重度妊高征孕妇血清β-hCG及HPL水平测定与新生儿出生情况的关系

目的探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)血清β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、胎盘泌乳素(HPL)水平及新生儿出生情况之间的关系.方法用放射免疫法测定102例正常妊娠妇女与102例重度妊高征妇女血清β-hCG及HPL水平,并对两组新生儿出生时情况进行比较.结果正常妇女血清β-hCG为12.04±5.62μg/L,妊高征妇女血清β-hCG为30.29±15.12μg/L,两组比较差异有显著性(P＜0.05).妊高征组新生儿头围、体重及身高与正常组比较有显著差异,P＜0.01和P＜0.05.B-hCG异常升高易引起妊娠并发症,影响新生儿预后.正常妊娠妇女血清HPL水平为6.18±3.27mg/L,与妊高征妇女(6.08mg/L±4.06mg/L)相比无显著性差异(P＞0.05).结论重度妊高征时血清中β-hCG水平可反映胎盘功能受损,并且与新生儿发育密切相关.     

瘦素与肿瘤坏死因子在妊娠高血压综合征发病中的关系

目的探讨瘦素和肿瘤坏死因子(TNF-α)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中相互关系。方法采用放射免疫法测定34例妊高征患者(妊高征组)的外周血清瘦素及TNF-α水平,并以20例正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)为对照。将血清瘦素水平与TNF-α、肌酐、尿酸水平进行相关分析。结果(1)妊高征组血清瘦素水平为32.85±11.46ng/ml,明显高于正常妊娠组(18.92±3.03ng/ml,P<0.05);轻度妊高征组血清瘦素水平为21.98±4.83ng/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清瘦素水平分别31.13±5.18ng/ml,41.84±10.90ng/ml,与轻度妊高征及妊娠正常组比较,差异显著(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清瘦素水平差异明显(P均<0.05)。妊高征患者的血清瘦素水平与肌酐、尿酸正相关(r分别为0.46、0.59,P均<0.01)。(2)妊高征组血清TNF-α水平为22.65±11.48fmol/ml,明显高于正常妊娠组(9.21±2.14fmol/ml,P<0.05);轻度妊高征患者血清TNF-α水平为11.51±4.12fmol/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清TNF-α水平分别为19.46±7.41fmol/ml和32.89±8.31fmol/ml,与轻度妊高征及正常妊娠组比较,差异均有显著性(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清TNF-α水平差异明显(P均<0.05)。(3)妊高征组血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.56,P<0.01)。结论妊高征患者血清TNF-α水平增高可能是导致血清瘦素水平升高的原因之一。     

HPL、SP1在妊娠晚期监测胎盘功能的意义

目的：探讨孕妇妊娠晚期血清人胎盘泌乳素（HPL）和妊娠特异性β1糖蛋白（SP1）与各种妊娠并发症和不良妊娠结局的关系,以推测这两种激素在监测胎盘功能中的意义。方法：应用放射免疫法对167例孕妇血清HPL和SP1进行测定,并对孕晚期异常情况进行观察。结果：重度妊娠高血压综合征（妊高征）、重度妊高征合并胎儿宫内发育迟缓、低体重儿组HPL、SP1低值;轻、中度妊高征、羊水过少、妊娠期糖尿病组HPL、SP1与正常妊娠对照组相比无明显差异（P〉0.05）;巨大儿组HPL、SP1值高于正常妊娠对照组。结论：HPL、SP1在妊娠晚期的下降可能提示胎盘功能低下。     

妊娠高血压综合征患者血清总同型半胱氨酸的变化

目的　检测妊娠高血压综合征（妊高征）患者外周血中总同型半胱氨酸（tHcy）的水平,并探讨其与妊高征发病的关系。方法　应用高效液相色谱电化学检测（HPLC-ED）法检测未妊娠妇女、正常妊娠妇女以及妊高征患者血清中tHcy的水平。结果　①非妊娠组的tHcy水平［（7.89±2.62）mol/L］与正常妊娠组［（5.91±1.96）μmol/L］相比较,差异有极显著性（P<0.001）;正常妊娠组在孕中期tHcy水平［（5.23±1.88）μmol/L］降至最低。②妊高征组tHcy水平［（9.40±3.06）μmol/L］明显高于正常妊娠组（P<0.001）,与非妊娠组妇女相比较,tHcy水平呈逐渐升高趋势（P值分别小于0.05,0.01,0.001）;并随妊高征病情的加重,tHcy水平呈逐渐上升趋势,重度妊高征明显高于轻度妊高征（P<0.05）。结论　妊娠后tHcy水平显著升高可能是妊高征发病机制中的一个重要因素。     

