双侧卵巢移行细胞癌（Ⅲ级）伴子宫腺肌病1例

患者，女，45岁，发现盆腔肿物2年，下腹坠痛1周于2004年8月26入院。自诉平素月经不规律，伴有痛经。2年前体检时被告知“子宫内膜异位症，卵巢囊肿”未治疗。2004年5月体检时发现卵巢囊肿增大。6月1日到当地就诊，诊断为“多发性子宫小肌瘤合并腺肌症，卵巢肿瘤”，口服敏定偶3个月后月经规律，量较前增多，痛经( )。近一周自觉下腹坠痛，并逐渐加重伴有大便次数增多及里急后重感。     

GnRH-a治疗子宫内膜异位症“点火效应”导致严重痛经一例

<正>1.病例摘要患者,40岁,因"经期下腹及肛门坠胀痛5年,加重2个月"于2014-06-10收入院。患者5年前出现经期下腹及肛门部坠痛不适,1年前自觉疼痛时间延长,经前期起出现下腹及肛周疼痛,程度较前加重,需服止疼药物治疗,至月经干净后5天左右疼痛缓解;孕0产0。3个月前彩超提示子宫多发肌瘤,宫颈肌瘤。于2014-03-25本院行静-吸复合麻醉下腹腔镜下子宫肌瘤切除术+盆腔粘连松解术,     

宫内节育器异位膀胱形成结石1例

患者33岁。住院号920909。宫内放置节育器10年,近3个月出现下腹部疼痛,B超回报膀胱内有异物,于2001年2月1日入院。患者10年前于产后8个月哺乳期在我市某医院放置“V”型节育器,术中出现下腹部持续性疼痛,回家后感下腹部坠痛及腰痛,8h以后疼痛缓解。此后经常觉腰痛及下腹不适,但无尿频、尿急、尿痛、血尿史。患者自认为是放置节育器的副反应,故未及时就诊。置环后月经规律,量中等。无痛经,无妊娠史,近3个月感觉下腹疼痛加重而就诊。妇科检查:子宫后位,正常大,宫颈光滑,子宫前壁右侧宫底外有一直径0.5cm的粘连带与膀胱相连,压痛明显,双侧附件…     

直肠阴道隔畸胎瘤1例

患者25岁。已婚,G2P0,住院号3658。因下腹坠胀不适半年,发现盆腔包块2个月,于2005年7月8日入院。患者近半年来无诱因出现下腹坠胀不适,月经正常无改变,无消瘦乏力,睡眠、饮食及大小便均正常。2个月前在外院发现盆腔内有包块,口服桂枝茯苓胶囊及妇炎康复片等中药治疗1个月,症状无明显缓解,故来我院就诊。门诊超声提示:盆腔内有一8·6cm×6·7cm混合性包块。即以“盆腔包块性质待查”为诊断收入院。妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,宫颈光滑,无举痛,双合诊右侧阴道侧壁可扪及一拳头大小包块,囊性、表面光滑,无触痛,上界达宫体部,下界达阴道侧壁中…     

停经下腹坠痛阴道出血

病例介绍：患者34岁。已婚，G2P1。因停经39d，下腹坠痛2d，阴道少量出血1d于2005年3月31日入院。患者平素月经规律，3—4／28，量中，无痛经。末次月经：2005年2月20日。停经32d出现恶心、未吐。停经34d自测尿妊娠试验呈弱阳性反应。停经37d无明显诱因出现下腹轻微坠痛，不伴肛门憋坠感，未诊治。停经38d晨出现少量阴道出血，暗红色，无血块，遂就诊于外院。     

妊娠同时合并宫颈机能不全及泛发型脓疱型银屑病1例

正1病例简介患者,23岁,因"停经27+4周,下腹坠胀不适1天"于2015年1月28日入院。患者1年前于孕5+月时自然流产1次,曾于孕早期行黄体酮保胎治疗,孕14周因宫颈机能不全行宫颈环扎术。患者孕5+月时无明显诱因出现全身脓疱,破溃后呈皮损改变,未予治疗。孕27+4周,因下腹坠胀不适来我院就诊。体格检查:一般情况可,T 35.6℃,P 100次/     

阔韧带平滑肌肉瘤1例

1 病例报告 患者,25岁,未婚.因下腹隐痛不适2年,发现盆腔包块1周于2006年2月22 13入院.平素月经规律,2年前无明显诱因出现下腹隐痛不适,无放射痛,无畏寒、发热,月经无改变,曾于当地社区医院就诊,考虑胃肠功能紊乱,未治疗.近2年仍偶感下腹不适未再就医.     

