TSGF在恶性肿瘤诊断及疗效观察中的应用

【目的】探讨肿瘤特异性生长因子 (TSGF)在恶性肿瘤诊断及疗效观察中的应用。【方法】对 5 6例正常人和 2 5 2例恶性肿瘤患者及部分治疗后患者血清中的TSGF含量进行测定。【结果】恶性肿瘤患者血清中TSGF含量及阳性率明显高于正常对照组 ,两者比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,其敏感性达 80 .1% ,特异性 96 .4 % ;各恶性肿瘤组之间TSGF含量比较则差异无显著性 (均P >0 .0 5 )。 6 3例恶性肿瘤患者治疗后的TSGF含量与治疗前相比 ,有明显差异。【结论】TSGF检测对恶性肿瘤的诊断、疗效观察有一定临床意义     

恶性肿瘤患者血清TSGF检测的临床意义

肿瘤标志物的检测对肿瘤辅助诊断及判断肿瘤预后、转归、评价疗效都具有重要的临床意义[1 ]。肿瘤特异性生长因子(TSGF)作为肿瘤标志物的检测正逐步受到重视,我们检测了各类恶性肿瘤6 0 5例的血清TSGF含量,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　肿瘤均经病理学证实(肝癌由CT、B型超声波、AFP阳性确诊)。其中肺癌14 8例,胃癌16 2例,食管癌4 2例,肠癌6 4例,肝癌71例,乳腺癌4 0例,其他恶性肿瘤78例。年龄2 6～80岁,平均(5 4 .6 8±14 .5 2 )岁。男∶女396∶2 0 9。另设对照组130例,均来自我院体检组健康体检者。1.2　方法　1检测方法:TS…     

结直肠癌血清多种肿瘤标志物联合检测的临床意义

目的 评价血清肿瘤标记物联合检测对结直肠癌诊断和随访的价值.方法 采用电化学发光分析法测定 122例结直肠癌患者和82例结直肠良性疾病患者及160例健康者肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA242、CA125、CA153的水平.结果 肿瘤组的肿瘤标志物水平显著高于良性疾病组及健康组(P＜0.01).结论 上述五种肿瘤标记物对结直肠癌的诊断和随访监测肿瘤复发、转移有一定的价值.     

肾癌漏诊2例分析

本文将我院遇到的2例肾腺癌合并陈旧性肾结核、肾移形细胞癌合并肾透明细胞癌的诊断、漏诊误诊分析如下.     

胃癌患者血清巨噬细胞移动抑制因子水平的临床意义

目的：检测胃癌患者血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）的浓度水平,并评估其在胃癌诊断中的应用价值。方法用ELISA方法检测2007年2月至2010年4月在我院手术胃癌患者106例,其中男71例,女35例,平均年龄56.2岁（22～78岁）。所有病例均经病理学确认为原发性胃癌）、48例胃炎患者（接受胃镜检查诊断为慢性胃炎）及50例健康（健康体检者,排除一切肿瘤以及炎症性相关疾病）对照者血清MIF水平,同时测定癌胚抗原CEA。通过多因素Logistic回归分析,利用受试者工作特征（ROC）曲线分析MIF、CEA以及联合诊断对胃癌的诊断价值。结果胃癌患者血清中MIF平均浓度为4586 pg/ml,均高于单纯胃炎患者（1602.4 pg/ml）和健康对照（1105.6 pg/ml）,差异均有显著统计学意义（P均＜0.05）。胃癌患者血清MIF的水平与患者性别、年龄、病理类型不相关。但胃癌患者血清MIF水平随着肿瘤分期的升高而升高,差异有显著统计学意义（P＜0.05）。伴有淋巴结转移胃癌患者MIF水平显著高于未转移者（P＜0.05）。根据ROC曲线分析,MIF检测胃癌的临界值为3018 pg/ml时诊断效能最大,敏感度为79.4%,特异度为85.1%。MIF与CEA联合检测诊断价值高于单独诊断（P＜0.05）。结论胃癌患者血清中存在高水平的MIF,MIF可能为胃癌潜在的肿瘤标志物,MIF联合CEA可提高胃癌的诊断率,值得临床应用。     

