胰岛素抵抗患者的血脂代谢紊乱

目的探讨胰岛素抵抗患者的血脂代谢紊乱.方法空腹及口服葡萄糖后1小时、2小时、3小时分别抽静脉血,测定血糖、胰岛素、C肽、血脂.结果胰岛素抵抗患者的血脂代谢有明显紊乱,以总胆固醇、甘油三脂增高最多见为特征.结论胰岛素抵抗患者有明显血脂代谢紊乱,此对早期预防及诊断动脉粥样硬化、2型糖尿病可能存在重要价值.     

原发性肝癌并发糖代谢紊乱

目的探讨原发性肝癌并发糖代谢紊乱的可能发生机制.方法测定 70例原发性肝癌患者空腹血糖、空腹及餐后2小时胰岛素、C肽浓度.对检测结果进行统计分析,组间分析采用t检验.结果原发性肝癌并发糖代谢紊乱44.29% (31/70),其中低血糖占25.71%(18/70),其空腹胰岛素及C肽浓度均正常,与对照组比较差异无显著性.并发高血糖占18.6%(13/70),其空腹胰岛素、餐后 2小时胰岛素、C肽浓度均显著升高,与对照组比较有显著性差异(p<0.01).结论原发性肝癌并发低血糖可能与肝葡萄糖产生率降低及葡萄糖利用率增加有关.原发性肝癌伴高血糖可能与调节血糖激素灭活障碍及胰岛素抵抗有关.     

PCOS患者血脂、激素、糖耐量和胰岛素抵抗指数及其与BMI、GAUC的相关性分析

目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂、性激素、糖耐量和胰岛素抵抗指数及其与体重指数(BMI)、血糖曲线下面积(GAUC)的相关性.方法 将辽阳市第三人民医院60例PCOS患者作为研究对象,其中非胰岛素抵抗患者(31例)为对照组,胰岛素抵抗患者(29例)为研究组.比较两组激素、血脂、胰岛素抵抗指数和糖耐量的情况,并通过Pearson相关性分析胰岛素抵抗指数与胰岛素抵抗患者BMI、GAUC的关系.结果 相比对照组,研究组患者BMI、甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL)的水平均明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05),而两组患者总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平的比较,均无统计学意义(均P＞0.05);两组患者黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素水平的比较,均无明显差异(均P ＞0.05);相比对照组,研究组胰岛素抵抗指数、空腹血糖、空腹胰岛素及GAUC的水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);PCOS胰岛素抵抗患者的胰岛素抵抗指数与BMI、GAUC均存在显著相关性(均P＜0.01).结论 PCOS胰岛素抵抗患者BMI、甘油三酯、HDL、胰岛素抵抗指数、空腹血糖及GAUC均明显升高,并且胰岛素抵抗指数与BMI、GAUC均存在显著的正相关关系,提示提高体重与葡萄糖耐量可能会增加PCOS胰岛素抵抗患者发病的可能性.     

2型糖尿病胰岛素抵抗、血脂紊乱与脂肪肝关系的研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）胰岛素抵抗（IR）、血脂紊乱与脂肪肝的关系.方法 对T2DM并脂肪肝患者进行血脂水平、空腹血糖（FBG）及血浆胰岛素（FINS）的测定,计算胰岛素抵抗指数（IRI）、体重指数（BMI）,并与T2DM无脂肪肝患者作对照.结果 T2DM并脂肪肝组与无脂肪肝组相比较,BMI、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、FINS、IRI均升高（p<0.05）.结论 T2DM并脂肪肝患者存在明显脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重.对T2DM尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常脂质代谢,减轻IR,对预防和减少T2DM脂肪肝的发生具有重要意义.     