妊高征患者血清IL-6和TNFa含量的测定

目的检测妊娠高血压综合征(妊高征)患者外周血中IL-6和TNF的水平,并探讨其与妊高征发病的关系.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常妊娠妇女(对照组,20例)以及妊高征患者(妊高征组,28例)外周血中IL-6和TNF的水平.结果妊高征组IL一6和TNF分别为(2.06±0.68)μ/L、(2.12±0.62)μg/L;对照组IL-6和TNF分别为(1.09±0.52)μn/L、(1.12±0.56)μg/L.两组相比,差异有显著性(P＜0.05).结果IL-6和TNF分别引起肾小球基底膜损伤和血管内皮细胞损伤,导致血管调节因子失衡.二者水平升高可能是妊高征发病机制中的一个重要因素.     

凝血-纤溶系统变化在妊高征凝血障碍机制中的作用

目的　探讨凝血 -纤溶系统变化在妊高征凝血障碍机制中的作用 ,为妊高征诱发DIC的预测提供有效诊断方法。方法　选择非孕组 40例 ,妊娠组 12 0例 ,妊高征组 5 0例 ,妊高征产后组 2 6例。采用双抗夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血浆凝血酶 -抗凝血酶复合物 (TAT)、D -二聚体 (D_dimer)含量　结果　 (1)正常早、中、晚孕TAT水平 ,与非孕组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;中、重度妊高征组分别为 (15 4± 2 8) μg/L、 (2 0 5± 6 2 ) μg/L ,与晚孕组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。 (2 )正常早、中、晚孕D_dimer水平与非孕组比较 ,差异有非常显著性(P <0 0 1) ;中、重度妊高征组分别为 (1616 5± 14 8 1) μg/L、 (3 863 7± 3 42 4) μg/L ,与晚孕组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;妊高征产后中、重度组较晚孕组明显增高 (P <0 0 5 )。结论　妊娠中晚期动态监测血浆TAT、D_dimer含量可做为DIC前状态敏感有效的辅助诊断。     

内皮素/一氧化氮系统失调在妊高征发病中的作用

目的 :观察妊高征患者血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)含量的变化并探讨其在妊高征发病中的意义。方法 :应用镉柱比色法和放射免疫法分别对 43例妊高征患者 (妊高征组 )、36例正常妊娠妇女 (对照组 )和 19例正常非孕妇 (正常组 )血浆中NO代谢产物亚硝酸盐 /硝酸盐 (NO-2 /NO-3 )及ET - 1含量进行了检测。结果 :正常妊娠妇女血浆中NO-2 /NO-3 含量 (34.2 9± 10 .15 ) μmol/L明显高于非孕正常组妇女 (11.98± 3 .99)μmol/L ,并随孕周的增加而增加 ,孕中期达高峰 (39.45± 9.16 ) μmol/L ,到孕晚期有所下降 (31.42± 7.86 5 )μmol/L。血浆中ET的含量有所上升 ,但与非孕正常组妇女相比则没有显著差异 (P >0 .0 5 ) ;与正常晚期妊娠对照组相比 ,轻、中度妊高征妇女血浆中NO-2 /NO-3 含量虽有所上升 ,但没有明显差异 (P >0 .0 5 ) ,而重度妊高征妇女则有明显上升 (P <0 .0 5 )。妊高征妇女血浆ET含量 (96 .0 5± 13 .5 7)ng/L与正常晚期妊娠妇女(36 .48± 6 .17ng/L)相比有极显著的上升 (P <0 .0 1) ,并且与妊高征的严重程度成正比 (r =0 .5 2 ,P <0 .0 1) ,ET/NO比值 (2 .47)明显大于正常晚期妊娠对照组妇女 (1.13,P <0 .0 5 )。结论 :妊高征患者内皮细胞损伤导致ET/NO系统平衡失调可能在妊高征的发病机     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征的关系研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附法测定 3 5例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度 10例 ,中、重度 2 5例 )的外周血及其新生儿脐静脉血VEGF水平 ,用免疫组化法测定胎盘中的VEGF水平 ,并以正常晚期妊娠妇女 (正常妊娠组 ) 2 0例和正常未孕妇女 (正常未孕组 )10例为对照。　结果 ( 1)妊高征组外周血VEGF水平为 ( 2 8 66± 9 98)ng/ml,明显高于正常妊娠组 [( 13 15± 8 46)ng/ml,P <0 0 1]和正常非孕组 [( 5 47± 3 5 2 )ng/ml ,P <0 0 1] ;轻度妊高征组血清VEGF水平为 ( 16 75± 7 2 4)ng/ml ,与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征组血清VEGF水平为 ( 3 5 43± 9 0 2 )ng/ml,明显高于对照组和轻度妊高征组 (P均 <0 0 1)。产后三天下降到非孕水平。 ( 2 )妊高征组的新生儿脐血VEGF水平为 ( 4 8 3 5±9 64 )ng/ml ,低于正常妊娠组 ( 5 7 62± 11 19)ng/ml,其差异无统计学意义。两组孕妇的新生儿脐血VEGF水平均高于其母血清 (P均 <0 0 1)。 ( 3 )妊高征组胎盘VEGF轻度表达为 71 4%,中度为 2 8 6%,无重度表达 ;正常妊娠组胎盘VEGF轻度表达为 3 0 %,中度为 45 %,重度为 2 5 %。妊高征组胎盘VEGF表达显著低于     

