Effect of Q-switched Alexandrite laser irradiation on epidermal melanocytes in treatment of Nevus of Ota

Objective To investigate injury to epidermal melanocyte by Q-switched Alexandrite laser.Methods Multiple biopsies were performed on 5 patients with nevus of Ota from before irradiation to 1 year after irradiation. Fourteen specimens were obtained for light microscopy, and 17 for transmission electron microscopy.Results Melanosomes in epidermal melanocytes were both smaller in size and fewer in number than those in dermal melanocytes. Immediately after irradiation, focal extracellular vacuoles of the basal layer could be observed under light microscopy. Most epidermal melanocytes underwent mild or moderate injury in the form of vacuolated melanosomes, swollen mitochondria, dilation of endoplasmic reticulum, and expansion of extracellular space, retaining intact cell membranes. Normal structures were restored 5 months to 1 year after irradiation, with no depigmentation or hyperpigmentation as seen by light microscopy.Conclusion Injury of melanosomes in epidermal melanocvtes is reversible.     

调Q Alexandrite激光治疗太田痣的合理间隔时间

目的　探讨调QAlexandrite激光对太田痣的合理治疗间隔时间。方法　 2 67例接受 3次治疗的患者按治疗间隔分为 4组 ,并进行疗效评判 ;对 187例患者就术后色泽消退停止的时间进行调查 ;5例患者接受了多例次活检 ,对 7例次术后采集的标本进行光镜和电镜观察。结果　所有患者均有不同程度色素消退 ,无一例产生瘢痕。治疗间隔 5～ 6月者疗效明显优于 3～ 4月 ,而与 7～ 8月及 9月以上者相比疗效无显著差异。 80 .2 1%患者至术后 7月已观察不到明显的色素消退。光镜下 ,术后 4月左右噬黑素细胞明显增加 ;此时在电镜下可见黑素小体与细胞残骸仍散在于胶原纤维之间。结论　大多数太田痣患者的合理治疗间隔为 5～ 6月     

紫翠玉宝石激光治疗太田痣疗效分析

目的 利用选择性光吸收作用原理，观察紫翠玉宝石激光对太田痣的治疗作用。方法 用Q－开关紫翠玉宝石激光(755nm，100ns)治疗246例太田痣患者，二次间隔时间6周～6月。将每个患者治疗前后的照片独立比较观察，根据治疗部位的色素减轻的百分比进行评分。 结果246例患者色素消退>95％以上者共68例，其中51例治疗5～8次，10例4次，4例3次，3例2次。随访6～30月，未见局部色素加深或缺失，也未见增生性或萎缩性疤痕产生。结论Q－开关紫翠玉宝石激光能安全有效地治疗太田痣，而没有诸如疤痕、永久性色素紊乱等副作用，治疗间期应大于3～6月。     

紫翠玉宝石激光治疗太田痣疗效分析

目的：利用选择性光吸收作用原理，观察紫翠玉宝石激光对太田痣的治疗作用。方法：用Ｑ－天关紫翠玉宝石激光（７５５ｎｍ，１００ｎｓ）治疗２４６例太田痣患者，二次间隔时间６周￣６月。将每个患者治疗前后的照片独立比较观察，根据治疗部位的色素减轻的百分比进行评分。结果：２４６例患者色素消退＞９５％以上者共６８例，其中５１例治疗５￣８次，１０例４次，４例３次，３例２次。随访６￣３０月，未见局部色素加深或缺失，也     

Effect of Q-switched alexandrite laser irradiation on dermal melanocytes of nevus of Ota

Objective To investigate the effect of Q-switched alexandrite laser irradiation on dermal melanocytes of nevus of Ota. Methods Multiple biopsies were carried out on 4 patients with nevus of Ota before and after laser irradiation. Altogether 11 samples were examined under light microscope and 14 under transmission electron microscope. Results Immediately after laser irradiation, the dermal melanocytes were destroyed, the melanosomes were degenerated with central vesicle formation within most of them, and intradermal round vacuoles appeared. The epidermis remained intact. Three months to 1 year after irradiation, the degenerated melanosomes and cell debris were scavenged mainly by macrophages. Dermal melanocytes gradually decreased. No fibrosis was found. Conclusion Q-switched alexandrite laser can selectively destroy dermal melanocytes of nevus of Ota and treat the disease safely.     