肺癌患者血清中肿瘤标志物检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌辅助诊断以及疗效评价的临床意义。方法应用ELISA法检测50例健康人、60例肺部良性疾病患者和92例肺癌患者化疗前后血清中5种肿瘤标志物水平。结果肺癌患者血清中肿瘤标志物水平明显高于健康组和良性肺部疾病组(P<0.05);CEA在腺癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);NSE、pro-GRP在小细胞性肺癌(SCLC)中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);SCC-Ag在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);化疗后肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平明显低于化疗前水平。结论肿瘤标志物CEA、pro-GRP、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1在肺癌的辅助诊断、鉴别诊断以及疗效评价中有很重要的临床意义。     

8种肿瘤标志物联合化学发光测定诊断恶性肿瘤的临床价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原（肿瘤相关抗原）CA125、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质素片段抗原（Cyfra21-1）、铁蛋白（Fer）联合检测在肝癌、直肠癌、结肠癌、肺癌中的临床应用价值。方法用化学发光法对94例健康对照者、36例原发性肝癌、8例直肠癌结肠癌、12例胃癌、32例肺癌进行血清检测。结果实验证明,8种肿瘤标记物根据各种标记物在不同癌肿中敏感性进行联合检测的敏感性和特异性均明显高于单项指标的灵敏度和特异性。结论肿瘤标志物联合检测对肿瘤的诊断有应用价值。     

血清癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片断肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的应用Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC曲线)探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)以及性别在肺癌诊断中的临床应用价值。方法收集134例肺癌患者、107例肺良性病患者和105例正常人的静脉血,用全自动化学发光免疫分析仪测定血清CEA、NSE和CYFRA21-1含量,通过Logistic回归建立回归模型,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)来评价各指标的诊断价值。结果肺癌组三种肿瘤标记物的水平与肺良性病组和正常对照组比较CEA和CYFRA21-1有统计学差异(P<0.01),而NSE无统计学差异(P>0.05)。在肺癌/正常对照组中,联合检测Y2的AUC大于Y1和各单项检测的AUC,且Y1、CYFRA21-1、CEA检测差异有统计学意义(P<0.01),而性别检测差异无统计学意义(P>0.05)。在肺癌/肺良性病组中,单项检测的CEA、CYFRA21-1的差异有统计学意义(P<0.01),联合检测Y4的AUC大于各单项检测的AUC,而NSE和性别检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论单项检测CEA、CYFRA21-1、NSE对鉴别肺癌的意义不大,肿瘤标记物联合性别检测可为临床鉴别肺癌提供有效的参考。     

IFNAR2在肾癌中的表达及其临床意义

【目的】探讨干扰素受体IFNAR2与肾癌发生发展的相关性。【方法】对12例肾癌临床资料进行回顾性分析总结;采用RT—PCR技术检测IFNAR2在12例肾癌组织及癌旁组织中的表达模式。【结果】RT—PCR实验结果显示：IFNAR2在癌旁肾组织中3例表达阴性,9例阳性;在12例肾癌组织中全部阳性表达。【结论】推测IFNAR2可能是肾癌发生过程中的一个早期事件,并与肾癌的发生和进展有关,这将可能为肾癌的发病机制、临床治疗以及判断预后提供一个新的研究线索。     

肺癌病人血清降钙素水平的检测及其意义

目的探讨血清降钙素（CT）水平与肺癌发病的关系。方法采用ELISA法分别检测67例肺癌病人及30例健康对照者血清CT水平。结果不同类型的肺癌病人血清CT水平明显高于对照组（t=2.53-7.94,P〈0.05）;肺癌病人手术前后CT水平比较差异有显著性（t=2.45,P〈0.05）;有效化疗前后CT水平比较差异有显著性（t=3.34,P〈0.05）。结论血清CT水平是诊断肺癌、评价疗效的重要指标之一。     

