6815例腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症的手术治疗方法。方法：采用脊神经后支阻滞麻醉屈曲位经椎板间隙侧方入路椎间盘摘除术，双开窗扩大减压治疗中央宽基底型椎间盘突出钙化，小切口开窗潜行减压髓核摘除术等三种方法共治疗腰椎间盘突出症6815例。结果：6815例患者中5324例经过半年至14年（平均6．3年）随访，优4260例（80．02％），良855例（16．06％），进步209例（3．92％），优良率达96．08％。随访中X线检查显示手术后相应椎间隙不同程度的变窄，未见腰椎失稳和腰椎滑脱。结论：采用的三种方法与传统术式比较创伤小，可最大限度地保留腰椎后部结构的完整性，且手术时间短，康复快。     

腰椎后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症58例

腰椎间盘镜（MED）手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小，失血少等优点，且随着腰椎间盘器械不断完善和手术操作的规范，近年来已为骨科医生和患者所接受。我院2003年10-2004年12月应用MED手术治疗腰椎间盘突出58例，临床效果良好。报告如下。     

腰椎间盘突出症的手术疗效400例临床分析

目的：报道４００例腰椎间盘突出症的临床分析。方法：全部进行手术治疗。结果：手术治疗的远期效果满意，经０．５－３．０年随访，总优可逾９０％。结论：术式选择术中的精神定位、彻底切除神经根周围的压迫衣防止椎管内粘连，是提高手术疗效而防止复发的有力措施。     

基层医院手术治疗腰椎间盘突出症320例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,严重影响人们的劳动、工作和生活。80%~90%的患者可通过非手术疗法治愈,仅10%~20%需要手术治疗[1]。1999年9月~2005年9月采用侧卧位、局部麻醉、小切口开窗(或半椎板切除)手术治疗腰椎间盘突出症320例,取得了满意的疗效,现报告如下。资料与     

腰椎间盘突出症手术治疗体会

我院自 1990年 3月至 1996年 9月 ,手术治疗腰椎间盘突出症 156例 ,获得 1年以上至 6年远期随访者 88例 ,本文对该组患者进行临床分析 ,并就如何提高手术疗效提出自己的看法。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 4 0例 ,女性 4 8例 ,年龄最大60岁 ,最小 2 3岁 ,以 30岁至 4 0岁年龄组发病率最高 ,工人 2 6例 ,农民 4 8例 ,干部 8例 ,教师 6例。1.2　病变部位 :以Ｌ4、5间隙突出最多 ,为 56个 ,Ｌ5Ｓ1间隙突出为 38个 ,Ｌ3、4 间隙突出者 6个 ,其中 12例同时有两个间隙突出。1.3　病情特点 :本组病例均为复发性腰腿疼患者 ,病史最短为 3个月…     

腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症的手术治疗徐宏光综述张瑞麟审校（附属弋矶山医院骨科）自从１９３４年Ｍｉｘｔｅｒ首先揭示腰椎间盘突出是引起放射性腿痛的原因之一，并成功地施行了第１例髓核摘除术以来，迄今已有大量的腰腿痛患者接受了手术治疗，但手术的优良率仅在８０％左右。国内...     

腰椎间盘突出症的手术治疗

我科１９８７年９月～１９９２年１２月对６９例腰椎间盘突出症行手术治疗，列举其主要临床表现和特点，放射学捡查及ＣＴ定位，讨论了诊断、定位、手术适应症及术后。手术远期效果好，平均随访３个月，优良率达９４％，非手术治疗效果差，影响正常生活及工作者以手术为好。关键词：     

小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的优点和临床效果。方法采用小切口开窗法手术治疗L3~4,L4~5,L5~S1LDH患者116例。结果所有患者均获随访,时间6个月~3年。按Macnab改良分级评定疗效:优83例,良27例,可6例,优良率为94.83%(110/116)。结论小切口手术治疗LDH具有创伤小、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点,值得临床推广应用。     

中央型腰椎间盘突出症的手术治疗

回顾总结手术治疗中央型腰椎间盘突出症 42例的临床资料。分析中央型腰椎间盘突出症的临床特点 ,探讨其治疗方法。平均随访 2年 3个月 ,手术优良率达 97.6 % ,结果提示 :对反复发作 ,久治不愈的中央型腰椎间盘突出症 ,一旦诊断明确 ,应采用改良全椎板切除 ,充分显露 ,彻底减压     

小切口有限手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎神经根管狭窄症

报道６３例通过小切口有限手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎神经根管狭窄症。６３例全部随访，平均随访时间１２个月。按照改良Ｍａｃｎａｂ疗效评审标准评审，优良率９７％，有效率１００％。本手术方法的关键；术前综合分析临床资料，准确定位，小切口，３－５ｃｍ，应用环锯及环形椎间盘刀切除椎间黄韧     