综合干预对肥胖青少年血液代谢指标的影响

目的：探讨综合干预对肥胖青少年血液代谢指标的影响,为科学指导肥胖青少年健身提供依据。方法以参与4w减肥夏令营的35例肥胖青少年为研究对象,参与者均对调查内容知情同意。综合干预方案按照均衡饮食,适量运动及心理健康三个方面进行。在夏令营综合干预开始前和结束后抽取清晨空腹静脉血5ml/人;测定血糖、血脂、胰岛素、谷丙转氨酶等代谢指标,计算胰岛素抵抗指数(HOAM-IR)。体格检查准确测量身高、体重等。选择30名青少年健康体检正常的检查结果作为干预前的对照组。结果与正常对照组比较,干预前的肥胖青少年血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指标、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇及谷丙转氨酶代谢指标均明显偏高,差异有统计学意义(<0.05);干预前后比较结果是,血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指标、总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低,差异有统计学意义(<0.05);高密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义(>0.05)。结论肥胖青少年已经存在血糖升高倾向,胰岛素抵抗,血脂代谢紊乱及肝细胞代谢异常,经4w综合干预后可以有效改善肥胖青少年血糖水平、胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱,预防代谢综合征的发生发展。     

胰岛素作用与糖尿病视网膜病变患者的治疗原则

临床实践证明,对有胰岛素抵抗的NIDDM患者,用胰岛素控制血糖只有暂时和表面现象,并不能纠正机体的代谢紊乱,相反可能会因长期胰岛素积蓄导致代谢紊乱.     

多囊卵巢综合征患者胰岛素、雄激素分析

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素及雄激素分泌特征.为PCOS的正确诊断、合理治疗提供依据.方法 随机选择PCOS患者100例,其中有胰岛素抵抗79例,无胰岛素抵抗21例;高雄激素血症57例,无高雄激素血症43例.结果 ①与无胰岛素抵抗者比较,有胰岛素抵抗者BMI、空腹和服糖后30、60、120min血糖及胰岛素明显升高;②与无高雄激素血症者比较.高雄激素血症者空腹及服糖后60min胰岛素水平明显升高.胰岛素敏感指数明显降低.而胰岛素抵抗指数明显升高.雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)明显升高.结论 PCOS患者胰岛素抵抗与高雄激素血症具有相关性.     

2型糖尿病胰岛素抵抗、血脂紊乱与脂肪肝关系的研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）胰岛素抵抗（IR）、血脂紊乱与脂肪肝的关系。方法：对T2DM并脂肪肝患者进行血脂水平、空腹血糖（FBG）及血浆胰岛素（FINS）的测定,计算胰岛素抵抗指数（IRI）、体重指数（BMI）,与与T2DM无脂肪肝患者作对照。结果T2DM并脂肪肝组与无脂肪肝组织比较。BMI、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、FINS、IRI均升高（P＜0．05）。结论T2DM并脂肪肝患者存在明显脂代谢乱、胰岛素抵抗及超重,对T2DM尽可能防止高脂岛素血症,控制血糖、维持正常脂质代谢,减轻IR,对预防和减少T2DM脂肪肝的发生具有重要意义。     

口服葡萄糖激发胰岛素释放试验的临床应用

目的探讨口服葡萄糖激发胰岛素释放试验对临床计算糖尿病患者B细胞胰岛素释放的量及有无胰岛素抵抗存在.方法对98例糖尿病患者采取空腹及餐后2小时静脉血,检测血糖、胰岛素、C肽含量,并计算糖尿病病人胰岛素敏感指数.结果胰岛素缺乏 47例,胰岛素正常32例,高胰岛素血症19例,提示存在胰岛素抵抗.结论口服葡萄糖激发胰岛素释放试验简单易行,临床价值高,适合基层医院推广应用.     

口服葡萄糖激发胰岛素释放试验的临床应用

目的　探讨口服葡萄糖激发胰岛素释放试验对临床计算糖尿病患者B细胞胰岛素释放的量及有无胰岛素抵抗存在 .方法　对 98例糖尿病患者采取空腹及餐后 2小时静脉血 ,检测血糖、胰岛素、C肽含量 ,并计算糖尿病病人胰岛素敏感指数 .结果　胰岛素缺乏 4 7例 ,胰岛素正常 32例 ,高胰岛素血症 19例 ,提示存在胰岛素抵抗 .结论　口服葡萄糖激发胰岛素释放试验简单易行 ,临床价值高 ,适合基层医院推广应用     