子宫肌瘤嵌顿伴子宫旋转一例

患者43岁,因下腹坠痛3 d,加重伴发热1 d于2000年6月13日入院。入院前3 d,患者自觉劳累后出现下腹隐痛伴下坠感。1d下腹正中牵扯样痛加剧,并向腹内侧放射,呈持续性、阵发性加重,与体位改变有关,肛门坠胀感明显,同时伴有恶心、发热,自测体温37.6℃,经抗炎治疗无好转。既往健康,月经规律,孕3产1。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈光滑,宫颈触举痛、摇摆痛(+),     

宫内节育器子宫肌层及粘膜下肌瘤同时嵌顿一例

宫内节育器子宫肌层及粘膜下肌瘤同时嵌顿一例宁阳县医院翟金船，路秀兰，丛孟璇患者６３岁。半年前因下腹坠痛，妇科检查于下腹扪及一包块，近２天腹痛加重，要求手术治疗于１９９４年７月１３日收住院。患者结婚４６年，孕１０产１０存１０，均为足月顺产，未次分娩于１...     

剖宫产术中置环嵌顿于子宫切口浆膜下1例

1　病例报告患者 32岁 ,剖宫产术中置节育环 6年 ,因反复取环失败就诊入院。该患者于 6年前行子宫下段剖宫产术 ,术中于胎盘娩出后置宫腔“O”型不锈钢节育环 1枚。术后恢复良好 ,呈正常产褥经过。产后 6个月行 X线透视示节育环存在。产后 2 2个月因宫内早孕而行人工流产术。术中取环失败而放弃。B超检查节育环在子宫内口处 ,紧贴子宫前壁。再次试取失败。术后给予抗感染、止血治疗 ,未予特殊处置。此后患者经常出现下腹坠痛 ,月经尚正常。于产后 4年其他方法避孕失败再次行人工流产术 ,同时于 B超引导下取环仍未成功。以后患者曾先后就诊…     

金属宫形宫内节育器异位膀胱二例

金属宫形宫内节育器异位膀胱二例石文仙例１患者３５岁，因放置宫内节育器（ＩＵＤ）３年余，伴下腹疼痛，于１９９４年４月１４日就诊。患者于１９９１年哺乳期在当地卫生院放置宫形不锈钢ＩＵＤ，术中出现下腹部持续性刺痛，回家后感下腹坠痛及腰痛，尿急、尿痛、血尿，...     

子宫壁妊娠误诊致失血性休克1例

1病例报告患者,29岁,G8P2,人工流产6次。因下腹部坠痛1个月,加重2天,伴晕厥、小便失禁,于2004年4月26日急诊转入我院。以往月经规律。2004年2月,停经40天,在某卫生院行“人工流产术”。术后阴道流血5天,当月未避孕有性生活史。3月10日月经来潮,行经5天,3月26日和4月23日均发生突发下腹坠痛1小时,自行缓解。4月25日出现下腹阵发性坠痛,逐渐加重,自服“止痛、消炎药”(药名不详),腹痛未缓解,就诊于某社区医院,未做辅助检查,诊断为“急性盆腔炎”,并给予静脉滴注左氧氟沙星、甲硝唑,因在输液过程中出现晕厥、小便失禁,血压下降至80/50 mmHg,…     

输尿管残端囊肿误诊为卵巢囊肿1例

患者32岁,住院号97283.因下腹坠感、发现盆腔肿物2个月,于2004年12月6日入院.患者自2004年10月开始无明显诱因出现下腹坠感,时轻时重,无腹痛、腹泻及发热、盗汗,月经无改变,大小便正常.经阴道彩超示：子宫右侧囊性肿物（来源待定）.     

足月妊娠合并陈旧性子宫穿孔1例

一、病例摘要 患者35岁,孕4产1,主因宫内孕38周,臀位,先兆临产于2001年12月11日17:00入院。末次月经2001年3月19日,预产期2001年12月26日。孕期经过顺利,无外伤史,于入院前1周感不规律性下腹坠痛,未予治疗,入院前2 h下腹坠增加。患者11年前顺产一女活婴,体重3 400 g,无产后大出血。8年前分别行人工流产术2次,过程顺利,无腹痛及发热等。入院查体:足月妊娠腹型,可及不规宫缩,全腹无压痛。宫高34 cm,腹围95 cm,胎位RSA,胎心136次/分,骨盆外测量无异常;肛查:宫口未开,先露臀,居棘上2 cm,未破膜。入院后2 h,因臀位在蛛网膜下麻醉下,行新式剖宫产术,胎儿娩出顺利,胎盘位于宫底及后壁,胎盘剥离后娩出顺利,检查子宫发现宫底部近右宫角处有一长约1 cm裂口,浆膜层及肌层均分离,肌纤维暴露,内衬子宫内膜层,创面呈陈旧性,无出血,与周围组织无粘连。以2号肠线8字缝合1针闭合裂口,手术顺利,术后5 d拆线,I/甲愈合。出院嘱患者术后避孕,于术后1个月及3个月复查。     

卵巢巧克力囊肿局部癌变1例

卵巢巧克力囊肿局部癌变１例青岛市人民医院妇产科（２６６００１）孙霞江敦芳患者４０岁，住院号１０１８７０，因痛经８年，经量增多３个月，下腹坠痛１月余于１９９５年１１月１７日入院。患者近８年来，月经期下腹渐进性疼痛，口服镇痛药物可缓解，经量较以往多，需用...     

