宫腔声学造影术在诊断宫腔内病变中的应用

目的 :探讨宫腔声学造影术 (SHG)对宫腔内病变的诊断作用。方法 :应用SHG诊断宫腔内病变 91例 ,与术中所见和病理结果作对照分析。结果 :SHG诊断宫腔内病变的准确性为92 .3% ,敏感性、特异性分别为 97.5 9%、87.5 %。结论 :宫腔声学造影术是诊断宫内病变的新方法之一 ,可以提高妇科常见病的诊断水平 ,且安全 ,可靠、快速、价廉。     

高分辨彩超仪在宫腔声学造影诊断子宫腺肌病中的应用

子宫腺肌病是指具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌壁间并生长.此病是育龄妇女常见疾病之一,近年随着对它认识的深入及宫腔侵入性操作的增多,该病已引起越来越多的临床医师关注,其发生率5%～70%[1].差异如此大,也印证了多年来对此病的诊断有一定的难度,无论临床或超声诊断,都有较高的误诊及漏诊率.     

宫腔镜在168例宫腔粘连诊断中的应用

本文就 16 8例宫腔粘连的相关问题及宫腔镜在诊断中的应用总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,经我院宫腔镜诊断宫腔粘连共 16 8例 ,年龄 2 2岁～ 4 3岁 ,平均 34岁。本组无月经 5 6例 ,月经过少 4 8例 ,月经减少 30例 ,月经正常 34例。患者中不孕 86例 ,反复流产 18例。发病前有宫腔操作史 15 6例次 ,其中人流史 5 8例 ,不全流产清宫 114例 ,诊断性刮宫 8例 ,置ＩＵＤ 3例 ,取ＩＵＤ 5例 ,子宫输卵管造影 (ＨＳＧ) 2 2例。所有患者均行超声检查 ,5 5例行ＨＳＧ ,6 2例行妇科内分泌检查 ,34例行人工周期治…     

血清CA_(125)测定及宫腔声学造影诊断子宫腺肌病

目的：探讨血清 Ｃ Ａ１２５ 测定及宫腔声学造影诊断子宫腺肌病的价值。方法：对经术后病理检查证实的３１ 例子宫腺肌病（ 腺肌病组） 和２９ 例子宫肌瘤（ 肌瘤组） 患者,术前采用免疫放射法测定血清 Ｃ Ａ１２５ 水平, 并用３ ％ 双氧水行宫腔声学造影检查。１２ 例正常妇女为正常对照组。结果：三组血清 Ｃ Ａ１２５ 阳性率分别为８７ ．１ ％ 、１０ ．３ ％ 、８ ．３ ％ ,均值（ 珋ｘ ±ｓ） 分别为１０５ ．７１ ±６８ ．８２ｋ Ｕ／ Ｌ、１３ ．１４ ±１２ ．９９ｋ Ｕ／ Ｌ、１１ ．８３ ±９ ．９１ｋ Ｕ／ Ｌ。腺肌 病组 Ｃ Ａ１２５ 阳性 率及均值均 明显高于 其他两 组（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。宫腔双氧水造影显示,２４ 例腺肌病病人阳性率为７７ ．４２ ％ , 而肌瘤组和对照组均为阴性结果。两种方法结合分析, 敏感性可提高至９６ ．７７ ％ , 准确性提高至９３ ．０５ ％ 。结论：血清 Ｃ Ａ１２５ 测定及宫腔双氧水造影对于子宫腺肌病有辅助诊断价值,两者结合应用,能提高诊断的准确性。     

子宫声学造影对异常子宫出血的诊断价值

目的评价子宫声学造影对异常子宫出血的诊断价值.方法对78倒异常子宫出血患者进行子宫声学造影(SHG),根据不同的结果分别对患者进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,或直接手术治疗,并将SHG结果与病理检查结果对照分析.结果SHG识别出子宫粘膜下肌瘤23例、内膜息肉14例、内膜癌8例、内膜增生过长17例,其诊断宫内病变的敏感性和特异性分别为96.7%和82.4%.本组病例造影后均未发生并发症.结论SHG是评价异常子宫出血、诊断宫内病变的简便、有效方法.     

