临床治疗90例冠状动脉粥样硬化型心脏病疗效观察

目的观察分析我院治疗冠状动脉粥样硬化型心脏病的临床疗效。方法研究中随机抽取于2010年4月至2013年10月由于冠状动脉粥样硬化心脏病入院治疗的患者100例。这100例患者根据接受的不同的治疗方法划分为观察组和对照组。观察组接受的辛伐他汀和葛根素联合治疗,而对照组仅接受辛伐他汀治疗。观察对比两组患者在治疗前后的心电图,血清内皮素,一氧化氮等其他数据。分析讨论。结果对比两组患者的临床数据,观察组患者临床症状缓解由于对照组,且临床数据的改善也要优于对照组患者。结论对于冠状动脉粥样硬化型心脏病使用葛根素与辛伐他汀联合治疗能够很好的帮助治疗患者,减轻症状,保护心肌,能够取得较好的疗效,值得临床上的深入研究,可以推广使用,有临床研究价值。     

辛伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响观察

颈动脉粥样硬化与心血管病变关系密切,其中脂质代谢紊乱是引起颈动脉粥样硬化的主要因素。辛伐他汀通过降低低密度脂蛋白（LDL—C）水平,抑制平滑肌细胞的增生,恢复内皮功能,减少斑块内巨噬细胞数目,抑制巨噬细胞分泌酶的活性来延缓颈动脉硬化。笔者运用高分辨超声技术检测老年高血脂患者辛伐他汀治疗前后颈动脉粥样斑块的变化,报道如下。     

短期大剂量辛伐他汀治疗对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的临床观察

多项国内外大型临床循证医学试验证实对不稳定型心绞痛患者他汀类药物可以稳定动脉粥样硬化斑块及减少斑块继发性病变,从而降低急性冠状动脉事件,同时近年来研究结果已证明高敏-C反应蛋白(hs-CRP)是一个独立的心血管疾病预测因子,与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性密切相关.     

中药复方制剂治疗冠状动脉粥样硬化炎症的临床观察

目的:研究中药复方制剂用于冠状动脉粥样硬化炎症中的价值。方法:以2018年9月~2019年9月本院接诊的冠状动脉粥样硬化炎症病患50例为对象,利用奇偶数字分组法划分成实验、对照组(n=25)。实验组治疗用中药复方制剂,对照组用辛伐他汀。对比血脂水平等指标。结果:实验组用药结束时SF-36评分(87.92±3.86)分,比对照组(80.15±3.41)分高,P<0.05。实验组用药30d后C反应蛋白(2.96±0.53)mg/L,比对照组(5.47±0.92)mg/L低,P<0.05。实验组用药30d后血脂指标优于对照组,P<0.05。结论:利用中药复方制剂对冠状动脉粥样硬化炎症病患进行治疗,可显著改善其血脂与C反应蛋白水平,促进生活质量提升,建议推广。     

辛伐他汀治疗无症状性颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的采用颈动脉超声观察辛伐他汀治疗无症状性颈动脉粥样硬化的疗效。方法对参加我院健康体检时经彩超检查发现有颈动脉斑块的观察病例68例，每晚服用辛伐他汀，连续4月，观察颈动脉斑块的面积变化以及血脂的动态改变。结果68例观察者共发现斑块112个，服药4月后发现低回声斑块面积消退幅度达32％，混合性斑块达25％，高回声斑块只有9％，平均消退幅度22％，除高回声斑块外，其他均有明显统计学意义（P〈0．05）。患者的TC下降与治疗前比较有显著差异（P〈0．01），TG、LDL的下降与治疗前比较有明显差异（P〈0．05），HDL有所升高，但无统计学意义。结论通过观察服用辛伐他汀4月后斑块的面积变化以及血脂的改变结果表明，坚持服用他汀类药物，可以达到稳定与消退斑块的作用。     

