对685所乡卫生院的困境与出路的探讨

河北省现有4980万人口,其中农村人口占83.9%;现有农村乡级卫生院(所)3208所,占现有医疗卫生机构总数的65.63%,它直接担负着全省83.9%的农村人口的医疗防疫保健工作。因此,开展农村卫生经费,卫生技术人力、装备和房屋等卫生院现状的调查研究,剖析问题,商讨走出困境的对策,这对今后更合理地分配和使用卫生资源,制定农村卫生事业发展规划,为农民提供更多更好的医疗保健服务都很有益处。它对巩固完善农村三级医疗卫生网和实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标也有重要的意义。近几年来,由于财政体制和认识上的原因,乡卫生院发展速度较慢,     

乡卫生院不宜改名为专科医院

目前,一些地方把乡卫生院改名为中医院,骨科医院、皮肤病医院等等专科医院。其原因大体有以下几种: 1、卫生院确有专科特长,且在周围群众中有一定信誉,改名后以利专科发展。 2、卫生院经济拮据,难以自给,为寻找出路所采取的一种办法。 3、县卫生主管部门从医疗机构布局和专科建设出发而改名。在当前多渠道、多层次、多形式办医的形势下,有的卫生院因上述原因而改名为专科医院,这对于专科业务建设,争取有关方面的经济支持、增强卫生院内部活力,是有一定的好处的。但是,笔者认为,乡级卫生院不宜改名为专科医院。这是因为: 首先,乡卫生院是我国农村三级医疗卫生网的中心环节,既是医疗、卫生、保健业务单位,又担负全乡范围内的卫生行政管理任务。长期以来,为保障农村群众身体健     

实施初级卫生保健必须加强乡卫生院的建设

乡卫生院是我国农村三级医疗卫生网的中心环节,三级医疗卫生网是实施初级卫生保健的组织保证。加强乡卫生院的建设,对于深入开展初级卫生保健工作,实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标,具有十分重要的意义。一、乡卫生院在农村初级卫生保健工作中的地位与作用乡(镇)卫生院是连接县级卫生行政主管部门、业务技术单位与村级卫生组织的桥梁和枢纽,负责本乡医疗卫生保健服务工作和本乡卫生行政管理工作。     

新形势下加强农村卫生机构建设之浅探

为探讨农村卫生机构如何适应农村经济体制改革的形势,上海县卫生局去年开展农村卫生服务调查,从所收集的资料看,农村卫生机构与农民卫生服务的需求有几个不相适应的问题: 一、目前农村医疗机构医技队伍,特别是乡(镇)卫生院医技队伍业务素质差,医技骨干力量缺少,医疗能力差。初级卫技人员比例较大,占72.3％。其中乡(镇)卫生院初中级卫技人员占80.9％。高级卫技人员66.9％分布在县属医疗机构,乡(镇)卫生院仅占33.1％。     

甘肃省某县乡、村卫生人员现状调查

[目的]了解甘肃省某县所有乡(镇)、村现有卫生人员的状况.[方法]统一问卷,利用乡、村医生例会、培训学习和深入乡、村工作时间,对全县23所乡(镇)卫生院的工作人员的现有状况进行了调查.[结果]乡、村卫生人员严重匮乏,综合素质低下,人员结构不合理.乡级卫生院缺编,卫生人才严重不足,与农民群众的医疗卫生需求不相适应,难以承担乡村医疗和预防保健任务.[结论]应加大对农村卫生资源的经费投入,加强卫生人员的在职教育,提高现有人员的综合素质.     

乡镇卫生院基本模式探讨

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的中心环节,是卫生行政部门、上级医疗卫生业务单位和村级卫生组织的桥梁和枢纽。因此,如何发展建设乡卫生院,如何转变乡卫生院职能,建立一个适合农村经济发展的乡卫生院模式,已是刻不容缓的事情。1 乡卫生院的性质、地位和任务乡卫生院是公益性的福利事业,是县乡村三级医疗卫生网的中心环节,对于开展防病治病活动,深入开展初级卫生保健工作,实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标,具有十分重要的意义。它在当地政府的领导下,完成本地区的爱国卫生、卫生防疫、妇幼保健、医疗抢救、计划生育技术指导和健康教育及培训乡村医生、卫生员等综合任务。     

