一起新生儿轮状病毒疑似医院感染暴发调查分析与处置

目的对一起新生儿轮状病毒医院感染事件进行调查与分析,总结预防控制经验,为防止该类事件的发生提供依据。方法对2012年7月7日-14日发生轮状病毒医院感染的8例新生儿进行流行病学调查和环境卫生学监测,分析存在的危险因素,采取控制措施。结果 2012年7月7日-14日入住儿科新生儿室患儿45例,医院感染病例8例,罹患率17.8%,该事件共持续7 d,时间、空间和人间分布有聚集性,环境和手是造成轮状病毒感染的重要途径。结论此次感染事件是一起由轮状病毒感染引起的疑似医院感染暴发事件,通过采取强化环境清洁消毒、接触隔离以及提高医务人员手卫生依从性和正确率等防控措施得到有效控制。     

一起疑似群体性发热医院感染暴发的调查

<正>2015年1月2日,解放军第451医院感染控制科接到报告,神经内科病区2014年12月31日-2015年1月2日发现8名住院患者和2名医务人员出现发热、咽痛、头痛等症状。现将此疑似医院感染暴发事件处置情况报道如下。1基本情况8例住院患者中男性3例,女性5例;年龄44~     

儿科轮状病毒性胃肠炎医院感染暴发及控制

目的了解医院儿科病房轮状病毒性胃肠炎暴发原因,为预防与控制提供依据。方法通过现场流行病学调查方法,对本医院儿科病房一起轮状病毒性胃肠炎医院感染病例进行调查。结果本医院儿科病房在2010年10月下旬的15日内连续发生8例小儿急性胃肠炎病例,经调查确诊为轮状病毒感染所致。本次医院感染轮状病毒是由病房收治1例患儿呕吐物和排泄物污染致同病房接触引起的医院感染暴发。经及时采取消毒隔离和积极治疗措施,有效控制了疫情发展。结论此次儿科轮状病毒消化道医院感染暴发是由病房内病人未及时隔离而造成的传播,经采取有效措施及时控制了疫情。     

一起疑似医院感染暴发事件引发的思考

摘要 目的 研究手供(消毒供应室与手术室)一体化管理措施在胸腔镜手术器械周转时间上的应用效果。方法 通过手供一体化管理措施并结合品管圈活动,观察其用于缩短胸腔镜器械的周转时间的实际效果。结果 通过连续观察155份胸腔镜器械平均周转时间,采用手供一体化管理使得周转时间由122 .30 min缩短为100.82 min,胸腔镜器械预处理合格率由90.32%提升至98.07%。结论 通过手供一体化管理,可有效缩短胸腔镜器械周转时间,有利于提高护理质量。     

一起疑似鲍曼不动杆菌感染暴发的预防控制效果观察

目的评估一起疑似鲍曼不动杆菌肺部感染暴发疫情现场控制措施的效果。方法采取前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对某医院胸外科一起疑似鲍曼不动杆菌感染暴发PDCA控制效果进行分析和评价。结果该医院胸外科在2013年6月份连续发生5例患者鲍曼不动杆菌肺部感染事件。依照持续质量改进原理,采取调查、现场分析、消毒隔离措施、追踪监测和总结验收等循环管理措施,使这起疑似鲍曼不动杆菌感染暴发疫情得到有效控制,其后无新的病例出现。结论应用持续质量改进措施,有效控制了该医院鲍曼不动杆菌感染暴发疫情,取得良好的效果。     

一起MRSA医院感染暴发的调查与控制

目的调查一起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染暴发的原因,探索有效的控制措施。方法通过现场调查及对标本的病原学检测,了解发病原因,提出有效控制措施。结果该医院在较短时间内连续发生13例MRSA感染病人,为一起MRSA医院感染暴发事件。从13例患者标本中所分离的MRSA除对利奈唑胺和万古霉素全部敏感之外,对其他10种临床常用抗菌药物全部耐药。经细菌基因分析证明13例患者感染的MRSA具有同源性,同时也同环境标本分离的MRSA具有同源性。结论该医院发生一起MRSA医院感染暴发事件,感染的发生与医务人员手及诊疗用品接触传播有关,经积极采取有效控制措施使疫情得到及时控制。     

