大鼠宫颈MMP-2动态表达的研究

目的通过检测大鼠宫颈基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinases2,MMP-2)的动态表达,探讨胶原降解与宫颈成熟的关系。方法清洁级大鼠,分为A组:未孕动情间期;B组:妊娠10d;C组:妊娠16d;D组:妊娠19d;E组:分娩后即刻组;每组各6只大鼠。苏木精-伊红(hemotoxylin and eosin stai-ning,HE)常规染色显示宫颈大体结构;免疫组织化学染色显示MMP-2。结果①HE染色显示大鼠宫颈主要由大量纤维(胶原纤维和肌纤维)组成,E组宫颈间质见少量中性粒细胞,其余各组未见中性粒细胞。②MMP-2(棕染)在所有组别间质均有表达,鳞状上皮无表达,胶原纤维、平滑肌纤维、上皮及少量血管壁呈阳性表达;妊娠19d和分娩后即刻组阳性表达的密度较其他组增强。结论宫颈成熟后,宫颈纤维组织松散、断裂,中性粒细胞由外源性血管浸润到宫颈间质,这一变化在分娩时尤其明显,MMP-2这一基质金属蛋白酶对宫颈纤维存在降解作用,导致宫颈软化、扩张。     

子宫肌瘤中TSP-1和IGF-Ⅱ蛋白的表达及其意义

目的:观察子宫肌瘤中TSP-1、IGF-Ⅱ蛋白的表达情况,以探讨TSP-1、IGF-Ⅱ蛋白表达在子宫肌瘤发生、发展中的作用。方法:应用免疫组化SP法分别检测子宫肌瘤组织以及邻近子宫肌瘤的正常平滑肌组织中TSP-1、IGF-Ⅱ蛋白表达的情况。结果:①TSP-1在子宫肌瘤组织和正常平滑肌组织中都有表达,但子宫肌瘤组织中TSP-1表达量明显低于正常子宫肌层组织,差异有统计学意义(t=24.44,P<0.05);②IGF-Ⅱ在子宫肌瘤组织和正常子宫肌层组织都有表达,但子宫肌瘤组织中IGF-Ⅱ表达明显高于正常子宫肌层组织,差异有统计学意义(t=33.46,P<0.05)。结论:子宫肌瘤的发展途径可能与TSP-1表达的下调和IGF-Ⅱ表达的上调促进肿瘤新生血管的形成,促进细胞的分裂增殖有关。     

前列腺素E1脂微球载体制剂的临床应用（综述）

前列地尔(前列腺素E1),是一种外源性血管扩张剂及抑制血小板凝集剂,与内源性前列腺素E1有区别。前列腺素E1存在于不同种属哺乳动物的组织和体液中,具有广泛的药理活性,如扩张血管、抑制血小板凝集、抑制胃肠道分泌、刺激肠和子宫平滑肌等。前列腺素E1可通过改善红细胞的变形性(增加红细胞的韧性)、抑制血小板凝集、抑制白细胞激活(中性粒细胞活化)和溶解血栓(增加纤维蛋白溶解活性)来提高血液流动性,改善微循环。     