经阴道超声诊断不孕症常见宫腔病变的分析——300例与宫腔镜检查结果的比较

目的:探讨经阴道超声检查不孕症患者常见宫腔内疾病的发生率准确性。方法:分析300例同时接受阴道超声及宫腔镜检查的不孕症患者常见宫腔内病变,比较2种方法的各项指标。结果:所占比例最高的宫腔内病变为子宫内膜息肉,其次为宫腔粘连、宫腔畸形,最低的是子宫内膜结核;对各种常见宫腔内病变的诊断,2种检查方法符合率比较无统计学差异(P0.05)。结论:阴道超声在诊断不孕症患者中最常见的宫腔内病变是子宫内膜息肉、宫腔粘连、宫腔畸形,黏膜下肌瘤、内膜结核较少见;子宫内膜息肉、宫腔粘连中各项指标均高,最有利于开展临床工作;对诊断子宫异常增生、慢性非特异性子宫内膜炎,宫腔镜可以定位取材,明显优于阴道超声。     

超声造影在卵巢病变诊断中的应用价值初探

目的:观察不同卵巢病变的超声造影灌注特征,探讨超声造影检查在卵巢病变诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:采用超声造影剂对44例卵巢病变共55个病灶进行经腹超声造影检查,选择正常组织(子宫肌层)作为参照,分析其增强模式和时间-强度曲线(TIC)参数.结果:共检出15例卵巢非肿瘤病变共18个病灶,29例肿瘤性病变共37个病灶...     

应用宫腔及髂内动脉造影诊断剖宫产后子宫切口裂开

应用宫腔及髂内动脉造影诊断剖宫产后子宫切口裂开杨伟文严珠沈宗姬倪才方随着剖宫产率的上升，术后子宫切口裂开致晚期产后出血也相应增加。我院近１２年来遇到４例，其中２例行宫腔造影，２例行髂内动脉造影，均在治疗前确诊。现报道如下。一、资料与方法１．资料来源：...     

宫腔超声造影术对诊断宫腔内病变的作用

宫腔内各种病变如:子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、先天性子宫畸形及宫腔粘连是引起阴道不规则出血、不孕及习惯性流产的常见病因。对其治疗主要为经腹、经阴道常规手术及宫腔镜手术。其治疗方式的选择对于手术的成功率,术后症状缓解程度和妊娠结局等有决定性的影响。目前经腹超声(TAS)和经阴道超声 (TVS)是宫内病变诊断的首选方法,但其敏感性、特异性较低,不能辨别病变的细节,不能为治疗提供准确的指导。其他如:子宫输卵管造影术(HSG)、诊刮术 (D&C)及诊断性宫腔镜都有其局限性。本文通过对 61例患者进行宫腔超声造影术 (sonohyst…     

经阴道子宫输卵管声学造影诊断不孕症1230例分析

我院生殖中心对1230例不孕患者实施经阴道子宫输卵管声学造影(THSSG)检查。现将结果总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　对2001年3月至2004年3月在本院生殖中心就诊的1230例女性不孕症患者行THSSG检查,患者年龄平均295(21~40)岁;不孕年限平均465(2~15)年。原发不孕322例;继发不孕908例,其中有人工流产史776例,经产妇102例,输卵管妊娠行一侧输卵管切除术30例。所有患者均无生殖器急性、亚急性炎症。1.2　方法1.2.1　造影设备　韩国制造SONOACE6000型超声诊断仪,频率为65MHz;NCIⅠ型输卵管通液诊断治疗仪;硅胶双腔子宫造影管…     

宫腔镜诊治宫腔内病变的几个焦点问题

1853年法国医生Desomeaux应用早期的内窥镜观察了“子宫内口”，首次报道了“宫腔检查”。1869年，爱尔兰的Pantaleoni为一位绝经后异常子宫出血的患者进行了宫腔镜检查，发现了子宫内膜息肉。并提出了宫腔镜(Hysteroscopy)或子宫镜(Metroscopy或Uteroscopy)的概念。近20余年来，随着科学技术的飞跃发展，宫腔镜也得到了快速的发展。     

