300株铜绿假单胞菌对抗菌药物敏感性分析

目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)对抗菌药物的敏感性,并对其变化趋势进行分析,为临床防治PAE的感染提供依据.方法 对300株PAE菌进行回顾性分析.结果 3年来所监测的8种抗菌药物对PAE的敏感性保持稳定状态,敏感性＞70%,其中敏感性＞90%有亚胺培南、哌啦西林、阿米卡星. 结论应注意加强对细菌的耐药性监测,头孢他啶、哌啦西林、阿米卡星对PAE敏感性高,应作为治疗该菌感染的首选药;亚胺培南应限制性使用,以减缓PAE多重耐药菌株的产生.     

铜绿假单胞菌对18种抗菌药物的耐药性变迁

目的调查铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-32全自动微生物鉴定系统鉴定细菌,参照美国临床和实验室标准化协会推荐的方法,应用K-B法进行药物敏感(药敏)试验,用WHONET 5.4软件分析铜绿假单胞菌的耐药性。结果 382株铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房(36.9%),标本主要来自痰液标本(69.9%);药敏试验结果显示:铜绿假单胞菌对18种临床常用抗菌药物的耐药率呈逐年上升的趋势;耐药率<30.0%的抗菌药物有多黏菌素E、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南、头孢曲松和头孢他啶;耐药率>50.0%的有庆大霉素、替卡西林、氨苄西林和复方新诺明。结论铜绿假单胞菌耐药性比较严重,应对其加强耐药性监测,根据药敏试验结果合理谨慎地使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌对主要抗菌药物的耐药性的四年分析

目的：了解广东地区2000—2003年主要临床抗菌药物对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性的变化，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：采用回顾分析方法对深圳市宝安区人民医院和广州医学院第二附属医院4年来检出的铜绿假单胞菌进行抗菌药物敏感性测定数据进行研究。结果：2000年1月-2003年12月所分离的2853株革兰氏阴性杆菌中检出铜绿假单胞菌519株，占18．2％；目前对铜绿假单胞菌保持抗菌活性较强而敏感率高于’70％的抗菌药物有阿米卡星，亚胺培南，头孢他啶等。结论：4年来铜绿假单胞菌对阿米卡星，环丙沙星，头孢他啶，头胞塞肟，头胞哌酮，头胞哌酮／舒巴坦等主要抗菌药物的敏感率有普遍下降的趋势。铜绿假单胞菌耐药机制复杂，多重耐药现象严重，根据药敏结果选择单一或联用抗菌药物，可有效控制和减缓细菌耐药性的增长。     

118株铜绿假单胞菌对常用抗生素敏感性分析

铜绿假单胞菌（seu。on。＿uglnosJ是医院感染重要的常见的条件致病菌，由该菌引起的院内肺炎死亡率极高，SO年代高达7O％以上［11。近年来随着医疗水平的提高，抗生素广泛使用于临床。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性也在不断升高。为了给临床用药提供有效的治疗依据减少盲目使用抗生素，本文对N听年1月至”％年M月期间从本院临床各种标本中分离出的118株铜绿假单胞菌的药物敏感性特点分析。1材料与方法1．1标本来源118株经细菌培养证实为铜绿假单胞菌分别来源于本院门诊和住院病人的各种标本。1．2细菌分离和鉴定按照全国临床检验操作规…     

202株铜绿假单胞菌的临床分布及药物敏感性分析

目的：了解铜绿假单胞菌的临床分布及药物敏感性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：对各种临床标本分离出的202株铜绿假单胞菌的临床分布和药物敏感试验结果进行分析。结果：铜绿假单胞菌从痰标本分离出的菌株最多,阳性率为45.55%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮＋舒巴坦的敏感性较高。结论：根据药敏结果合理使用抗生素可避免耐药菌株的产生,有效控制感染。     

236株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：测定铜绿假单胞菌对倍能等16种抗菌药物的耐药性。方法：采用VITEK－32微生物自动分析仪测定236株铜绿假单胞菌的药敏，并对其中52株菌测定了对9种抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）。结果：铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素和哌拉西林的耐药率均超过50％，对倍能和泰能的耐药率分别为7．7％和13．5％。结论：倍能和泰能对铜绿假单胞菌的抗菌作用最强，应作为治疗重症铜绿假单胞菌的首选用药。     