血中内皮素、一氧化氮水平与妊高征的关系研究

目的　探讨内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)在妊高征发病中的作用。方法　采用放射免疫法和硝酸还原酶法检测 31例妊高征患者 (妊高征组 )与 2 7例正常足月妊娠妇女 (正常妊娠组 )的血浆ET和血清NO水平。结果　妊高征组血浆ET水平为 10 5 .78± 2 2 .77ng/L ,明显高于正常妊娠组 (6 8.38± 13.2 3ng/L) (P <0 .0 0 1) ,病情越重 ,其值越高 ;妊高征组血清NO水平为 2 1.96± 13.40 μmol/L ,明显低于正常妊娠组 (86 .76± 2 6 .72 μmol/L) (P <0 .0 0 1) ,病情越重 ,其值越低 ;正常妊娠组ET和NO相关不显著 ,妊高征组ET和NO呈负相关关系 (P <0 .0 1)。结论　ET和NO在妊高征的发病中起重要作用 ,ET/NO比值越大 ,病情越重。     

妊高征患者血清IL-1β及瘦素水平变化的研究

目的 :研究中、重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者孕晚期血清内瘦素及白介素 1- β(IL- 1β)水平的变化。方法 :应用免疫放射及放射免疫法检测 35例妊高征患者 (中度组 15例 ,重度组 2 0例 )和 35例年龄、孕前体质指数 (BMI)及孕周与其相匹配的血压正常的孕妇 (对照组 )血清瘦素及 IL- 1β水平。结果 :妊高征患者血清内瘦素水平 :中度为 (34.79± 2 .0 8) ng/ml,重度为 (4 2 .19± 2 .2 0 ) ng/m l,较对照组 (2 5 .2 8± 1.98) ng/m l明显升高 (P<0 .0 1) ,IL - 1β水平 3组无差异 (P>0 .0 5 ) ,分别为 (0 .11± 0 .0 4 ) ng/ml(正常 )、(0 .19± 0 .0 3) ng/ml(中度妊高征 )、(0 .13± 0 .0 4 ) ng/ml(重度妊高征 ) ,瘦素及 IL - 1β的水平不具有相关性。结论 :妊高征患者血清瘦素水平较对照组明显升高 ,且重度妊高征组血清瘦素浓度显著高于中度妊高征组 ,而 IL- 1β水平 3组无差异且与瘦素无相关。     

血清β-hcG与妊高征的关系

对晚期正常妊娠与482例妊高征孕妇血清β-hcG含量关系等有关问题进行了统计学分析。其中轻度妊高征组与晚期正常妊娠组相比,无显著性差异,P>0.05;而中、重度妊高征特别是子痫、HELLP综合征及妊高征合并IUGR、双胎的孕妇血清β-hcG明显增高,有显著性差异,后者P<0.001。β-hcG值越高,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率越高,两者呈正相关。提示血清β-hcG可直接反映妊高征孕妇的胎盘功能受损及围产儿的预后情况。     