血清瘦素水平与缺血性脑血管病关系的研究

目的 :探讨瘦素、胰岛素抵抗与血脂的相互关系 ,评价瘦素在缺血性脑血管病 (ICVD)发病中的作用。方法 :选 1 31例不同类型ICVD患者和 36例正常人 ,采用放射免疫分析测定空腹血清瘦素、血脂、胰岛素水平 ,并进行相关分析。结果 :ICVD患者瘦素水平明显高于对照组 ;血脂与胰岛素水平类似瘦素变化。相关实验显示 ,瘦素水平与CH及TG呈正相关 (r=0 .4 5 ,P <0 .0 5 ;r=0 .31 ,P <0 .0 5 ) ,与INS呈显著正相关 (r=0 .5 5 ,P<0 .0 1 ) ,与HDL -C呈显著负相关 (r=- 0 .38,P <0 .0 5 )。结论 :ICVD患者的瘦素水平与血脂代谢、高胰岛素血症 /胰岛素抵抗以及代谢综合征的其他成分密切相关 ,提示高瘦素血症 /瘦素抵抗可能是ICVD的又一特征 ,并可能在其发病中起重要作用     

IGT患者IL-6、TNF-α与胰岛素抵抗的相关性分析

胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病（DM2）和糖耐量低减（IGT）的主要病因之一。近年来发现多种炎性因子如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）等都参与了糖脂代谢紊乱及动脉硬化的过程，并与胰岛素抵抗的发生发展有密切关系。本文检测了IGT患者血清IL-6、TNF-α水平的变化，并探讨炎性因子与胰岛素抵抗的相关性。     

妊娠期高血压患者肾素血管紧张素活性与胰岛功能的研究

目的研究妊娠期高血压患者循环血液中肾素血管紧张素系统活性与糖脂代谢及胰岛β细胞功能的相关性。方法 90例妊娠期高血压患者按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为糖耐量正常组,糖耐量异常组。稳态模型评估法评价胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。结果糖耐量异常患者血浆血管紧张素Ⅱ,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胆固醇LDLC显著高于糖耐量正常组,血浆血管紧张素Ⅱ活性与OGTT 0min血糖、120min血糖及HOMA-IR呈明显正相关(0.495≤r≤0.671)。结论妊娠期高血压患者伴有糖代谢紊乱时循环中血管紧张素Ⅱ水平较单纯高血压患者明显增高,血管紧张素Ⅱ值与空腹及负荷后120 min血糖呈明显正相关,且独立于高血压的存在,表明了肾素血管紧张素系统活性与胰岛素抵抗状态下的糖代谢紊乱之间的密切关联。     

2型糖尿病患者血清脂联素与胰岛素抵抗相关性分析

2型糖尿病(DM2)是一种病因尚不完全明了的常见病,胰岛素抵抗(IR)是其发病的主要机理之一.脂联素是脂肪细胞分泌的一种蛋白质,具有影响葡萄糖转运、增强胰岛素敏感性等作用.现有报道,脂联素水平与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病紧密相关[1].我们检测了DM2患者的血清脂联素、血脂、胰岛素、血尿酸等,旨在探讨脂联素对DM2患者IR的影响.     

脂联素与多囊卵巢综合征代谢紊乱

脂联素（adiponectin）是最近发现的脂肪特异性蛋白，可以影响血糖血脂代谢，改善胰岛素抵抗，抗动脉粥样硬化等，对代谢综合征的发生发展起着重要作用；而多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）的患者存在肥胖、脂质与糖代谢异常、胰岛素抵抗、心血管病变等代谢综合症的表现，本文分别从基因水平和代谢水平综述脂联素与PCOS内分泌代谢紊乱的相关联系。     

