老年性痴呆的药物疗法

老年性痴呆与早老年性痴呆中的Alzheimer病有类似的临床表现和神经病理学改变,故又称Alzheimer型老年性痴呆(SDAT)。由于病因未明,故目前仍被认为是难冶性痴呆的代表性疾患。对SDAT的药物治疗,一是从具有改善脑代谢和脑血流量中探索对痴呆的有效药物;二是根据其病因假说用药,以期改善病状。     

脑实质型囊虫病的MRI分期及临床意义

脑囊虫病是常见的寄生虫病之一 ,ＣＴ和ＭＲＩ的表现为脑囊虫病的诊断提供了更有力的依据 ,尤其ＭＲＩ看到头节就可作出定性诊断 ,我们回顾性研究了 45例脑实质型病例 ,着重探讨其ＭＲＩ表现分期在临床治疗中的意义。1　材料与方法收集 1994年 4月至 2 0 0 1年 4月我院ＭＲＩ诊断脑实质型囊虫病患者 ,男 2 4例 ,女 2 1例。发病年龄 3～ 6 9岁 ,平均2 6岁。临床表现癫痫 30例 ,头晕、头痛 14例。病程半月至 3年 ,全部病例均经囊虫免疫学检查或临床治疗随访证实 ,其中2例经手术病理证实。扫描采用Ｐｈｉｌｉｐ’ｓ ＧｙｒｏｓｃａｎＴ5 Ⅱ型0 …     

中西医结合治疗胃溃疡2 000例临床观察

我院从 1984年起采用中药益胃汤结合西药治疗胃溃疡患者 2 0 0 0例 ,同时经单纯中药治疗 70例和单纯西药治疗 70例进行对照观察 ,总结如下。1　临床资料1.1　病例与治疗方法 :均为门诊患者 ,经胃镜确诊为胃溃疡。2 0 0 0例采用中药益胃汤联合西药治疗 (结合组 ) ,其中男1480例 ,女 5 2 0例 ;年龄 17～ 6 5岁 ;胃溃疡面积 0 .3～ 1.5 cm2 ,平均 0 .8cm2 ;胃痛程度 级 12 0 0例 , 级 6 0 0例 , 级 2 0 0例。 70例单用西药治疗 (西药组 ) ,其中男 39例 ,女 31例。单用中药治疗 (中药组 ) 70例 ,其中男 42例 ,女 2 8例。 3组患者年龄、性别、溃…     

选择性脑亚低温治疗重症脑血管病

1998年 12月— 2 0 0 1年 12月 ,我们对 4 3例重症脑血管病患者进行了选择性脑亚低温治疗 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :收治的 85例患者脑血管疾病诊断均符合《第 4次全国脑血管学术会议》修订的标准 ,并通过影像学检查和临床资料确诊为重症急性脑出血或脑梗死 ;病程在 2 4小时以内 ;其中男 4 9例 ,女 36例 ;年龄 4 2～ 70岁。1.2　治疗方法 :85例患者随机分为选择性脑亚低温治疗组 4 3例〔平均年龄(47± 16 )岁〕和对照组 4 2例〔平均年龄(48± 18)岁〕,2组对原发病及并发症的治疗按常规进行 ,均不用其它物理降温手段和药物退热处…     

自制脑伤合剂治疗外伤性痴呆临床观察

目的:验证院内中药制剂脑伤合剂治疗外伤性痴呆的临床疗效.方法:200例外伤性痴呆患者随机分为2组,治疗组120例服用脑伤合剂,对照组60例服用阳性对照药物都可喜,疗程均为1个月.结果:通过临床表现和脑电地形图、SPECT检查,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01或0.05).结论:脑伤合剂对外伤性痴呆有明显的促智作用.     

醒痴方加针刺对老年性痴呆患者MMSE量表得分的影响

目的：观察醒痴方加针刺对老年性痴呆患者MMSE量表得分的影响。方法：老年性痴呆患者46例，随机分为中药针刺组24例，口服中药醒痴方并行针刺治疗；西药对照组22例，口服都可喜、脑复康治疗，治疗为期八周。以MMSE量表为标准评价疗效。结果：两组MMSE得分治疗后较治疗前均有明显提高（P＜0．05），治疗后两组之间MMSE得分无明显差异（P＞0．05），两组之间总有效率无明显差异（P＞0．05）。结论：中药针刺与西药治疗老年性痴呆病疗效均显著提高AD患者MMSE得分，有较好临床疗效。     