妊高征患者外周血中血管内皮生长因子水平及其意义

目的 :通过检测妊高征患者外周血中VEGF水平 ,探讨VEGF在妊高征发病中的作用。方法 :采用双抗体酶联免疫吸附法 (ELISA)检测未妊娠妇女 (正常组 ,1 5例 )、正常妊娠妇女 (妊娠组 ,40例 )以及妊高征患者 (妊高征组 ,30例 )外周血中VEGF水平。结果 :妊娠组的VEGF水平 (1 55 2 0± 48 72 )ng/L ,与正常组的 (1 3 2 2± 4 56)ng/L相比 ,明显增高 ,两组比较 ,差异有统计意义 (P <0 0 1 ) ;妊娠组VEGF水平从孕早期开始升高 ,为 (1 2 2 85± 33 39)ng/L ,至孕晚期 (<37周 )达高峰 ,为 (1 85 70± 50 41 )ng/L ,孕足月开始下降 ,为 (1 4 2 45± 47 34)ng/L。妊高征组VEGF水平 (50 76± 2 2 57)ng/L ,明显低于妊娠组晚孕组(1 64 0 8± 52 51 )ng/L ,差异有统计意义(P <0 0 1 ) ;妊高征组随病情的加重 ,VEGF水平呈逐渐下降趋势 ,重度妊高征低于中度妊高征 ,中度妊高征低于轻度妊高征 ,差异统计显著 (分别为P <0 0 1和P <0 0 5)。结论 :VEGF水平显著下降可能是妊高征发病机理中的一个重要因素     

神经肽Y与妊娠高血压综合征发病的关系

目的　探讨神经肽Y(NPY)与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法　采用放射免疫法测定 3 4例妊高征患者 (妊高征组 ,轻度 10例 ,中度 10例 ,重度 14例 )产前及产后的血浆NPY水平 ,以同期 2 0例正常孕妇(正常妊娠组 )和 10例正常非孕妇女 (正常非孕组 )为对照。结果　正常妊娠组产前血浆NPY水平 (82 .60±2 7.5 9)ng/ml稍低于正常非孕组 (85 .94± 2 8.12 )ng/ml,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。妊高征组产前血浆NPY水平为 (148.79± 64 .3 2 )ng/ml,明显高于正常妊娠组和正常非孕组 (P均 <0 .0 1)。轻度妊高征组血浆NPY水平高于正常妊娠组和正常非孕组 ,但差异无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ;轻、中、重度妊高征三组间血浆NPY水平差异显著 (P均 <0 .0 1)。产后 3天血浆NPY水平下降到非孕水平。结论　妊高征患者血浆NPY水平升高 ,在妊高征的发生、发展中有一定作用     

妊高征患者母血、脐血白细胞介素—6与肿瘤坏死因子的研究

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与妊高征发病机理的关系.方法采用放射免疫法检测重度妊高征患者30例(妊高征组)母血、脐血中IL-6与TNF-α的含量.并以同期正常妊娠妇女30例作对照(正常妊娠组).结果妊高征组母血中IL-6含量为(163.30±64.82)ng/L,TNF-α含量为(1.52±0.31)ng/L,均较正常妊娠组显著增高(P<0.01,P<0.01).妊高征组脐血中IL-6含量为(135.20±84.16)ng/L,TNF-α含量为(1.31±0.16)ng/L,也均较正常妊娠组明显升高(P<0.01;P<0.01).结论IL-6与TNF-α参与了妊高征的血管内皮损伤过程,两种细胞因子的升高与妊高征的发生密切相关.     

妊高征患者血清血小板生长因子含量变化的意义

目的:探讨血小板生长因子在妊高征发病中的作用,进一步阐明妊高征发病机制。方法:运用酶联免疫吸附法测定30例妊高征患者(妊高征组,其中轻度10例,中重度20例)、13例正常晚孕妇女(正常晚孕组)血清中血小板生长因子含量。结果:血小板生长因子含量在正常晚孕组为(39.61±18.20)pg/ml,在轻度妊高征组为(49.48±25.40)pg/ml,在中重度妊高征组为(83.54±34.52)pg/ml。正常晚孕组与轻度妊高征组比较,差异无显著性(P>0.05);正常晚孕组与中重度妊高征组比较,差异有极显著性(P<0.001);轻度妊高征与中重度妊高征组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:妊高征患者血清中血小板生长因子含量变化与妊高征发病及病情的严重程度有关。     

脱氧胶原吡啶交联及尿微量蛋白检测在妊高征早期诊断中的意义

目的 评价脱氧胶原吡啶交联 (DPD)及尿微量白蛋白 (MA)、微球蛋白 (α1 -M)、转铁蛋白 (TRF)在妊高征早期诊断中的意义。 方法 收集101例孕28～32周孕妇清晨空腹中段尿 ,采用化学发光免疫法测定尿DPD ;速率散射比浊法测定MA、α1-M、TRF。按最终是否发生妊高征分成两组。其中妊高征组20例 ,正常妊娠组81例。 结果 妊高征组尿DPD/Cr为11.28±2.42 ;正常组为9.17±2.11,两组差别有显著性意义 (t=3.58,P<0.01) ;尿MA妊高征组为 (0.63±0.30)mg/L,正常组为 (0.42±0.08)mg/L,两组差别有显著性意义 (t=3.15 ,P<0.01) ;尿α1-M妊高征组为 (0.39±0.17)mg/L ,正常组为 (0.87±0.24)mg/L ,两组差别有显著性意义 (t=4.62,P<0.01) ;尿TRF妊高征组为 (0.39±0.17)mg/L,正常组为 (0.33±0.01)mg/L,两组差别无显著性意义 (t=1.72,P>0.05)。 结论 尿DPD、MA、α1-M排泄在妊高征出现之前已经增加 ,测定尿DPD、MA、α1-M可为妊高征的早期诊断提供依据     