双极汽化电切技术在绝经后妇女宫腔内病变的应用

目的　探讨双极汽化电切技术在绝经后妇女的良性宫腔病变的应用。方法　患者为 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 3年 4月于我院妇科病房收治的接受宫腔镜手术治疗的绝经后妇女。术后病理诊断为子宫内膜息肉或粘膜下子宫肌瘤的患者共 1 0 4例。患者分为A、B两组。A组 5 4例 ,给予双极系统电切除手术 (TCRP或TCRM) ;B组 5 0例 ,给予单极系统切除手术。手术在连续硬膜外麻醉下进行 ,应用Versapoint系统 (Gynecare)和单极电切(Olympus)系统。所得组织均送病理检查 ,证实诊断。结果　患者平均年龄 6 3 0± 6 2岁 (4 8～ 74岁 ) ,平均绝经时间 1 2 4± 7 4年 ,阴道分娩次数 2 0± 1 2次 (0～ 4次 ) ,1 5 38% (1 6 / 1 0 4例 )无阴道分娩史 ,4 0 38% (4 2 / 1 0 4例 )单独合并高血压等心血管疾病 ,5 77% (6 / 1 0 4例 )单独合并糖尿病 ,另 5 77% (6 / 1 0 4例 )同时合并高血压和糖尿病。A、B两组患者在平均年龄、绝经时间和阴道分娩次数相匹配。比较两组的手术结果 :术后均未见复发 ;B组 1例患者手术中发现子宫穿孔。A组平均手术时间较B组缩短 (P <0 0 5 ) ,差异有显著性。结论　在绝经后妇女的宫腔镜手术中 ,双极系统可以节省手术时间而且是比较安全 ,有效的。因此它在此类手术中有一定的发展前景     

输卵管通畅性检查在声学造影中的应用

输卵管性不孕发病率占各种不孕原因的首位，占女性不孕的20％-45％；本文旨在探求诊断率高、安全、便于普及应用的输卵管通畅度检查法。目前检查输卵管的方法有多种，而在基层医院及服务站(所)能够开展的主要是子宫输卵管超声双氧水造影术及子宫输卵管碘油造影。1998年7月-2004年9月到我站就诊的不孕患者476例，在腹部超声监测下行输卵管声学造影检查，报告如下。     

超声晶氧声学造影与泛影葡胺造影在不孕症诊治中的比较

目的:比较超声晶氧声学造影与泛影葡胺造影对不孕症诊治的效果。方法:随机选择我院不孕症患者142例分为两组,分别行超声晶氧与泛影葡胺输卵管造影,半年后随访。结果:66例患者行超声晶氧声学造影,2例输卵管阻塞,其余64例患者半年内受孕26例,受孕率40.63%,76例患者行泛影葡胺X线造影,12例输卵管阻塞,其余64例患者半年内受孕18例,受孕率28.13%。结论:超声晶氧声学造影与泛影葡胺造影在不孕症诊治方面有同样的效果,且更具优势。     

以宫腔镜手术为主的综合治疗在宫腔粘连性不孕中的应用

目的:探讨以宫腔镜手术为主的综合治疗在宫腔粘连性不孕中的应用价值。方法:回顾性分析67例宫腔粘连患者的治疗效果,均经宫腔镜下机械性粘连分离术及输卵管间质部插管通液术,术后宫腔放置宫内节育器及雌、孕激素周期治疗。结果:67例宫腔粘连中轻度粘连24例,中度粘连25例,重度粘连18例。46例1次手术成功重建宫腔,21例2次手术。术后88.1%宫腔形态正常,79.1%月经恢复正常,输卵管通畅率72.1%。术后妊娠率50.7%,活产率85.3%。无手术并发症。结论:宫腔镜对于不同程度宫腔粘连的宫腔重建微创、有效。术中注意保护子宫内膜;疏通阻塞的输卵管对提高妊娠率至关重要。     

注射用过氧化碳酰胺声学造影对输卵管阻塞的诊断价值

目的:评价注射用过氧化碳酰胺声学造影对输卵管阻塞的诊断价值。方法:选择不孕症妇女124例,采用注射用过氧化碳酰胺为造影剂,行经阴道超声引导下输卵管声学造影术,其中46例行腹腔镜检查。结果:双侧输卵管通畅52例,部分通畅46例,输卵管阻塞26例。注射用过氧化碳酰胺造影诊断的敏感性为84.2%,特异性为94.1%,阳性预测值为91.4%,阴性预测值为88.9%。结论:注射用过氧化碳酰胺声学造影可作为一种评价输卵管通畅性的有效方法。