手术治疗腰椎间盘突出症140例

<正> 我科自1988年至1992年手术治疗腰椎间盘突出症140例,现报告如下。临床资料一、一般情况:140例中男79例,女61例;年龄最小18岁,最大68岁,平均42岁;病程最短一天,最长30年,平均3年9个月;体力劳动者126例,占90%;非体力劳动者14例,占10%;表现为左下肢痛者70例,占50%;右下肢痛者60例,占43%,双下肢痛者10例,占7%。本组病人均有腰痛伴下肢放射痛,直腿抬高试     

再议腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是骨科的常见病,目前治疗方法颇多,常用的手术方法有经后路椎间隙开窗、半椎板切除或全椎板切除等,暴露和切除突出的椎间盘组织。笔者根据自己的临床体会,认为腰椎间盘突出症的手术治疗,亦应根据病变部位的不同采用相应的手术方式。现将我院自1990年11月至1997年8月手术治疗的156例腰椎间盘突出症作一回顾分析。     

腰椎间盘突出症的手术治疗体会

我院１９９６～１９９８年８月手术治疗１８６例腰椎间盘突出症患者，现分析总结如下。１临床资料１．１一般资料本组手术１８６例，男性１１４例，女性７２例：年龄２６～６２岁；有外伤史者１０８例。病程最短７个月，最长１２年。１．２临床表现本组病例有腰痛伴一侧下...     

椎板间隙有限开窗显露手术治疗腰椎间盘突出症

为探讨椎板间隙有限开窗显露手术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值及适应证。采用椎板间隙有限开窗显露方法对 2 6 2例腰椎间盘突出症进行髓核摘除及神经根通道清理。经随访 6～ 36个月者共 2 0 8例 ,其中优 172例 ,良 2 6例 ,可 8例 ,差 2例。认为本法手术治疗腰椎间盘突出症是在保证充分显露 ,完全去除病变 ,使硬脊膜及神经根彻底减压的基础上 ,尽量减少手术损伤和手术对脊柱稳定性的影响 ,经临床观察疗效满意 ,并发症少 ,术后恢复快 ,适用于单节段腰椎间盘突出症或合并相同节段同侧神经根通道狭窄者     

腰椎间盘突出症手术适应证的探讨

根据接受手术治疗的７２例腰椎间盘突出症患者的术前临床资料制定评分标准，并对评分所得分数、术式及术后疗效之间的关系进行分析．结果，除１例伴有大小便功能障碍者之外，最低分者为１２分，最高分者为２１分，１６～１８分者所占比率最高，疗效优良率达９２％，没有差的病例．１２分以上者应考虑手术治疗，１６分以上者应积极选择手术治疗．尽管得分数低，但伴有大小便功能障碍者也应行积极手术治疗．     

小切口微创治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 探讨小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对56例腰椎间盘突出症患者采用小切口椎板间开窗髓核摘除术进行治疗.结果 所有患者均获随访,临床疗效优38例,良12例,可4例,差2例.结论 小切口椎板间开窗髓核摘除术能够取得良好的疗效,对腰椎生理结构破坏较小,发生术后腰椎不稳及腰椎术后失败综合征的可能性较低,是目前较好的腰椎间盘突出症手术治疗方式之一.     

腰椎间盘突出症再次手术治疗体会

1990-2002年，我们用手术治疗腰椎间盘突出症872例，初次手术无效或症状复发行第二次手术21例。现进行分析讨论。 1资料与方法 1．1一般资料本组21例，其中男12例，女9例；年龄22～68岁，平均46岁。初次手术无效5例。复发16例，复发时间最短25天，最长10年。所有病例均有腰痛伴下肢放射性疼痛。13例有明显间歇性跛行，下肢麻木。1例小便失禁，21例均经CT或MRI检查确诊。     

高位腰椎间盘突出症39例手术治疗

目的 :总结高位腰椎间盘突出症的临床特点、诊断及治疗。方法 :对 39例高位腰椎间盘突出症的患者进行回顾性研究 ,术式一般以单侧开窗或半椎板切除、髓核摘除为主 ,对突出髓核大或中央型突出选择双侧开窗或全椎板切除入路 ,对极外侧型突出采用经峡部外缘入路。结果 :术后随访 1～ 1 2年 ,平均 2年 9个月。优 2 8例 ,良 8例 ,差 3例。结论 :本症神经损害较重 ,临床表现较复杂 ,漏、误诊率较高 ,治疗的关键是尽早解除压迫