宫颈巨大子宫内膜异位囊肿1例

患者 36岁 ,住院号 111813,因经期腹痛伴月经量增多3年余 ,下腹疼痛发现宫颈囊肿 4天 ,于 1996年 10月 2 8日入院。患者既往月经规律 ,1年前因子宫内膜异位症、子宫肌瘤 ,用妇康片治疗 4个月 ,痛经症状减轻 ,但停药后症状复发。近 5个月来 ,肌注狄波普维拉 (醋酸甲羟孕酮 )15 0ｍｇ共 4次 ,4天前患者出现下腹阵发性疼痛 ,进行性加重 ,伴有排尿困难及肛门坠胀感 ,遂到我院就诊。查体 :一般情况可 ,腹软 ,无压痛。妇科检查 :阴道粘膜完整 ,宫口扩张约 7ｃｍ ,宫颈四周完整 ,左侧宫颈壁较薄 ,宫口内见一胎头大小肿块 ,下界距阴道外口 2ｃｍ ,上…     

乙状结肠系膜子宫内膜异位症(腺肌瘤)误诊盆腔脓肿1例

正1病例简介患者,女,47岁,因"下腹隐痛6月,加重3天"于2016年6月9日收入院。患者诉6月前无诱因出现下腹隐痛,呈间断性,夜间疼痛感较明显,月经结束疼痛加剧。2016年4月8日就诊于当地医院,B超提示盆腔积液,予抗感染治疗后腹痛渐缓解。3天前月经干净后,下腹隐痛渐加重,抗感染治疗未见好转,遂就诊于我院。患者平素月经规律,无痛经史,G5P1A4,5年前曾行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。近半年,大小便正常,体重未见明显变化。入院查体:生命体征平稳,心     

足月妊娠合并陈旧性子宫穿孔1例

一、病历摘要 患者35岁,孕4产1,主因宫内孕38周,臂位,先兆临产于2001年12月11日5PM入院。末次月经2001年3月19日,预产期2001年12月26日。孕期经过顺利,无外伤史,于入院前1周感不规律性下腹坠痛,未予治疗,入院前2 h感不规腹坠加。患者11年前顺产一女活婴,体重3 400g,无产后大出血。8年前分别行人工流产术2次,过程顺利,无腹痛及发热等。入院查体:足月妊娠腹型,可及不规富缩,全腹无压痛。宫高34 cm,腹围95 cm,胎位RSA,胎心136次,分,骨盆外测量无异;肛查:宫口未开,先露臂,居棘上2 cm,未破膜。入院后2 h,因臂位在蛛网膜下麻醉下,行新式剖宫产术,胎儿娩出顺利,胎盘位于宫底及后壁,胎盘剥离后娩出顺利,检查子宫发现宫底部近右宫角处有一长约1+cm裂口,浆膜层及肌层均分离,肌纤维暴露,内衬子宫内膜层,创面呈陈旧性,无出血,与周围组织无粘连。以2号肠线8字缝合1针闭合裂口,手术顺利,术后5 d拆线,I/甲愈合。出院嘱患者术后避孕,于术后1个月及3个月复查。     

输卵管脱垂2例

例1,49岁。2年前因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术。术后2月常规随访主诉右下腹偶感隐痛,妇科检查示阴道残端愈合,无异常分泌物,建议门诊随访以除外子宫内膜异位症。术后2年患者仍偶感右下腹隐痛,且渐有坠胀感,近期加重,遂来院就诊。患者术后无接触性出血史。妇科检查示阴道粘膜充血,淡黄色分泌物较多,阴道顶端右侧见肉芽组织直径约2cm,盆腔右侧扪及囊肿约4cm。B超示右侧盆腔有一液性区4cm×3cm×3cm,疑为右卵巢。拟诊为1.右附件囊肿;2.阴道残端肉芽。行肉芽摘除术。术时患者感右下腹有剧烈牵拉痛,肉芽摘除后在阴道残端见一小破口,并见未吸…     

子宫肌壁间妊娠1例

1 病例报告 患者,34岁,已婚.因人工流产术后阴道流血2个月,加重1小时于2007年5月8日入院.2007年3月2日患者因"早孕"在外院行人工流产(具体情况不详).术后患者阴道流血淋漓不净2个月.于2007年5月1日自行口服"宫血宁"6天,2007年5月8日阴道流血明显增多,有血块,伴下腹坠胀痛,晕厥1次,遂来我院就诊.既往史:G6P1.3年前在外院行新式剖宫产术.查体:T 36.2℃,P 98/min,R 20/min,BP 85/50 mHg.心音有力,呼吸音清.耻骨上可扪及增大的子宫,宫底有压痛.