异常妊娠

031252妊高征孕妇血清p一HCG及HPL水平测定巾」海莉…//实用妇产科杂志一2002,18(6)一374 为了研究血清日一HCG及HPL与妊高征的关系,采用放射免疫法测定118例正常妊娠妇女及42例妊高征妇女血清p一HCG及HPL水平。结果:妊高征妇女血清俘一HCG较正常妊娠妇女显著增高,且日一HCG水平与妊高征病情严重程度呈正相关;妊高征组血清HPL与正常妊娠妇女比较,无显著差异。通过本组试验说明日一HCG可反映妊高征时胎盘滋养细胞功能紊乱程度及病情的严重程度,可作为妊高征的检测指标。参3表2(杨年)031283妊娠高血压综合征患者血浆V、VF和PAI…     

β-hCG、Uric Acid和ET含量与妊高征疾病程度的关系

目的评价妊高征患者血中β绒毛膜促性腺激素、尿酸和内皮素的水平及其关系。探讨B—hCG、Uric Acid和ET在妊高征发病中的作用。方法按标准将70例妊高征分为：轻度35例，重、中度35例。另选正常中晚期妊娠妇女30例；β—hCG测定采用化学发光法；尿酸测定采用生化分析法；ET采用放射免疫测定法。结果重、中度妊高征组ET、β-hCG和Uric Acid含量均高于正常中晚期妊娠组（P均〈0．05～0．01）；轻度妊高征组血浆ET和β-hCG水平与正常中晚期妊娠组无显著性差异（P〉0．05）；Uric Acid水平高于正常中晚期妊娠组（P〈0．05）；重、中度妊高征组ET、β-hCG和Uric Acid水平均高于轻度妊高征组（P〈0．05）；重、中度妊高征组血中ET、β—hCG和Uric Acid呈正相关（r=0．5713，r=0．5688，r=0．5849，P均〈0．05）；而轻度妊高征组和正常晚期妊娠组血中ET和β—hCG变化无显著性相关（P〉0．05）。血清尿酸水平与血压仅有较弱的相关性（r=0．2313）。结论重、中度妊高征血管内皮细胞损伤可能与胎盘滋养细胞功能失调相关。尿酸水平可以作为判断高血压孕妇是否合并妊高征的监测方法之一。     

血清β—hcG在妊高征的关系

对晚期正常妊娠与４８２例妊娠高征孕妇血清β－ｈｃＧ含量关系等有关问题进行了统计学分析。其中轻度妊高征组与晚期正常妊娠组相比，无显著性差异，Ｐ〉０．０５；而中、重度妊高征特别是子痫、ＨＥＬＬＰ综合征及妊高征合并ＩＵＧＲ、双胎的孕妇血清β－ｈｃＧ可明显增高，有显著性差异，后者Ｐ〈０．００１，β－ｈｃＧ值越高，胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率越高，两者呈正相关。提示血清β－ｈｃＧ可直接反映妊高征孕妇的胎盘功     

妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响

目的　探讨妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响。方法　对 51例住院分娩妊高征患者的妊娠结局进行分析 ,并与 80例正常妊娠分娩产妇比较。结果　妊高征组的分娩孕周及新生儿出生体重分别为 38.0 2± 2 .72周和 2 80 9.0 0±71 7.86g ,明显低于正常妊娠组的 38.94± 1 .81周和 30 56 .88± 439.0 5g(P <0 .0 5) ;其新生儿窒息率、围生儿病死率及手术产率、产妇并发症等均显著高于正常妊娠组 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。重度妊高征的新生儿出生体重明显低于轻、中度组 ,新生儿窒息率及产妇并发症高于轻、中度 (P均 <0 .0 5)。结论　妊娠高血压综合征对母婴均造成严重的不良影响 ,而且病情越重 ,母婴预后越差 ,严密的监护和合理的治疗措施对减少母婴并发症及病死率具有重要意义