电子结肠镜下检查回肠末段病变分析

近年来，随着结肠镜的改进、检查手段的完善，使得电子结肠镜下检查回肠末段成为常规检查项目。笔总结南方医院内镜中心于1997年5月～2002年5月行电子结肠镜检查的12116例资料，现结合献将回肠末段病变分析报告如下：     

电子结肠镜下检查回肠末段病变分析

近年来,随着结肠镜的改进、检查手段的完善,使得电子结肠镜下检查回肠末段成为常规检查项目.笔者总结南方医院内镜中心于1997年5月～2002年5月行电子结肠镜检查的12 116例资料,现结合文献将回肠末段病变分析报告如下.     

结肠镜对128例回盲部及回肠末端疾病检查结果

本院内镜室于1993年9月～2002年8月,共行结肠镜检2219例,检出回盲部及回肠末端疾病128例。现将结果小结分析如下。1临床资料128例患者中,男73例,女55例,年龄13岁～72岁,平均年龄43.5岁,病程3天～18年,临床主要表现为腹痛59例,腹泻47例,便血22例。本组与临床诊断符合者54例(41%)。结肠镜使用日本奥林巴斯CF-P20I、CF-40I。2结肠镜检查结果(1)病变部位及性质:盲肠48例,回盲瓣24例,阑尾口9例,回肠末端47例。128例中共发现病变部位137处,有9例为2处病变。本组除寄生虫外,均有病理证实,结肠镜下诊断及病理检查对疾病的诊断结果见表1。(2)大肠…     

保留回盲瓣回肠末段短距离吻合15例治疗体会

目的探讨保留回盲瓣回肠末段短距离吻合方法及其可行性。方法近回盲瓣的末段回肠行端-端吻合,同时切除阑尾,如吻合口距回盲瓣短于5cm者则经阑尾残端插入硅胶管越过回盲瓣达吻合口远端开放引流,防止因末段回肠内压力增高致吻合口瘘之严重并发症。结果15例患者均于术后2～3d肛门排气,2周拔除导管,饮食恢复正常痊愈出院,未出现吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症。结论在保证回盲瓣末端回肠段的血供及充分的小肠减压的情况下进行保留回盲瓣回肠末段短距离吻合,技术上是完全可行的。     

末段回肠造瘘对比结肠造瘘的临床研究

目的探讨末段回肠造瘘对比结肠造瘘的优势。方法将近年行预防性结肠造瘘和末段回肠造瘘的患者分为两组,比较两组患者的一般资料、吻合口或修补口瘘发生率、关瘘方式、关瘘手术时间、切口感染率。结果两组患者的一般资料无统计学差异(P>0.05),两组间吻合口或修补口瘘的发生率无统计学差异(P>0.05),回肠造瘘组关瘘手术时间明显短于结肠造瘘组时间(P<0.05),回肠造瘘组关瘘术后切口感染率明显低于结肠造瘘组(P<0.05)。结论在预防性造瘘手术治疗中,末段回肠造瘘相比结肠造瘘具有较多的优势,推荐临床首选。     

纤维结肠镜诊治大肠疾病的临床应用

大肠疾病的诊治因结肠镜在普通外科应用尚未普及,明确诊断往往依赖医院内镜室的影像及活检资料,病人的诊治受到耽误和限制。我科自1996年9月开展结肠纤维镜检以来,大肠疾病得到及时有效的治疗。现总结自1996年9月～1999年9月结肠镜检302例结果,现分析如下:临床资料　检查对象为门诊、住院患者中有腹痛、腹泻、便血、便秘、粘液便等消化道症状病人共302例,其中男205例、女97例,男女之比为21∶1,年龄21～78岁,平均495岁。采用ＯｌｙｍｐｕｓＣＦＰ20ｓ型60ｃｍ纤维结肠镜(配光电转换器、电视实用监控并可录像),检查前不用任何镇静剂,一般不作…     