原发性肝癌并发糖代谢紊乱

目的 探讨原发性肝癌并发糖代谢紊乱的可能发生机制。方法 测定７０例原发性肝癌患者空腹血糖、空腹及餐后２小时胰岛素、Ｃ肽浓度。对检测结果进行统计分析，组间分采用ｔ检验。结果 原发性肝癌并发糖代谢紊乱４４．２９％（３１／７０），其中低血糖占２５．７１％（１８／７０），其空腹胰岛素及Ｃ肽浓度均正常，与对照组比较差异无显著性，并发高血糖占１８．６％（１３／７０），其空腹胰岛素、餐后２小时胰岛素、Ｃ肽浓度均显著升高，与对照组比较有显著性差异（ｐ〈０．０１）。结论 原发性肝癌并发低血糖可能与肝葡萄糖产生率降低及葡萄糖利用率增加有关。原发性肝癌伴高血糖可能与调节血糖激素灭活障碍及胰岛素抵抗有关。     

2型糖尿病心血管并发症发病机制的研究进展

2型糖尿病(T2DM)患者容易出现多种心血管并发症,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心力衰竭.导致T2DM患者并发心血管疾病的原因和机制错综复杂.有关的机制包括持续性高血糖、胰岛素抵抗、代谢紊乱、氧化应激、心肌纤维化、小血管病变和心脏自主神经病变.     

AMPKα2基因多态性与2型糖尿病及脂联素、抵抗素的关系

目的研究甘肃地区汉族人群AMPKα2基因多态性与T2DM、胰岛素抵抗及血清脂联素、抵抗素水平的关系。方法选取T2DM患者188例和非糖尿病正常人群179例,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,检测AMPK-rs2796516G/A基因型。用酶联免疫法(ELISA)测定血清脂联素、抵抗素浓度,以及测定血糖、血脂、胰岛素(INS)。结果 T2DM和正常人群中均存在AMPK-rs2796516位点G/A基因突变,二组间基因型构成比及等位基因频率均有差异。T2DM患者中AMPK-rs2796516G/A基因多态性与胰岛素抵抗、血脂代谢、血清脂联素及抵抗素水平等明显相关,与G/G、G/A组相比,A/A组HOMA-IR明显增高,TG、TC及LDL增高,血清脂联素水平减低,抵抗素水平增高。结论甘肃地区汉族人群AMPK-rs2796516基因多态性与T2DM及血清脂联素、抵抗素水平有明显相关性。     

格列美脲与胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响

目的:探讨格列美脲与胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂水平的影响.方法:回顾性分析2019年3月-2021年4月在本院确诊的120例2型糖尿病患者.根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各60例.对照组采用胰岛素强化治疗,观察组患者采用胰岛素强化联合格列美脲治疗,均持续治疗2 w.观察对比两组的空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、血红蛋白(HbAlc)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]以及不良反应.结果:治疗后,观察组的FBG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC水平低于对照组(P<0.05);观察组的FINS水平低于对照组,FCP水平高于对照组(P<0.05).观察组患者的总不良反应发生率为8.33％,与对照组的5.00％比较无明显差异(P>0.05).结论:格列美脲联合胰岛素强化治疗可有效提高2型糖尿病患者胰岛素对葡萄糖的敏感性,改善胰岛β细胞功能,控制患者的血糖、血脂水平,且安全性好.     

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性

目的研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的代谢特征、胰岛功能及胰岛素抵抗水平,并探讨其主要危险因素。方法根据肝脏B超结果,将113例2型糖尿病患者分为NAFLD组和非NAFLD组,比较两组之间的体质指数（BMI）、血脂、血糖、胰岛素、C肽、肝酶、尿酸、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能等指标,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并NAFLD的独立危险因素。结果 NAFLD组BMI、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FIns）和C肽（FCP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较非NAFLD组均显著升高,而年龄、高密度脂蛋白（HDL）则显著降低。Logistic回归显示年龄、BMI、TG、HOMA-IR与2型糖尿病患者合并NAFLD独立相关（OR=0.95,P=0.024;OR=1.24,P=0.024;OR=2.81,P=0.025;OR=11.96,P=0.001）,其中HOMA-IR是主要的危险因素。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者存在更严重的肥胖倾向和代谢紊乱,而胰岛素抵抗是其主要危险因素。