Tenascin—C在肾癌中的表达及临床意义

目的探讨Tenasdn-C（TN—C）在肾癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测不同分级的56例肾癌、15例正常肾组织TN—C的表达,分析TN—C与临床病理因素及预后之间的关系。结果肾癌组织TN—C阳性表达率为53．6％（30／56）,正常肾组织未检出TN—C阳性表达,两者比较差异有统计学意义（χ^2=7．780,P〈0．01）。TN—C的表达随着癌组织病理学分级、临床分期的增加而增加（P=0．002—0．041）;TN—C阳性表达组与阴性表达组之间的生存率比较差异有统计学意义（χ^2=6．711,P〈0．05）。结论TN-C的表达与肾癌发生、发展及预后有密切的关系。     

乙酰肝素酶在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨胰腺癌组织中乙酰肝素酶（HPSE）的表达及其临床意义。方法应用免疫组化SABC法检测45例胰腺癌组织、20例癌旁组织、20例正常胰腺组织中HPSE的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系。结果胰腺癌组织中HPSE的阳性表达率明显高于癌旁及正常胰腺组织（x^2=22．35、29．79,P〈0．05）。淋巴结转移组HPSE蛋白阳性表达率高于无淋巴结转移组（x^2=4．60,P〈0．05）。Ⅲ＋Ⅳ期组HPSE蛋白阳性表达率高于Ⅰ＋Ⅱ期组（x^2=6．91,P〈0．05）。结论在胰腺癌组织中HPSE高表达,且与肿瘤的浸润、转移有关。HPSE可以作为判断胰腺癌浸润、转移的参考指标之一。     

多发性骨髓瘤病人血清游离轻链检测的临床意义

目的探讨血清游离轻链（sFLC）在多发性骨髓瘤（MM）病人诊断、疗效判断中的临床意义。方法应用免疫散射比浊法,测定40例初诊MM病人、30例正常对照及30例IgG型MM病人化疗后不同疾病阶段的sFLC水平。结果初诊MM病人的sFLC水平较正常对照明显异常（t=18.69、18.09,P〈0.01）。IgG型MM病人化疗3个疗程后随着疗效的提高,sFLC浓度逐渐降低（F=558.39、766.59,P〈0.01）。结论应用免疫比浊法测定sFLC对MM诊断和疗效判断有重要价值。     

TFF3在浸润性乳癌组织中的表达及其意义

目的探讨三叶因子3（TFF3）在浸润性乳癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后关系。方法采用免疫组织化学PV9005法,分别检测118例浸润性乳癌和30例正常乳腺组织中TFF3的表达,并对TFF3不同表达病人的临床病理特征及预后进行分析。结果118例浸润性乳癌组织中TFF3蛋白的高表达率为44．1％（52／118）,TFF3表达与病人的年龄、淋巴结是否转移及雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子2蛋白的表达相关（χ^2=4．11～5．84,P〈0．05）。TFF3低表达病人的5年无进展生存期显著长于TFF3高表达者（χ^2=5．92,P〈0．05）,5年的总生存期也显著延长（χ^2=5．75,P〈0．05）。单因素分析表明,肿瘤大小、淋巴结转移、TFF3蛋白表达、分期可以作为浸润性乳癌预后因素。多因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移、TFF3蛋白表达是独立的预后因素。结论TFF3的表达与浸润性乳癌病人的临床特征及预后有关,其高表达者预后较差。     

结直肠癌组织NEDD9的表达及临床意义

目的探讨神经前体细胞发育下调表达蛋白（NEDD9）在结直肠癌组织中表达及意义。方法采用免疫组织化学法,检测NEDD9在92例结直肠癌组织及其癌旁正常组织中的表达,并分析NEDD9表达与结直肠癌临床病理因素及预后的关系。结果 NEDD9在结直肠癌组织中表达阳性68例,癌旁正常组织中表达阳性12例,差异有显著性（χ2=65.35,P〈0.01）;NEDD9在结直肠癌组织表达与TNM分期及其中的pT、pN、pM有关（χ2=3.960-11.476,P〈0.05）。单因素和多因素生存分析显示,NEDD9高表达病人5年总生存率低于35%,NEDD9是影响结直肠癌预后的独立因素（P=0.025）。结论 NEDD9与结直肠癌的侵袭与转移密切相关,NEDD9高表达有可能成为判断结直肠癌病人预后的一个标记物,并为治疗提供新的分子靶点。     