电子结肠镜在肛肠外科中的应用

随着大肠癌的急剧增加，电子结肠镜的应用明显提高了大肠及回肠末端疾病的正确诊断率，重要的是可以用来治疗一些大肠疾病，如切除大肠息肉、大肠出血的止血、肠扭转复位、假性肠梗阻的治疗等，还可从肛门插入电子结肠镜清除回肠多发性息肉。近2年来，我院应用电子结肠镜诊断及治疗600余例患者，报告如下。     

超声诊断输尿管末段囊肿1例

患者,男,27岁,因常规体检,超声检查所见:膀胱充盈佳,壁增厚,连续欠光滑,于膀胱三角区可见一大小约35mm×24mm囊性肿块,与左侧输尿管膀胱壁内段相通.动态观察:可随输尿管蠕动及喷尿呈周期性膨胀或收缩(见图1).超声诊断为:左侧输尿管末段囊肿.     

电子支气管镜在诊断胸膜疾病中的应用

<正>胸膜疾病是临床上的常见疾病,但部分顽固性胸腔积液患者的病因依靠常规检查方法难以明确诊断。为此笔者2004-10～2006-06对所在科常规检查未能明确诊断的顽固性胸腔积液患者,采用电子支气管镜进行胸膜检查,现将方法及结果报告如下。     

腹部加压在电子结肠镜插镜中的应用

结肠镜检查及治疗是临床用于大肠疾病诊断和治疗的重要手段之一,是目前临床实践中诊治大肠疾病最有效、最普遍的方法。作为侵入性操作,插镜过程因个体结肠解剖结构特征、术者操作熟练程度、患者心理状态等因素关系,导致插镜困难,使诊疗工作受到一定程度的影响。据此,我院应用腹部加压辅助结肠镜插镜,使诊疗顺利进行,现报道如下。     

回肠末端溃疡临床诊治分析

<正>回肠末端是小肠疾病的好发部位。小肠疾病由于其起病隐匿,症状体征缺乏特异性,而临床上对小肠疾病又缺乏有效的诊断方法,所以,在结肠镜检查时,将结肠镜插入回肠末段进行检查具有重要的临床意义。肠镜检查时常发现有个别患者全结肠为正常内镜表现,仅在末端回肠或回盲瓣存在孤立性溃疡、糜烂或充血,从外观看溃疡小(最大直径约1.0 cm),形态较规则,周边黏膜正常或充血水肿,病变肠段蠕动良好,触之质软,镜下为良性溃疡改变,且患者常无     

预防性末段回肠造瘘在结直肠癌手术中的应用

目的探讨预防性末段回肠造瘘在部分结直癌手术中的应用价值。方法回顾分析2006年1月至2012年6月本科收治的72例具有吻合口瘘高危因素存在的结直肠癌患者的临床资料：右半结肠癌伴肠梗阻13例,左半结肠癌30例、其中伴肠梗阻者17例,直肠癌29例,其中低位直肠癌26例。结果 72例患者均行根治性手术Ⅰ期吻合同时行预防性末段回肠袢式造瘘,其中10例为腹腔镜下完成手术,无围手术期死亡,术后并发症：吻合口漏2例、切口感染3例、肺部感染1例、盆腔感染1例,均保守治疗治愈。结论对存在发生吻合口瘘高危因素的结直肠癌患者Ⅰ期切除吻合同时行预防性末段回肠造瘘是一较稳妥、理想的手术方式,可降低吻合口瘘等并发症的发生。     

西甲硅油在电子结肠镜检查中的应用

目的研究西甲硅油在电子肠镜检查中的应用价值。方法将224例接受电子结肠镜检查的患者随机分为两组，研究组118例口服复方导泻合剂＋西甲硅油，对照组106例直接口服复方导泻合剂，观察两组的结果。结果研究组肠镜内气泡明显少于对照组（P〈0．05），患者对肠镜操作的舒适度优于对照组（P〈0．05），患者术后不适症状的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论在电子结肠镜检查术前肠道准备中应用西甲硅油能够有效清除气泡，使视野清晰，便于内镜医生进镜和病灶观察，缩短操作时间，提高患者术中舒适度，减轻患者术后不良反应，提高患者耐受性。     