Q开关紫翠宝石激光治疗602例太田痣临床分析及超微结构观察

目的 统计分析602例太田痣的临床资料及疗效,观察治疗前后太田痣真皮黑素细胞的组织病理和超微结构的特点。方法 采用临床登记、核对照片、问卷的形式,收集太田痣临床资料602例。对10例太田痣进行治疗前后组织病理观察,6例太田痣进行治疗前后超微结构观察。结果 太田痣发病分为先天性和后天性,后者发病主要在青春期,以浅褐色或浅蓝色为主;病变最常累及的部位是颧部、颞部及下眼睑。多元回归分析显示,采用Q开关紫翠宝石激光治疗太田痣,治疗6次有效率达85．20％,痊愈率达55．72％;治疗9次时有效率达100％,痊愈率达98．46％。统计结果表明,影响疗效的因素与是否有眼睑受累和Tanino分级有关。电镜观察显示,太田痣真皮黑素细胞含较多成熟黑素体,大小不一;激光照射后即刻可见黑素体崩解,黑素细胞内密集细小颗粒;临床皮损消退后,真皮胶原纤维间未见黑素体。结论 Q开关紫翠宝石激光治疗太田痣患者安全、有效,疗效与部位和受累面积有关。激光可选择性破坏太用痣真皮黑素细胞而对周围组织损伤小。     

A new classification of nevus of Ota

Background The nevus of Ota, is a common benign pigmentary dermatosis, mainly involve innervation area of first and second branch of trigeminal nerve. The classification of nevus of Ota was proposed by Tanino, based on 26 cases of nevus of Ota from 1937 to 1940. Studies about its classification are rarely seen in last 70 years, while it is still practical today.     

调Q-开关Nd:YAG激光治疗520例太田痣疗效分析

目的:观察Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣的疗效。方法:采用Q开关Nd:YAG激光(1064 nm波长)对520例太田痣患者进行治疗,并分析其疗效。结果:520例患者经过1~6次治疗,痊愈364例,治愈率70.00%,总显效率85.96%,且疗效随治疗次数的增加而递增。无一例出现瘢痕。结论:Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣安全且疗效确切。     

长脉宽紫翠宝石激光脱毛1702例疗效分析

目的 评价长脉宽紫翠宝石激光脱毛的疗效和安全性。方法 用755nm长脉宽紫翠宝石激光进行脱毛,对1702例多毛患者经过2次及2次以上治疗的1603处部位进行疗效评价。结果 1603处皮损中,439处接受了2次治疗,有效率为9．79％;360处接受了3次治疗,有效率为18．33％;268处接受了4次治疗,有效率为29．10％;178处接受了5次治疗,有效率为37．64％;358处接受了6次及以上治疗,有效率为82．68％。治疗次数与疗效呈正相关,治疗次数达到6次或以上可显著提高疗效。1702例中16例（0．94％）出现色素沉着。结论 长脉宽紫翠宝石激光去除毛发安全有效。     

Q开关紫翠宝石激光治疗4 656例色素性皮肤病临床分析

目的 观察Q开关紫翠宝石激光治疗皮肤色素性疾病的临床疗效与不良反应。方法用Q开关紫翠宝石激光治疗4656例皮肤色素性疾病,包括太田痣、雀斑、咖啡斑、文身、雀斑样痣、脂溢性角化、颧部褐青色痣、伊藤痣、斑痣,对其疗效及不良反应等进行观察。结果 太田痣治疗6次有效率达92．31％,痊愈率达55．39％,治疗9次时痊愈率达100％;雀斑4次治疗可达到80％的痊愈率;脂溢性角化4次治疗100％痊愈;颧部褐青色痣4次治疗100％痊愈;文身包括文眉、文眼线和外伤文身经过3次治疗有效率超过77．18％,痊愈率超过50％;咖啡斑4次有效率50．00％,痊愈率21．43％;斑痣4次有效率50．00％,痊愈率25．00％;雀斑样痣4次有效率35．29％;伊藤痣4次有效率达25．00％。结论 Q开关紫翠宝石激光对太田痣、雀斑、文身、脂溢性角化、颧部褐青色痣治疗效果好,对伊藤痣、雀斑样痣、斑痣及咖啡斑有一定疗效。     

Q开关紫翠宝石激光与Q开关Nd:YAG激光联合治疗太田痣450例

目的观察Q开关紫翠宝石激光与Q开关Nd：YAG激光联合治疗太田痣的临床效果。方法运用Q开关紫翠宝石激光和Q开关Nd：YAG激光对450例患者进行治疗。结果经过2～11次活疗后．优效367例（81.6％），良效54例（12.0％），改善29例（64％），副作用轻微。结论Q开关紫翠宝石激光与Q开关Nd：YAG激光联合治疗太田痣安全、有效。     