一起医院内结膜炎暴发的调查与控制

摘要 目的 调查眼科病区6例结膜炎医院感染病例的感染源和传播途径,为制定相应的防控措施提供依据。方法 通过描述性研究和病例对照研究,描述疾病的三间分布并找出可能的危险因素,确定传染源和传播途径。结果 2015年6月12-18日,某院眼科共发生6例结膜炎患者,感染源为入院时已发生结膜炎的3号患者,传播途径为医务人员手和污染的病室环境,使用公用厕所、揉眼睛和使用公用洗手池是感染的危险因素。结论 结合病例临床表现、微生物培养结果和相关流行病学资料,眼科病室发生一起细菌性结膜炎医院感染暴发。院感科通过制定防控措施,并加以落实,有效控制了感染的扩散和蔓延。     

重症医学科一起疑似医院感染暴发分析

摘要 目的 考察重症医学科(ICU)产生多重耐药鲍曼不动杆菌(AB)下呼吸道医院感染暴发的原因,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法 采用流行病学调查和环境卫生学检测的方法,对某院ICU在2019年2月发生的4例下呼吸道AB感染病例进行调查。结果 该科此时间段罹患率为8.70%,高于2018年同期水平。患者痰标本送检培养出4例耐药谱完全相同、临床症候群相似的医院AB下呼吸道肺炎病例。危险因素分析显示,雾化吸入是本次下呼吸道AB感染的主要因素。结论 该科临时更换保洁员,培训和监管不到位,接触性传播是造成此次疑似医院感染暴发的核心因素。     

一起ICU耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌疑似医院感染暴发的调查与处置

摘要 目的 总结一起ICU耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）疑似医院感染暴发的处置经验。方法 对某医院重症ICU连续2 d内发现的4例痰培养CR-AB阳性患者进行流行病学调查,对环境进行彻底消毒并做消毒前后的环境卫生学监测,针对监测结果提出控制措施。结果 经过广泛的流行病学调查,4例患者中有2例患者确认为定植,2例确认为医院感染。结论 此次事件属于疑似医院感染暴发事件;针对此次事件,除控制传播源、切断传播途径、保护易感人群外,还应加强医院内部培训,切实做好医院感染监测与医院感染暴发的预警,加强抗菌药物应用的管理及环境消毒灭菌效果的监测,有效控制院内感染的发展。     

一起急重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发的调查

目的了解一起多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发情况及其原因,采取有效控制措施。方法采取现场调查和病原学调查方法,对某医院重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染暴发情况进行了调查。结果 3例病人痰标本中均检出鲍曼不动杆菌,所检出的鲍曼不动杆菌药敏试验显示同时对医院多种常用抗菌药物耐药。但医护人员手和病房物体表面均未检出鲍曼不动杆菌。结论该医院ICU为一起多重耐鲍曼不动杆菌感染,但排除感染暴发。     

某学校一起轮状病毒感染性腹泻暴发疫情调查

2012年12月18-26日,杭州市余杭区某学校发生一起感染性腹泻暴发疫情,共报告病例74例,罹患率5.32%,病原学检测为A组轮状病毒。经采取控制传染源、切断传播途径和健康宣教等综合防控措施,疫情很快得到控制。     

一起神经外科肺炎克雷伯菌医院感染暴发分析

摘要 目的 调查河南省郑州市某医院神经外科一起由肺炎克雷伯菌引起的医院感染暴发的原因。 方法 采用查阅病历和现场采样相结合的方法进行调查。 结果 该科2015年7月29-８月12日连续4例患者皮下积液标本中培养出肺炎克雷伯菌,耐药率基本相同。采集医疗环境标本,于病房门把手、卫生间门把手各检出1株目标菌。4例患者经抗菌药物治疗后,感染得到有效控制;病区经严格消毒后,环境卫生学监测结果均合格。 结论 环境污染是此次感染暴发的主要原因,应重视环境及物体表面的消毒,预防和控制医院感染。     

MRSA感染暴发事件的调查与控制

目的 研究MRSA医院感染暴发的原因、流行病学特点和控制措施.方法 通过对神经外科短期内出现的7例MRSA感染病例进行流行病学调查,分析其相关危险因素及流行病学趋势.结果 加强医护人员的MRSA防控知识培训,提高其感染防控意识,充分运用MRSA感染暴发预警机制对MRSA感染患者进行有效的感染控制,可及时控制MRSA的暴发和流行.结论 MRSA感染的暴发是可防、可控的.     