辛伐他汀、美托洛尔对颈动脉粥样斑块消退的临床观察

目的探讨辛伐他汀和美托洛尔在治疗颈动脉粥样斑块的作用。方法将56例有颈动脉粥样斑块的患者随机分为治疗组和对照组，观察两组治疗前后颈动脉粥样斑块消退情况。结果治疗组和对照组都能使颈动脉粥样斑块消退。但是治疗组（辛伐他汀组）疗效明显优于对照组。结论辛伐他汀能很好的消退颈动脉粥样斑块。     

总胆红素与冠状动脉粥样硬化斑块进展的相关性分析

目的探讨血清学指标对经皮冠状动脉介入(PCI)术后非靶血管斑块进展的影响。方法入选在解放军总医院成功进行冠状动脉造影并于5个月后回院复查的冠心病患者,共纳入300例患者,平均年龄为(60.17±11.37)岁。采用QAngioXA 7.2分析软件行冠状动脉定量分析,非靶血管的狭窄程度较前加重20%以上定义为斑块进展。发生斑块进展者60例,无进展者240例。患者于两次冠状动脉造影前测定血脂、尿酸以及总胆红素水平。结果 60例斑块进展患者中非靶血管狭窄程度由(24.15±11.89)%加重至(53.75±12.91)%。斑块进展组和无进展组首次造影时总胆红素(11.00±6.67)μmol/L vs(13.88±5.95)μmol/L,复查造影时总胆固醇(4.29±0.94)mmol/L vs(3.80±0.86)mmol/L、三酰甘油水平(1.97±1.18)mmol/L vs(1.59±0.87)mmol/L、低密度脂蛋白水平(2.45±0.62)mmol/L vs(2.09±0.74)mmol/L、高尿酸血症40.0%vs 21.7%,差异均具有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,低水平总胆红素是PCI术后非靶血管斑块进展的危险因素。结论低水平总胆红素是PCI术后非靶血管动脉粥样硬化斑块进展的危险因素。     

辛伐他汀治疗伴颈动脉粥样硬化的高血脂患者

目的观察辛伐他汀治疗伴颈动脉粥样硬化的高血脂患者的疗效和安全性,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2012年3月~2013年3月期间确诊为伴颈动脉粥样硬化的高血脂患者120例,采用随机数字法将其分为两组,对照组给予饮食控制治疗,观察组给予辛伐他汀20mg/d口服治疗,疗程4个月,对比分析两组在治疗前后IMT、TG、TC、LDL-C、HDL-C的变化情况,评价用药疗效。结果两组患者疗程结束后临床症状和体征有所变化,观察组患者的血脂降低程度较治疗前具有显著性差异(P<0.05),治疗后的IMT也比治疗前有所明显减少(P<0.05);对照组的以上指标却未发生明显变化。结论对伴颈动脉粥样硬化的高血脂患者而言,辛伐他汀能起到良好的降脂作用,而且还能起到稳定甚至减轻患者动脉粥样硬化的作用,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

辛伐他汀对冠脉综合征患者动脉粥样斑块的影响

目的探讨辛伐他汀对冠脉综合征患者动脉粥样斑块的影响。方法将160例血脂异常冠脉综合征患者随机分为两组,对照组口服盐酸肌醇酯片0.2g每日3次,疗程为6周;治疗组口服辛伐他汀20mg每晚一次。通过治疗前后血脂变化观察冠脉综合征患者动脉粥样斑块的情况。结果观察TC、TG、HDL-C、LDL-C,治疗组显效50例,有效19例,无效11例,总有效率88.3%;对照组显效34例,有效20例,无效26例,总有效率56.7%。结论辛伐他汀对冠脉综合征患者动脉粥样斑块有较好的作用。     