乡卫生院划归乡管乡办的经验

为了农村基层卫生组织的管理体制更加适应农村经济体制改革的需要,1984年6月我县将75个乡卫生院交乡政府管理。两年来,在调动地方政府、群众办医的积极性,加强乡卫生院的管理和建设,提高乡卫生院的社会效益和经济效益,搞好基层卫生防疫、妇幼保健工作等方面,取得了较好的效果。实践证明,乡卫生院交乡管乡办作为农村医疗卫生管理体制改革的一个方向,是切实可行的。     

贫困地区乡级卫生机构投入与产出规模分析

以山西省贫困地区乡级卫生机构的抽样调查资料为基础,引用 Cobb—Douglas 函数模型对乡卫生院卫生服务的投入与产生规模进行了综合分析。结果表明.无论是中心卫生院还是普通乡卫生院.每增加1%的人、财、物投入。仅能增加0.78～1.01%的服务产出量。提出乡级卫生机构处于递减规模收益或不变规模收益状态.单纯增加人、财、物的投入并不能完全摆脱其困境。因此,在改善贫困地区乡级卫生机构物质条件的同时,必须提高其科学管理水平与技术服务水平,增强其在医疗市场竞争中的地位。     

苏州市乡村卫生体制改革学术讨论会综述

乡级卫生体制改革是客观形势的需要现行的管理体制,不论全民,还是集体的乡卫生院,均受县卫生行政主管部门领导。这种管理体制,实际上是国家统起来、包下来。但客观上由于国家对卫生事业,特别是对农村卫生事业投资不可能有     

浅议农村社区卫生服务

近年来 ,邵武市在发展农村社区卫生服务上作了一些尝试 ,利用现有乡村卫生资源 ,先后设立了几个农村社区卫生服务机构 ,受到了农村群众的欢迎。如桂林乡下岚社区卫生服务站 ,设在离乡卫生院相距２０公里以外的下岚村 ,为当地近２０个自然村、约占该乡人口一半的人群提供服务 ,既解决了当地农村群众因地处偏远、交通不便带来的医疗保健困难 ,提高了农民群众的医疗保健水平 ,又使乡卫生院的业务量比开展社区卫生服务前增长了４０ %以上。实践证明 ,农村卫生院 (所 )要为农民群众提供优质的医疗卫生服务 ,就必须发展面向社区、深入家庭、方便群…     

老河口市农村防疫保健体制改革的实践与体会

老河口市是地处鄂西北的一个县级市 ,下辖 5个镇 ,4个办事处 ,1个乡 ,共 2 2 3个行政村。 2 0 0 0年全市总人口5 1.77万人 ,其中农业人口 35 .37万人 ,占 6 8.3% ,全市乡级以上各类医疗卫生机构 18个 ,其中市直医疗卫生单位 8个 ,乡镇办卫生院 10个。 2 0 0 1年 ,老河口市卫生局认真贯彻落实新时期党的卫生工作方针 ,突出农村卫生工作重点 ,遵照《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》和国务院体改办《关于农村卫生改革与发展的指导意见》的精神 ,对农村卫生机构改革做了积极的探索。1　存在的问题1.1　卫生院功能过杂 ,包袱过重　原乡…     

浅谈乡卫生院的困境与出路

乡卫生院集预防、医疗、卫生行政领导于一体的农村卫生机构,是农村三级医疗卫生网的中心环节。当前,乡卫生院在农村卫生工作中的枢纽作用日益重要,但技术能级却普遍下降,不少单位成了卫生系统的“贫困户”,帮助乡卫生院“脱贫”并加强建设已成为农村卫生工作的当务之急。     

不同经济水平地区乡镇卫生院检查设备使用调查分析

乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的中心环节,是卫生行政部门、上级医疗卫生业务单位和村级卫生组织的桥梁和枢纽。作为最基层的医疗卫生机构,乡镇卫生院在十年来的卫生改革中,采取了一系列与农村经济体制改革相适应的措施,大大改善了乡镇卫生院的面貌。目前大多数乡镇卫生院配有放射科、化验室、心电图室和B超室,为摸清我省目前乡镇卫生院上述科室的状况,探讨进一步提高上述设备的利用率。笔者     