基层医院发生疑似医院感染暴发事件的早期干预与持续改进分析

目的回顾分析某外科8d内5例患者血培养报告阳性的疑似医院感染暴发事件的早期干预、调查过程。方法及时拔除该科所有患者留置针,多角度分析可能引起疑似医院感染暴发原因,采集了留置针尖端、消毒剂、肝素帽、输液器、空针、生理盐水、患者使用剩余药品、未开封肝素、模拟配制的肝素封管液、医护人员手、物体表面、未启用的留置针、空气、未启用血栓通、空调出风口、使用中抗菌洗手液、未启用抗菌洗手液、使用中免洗手凝胶、冰箱门、冰箱搁物板等61份标本进行细菌学检查,寻找目标菌。结果 5例患者送检血培养均报告阳性,1例为格高非肠杆菌,2例为黏质沙雷菌(耐药谱相同),2例阴沟肠杆菌(耐药谱不同);从另1例未发热患者拔除的留置针尖端中培养出黏质沙雷菌,耐药谱与前2例血培养检出黏质沙雷菌相同;其余标本未分离出目标菌。结论发现疑似医院感染暴发时,要敏锐地分析最可能的感染源、感染环节,及早采取有效的防控措施,防止事态扩大;多部门联合会诊、多角度分析查找原因,及时用营养肉汤管采集原始标本进行细菌培养,寻找目标菌。     

神外病区多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与控制

目的研究神经外科住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染暴发的原因及其危险因素,为制定防控措施提供参考依据。方法通过现场流行病学调查方式,对某医院神经外科一起住院患者鲍曼不动杆菌肺部感染暴发事件进行调查。结果某医院神经外科在6周时间内连续发生9例患者发生多重耐药鲍曼不动杆菌感染,属于医院感染暴发事件。从发生医院感染的9例患者痰标本中均检出同源性鲍曼不动杆菌。所分离的鲍曼不动杆菌只对碳青霉烯类(亚胺培南)抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂(头孢哌酮/舒巴坦)敏感,对其他所试验的临床常用抗菌药物全部耐药。结论该医院发生的鲍曼不动杆菌肺部感染属于医院感染暴发,经严格消毒隔离和积极临床治疗,疫情得到有效控制。     

副流感嗜血杆菌医院感染暴发流行的调查

院内感染是我国当前医疗质量管理中的一个十分重要问题，嗜血杆菌是正常人呼吸道一常见寄居菌，在机体抵抗力下降或其他因素影响时可引起各种急性和慢性的呼吸道感染。嗜血杆菌作为条件致病菌，近年来在医院内的感染中逐渐增多。2006年1至2月期间，本院肾内科发生了副流感嗜血杆菌感染的暴发。现报告如下。     

神经内科监护室预防医院感染暴发流行的措施

医院感染是衡量医院管理水平、评价医疗护理质量的重要指标.神经内科监护室病人病情重,年龄偏大,长期卧床,多伴吞咽障碍、多器官功能衰竭等,是医院感染的重点科室.为降低医院感染发生率,预防感染暴发流行,我科监护室制订一系列措施,2006年1月-2009年12月未发生医院感染暴发流行.现总结如下.     

重症监护病房铜绿假单胞菌疑似感染暴发调查分析与护理干预

目的:探讨重症监护病房铜绿假单胞菌下呼吸道感染暴发的危险因素及护理干预措施.方法:通过对重症监护病房2009年6月发生的一起铜绿假单胞菌疑似感染暴发进行流行病学调查及环境微生物学检测,明确诊断并进行危险因素分析.结果:ICU仪器污染、工作人员医疗护理操作行为不规范引起的患者间交叉感染,患者自身内源性因素是造成此次感染暴发的主要原因.结论:规范医护人员操作行为,提高手卫生依从性,加强对病房环境、呼吸机、护工、患者及探视者管理等护理干预措施,切断内源性和外源性感染传播途径,能有效预防和控制铜绿假单胞菌引起的医院感染暴发.     

一起结核病暴发疫情调查

2005年3月,杭州市西湖区某高校发生一起结核病暴发疫情,累计报告结核病病例51例,罹患率为0.46%。经采取综合性控制措施,3月15日后无新发病例,现将调查结果报道如下。     

一起感染性腹泻暴发疫情调查与控制分析

目的探讨感染性腹泻暴发的原因,分析感染性腹泻暴发的控制措施。方法调查某镇和附近8个村2003年6月30至7月30日发生的腹泻病例593例和部分对照人群,同时采取水、环境和患者生物学样本进行细菌学和游离余氯测定。结果本次腹泻的罹患率为4055.5/10万,腹泻暴发的原因是暴雨导致饮用水源持续受粪便污染和当地自来水厂水缺乏净化消毒措施,同时伴随食物污染。病原体可能是气单胞菌和/或产毒大肠杆菌。采取污染源控制、饮水消毒、规范自来水厂净化消毒以及宣传教育等综合防治措施,疫情得到控制。结论夏季农村地区以自然沟塘水作为生活饮用水源,应注意保护,防止粪便污染。农村简易水厂应加强水质监测。