血清和子宫内膜组织CA125和HE4在子宫内膜癌术前评估及不同病理特征中的变化意义

目的探讨血清和子宫内膜组织癌胚抗原(CA125)和附睾分泌蛋白4 (HE4)在子宫内膜癌术前评估及不同病理特征中的变化意义。方法选择该院2017年9月-2019年9月期间收治的59例子宫内膜癌患者作为观察组;另选择同期该院收治的73例子宫内膜增厚患者作为对照组。分别采集患者血清和子宫内膜组织,其中血清CA125含量采用化学发光免疫法测定,HE4含量采用电化学发光法测定,采用免疫组化法测定CA125和HE4表达。结果观察组血清CA125和HE4水平高于对照组(P0.05);观察组子宫内膜组织中CA125和HE4阳性表达高于对照组(P0.05);血清CA125和HE4水平比较,FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期,淋巴结转移高于无淋巴结转移,肌层浸润≥1/2高于肌层浸润1/2 (P0.05);子宫内膜组织CA125和HE4阳性表达比较,FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期,淋巴结转移高于无淋巴结转移,肌层浸润≥1/2高于肌层浸润1/2(P0.05); CA125和HE4联合诊断效能高于各单项诊断。结论血清和子宫内膜组织CA125和HE4在子宫内膜癌术前评估中具有重要意义,均呈高表达,且与FIGO分期、淋巴结转移和肌层浸润密切相关; CA125和HE4联合诊断可提高灵敏度和特异度。     

非孕妇女口服米非司酮对宫颈软化作用的观察及其机制的探讨

目的:观察服用米非司酮后的非孕妇女宫颈扩张度的改变及MMP-9、MMP-2、TIMP-1在宫颈组织中的表达,探讨米非司酮是否具有促非孕妇女宫颈成熟的作用及其相关机制。方法:①把90例要求行诊断性刮宫的非孕妇女随机分为A1、B1、C1三组各30例,分别为对照组、服用米非司酮组及服用米索组;所有患者均用扩宫棒先进行非用力宫颈最大扩张度的测定,48 h后行诊断性刮宫术,并于手术前再次测定宫颈非用力最大扩张度,观察三组不用力宫颈最大扩张度的变化。②A1、B1、C1组诊刮术前取部分宫颈组织作为标本(共56例),分别作为B2、C2、D2组,同时取17例非诊刮行全子宫切除患者A2组的部分宫颈组织作阴性对照,显微镜下观察四组宫颈的形态学变化,采用免疫组化Elivison二步法检测宫颈组织的MMP-9、MMP-2及TIMP-I的表达。结果:①C2组用药前后宫颈扩张的差异与A2,B2组相比有统计学意义,与D2组相比差异没有统计学意义;②C2组和D2组镜下显示组织水肿疏松,间隙增宽,毛细血管扩张,毛细血管中及周围可见较多的中性粒细胞及浆细胞浸润,A2组未观察到此改变,B2组可见轻度组织水肿改变,炎性细胞浸润不明显;C2组宫颈组织中的MMP-9的表达明显高于A2组及B2组,而与D2组无明显差异;MMP-2、TIMP-1在四组中的表达差异均不明显。结论:米非司酮有促进非孕妇女宫颈成熟的作用,MMP-9参与了此过程,而此药对MMP-2及TIMP-1的表达没有影响,米非司酮能促宫颈成熟可能与它的抗孕作用相关。     

一氧化氮在哮喘大鼠气道炎症中的作用

为探讨一氧化氮在哮喘大鼠气道炎症中的作用,采用卵白蛋白作为致敏原制备哮喘大鼠模型,用Ｓ—Ｐ免疫组化染色方法对肺组织诱导型一氧化氮合酶ｉＮＯＳ的活性测定及定位分析。结果显示：哮喘大鼠肺组织（ｉＮＯＳ）的表达活性明显高于正常对照组（Ｐ＜０００１）。主要存在于支气管上皮细胞,支气管平滑肌细胞,肺泡上皮,血管内皮和平滑肌细胞,浸润的中性粒细胞和巨噬细胞,而淋巴细胞表达不明显。用甲基强的松龙处理后哮喘大鼠肺组织诱导型一氧化氮合酶表达明显降低。说明一氧化氮在哮喘气道炎症中起重要作用,甲基强的松龙治疗哮喘可以减轻气道炎症,使哮喘大鼠肺组织中诱导型一氧化氮合酶表达降低     