阿托伐他汀片对冠状动脉粥样硬化斑块的作用观察

目的观察阿托伐他汀钙片对冠状动脉粥样硬化斑块的作用。方法在2010年10月至2011年4月有冠心病不稳定型心绞痛的患者行冠脉造影或冠脉双源CT检查符合1支或多支冠脉血管狭窄程度达到50-70%,入选48例患者,根据是否规律应用阿托伐他汀钙片使低密度脂蛋白降至2.0mmol/L以下分为对照组(24例)和观察组(24例),1年-1年半后再次复查冠脉造影或冠脉双源CT,分析这些患者的临床及冠状动脉病变变化特点。结果与对照组相比,阿托伐他汀钙片组冠状动脉粥样硬化斑块回退率和斑块无进展率明显增高,主要不良心血管事件发生率降低,差异具有统计学意义。结论阿托伐他汀钙片可使冠状动脉粥样硬化患者的斑块回退,管腔扩大,远期心脏不良事件发生率降低,疗效肯定,值得推广。     

小剂量辛伐他汀治疗高血脂症53例临床观察

近年来高脂血症逐年增加,其对人体健康的危害已被人们所认识。长期控制血脂水平,可以减缓冠心病的发生发展。他汀类药物对降低胆固醇的良好作用使其在临床中应用愈来愈广泛。现将53例患者长期小剂量服用辛伐他汀疗效观察报道如下。 1 资料与方法     

冠状动脉粥样硬化疾病抗栓治疗的新进展

正冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是血管系统疾病的主要病理基础,目前认为其发病机制与内膜损伤后导致炎性增生性反应和脂质代谢紊乱有关。AS粥样斑块主要由血液来源的炎性细胞、中性粒细胞和免疫细胞以及血管壁的血管平滑肌细胞、内皮细胞等组成,AS斑块破裂和继发的血栓形成是大多数急性血管事件发生的主要原因。近年来,随着经皮血管介入技术的开展,使AS患者的预后及生活质量得到了较大程度改善,但是作为基础药物治疗之一的抗栓治疗仍存在许多问题没有解决,如过早停用双联抗血小板药物、平衡抗栓治疗和出血风险的关系以及预防并积极实施合理进行     

脉压对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨脉压对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法以我院148例门诊高血压患者为对象,根据脉压差的大小分为ABC三组,A组﹤40mmHg11例;40mmHg≤B组≤60mmHg61例;C组﹥60mmHg76例,对三组所有患者进行颈动脉彩超检查。结果 A组出现斑块2例,B组出现斑块19例,C组出现斑块46例,A组斑块出现率低,C组斑块出现率高。结论脉压差增大与颈动脉粥样硬化斑块形成有关,脉压越大,颈动脉斑块发生率越高,大动脉损伤越严重。     

高频超声检测缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块临床观察

目的探讨高频超声检测缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)斑块的临床效果。方法回顾性分析本院2017年1月至2018年12月期间收治的200例伴有颈动脉粥样硬化斑块患者临床资料,根据是否存在缺血性脑卒中分组,将100例存在缺血性脑卒中患者作为观察组,将100例不存在缺血性脑卒中患者作为对照组。所有患者均行高频超声检查,对比两组斑块稳定性、IMT、CAS斑块面积、狭窄度、颈动脉血流量及脑血流量。结果观察组不稳定斑块形成率较对照组高,稳定斑块形成率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组内-中膜厚度(IMT)及CAS斑块面积均较对照组大,差异有统计学意义(P0.05);观察组颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)及椎动脉(VA)的狭窄度均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组ICA、CCA、VA及脑血流量均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CAS斑块与缺血性脑卒中存在密切联系,通过高频超声可有效评价斑块及狭窄程度,判定缺血性脑卒中发生风险,为早期治疗提供依据。     

超声对颈动脉粥样硬化斑块与冠心病关系的临床诊断价值

目的对超声用于检查颈动脉斑块与冠心病的关系临床价值进行分析及探讨。方法对本院于2010年1月至2012年1月收治的52例冠心病患者为观察组,选取60例进行体检的健康患者为对照组,观察两组超声颈动脉检查的结果,并对其进行分析。结果对照组及观察组患者的颈总动脉内中膜厚度(IMT)及斑块的大小具有显著的差异性(P<0.05),其中观察组患者偏高;两组患者的超声病理学分型情况具有差异性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声是一种无创,能快速准确地对颈动脉斑块进行诊断的方法,通过超声对颈动脉的检查,可以检测粥样硬化斑块,对冠心病具有较高的临床诊断价值。     