2014年贵州省黎平县乡村卫生服务能力状况调查

目的了解2014年黎平县乡村卫生服务状况,为改善其服务能力提供依据。方法采用课题调查表,召开乡(镇)卫生院长和防保组长培训会议,统一方法、标准和内容,然后由乡(镇)卫生院防保人员下到各村进行现场询问、调查、收集相关资料。结果黎平县2014年乡、村卫生业务用房平均为1 371.44和65 m2,乡、村卫技人员每千农业人口分别为0.91和0.82人。乡级卫生人员中,大专以上学历的占85.30%,村级中专以上学历占95.27%,乡(镇)执业医师、执业助理医师、注册护士分别占总人数的16.93%、21.60%和27.62%,村级执业助理医师以上资格占3.24%。乡(镇)卫技人员20~39岁占69.27%,工龄1~19 a的占73.09%;90%的乡(镇)卫技人员愿意从事基层卫生工作,村卫技人员全部交纳了新型农村社会养老保险。结论黎平县2014年乡村卫生设施、设备得到改善,但存在人员短缺、专业结构不合理、职称和执业资格低等情况,今后需要采取切实有效的措施加以解决。     

农村基层防保体制改革的回顾与展望

<正> 为进一步深化卫生改革,加强范县农村基层预防保健工作,范县把各乡卫生院防保组变为预防保健实体,成立防保站,在人员、经费、工作方面与乡级卫生院相对独立,积极而稳妥地从乡卫生院中分离出来,逐步过渡到单独的预防保健机构。 1 范县农村基层预防保健体制改革的回顾 1.1 建立乡级防保站的背景和起因因为长期以来,乡级卫生院防治机构不合理,重治轻防思想在乡级卫生院中影响较深,预防为主的方针不能很好贯彻执行,在新形势下乡级防保体制存有很多弊     

开发乡(镇)卫生院人力资源的思考

乡(镇)卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,在实施初级卫生保健工作中起着举足轻重的作用,但其最突出,最难以解决的深层次问题是如何开发卫生人力资源,本文试图对乡(镇)卫生院人力资源的分析研究,旨在探索乡(镇)卫生人力的培养提高,以缓解并最终消除人才匮乏的状况。     

乡镇不宜单设预防保健机构——对设立乡镇预防保健所的思考

目前有些地区将预防保健组织从乡镇卫生院中分离出来,单独设立防保所,即建立一种形式上的乡镇防保实体组织,让它承担所在地区的预防保健工作。这样做能否达到加强农村预防保健工作的目的?到底是利多弊少、还是利少弊多?这是预防保健体制改革中值得重视的问题。最近,笔者带着这个问题,深入乡、村两级,进行了认真的调查研究。根据调查结果,笔者认为乡镇不宜单设预防保健机构。一、从乡镇卫生院的基本职能来看,将防保工作分离出去,违背了乡镇卫生院的性质和特点,阻碍了乡镇卫生院这个农村三级医疗卫生网的建设和发展,影响了卫生系统管理的综合效应。农村卫生院基本上是与农村乡镇行政区划相适应的卫生事业单位,它处于县、乡、村三级医疗卫生网的中间层次,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽。中心卫生院和乡镇卫生院既要给     

推进农村卫生服务建设的理论思考

在我国,农村人口占总人口的绝大多数,建设有中国特色的社会主义卫生事业,必须坚持把医疗卫生工作的重点放在农村,因此,大力推进农村卫生服务建设,发挥县、乡、村三级卫生服务网的整体功能,提高农村医疗预防保健的总体水平,促进农村卫生事业更快发展,是亟待研究解决的重要课题。 一、探讨乡镇卫生院新的发展道路 乡镇卫生院是县、乡、村三级卫生服务网的枢纽,担负着为广大农村居民医疗保健、卫生防疫服务的重要任务,对于保护农民健康,振兴农村经济发挥了重要作用,得到国际社会的肯定和赞誉。     

内蒙古自治区将投资6．87亿元完善城乡基本医疗服务

医院报 今年,内蒙古自治区将投资6．87亿元,进一步完善城乡基本医疗服务体系建设。据自治区办公厅介绍,在农村牧区卫生服务体系建设方面,要进一步加强建设,以县级医院为龙头、乡级卫生院为骨干、村级卫生室为基础的农村牧区三级医疗卫生服务网络。年内要完成20所旗县综合医院、62个苏木乡镇卫生院、114个农林牧场医院、190个嘎查村卫生室、     

加快乡卫生院建设 巩固发展合作医疗

加快乡卫生院建设巩固发展合作医疗刘北征，郭建伟（河南省开封县卫生局４７５１００）乡级卫生院是农村三级医疗预防保健网的重要环节，起着承上启下的枢纽作用，承担着繁重的医疗、预防、保健等任务。随着社会主义市场经济的建立，农村不少乡级卫生院门庭冷落、收不抵支...