中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将70例患者随机分成2组各35例,观察组予以中药熏蒸结合针刺、药物等基础治疗,对照组仅药物和针刺治疗。10次1个疗程,治疗2个疗程。结果:观察组有效率为94.28%,对照组为82.86%,2组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药熏蒸结合针刺治护腰椎间盘突出症疗效显著。     

薰洗方辅助治疗糖尿病并下肢周围神经病变366例

中药薰洗是将药物煎汤乘热薰洗患处 ,以达到疏通腠理、流通气血、祛风除湿、清热解毒为目的的一种中医护理操作方法。糖尿病下肢周围神经病变是糖尿病常见并发症之一 ,严重影响着病人的生活质量。自 2 0 0 0年 1月始 ,我们护理组开展了用温经通络薰洗方辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床观察 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。 36 6例均为住院病人 ,男 16 2例 ,女 2 0 4例 ,年龄 4 0～ 70岁。糖尿病下肢周围神经病变史 0～ 6a,合并足部或下肢溃疡 4例。1.2　病例选择标准。 (1)有确切的糖尿病病史或诊断糖尿病依据…     

老年性痴呆病与正常老年人脑电图、脑电地形图对照分析

目的对老年性痴呆与正常老年人的脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)进行分析,探讨老年性痴呆患者的大脑功能损害程度其机制和临床应用价值。方法应用EEG、BEAM对老年性痴呆与正常老年人进行检查并进行比较研究。结果26例AD患者EEG异常21例(80.8%)弥漫性异常19例,BEAM异常24例(92.41%)弥漫性异常21例。正常老年人的EEG异常4例(22.23%)弥漫性异常3例、BEAM异常7例(38.9%)弥漫性异常5例。发现AD患者EEG、BEAM的异常率明显高于正常老年人的(P<0.005)。结论EEG、BEAM检查可作为评价脑功能的一项客观的参考指标之一。特别在AD患者中能及时反映脑功能损害程度,对掌握病情进展和判断预后起着积极作用。     

爱维治与胞二磷胆碱联合治疗多发梗塞性痴呆

多发梗塞性痴呆由于脑动脉硬化影响大脑血液供应 ,特别是反复发作的脑血管意外所致。是老年病学中发病率较高的病种之一。目前尚无特效治疗方法。笔者自 1996年 9月至1999年 9月应用爱维治 (Ａｃｔｏｖｅｇｉｎ)与胞二磷胆碱联合治疗多发梗塞性痴呆 8例 ,效果满意。1　资料与方法1.1　病例选择　 8例病人 ,男 7例 ,女 1例 ,年龄 6 2～ 86 (平均6 9 .1)岁。其中 6 2～ 70岁 4例 ,～ 80岁 3例 ,86岁 1例。经临床各种实验室及脑ＣＴ和ＭＲＩ检查 ,结合病史诊断 ,确诊有脑动脉硬化或脑血管意外者。1.2　诊断标准　本病应用Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ评…     

168例老年性痴呆病人的治疗与护理

随着我国老龄人口的逐年增多,老年性痴呆呈逐年上升趋势,严重影响老年人的生活质量,并给社会和家庭带来沉重的经济负担和精神压力[1]。我科在多年的临床实践中,采用中药、针灸、中医护理对168例该病进行综合治疗,取得满意效果,现介绍如下。1一般资料168例老年性痴呆病人中,男11     

益肾健脑汤治疗老年性痴呆临床体会

目的：以自拟益肾健脑汤有效地治疗老年性痴呆。方法：益肾健脑汤治疗50例，西药治疗48例，对照观察。结果：益肾健脑汤组有效率92％，明显优于西药组。结论：临床表明：中药治疗明显改善老年性痴呆的临床症状，提高老年人的生活质量。     

706代血浆致老年急性肾功能衰竭14例临床分析

肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官 ,而老年人由于各脏器功能减退 ,机体对药物代谢和排泄与青壮年有所不同 ,药物更易在体内蓄积 ,而引起急性肾功能衰竭。本组 14例老年患者因使用 70 6代血浆致急性肾功能衰竭 ,介绍如下。临床资料1.病例选择 :14例患者中男性 9例 ,女性 5例 ;年龄 6 1～ 75岁 ,平均6 5 4岁。其原发病为脑血栓形成 7例 ,椎基底动脉供血不足 5例 ,心绞痛 2例。用 70 6代血浆前均无明显肾功能不全史 ,查尿常规正常 ,肾功能未查。8例用 70 6代血浆 5 0 0ｍｌ加维脑路通 0 4、胞二磷胆碱 0 5静滴 ,1次 /ｄ ;3例用 70 6代血…     