心梗脑梗的罪魁祸首——粥样硬化斑块

在威胁中老年人身体健康的疾病中,心梗、脑梗以其隐匿性高、发病突然而极具杀伤力,中老年人应该提前了解其罪魁祸首,做好预防,防患于未然。凶险的心梗、脑梗心梗,即心肌梗死,是因冠状动脉急性闭塞、供血中断引起的心肌缺血性坏死。     

彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的作用

目的探讨彩超分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的应用价值。方法通过对本院2008年1月至2011年1月168例经过CT、MRI检查证实脑梗死患者进行彩超检查,将同期住院非脑血管疾病患者160例设为对照组,对比2组的彩超检查结果。结果观察组168例患者有134例(79.76%)彩超诊断颈动脉颅外段存在不同程度的粥样硬化斑,对照组160例有6例诊断出颈动脉颅脉外段存在粥样硬化,2组彩超检出率比较,差异具有显著性(P<0.05)。粥样硬化斑块发生率最高的部位是颈总动脉分叉处,其次是颈总动脉。梗死灶的动脉粥样硬化程度明显高于健侧(P<0.01)。结论颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的重要危险因素,彩超对颈动脉粥样硬化斑块的检出率高,为了早期诊断、早期预防,临床上建议使用彩超对颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄筛查进行筛查。     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

<正> 近二十年来,对急性心肌梗塞(AMI)的治疗策略已发生了很大变化,溶栓治疗乃是其重要进展之一,它不仅能够降低AMI的死亡率,且能够改善病人的生活质量。本文采用国产尿激酶(UK)治疗AM128例,观察其临床疗效,现将结果报告如下:     

辛伐他汀与文迪雅联合治疗颈动脉粥样硬化的临床研究

目的：探讨辛伐他汀与文迪雅联合治疗颈动脉粥样硬化的临床效果。方法：收集2010年2月-2011年2月于本院治疗的216例颈动脉粥样硬化症患者的临床资料，根据疗法区分为文迪雅联合辛伐他汀治疗实验组130例及常规治疗对照组86例。分析两组治疗后的实验室检查指标变化，如c反应蛋白、血脂水平及血浆纤维蛋白原（Fib）及超声指标等。结果：两组患者血脂指标均获得改善（P〈0．05）；实验组的收缩压、CRP及Fib较对照组显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；且实验组干预后脉搏波传导速度（Pwv）、踝臂指数（ABI）、内膜原-中层厚度（IMT）等超声指标明显优于对照组（P〈0．05）。结论：文迪雅联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化可纠正患者的脂代谢紊乱，改善凝血指标，改善IMT及C反应蛋白水平，从而起到治疗动脉粥样硬化的作用。     

超声与CTA对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值观察

目的观察超声与CTA对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法选取2016年12月-2018年12月在我院就诊的疑似脑梗死的患者126例,行超声及CTA检查。对比两种诊断方法下的CCA、ICA、ECA斑块数量,类型,回声特征及颈动脉中重度狭窄率;对比两种诊断方法在颈动脉病变检测出的情况。结果超声显示脑梗死患者IMT增厚,回声增强,内膜面局部粗糙,逐渐形成斑块;超声显示硬斑块、软斑块、混合斑块; CTA在ICA各类型斑块检出数量上与超声检查有显著差异(P0.05); CTA诊断出颈动脉中重度狭窄率高于超声检查(P0.05)。结论脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块检出中,超声对斑块表面光滑度及是否存在溃疡、明确不稳定斑块特征诊断较好,而CTA对颈动脉中重度狭窄诊断效果好,两种检查方法各有优缺点,应联合诊断。