静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张

目的 探讨腔内激光治疗(EVLT)大隐静脉曲张的手术体会及疗效.方法 2007年8月至2009年3月我院对108例144条肢体大隐静脉曲张行高位结扎、腔内激光治疗或腔内激光治疗辅助局部曲张静脉切除.结果 本组一次治愈率95.1%(136/144),余7例8条肢体术后残留少量曲张静脉存在,二期在局部麻醉下行手术切除或再次激光治疗.25例术后可在大隐静脉主干部位或小腿局部出现条索状硬结,并伴有局部轻度疼痛,5例出现局部浅表静脉炎,7例出现程度不同的皮肤灼伤,无深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症发生.平均手术时间(40±5) min(单侧肢体);术后住院时间4～9 d,平均5.8 d.108例随访1～18个月,平均10个月,未见复发.结论 ELVT应正确选择病例,掌握手术技巧可减少并发症的发生,ELVT联合大隐静脉高位结扎、局部切除,疗效确切. Abstract： Objective To explore the treatment experience and curative effect of endovenous laser treatment(ELVT)for patients with great saphenous vein varicosis.Methods One hundred and eight cases (144 limbs)with varicose great saphenous veins were performed endovenous laser treatment.The opreration included high ligation and photocoagulation of varicose veins,or photocoagulation of varicose veins combined with local resection of varicose veins.Results The cure rate on one group was 95.1%(136/144),reoperations of local resection or laser photocoagulation under local anesthesia were required in 7 cases (8 limbs)due to remnant varicose veins.Main complications involved local funicular callosity along the stem of the great saphenous vein in 25 cases,local skin phlebitis in 5 cases,and skin burn in 7 cases.Deep vein thrombosis and pulmonary embolism no found.The mean operation time was (40±5) min(single limb),the duration of postoperative hospital stay was 4～9 d(mean 5.8 d),all cases were followed up for 1-18 months (mean 10 months), no found recurrence.Conclusions The managements of selecting patient correctly,operating skillfully is of great clinical significance in the prevention of ELVT complications.Endovenous laser treatment(ELVT)combined with high ligation and local resection of varicose veins is effective.     

内镜Nd：YAG激光治疗食管贲门早期浅表癌33例

应用内镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗３３例食管、贲门早期浅表癌。经１～６次（平均２．６次）激光照射，３２例（９７％）癌细胞消失，无穿孔等严重并发症。３２例治愈患者在１０～５５个月的随访中，６例于治愈后第３６～４０个月复查又发现早期癌灶，经内镜激光补充治疗癌细胞消失。其余２６例均无癌复发。结果提示，对早期食管、贲门癌患者，内镜Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗是一个安全有效的方法。     

Q开关激光治疗太田痣810例分析

目的观察Q开关激光治疗太田痣的效果。方法回顾性分析应用Q开关激光治疗的810例太田痣患者的临床资料。结果 Q开关激光治疗2～6次,750例患者治愈,50例显效,10例有效,总有效率100%。治疗后有18例患者创面皮肤出现程度不等的继发性色素沉着,3～6个月自行消退。治疗后全部患者无瘢痕形成。结论 Q开关激光治疗太田痣安全可靠,效果满意,值得推广。     

钬激光治疗浅表性膀胱癌的疗效

目的比较经尿道钬激光和电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法将112例浅表性膀胱癌患者根据治疗方法分为HOLBT（钬激光膀胱肿瘤切除术）组90例和TURBT（经尿道膀胱肿瘤电切术）组22例,比较两组术中、术后情况。结果HOLBT组术中膀胱穿孔的发生率、术后留置尿管天数、住院天数及术后尿路感染的发生率明显低于TURBT组,但两组的平均手术时间、术中输血及术后尿路狭窄的发生率比较差异无统计学意义;HOLBT组与TURBT组术后2年复发率比较差异无统计学意义,但HOLBT组术后5年复发率明显低于TURBT组。结论钬激光是一种理想的治疗浅表性膀胱肿瘤的方法,其术中及术后并发症少,术后恢复时间较短,复发率低。     