得舒特在结肠镜检查中的应用(附80例分析)

结肠镜在临床上广泛应用于结肠疾病的诊断和治疗．但由于操作过程中人为造成肠袢或受检时患者紧张引起肠痉挛等诸多因素，使受检者在检查过程中有不同程度的痛苦．如何尽可能地减少痛苦并安全地进行结肠镜检查，是我们努力的目标。我们在结肠镜检查中应用选择性胃肠道钙离子拮抗剂得舒特．采用前瞻性研究，将其与未应用得舒特对照组对比分析如下。     

直肠癌预防性末段回肠造口还纳手术术后并发症的影响因素分析

目的 分析影响直肠癌预防性末段回肠造口还纳手术术后并发症的因素.方法 将行直肠癌预防性末段回肠造口还纳手术的20例患者选为观察对象,根据患者术后切口感染情况分为感染组和未感染组,总结分析可能影响切口感染的因素.结果 20例患者术后出现切口感染5例,肺部感染1例,肠梗阻1例.经多因素Logistic回归分析可知,手术时间...     

背景音乐在基层医院电子结肠镜检查中的应用

目的浅析背景音乐在基层医院的电子结肠镜检查中的应用调查结果及其效果分析。方法将在我院住院登记治疗的100例结肠镜患者随机分为两组,音乐组和对照组各50例。调查研究中,音乐组在检查过程中采用播放背景音乐;对照组则给予常规普通的心理护理方式,最终通过差异性分析和对比音乐组和对照组2组之间患者检查前后以及检查过程中的生命体征的变化情况及检查中不适的耐受性及进镜时间。结果音乐组患者在检查中所体现的生命体征变化波动小,不适程度有一定的减轻,耐受性明显提高,进镜时间短;与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论在结肠镜的检查过程中播放背景音乐可以直接有效的缓解患者的紧张情绪,减轻不适感,提高患者的耐受性,帮助患者顺利完成结肠镜检查。     

单人操作结肠镜检查回肠末端病变45例分析

近来年,随着结肠镜的广泛开展及应用,对回肠末端病变的关注与研究也与日俱增。本研究回顾性分析了我院2009年1月至2013年5月消化内科行单人操作结肠镜检出45例回肠末端病变患者的结果和临床资料旨在了解回肠末端     

变焦放大结肠镜联合靛胭脂染色常规检查末端回肠的价值

目的:了解常规回肠末端检查的重要性,提高末端回肠病变的检出率和正确诊断率。方法:用变焦放大电子结肠镜联合喷洒靛胭脂染色对282例回肠末端行常规形态观察及组织学研究。结果:经放大结肠镜局部喷洒靛胭脂检出67例末端回肠病变。结论:用放大电子结肠镜联合靛胭脂染色常规检查回肠末端黏膜,可提高末端回肠病变的检出率,减少漏出率,特别对微小病变的检出更有价值。     

计算机辅助诊断在结肠镜检查中的应用

摘要： 人工智能在医学领域的应用受到广泛关注。其中计算机辅助诊断 （CAD） 在消化内镜领域, 特别是结肠镜检查中的研究开展较多, 但尚未广泛应用于临床。结肠镜检查容易受操作者经验的限制, 影响其诊断的准确性。结肠镜检查中应用CAD有助于克服经验不足和视觉疲劳等因素, 提高结肠息肉检出率, 减少漏诊; 并有助于准确判断息肉的病理学类型, 识别肿瘤性病变。本文对CAD在结肠镜检查中的研究进展进行综述, 并对该技术的应用作出展望。