剖宫产子宫疤痕病理与临床的关系

目的探讨剖宫产子宫疤痕愈合与临床情况的关系。方法收集因妇科疾病切除的剖宫产子宫标本112例及同期无疤痕子宫标本11例,在子宫疤痕部位及无疤痕子宫组相应部位进行病理学检查。比较2组肌层及内膜厚度,平滑肌与胶原纤维比(平胶比)和血管数,以及疤痕子宫组中不同剖宫产年龄、距本次手术年限、缝合方法、缝线等与病理变化的关系。结果疤痕子宫组肌层厚度和血管数量大于无疤痕子宫组,平胶比低于无疤痕子宫组,差异有显著性意义(P<0.05)。而子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。疤痕子宫组中剖宫产时年龄、术后至今的年限、缝合方式、缝线、术者资格与疤痕厚度、平滑肌与胶原纤维比、炎症、玻璃样变性无相关关系。剖宫产年限与疤痕部位血管数呈负相关。结论子宫剖宫产疤痕结构薄弱、血供丰富。     

Survivin、uPA及β-catenin在子宫内膜癌中的表达及意义

目的:探讨凋亡抑制蛋白(Survivin)、尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)及β-连环素(β-catenin)在子宫内膜癌组织中的表达和临床意义。方法:用免疫组化SP法检测Survivin、uPA和β-catenin在49例子宫内膜癌组织中的表达情况。结果:Survivin、uPA和β-catenin在子宫内膜癌中的阳性率分别为69.4%、77.6%和61.2%。Survivin的表达与组织病理分级和子宫肌层浸润深度有关;uPA的表达与组织病理分级和子宫肌层浸润深度有关;β-catenin的表达与组织病理分级及子宫肌层浸润深度有关。三者在子宫内膜癌中的表达具有相关性。结论:Survivin、uPA和β-catenin与子宫内膜癌的发展、侵袭相关;三者共同作用促进子宫内膜癌的发展和侵袭。     

慢性乙肝患者ELR~+ CXC趋化因子及其受体表达

慢性乙型肝炎(乙肝)是一种由HBV感染引起的以局部单核细胞、淋巴细胞及中性粒细胞浸润为主的感染性疾病.ELR+CXC趋化因子由多种免疫细胞如单核-巨噬细胞、T淋巴细胞及中性粒细胞以及HBV感染的肝细胞等分泌,主要趋化中性粒细胞、调节新生血管生成,引起部分肝细胞损伤,介导局部炎症细胞浸润[1].     

盆腔磁共振成像与HE4、CA125联合检测对子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨盆腔磁共振成像与人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原125(CA125)联合检测对子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断价值。方法 选取2020年4月至2021年8月本院收治的子宫内膜癌患者69例。术前患者均接受盆腔磁共振成像检查,记录临床病理特征;采集外周静脉血4 ml,检测血清HE4、CA125水平。对手术切除的病灶组织进行病理检查,记录淋巴结转移、肌层浸润、宫颈受累情况。结果 69例子宫内膜癌患者中35例为弥漫性增大,21例为子宫内膜片状增厚,13例为子宫内膜形态不规则。盆腔磁共振成像与术后病理结果在诊断子宫内膜癌患者淋巴结转移、肌层浸润、宫颈受累情况的一致性均较为理想(均P<0.05)。血清HE4、CA125水平在不同淋巴结转移、肌层浸润、宫颈受累情况的子宫内膜癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中有淋巴结转移、肌层浸润的子宫内膜癌患者血清HE4、CA125水平明显高于无淋巴结转移、肌层浸润的子宫内膜癌患者;随着宫颈受累程度的增加血清HE4、CA125水平明显升高。ROC曲线分析显示,盆腔磁共振、HE4、CA125对子宫内膜癌患者淋巴结转移均有较高的诊断...     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。     