肝脏疾病病人血浆血栓调节蛋白变化及其临床意义

目的 探讨肝脏疾病病人血浆血栓调节蛋白（TM）的变化与临床意义.方法 采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法,检测34例肝炎、25肝硬化、25例肝癌病人血浆TM水平,并与12例健康查体者（对照组）进行比较.结果 肝炎、肝硬化和肝癌病人血清TM水平比较,差异有显著意义（F=258.010,q=3.902～26.378,P＜0.01）,且均高于对照组,差异有显著性（q=15.782～37.026,P＜0.001）.肝硬化失代偿组TM水平高于代偿组（t′=20.628,P＜0.001）,急性重症肝炎组高于急性肝炎组（t′=23.981,P＜0.001）,肝癌术前高于术后（t′=8.348,P＜0.001）,肝癌3期TM水平比较差异有显著性（F=49.208,q=4.580～13.209,P＜0.01）.结论 TM可作为肝脏疾病病情进展及预后判断的重要指标.     

乳癌组织肝癌缺失基因-3的表达及其临床意义

目的探讨肝癌缺失基因-3（DLC-3）在乳癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测DLC-3在62例乳癌组织、23例癌旁组织及20例乳腺腺病组织中的表达情况,分析乳癌组织中DLC-3表达与肿瘤临床病理特征的关系。结果乳癌组织、癌旁组织及乳房腺病组织中DLC-3阳性表达率分别为17．74％（11／62）、43．48％（10／23）、60．00％（12／20）,差异具有统计学意义（x2=18．356,P〈0．01）。乳癌组织中DLC-3表达与淋巴结转移、TNM分期、人表皮生长因子受体2（Her-2）表达有关（x2=3．930～5．984,P〈0．05）。结论DLC-3在乳癌组织中呈现低表达或表达缺失,其表达与淋巴结转移、TNM分期、Her-2表达存在相关性;DLC-3可能在乳癌的发生发展中发挥抑制作用。     

江苏省淮安地区食管癌组织中HPV的检测及其临床意义

目的 :探讨人乳头状瘤病毒 (HPV)感染在本地区食管癌病因学中的作用及HPV检测在食管癌防治中的意义。方法 :取食管癌手术切除标本 5 0例 ,纤维胃镜下钳取非癌病员正常食管粘膜标本 3 0例 ,分别冰冻切片 ,采用免疫组化ABC法检测HPV ;食管癌标本行常规病理检查 ,分为高、中、低分化癌。结果 :正常食管粘膜及食管癌组织中HPV阳性率差异显著 (P<0 .0 5 )。高、中、低分化癌中HPV阳性率组间差异无显著性。HPV阳性信号分布于细胞浆内 ,阳性信号分布特征与肿瘤分化程度有关。结论 :HPV感染为本地区食管癌发病的一个高危因素 ,HPV检测为食管癌的免疫治疗及预防提供了新的线索。     

非小细胞肺癌病人外周血MUC1基因定量表达及意义

目的探讨Mucin-1（MUC1）mRNA在非小细胞肺癌（NSCLC）病人外周血中的表达及临床意义。方法采用实时荧光定量RT—PCR方法检测MUC1 mRNA在NSCLC病人外周血中的表达。结果NSCLC病人外周血中MUC1 mRNA表达显著高于正常人（t=2．01,P〈0．05）;鳞癌与腺癌病人MUC1基因的表达无明显差异（P〉0．05）。NSCLC病人外周血中MUC1 mRNA表达与NSCLC的病理分级、TNM分期及淋巴结转移密切相关（F=25．62、34．61,t=2．05,P〈0．05）。结论NSCLC病人外周血中MUC1 mRNA表达与NSCLC发生、发展、侵袭、转移及恶性程度密切相关,对判断NSCLC恶性程度及预后有重要参考价值。