下呼吸道铜绿假单胞菌的药物敏感性分析

目的研究下呼吸道感染的铜绿假单胞菌对18种抗菌药物的敏感情况。方法收集近4年来我院呼吸内科住院的下呼吸道感染患者的痰标本进行分离培养,通过全自动微生物分析仪鉴定菌种和药敏实验。结果3426份痰标本共分离病原菌1397株,其中铜绿假单胞菌165株,占11．8％。铜绿假单胞菌的敏感率达60％以上的药物依次有多粘菌素E（95．8％）、头孢哌酮／舒巴坦（86．1％）、美洛培南（72．1％）、亚胺培南（71．5％）、头孢吡肟（67．3％）、哌拉西林／他唑巴坦（66．1％）、头孢他啶（64．8％）、阿米卡星（63．6％）、替卡西林／棒酸（61．8％）、奈替米星（60．O％）。结论呼吸内科下呼吸道感染患者的铜绿假单胞菌检出率高,耐药现象多,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

100株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 测定铜绿假单胞菌对13种抗菌药物的耐药性，为临床合理应用抗生素提供依据。方法 采用VITEK-32型全自动微生物分析仪测定100株铜绿假单胞菌的药敏和超广谱β-内酰胺酶。结果 铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林/棒酸、替卡西林/棒酸、头孢他定和头孢噻肟的耐药率超过90％，妥布霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星、亚胺培南为71％-82％，未发现对羧苄西林和诺氟沙星的耐药菌株。铜绿假单胞菌产生其超广谱β-内酰胺酶为26％。结论 羧苄西林和诺氟沙星对铜绿假单胞菌的耐药率最低，应作为治疗铜绿假单胞菌感染的首选用药。     

我院呼吸科铜绿假单胞菌耐药性变迁及抗菌药物合理性分析

目的 调查呼吸科铜绿假单胞菌（PA）耐药性及患者抗菌药物选择,为合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2013—2020年安徽医科大学第三附属医院（以下简称“我院”）铜绿假单胞菌耐药性变化趋势、呼吸科PA感染患者抗菌药物耐药率。根据药敏结果将纳入患者分为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）组（31例）和非耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（NCRPA）组（127例）,评价两组抗菌药物选择合理性及转归情况。结果 呼吸科PA对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南的耐药性表现为先下降后上升的趋势,耐药率较全院水平稍高。CRPA组死亡率高于NCRPA组,抗菌药物选择的合理率低于NCRPA组,差异有统计学意义（P <0.05）。不合理情况分别表现为未根据药敏结果联合使用抗菌药物、未选择PA敏感的抗菌药物。结论 2015年后PA耐药率有逐年升高的趋势,关注具有耐药高危因素的患者,结合药敏结果选择抗菌药物对PA治疗具有临床指导作用。     

铜绿假单胞菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药机制

铜绿假单胞菌是一种重要的医院内感染条件致病菌,对喹诺酮类药物耐药日趋严重。目前发现铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物耐药的主要机制为:改变抗菌药物作用的靶位点结构,从而逃避抗菌药物的作用;主动泵出系统使药物排出细菌体外。有关铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物的耐药机制,仍存在许多问题有待进一步探索。现就铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物的耐药机制研究进展进行综述。     

391株铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌院内感染分布的概况、特征及耐药性，指导临床合理使用抗菌药物。方法利用湖南天地人微生物分析系统对海南医学院附属医院2005年1月～2007年12月临床分离的391株铜绿假单胞菌耐药情况进行分析，统计391株铜绿假单胞菌感染其分布情况。结果391株铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率为：氨苄西林／舒巴坦92．8％、美洛西林81．1％、氯霉素83．0％、复方新诺明76．O％、头孢曲松84．9％、头孢噻肟84．4％、哌拉西林，他唑巴坦54．2％、头孢哌酮66．2％、庆大霉素69．6％、妥布霉素66．8％、阿米卡星64．7％、左氟沙星40．4％、氨曲南59．3％、环丙沙星45．0％、头孢他啶54．0％、头孢吡肟50．4％、美洛培南23．3％。结论铜绿假单胞菌院内感染情况严重，以ICU病区、呼吸内科病区和神经外科病区最为严重，美洛培南可作为治疗的首选，其次为左氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶。因此，应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测，以降低其耐药性控制多重耐药菌株的出现和院内感染扩散。     