X刀配合全脑照射治疗脑转移瘤的护理

脑转移瘤是颅内常见恶性肿瘤之一,在恶性肿瘤患者中有20%的病例发生脑转移。国外资料报告尸检转移率达45%￣55%。传统治疗方法多为手术、放射治疗、化疗及激素治疗等综合治疗,但疗效不佳,随着X线的立体定向放射治疗(SRS)的临床广泛应用,使脑转移瘤患者的生存时间延长,生活质量提高,对肿瘤控制率超过常规放射治疗和手术。作者对我科自1996年5月￣2003年5月间应用SRS配合全脑照射的50例及单纯SRS的20例脑转移病例分析如下:1材料与方法1.1临床资料SRS加全脑照射的50例中,男性40例,女性10例;年龄14￣65岁;其中乳腺癌13例,直肠癌12例,食道…     

中药调整肠吸收功能治疗婴幼儿暴泻135例中西分组疗效观察

作者将135例患儿分为中药组80例,西药组55例,临床分为轻型(中药组70例,西药组43例)、重型。中药组又以湿热型(61例)、寒湿型(19例)为基本分类。治疗方法:中药组以该院自配浓缩药物,每瓶60     

注射用细辛脑治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的观察注射用细辛脑治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法对58例肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者在使用常规抗结核药物治疗的基础上予以注射用细辛脑24 mg(加入250 mL 5%葡萄糖中静脉滴注)治疗,每天1次,10 d为1个疗程,连续使用1～2个疗程。观察患者痰菌阴转率、X线片病灶吸收率及临床疗效。结果 58例患者痰菌阴转率为96.55%(56/58),X线片病灶吸收率为84.48%(49/58);显效36例,有效18例,无效4例,总有效率93.10%。治疗过程中未发生明显不良反应。结论注射用细辛脑治疗肺结核合并慢性阻塞性肺疾病疗效较好,可作为临床安全有效的药物之一。     

维脑健与林美欣存在配伍禁忌

维脑健的通用名为盐酸甲氯芬酯,是脑细胞代谢功能活化剂,具有清除过量的自由基,促进脑代谢,增加脑血流量和改善脑缺血、缺氧的作用[1]。适用于各种原因引起的脑细胞缺氧症等。林美欣的通用名为孢哌酮钠,是一种广谱抗菌素,用于治疗敏感菌引起的感染。两者联合主要用于治疗感染比较严重的脑血管疾病。我科在为1例高血压脑病、肝硬化腹水合并腹腔感染的患者静脉输入林美欣与维脑健时发生了药物反应,现报道如下。1病例介绍患者,男,70岁,高血压脑病、肝硬化腹水合并腹腔感染于2005年6月入院,遵医嘱给予生理盐水100ml 林美欣2.0g静脉输入,在即将输…     

中药益智的实验研究进展

中药的补肾养血功效在益智作用方面具有理论基础,实验研究提示:中药益智能通过修复神经元,增加突触的数量,提高脑核苷酸和蛋白质的合成及儿茶酚胺的含量等多途径来实现对老年性痴呆的治疗作用。     

MOG抗体脑脊髓炎1例分析并文献复习

目的：学习和讨论MOG抗体脑脊髓炎的临床特点、治疗方法及预后。方法：报道1例少见的MOG抗体 脑脊髓炎病例并复习相关文献。结果：该病例以癫痫为首发临床症状,影像学表现为皮质、深部灰质核团及 软脑膜受累,血清及脑脊液MOG抗体阳性,激素治疗后症状缓解明显。搜索既往MOG抗体脑脊髓炎病例报 道,检索出脑炎表现的成人患者病例61例。以急性播散性脑脊髓炎及脑干脑炎病例常见,治疗方法主要是免 疫治疗。结论：目前MOG抗体脑脊髓炎的病理机制尚不明确,临床特征、治疗及预后也存在不确定性。因 此,早期识别、及时治疗是获得更好预后的重要因素。     

缺血性脑血管病支架置入成形术的护理

脑血管病是全球3大死亡原因之一,随着脑血管的发病率逐年增加,其防治越来越引起人们的关注。研究证实,颈动脉或颅内动脉严重狭窄是造成缺血性脑血管病的主要原因之一,而脑动脉严重狭窄发生中风者八成以上是毫无预警也就是无症状的。这些患者30%~40%在4年内会因为中风而死亡。目前,药物治疗对脑动脉狭窄基本无效,研究表明,脑动脉支架置入成形术是一种有效治疗脑动脉狭窄的新技术。1临床资料2004年3月~2005年1月,我科开展脑血管支架置入术共11例,其中男6例,女5例;T1A7例,脑梗塞4例;颈动脉内置入术10例,大脑中动脉内置入术1例。2脑动脉支架置…