湖北省血吸虫疫区部分农村户厕粪便无害化处理效果调查

目的 了解湖北省部分县市血吸虫疫区农村户厕与粪便无害化处理现况.方法 于2007年9月选择血吸虫疫区的6个行政村(4个改厕村、2个非改厕村),每村随机抽查30座农村户厕,对调查对象的户厕建筑与粪便处理情况进行问卷调查,同时采集粪液样品进行实验室检验.结果 120座卫生户厕中,厕屋内无蛆、蛹、成蝇的有114座(95%),而60座非卫生户厕的厕屋内无蛆、蛹、成蝇的有20座(33.33%);卫生户厕粪液经三格式和沼气式的粪池无害化处理后,三格式第三池和沼气池出料口粪液中的蛔虫卵合格率分别为95.6%和98.6%,粪大肠菌值均合格,活蛔虫卵、血吸虫卵、活血吸虫卵均未检出;卫生户厕农户的血吸虫病患病率(8.45‰)比非卫生户厕农户(15.02‰)低43.7%.结论 血吸虫疫区农村的卫生户厕可比较有效地改善环境卫生,且对粪便无害化处理的效果显著,可降低血吸虫病患病率.

Abstract：

Objective To evaluate the current sanitary situation of the rural household latrine and the effects of decontamination of the feces in some epidemic areas of schistosome in Hubei province.Methods Six villages (4 villages with the sanitary latrines,2 villages with the non-sanitary latrines)were chosen for the investigation and 30 latrines were selected randomly in each village in September of 2007.The structure of the latrine and the situation of the faceal treatment were investigated by questionnaires.At the same time,the feces samples were collected and detected according to the related sanitary standards.Results The rate of the sanitary latrines witllout maggots.pupas and flies was 95%,while the rate of the non-sanitary latrines with the same situation was 33.33%.After non-hazardous treatment in the three-case-cesspool and the firedamp latrines,the qualified rates of the roundworm eggs were 95.6%and 98.6%respectively;the qualified rates of fecal coliform were both 100%:no schistosome eggs,the alive schistosome eggs and the alive roundworm eggs were detected.The morbidity rate of schistosomiasis of the villages with the sanitary latrines was 43.7%,lovwer than those with the non-sanitary latrines.Condusion The faecal treatment of the rural household latrine in epidemic areas of schistosome can improve the sanitation and kill the pathogens in faeces effectively.and also can decrease the morbidity rate of schistosomiasis obviously.     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

2006年钦州市部分餐饮单位卫生许可审查量化评分情况分析

[目的]了解在钦州市推行食品卫生监督量化分级管理制度情况。[方法]2006年4~6月根据《餐饮业卫生许可审查量化评分表》对钦州市60家餐饮单位进行卫生许可审查量化评分;关键项目合格,得分为总分的85%以上为良好,60%~85%为一般,60%以下为差。[结果]60家餐饮单位中,卫生许可审查量化评分良好20家,占33.3%;一般27家,占45.0%;差13家,占21.7%;卫生管理、建筑与布局、食品储存和卫生设施4个环节的总评合格率为78.3%。[结论]钦州市餐饮单位卫生许可审查量化评分良好率较低,各环节的卫生设备设施有待进一步改进。应加强食品卫生监督量化分级管理的宣传和培训工作,做好新建、改建、扩建餐饮单位的预防性卫生监督审查,提高卫生许可审查量化评分良好率。     

2011年大连市医疗卫生机构消毒监测结果分析

目的了解大连市医疗机构消毒状况,找出存在的问题,以便改进和提高。方法采用现场采样检测方法,对医院的不同对象消毒质量进行监测。结果室内空气的合格率仅为74．68％,医护人员手的合格率为94．02％,物体表面的合格率为93．17％,消化内镜的合格率为80．56％,医院污水的合格率为96．OON,透析液的合格率为94．74％,注水瓶水的合格率为69．23％,湿化液的合格率为80．00％,使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器、灭菌物品和反渗水的合格率均为100．00％。结论大连市医疗机构消毒与灭菌质量状况整体较好,但还存在不同程度的问题,应加强薄弱环节的管理。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。