某三甲医院铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的 了解某三甲医院2013~2015年临床分离的铜绿假单胞菌分布情况,及其对常用抗菌药物敏感性的动态变化,为临床控制感染和指导临床抗感染治疗及合理用药提供实验室依据。方法 采用回顾性调查分析方法,对铜陵市人民医院临床微生物室2013~2015年临床科室送检各类标本分离出的铜绿假单胞菌,应用WHONTE 5.6软件对其临床科室分布和药敏试验数据进行统计分析。结果 铜绿假单胞菌的检出率呈逐年增加;标本主要来源于痰液,平均占70.49%,其次为创面伤口分泌物,平均占12.85%;主要分布在重症监护室和呼吸内科,分别为15.86%和15.63%;3年间对阿米卡星的敏感性均保持在>90%,对头孢他啶和头孢吡肟敏感率逐年增高,至2015年,敏感率均>80%,对头孢噻肟、头孢曲松及磺胺甲恶唑/甲氧苄啶保持耐药,耐药率均>70%,对替卡西林/克拉维酸耐药率呈逐年下降,对亚胺培南和美罗培南的耐药率维持在30%左右。结论 铜绿假单胞菌引起的感染增多,以肺部感染为主,检出率呈现逐年增加趋势,且耐药性日趋严重,应加强耐药性监测。     

398株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的：了解我院398株铜绿假单胞菌（PA）的分布及耐药性变迁,为临床合理用药提供依据。方法：收集2006年1月~2009年12月分离的铜绿假单胞菌的药敏结果,对铜绿假单胞菌排位、分布情况、耐药性的变迁进行分析。结果：2008~2009年的PA检出率（13.21%）明显高于2006~2007年（8.10%）,检出细菌的排位发生了变化;其中痰标本中分离的菌株最多。PA在ICU的分布率呈上升趋势。2008~2009年与2006~2007年相比,PA对头孢他啶、亚胺培南、左氧氟沙星的耐药率显著上升（P〈0.05）。结论：PA对部分β内酰胺类药物耐药率呈明显上升趋势,提示临床上合理应用抗菌药物极为重要,应完善耐药监控体系,延缓耐药性的产生。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的临床分离及耐药机制分析

目的：了解我院耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）的临床分布情况,并探讨其耐药机制。方法：对2009年1月～2010年12月我院住院患者临床分离的非重复性IRPA的数据资料进行统计分析,采用PCR方法检测金属酶基因和外膜通道蛋白基因。结果：从404株铜绿假单胞菌中共分离出100株IRPA,分离率为24.75%。其中90株（90.0%）IRPA来源于下呼吸道痰液标本;IRPA主要来源于重症医学科（ICU）;IRPA对阿米卡星最敏感率为73.0%（耐药率为27.0%）,其次是哌拉西林/他唑巴坦（敏感率为63.0%）,哌拉西林（敏感率为59.0%）,庆大霉素（敏感率为58.0%）,头孢他啶（敏感率为57.0%）,其余药物的敏感率均〈50.0%。仅1株IRPA检测出IMP基因阳性（1.0%）,测序为IMP-9型金属酶基因,其余金属酶基因均未检出;oprD2基因缺失的IRPA有65株（65.0%）。结论：我院IRPA主要是由于外膜通道蛋白oprD2缺失引起,且已有IMP-9型IRPA在我院流行,需引起重视。     

铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性分析

目的　对某院分离的铜绿假单胞菌的耐药性及变化趋势进行研究 ,为临床用药提供依据。方法　对 14 6株铜绿假单胞菌选用 12种常用抗生素进行药敏实验 ,实验采用K B法按NCCLS标准进行。结果　亚胺培南、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林 /三唑巴坦、头孢他啶对铜绿假单胞菌抗菌活性较强 ( >70 %) ,铜绿假单胞菌最敏感的抗生素为亚胺培南 ( 86 3 %)。抗菌作用较差的抗生素为头孢噻肟 ( 6 8%)、头孢曲松 ( 11 0 %)。结论　某院铜绿假单胞菌的临床分离株和耐药率逐年上升 ,应根据药敏结果合理选用抗生素     

123株铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的感染分布及耐药现状,为临床治疗感染提供依据。方法采用VITEK系统进行细菌鉴定及药敏检测,应用WHONET软件进行耐药统计分析。结果铜绿假单胞菌最常见分离自痰标本(69.1%),其次是伤口分泌物(14.6%)。对铜绿假单胞菌耐药率较低的的药物依次为哌拉西林/他唑巴坦(24.4%)、亚胺培南(27.6%)、阿米卡星(39.0%)、头孢他啶(40.7%)、氨曲南(46.7%),铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢吡肟、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药较严重,耐药率在52.8%~92.7%之间。结论铜绿假单胞菌耐药性较严重,合理用药及加强细菌耐药性监测十分必要。     

1096株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解院内感染铜绿假单胞菌的耐药性变化情况，为临床诊诒提供参考。方法收集2005—2006年我院各科临床标本，分离培养铜绿假单胞菌并做药敏鉴定，分析其耐药性的变化。结果共检出1096株铜绿假单胞菌。对抗生素的耐药率为美洛培南17．9％（196／1096），左旋氧氟沙星35．3％（387／1096），环丙沙星37．3％（409／1096），头孢吡肟65．6％（719／1096）。结论要加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测并合理使用抗生素以延缓耐药菌株增加。     

临床分离铜绿假单胞菌耐药性分析与监控管理

目的回顾性分析临床分离的418株铜绿假单胞菌,观察其科室分布及耐药性特征,并对多重耐药铜绿假单胞菌采取有效控制措施。方法采用法国Vitek 2 compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定与药敏试验,参照CLSI 2012版标准判读结果,数据分析采用WHONE 5.6软件。结果418株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸内科、重症监护病房、神经外科;标本以呼吸道痰液为主占78.72%;阿米卡星耐药率最低为4.79%,其次为头孢吡肟和头孢他啶,分别为25.36%和29.19%,其余抗菌药物耐药率均超过30%,其中氨曲南耐药率最高为50.72%。结论铜绿假单胞菌分离主要来自下呼吸道标本,其耐药性较高。临床应重视药敏试验并合理使用抗菌药物,同时加强铜绿假单胞菌的监控与感染管理。     

多粘菌素B等对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抗菌活性研究

目的测定多粘菌素B等抗菌药物对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性,为临床治疗药物选择提供实验室依据。方法对127株临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌,采用琼脂对倍稀释法测定多粘菌素B、米诺环素等12种抗菌药物的MIC值。结果亚胺培南对多重耐药的铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性,MIC50为2μg/ml,MIC90为16μg/ml,多粘菌素与米诺环素也有很好的抗菌活性,MIC50分别为0.5μg/ml与2μg/ml,MIC90分别为4μg/ml与8μg/ml。结论碳青霉烯类、多粘菌素B及米诺环素对临床常见多重耐药铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性。     

下呼吸道感染绿脓假单胞菌及其耐药性监测

目的 了解住院患下呼吸道感染绿脓假单胞菌(PA)及其对抗生素耐药情况。方法 对临床下呼吸道感染患送检痰液分离细菌，采用美国Auto Scan—4自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏分析。结果 PA在检出细菌中占比例最高(42．4％)，PA耐药较低的抗生素为亚胺培南(15．1％)，其次为头孢他啶(26．4％)、派拉西林／他唑巴坦(27．9％)、环丙沙星(35．8％)。结论 PA是住院患下呼吸道感染的重要病原菌，应强调及时送检标本作细菌培养及药敏试验，并根据药敏结果选择抗菌药物。