需频繁添加冰泥，影响手术操作。我院手术室在100例体外循环手术中采用自制小冰袋进行心脏表面的降温，效果满意。     

无菌指套在食管切除手术中的应用

行食管切除手术，在离断病变食管时，管腔暴露于胸腔易造成污染。鉴此，笔者用无菌指套套于食管外端以减少污染，效果满意，现将方法介绍如下。     

无菌弹力绷带在膝关节镜手术中的应用

膝关节手术通常需在下肢缠无菌绷带以保护术野，手术中由于患者双下肢持续下垂，用气动止血带因手术时间较长，患肢易发生红肿。鉴此，我科于2005年6～12月对50例膝关节镜手术患者采用无菌弹力绷带替代，增加患者舒适度，护理报告如下。[第一段]     

塑料整理箱在零散无菌物品配送中的应用

消毒供应室对临床科室实行下收下送是医院"一切以病人为中心"服务宗旨的体现,也是加强医院感染管理工作的需要.根据无菌配送及污染物回收原则,下收下送过程中,无菌物品与污染物品应分车载运,发放无菌物品与回收污染物品应分人操作,因此.每天例行的全院性下收下送工作每趟次至少由2名工作人员携2台封闭式运送车完成.     

塑料整理箱在零散无菌物品配送中的应用

消毒供应室对临床科室实行下收下送是医院“一切以病人为中心”服务宗旨的体现,也是加强医院感染管理工作的需要。根据无菌配送及污染物回收原则,下收下送过程中,无菌物品与污染物品应分车载运,发放无菌物品与回收污染物品应分人操作,因此,每天例行的全院性下收下送工作每趟次至少由2名工作人员携2台封闭式运送车完成。实际工作中,在统一的下收下送服务时间外,往往还有部分临床科室需要临时兑换或借用少量无菌物品,若照常派出2名工作人员并启动2台运送车执行配送任务很不现实。2008年起,我院将市售塑料整理箱应用于零散无菌物品配送,既达到了密封运输的要求,又节省人力,提高了工作效率,现介绍如下。     

一次性无菌吸引管包装袋在手术中的应用

随着科学技术的发展,一次性无菌物品广泛应用于手术中.我科将一次性无菌物品的内层包装塑料袋重新利用,直接用于盛放手术台上的各种废弃物,经实践证明效果良好,简便易行,现介绍如下.……     

无菌弹力绷带在膝关节镜手术中的应用

膝关节手术通常需在下肢缠无菌绷带以保护术野,手术中由于患者双下肢持续下垂,用气动止血带因手术时间较长,患肢易发生红肿.鉴此,我科于2005年6～12月对50例膝关节镜手术患者采用无菌弹力绷带替代,增加患者舒适度,护理报告如下.     

无菌袜套的制作与应用

骨关节手术无菌要求高,对手术铺巾要求更加严格,而手术大部分铺巾需包扎肢体.为使患侧消毒肢体在术中保持无菌状态,且肢体又能活动自如,我科于1999年2月至2007年2月将无菌袜套应用于骨关节术中,效果满意,介绍如下.     

游戏设计的参与式教学法在无菌术教学中的应用

目的 探讨基于游戏设计的参与式教学法在无菌术教学中的应用前景。方法 选取广西医科大学2017级106名临床医学专业学生作为研究对象,其中试验组53名,采用基于游戏设计的参与式教学方法,对照组53名采用传统教学方法。将两组学生的技能和理论考试成绩进行比较。采用问卷调查的方式对比两组学生对教学的满意度。结果 试验组学生的技能和理论考试成绩均优于对照组学生,差异均有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示在促进知识掌握和应用、激发学习积极性、增强无菌观念等方面,试验组教学方法评价满意度均优于对照组。结论 基于游戏设计的参与式教学法可以提高学生的无菌术理论知识和临床实践应用能力,有助于学生全程无菌意识的培养。学生对这一教学方法较为满意,推荐在无菌术教学工作中广泛应用。