46例糖尿病视网膜病变患者氩激光治疗的临床疗效

目的 :观察糖尿病视网膜病变 (DR)的激光治疗的临床疗效。方法 :对 46例 86只眼DR患者用氩激光进行光凝治疗。结果 :2 6例单纯型 (BDR)患者 46只眼行局部光凝治疗 ,有效率为 10 0 % ,随访 1a有效率 78.2 %。 2 0例增殖型 (PDR)患者 40只眼行全视网膜光凝治疗 ,有效率 86.1% ,随访 1a有效率 72 .5 %。无明显并发症。结论 :激光治疗糖尿病视网膜病变是安全有效的方法之一 ,对各期DR患者只要能观察到眼底 ,都应尽早行视网膜光凝治疗     

经皮颈椎间盘激光汽化减压术治疗不同类型颈椎病的疗效

目的 探讨经皮椎间盘汽化减压术（PLDD）治疗不同类型颈椎病的效果.方法 颈椎病患者276例行经皮椎间盘汽化减压术.于治疗前、治疗后即刻及治疗后6、12个月时采用日本骨科学会颈椎病疗效标准评估功能改善程度,并评价不同颈椎病类型的治疗效果.结果 治疗后12个月时疗效优、良、可、差依次为46.4％（128/276例）、30.8％（85/276例）、13.0％（36/276例）、9.8％（27/276例）;不同分型之间疗效差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后JOA评分均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗后6、12个月时JOA评分较治疗后即刻升高（P＜0.05）.结论 经皮椎间盘汽化减压术可有效治疗颈椎病,但应注意掌握不同类型的适应证.     

隧道式TURP与半导体激光联合治疗高危前列腺增生症50例

目的 :评估隧道式TURP +ILC治疗高危前列腺增生症临床价值 .方法 :5 0例高危BPH患者 ,ASA评估 :Ⅲ 8例 (1 6 % ) ,Ⅳ 4 2例 (84 % ) ,均应用隧道式TURP +ILC治疗 .术后随访 1～ 2 4mo并进行IPSS评分 ,QOL评分 ,测定Qmax及RU并进行统计学处理 .结果 :手术时间平均 2 4min ,术中出血量 1 0～ 6 0mL ,无死亡及严重并发症发生 ,术后 1 ,3,6 ,1 2及 2 4moIPSS (分别为 8. 0± 6 . 0 ,6 . 8± 6 . 0 ,6 .4± 5 . 0 ,6 . 0± 5 . 0 ,6 . 6± 4 . 0 )、QOL (分别为 2 . 4± 1 .0 ,1 . 6± 1 . 0 ,1 . 6± 1 . 0 ,1 . 5± 1 . 0 ,1 . 5± 1 . 0 )、Qmax (mL·s-1 ) (分别为 1 6 . 0± 3. 0 ,1 6 . 4± 3. 1 ,1 6 . 6± 3. 0 ,1 6 . 6± 3. 5 ,1 7. 8± 3. 6 )及RU (mL) (分别为2 6 . 0± 4 . 4 ,1 2 . 8± 4 . 5 ,1 0 . 0± 2 . 6 ,1 0 . 2± 2 . 4 ,1 0 .0± 2 . 6 )较术前 (IPSS 2 2 . 0± 5 . 0 ,QOL 4 . 0± 1 . 0 ,Qmax6 .4± 2 . 0 ,RU 2 6 4 . 2± 2 2 . 0 )均有明显改善 (P <0 .0 1 ) .结论 :隧道式TURP +ILC是治疗高危BPH较为理想的一种方法     

光动力学及激光治疗子宫颈持续性HPV感染的疗效比较

目的 与传统激光比较,探讨光动力学治疗法在治疗子宫颈持续性人乳头瘤样病毒( human papillomavirus,HPV)感染中的价值.方法 2008年12月至2010年4月在我院经HPV DNA杂交捕获试验证实存在HPV感染,且感染持续一年以上的患者共126例,分别采用光动力学法和激光治疗法进行治疗,将两者的疗效进行比较.结果 光动力学治疗组76例,治疗后3个月进行HPV-DNA检测时,有56例转阴性,转阴率为73.68％;其中46例合并CINI的患者,36例治愈,治愈率为78.3％.激光治疗组50例,治疗后3个月进行HPV-DNA检测,有31例转阴性,转阴率为62.0％.两种方法比较,P＞0.05,差异无显著性.结论 与传统激光治疗法相比,光动力学治疗法也是治疗子宫颈持续性HPV感染及早期宫颈上皮瘤样病变的有效方法,同时具有损伤小、可重复治疗的优点.