试论社区卫生服务筹资与补偿机制

本文对我国开展社区卫生服务的经验、出现的问题进行了分析研究，提出了完善社区卫生服务的筹资与补偿机制应加大政府投入、实行社区卫生服务项目的医疗保险、提高社区卫生服务自身的补偿、开拓多种类型的筹资渠道等建议，对促进我国社区卫生服务的发展做了一些理论性的思考。     

试点区社区卫生服务筹资与补偿现状分析

通过对UHPP试点区社区卫生服务中心及服务站的抽样调查发现 :社区卫生服务的筹资渠道有所拓宽 ,但补偿机制仍不完善 ,主要表现在大部分中心及服务站收不抵支 ,自身造血能力差 ;药品收入占业务收入的比重和药品利润率较高 ;房租是部分中心和服务站的重要支出之一。     

社区卫生服务的筹资与补偿

稳定的筹资渠道是社区卫生服务发展的重要条件之一,然而目前社区卫生服务的筹资与补偿问题已经成为阻碍社区卫生服务可持续发展的瓶颈,亟需改进和完善.通过对比国外研究情况,分析了我国社区卫生服务筹资与补偿的现状及存在的问题,提出将有偿服务、政府购买服务、医疗保险介入等多形式、多渠道的补偿方式相结合.建议政府加强领导,增加公共产品的投入,合理配置卫生资源,制定合理的补偿政策,理顺社区卫生服务价格,实现社区卫生服务机制与体制的创新,促进社区卫生服务健康有序的发展.     

澳大利亚社区卫生服务筹资与补偿机制对我国的启示

分析澳大利亚社区卫生服务筹资与补偿机制对我国的启示，提出改革我国社区卫生服务筹资与补偿机制的政策建议：建立政府与市场相结合的多层次、多形式的社区卫生服务筹资体系，努力拓展社区卫生服务机构生存发展的空间。     

社区卫生服务筹资与经济补偿问题分析

本文以当前社区卫生服务筹资及经济补偿机制的现状、内容以及存在问题为基础,针对社区卫生服务筹资和经费补偿实际,提出了解决存在问题的相应对策,以期探索符合我国国情的社区卫生服务筹资与经济补偿机制。     

苏州市社区卫生服务筹资与补偿额测算研究

社区卫生服务的筹资与补偿是其可持续发展的关键问题。该文在苏州市社区卫生服务项目成本核算的基础上 ,对其社区卫生服务筹资额与补偿额进行了测算 ,可为有关部门决策提供参考依据。     

社区卫生服务的筹资管理模式及相关政策的探讨

社区卫生服务的筹资与补偿机制是社区卫生服务可持续发展的瓶颈问题，亟待建立与完善。本文在分析国内社区卫生服务筹资管理中的存在的问题的基础上，提出了实行有偿服务和政府购买服务要强化政府职能，财政投入应侧重预防保健、健康教育和人才培养等方面，将社区卫生服务纳入医疗保险制度管理，制定并完善社区卫生服务价格，建立多种层次、多种形式的社区卫生服务体系及结构，努力拓展社区卫生服务机构生存发展空间，鼓励社区自治、     

社区卫生服务的筹资与补偿

稳定的筹资渠道是社区卫生服务发展的重要条件之一，然而目前社区卫生服务的筹资与补偿问题已经成为阻碍社区卫生服务可持续发展的瓶颈，亟需改进和完善。通过对比国外研究情况，分析了我国社区卫生服务筹资与补偿的现状及存在的问题，提出将有偿服务、政府购买服务、医疗保险介入等多形式、多渠道的补偿方式相结合。建议政府加强领导，增加公共产品的投入，合理配置卫生资源，制定合理的补偿政策，理顺社区卫生服务价格，实现社区卫生服务机制与体制的创新，促进社区卫生服务健康有序的发展。     

国内外社区卫生服务经济补偿探讨

国外社区卫生服务近几十年来发展迅速。本文根据国际国内相关文献，对社区卫生服务的筹资与经济补偿状况进行了分析和探讨，并提出在我国开展社区卫生服务经济补偿机制研究的必要性。     

对社区卫生服务补偿机制的思考

通过对华阳地段医院１９９６～１９９８年医院收支、财政拨款与防保经费收支情况分析,阐述了医院补偿机制的重要性和必要性。探讨医院补偿途径,提出新形势下拓宽卫生筹资渠道,对于基层医院卫生服务功能定位,促进医疗改革顺利实施具有重要意义。     

宁波市江北区社区卫生服务激励机制与工作满意度探讨

社区卫生服务工作人员是否满意、是否能够得到有效的激励是社区卫生服务改革中一个十分关键的问题。宁波市江北区从分配激励、发展激励和责任激励三个方面进行了社区卫生服务员工激励机制的改革。本文构建了由公平指数、发展指数、和谐指数、快乐指数、满意指数构成的社区卫生服务工作人员满意度综合评价体系,来评估江北社区卫生机构人员的满意度。结果显示,员工的发展、快乐与和谐指数得分较高,而公平指数与满意指数得分较低。因此,需要进一步深化对社区卫生服务的改革,通过物质激励和精神激励并重、责任和发展并重、公平和效率并重的激励机制来提升工作满意度。     

试点区社区卫生服务机构服务提供现状分析

通过抽样调查 ,对UHPP项目区的社区卫生服务中心及服务站的服务提供现状进行了分析 ,结果表明 :随着社区卫生服务的发展 ,中心及服务站提供的服务内容不断扩展 ,预防保健工作有所加强 ;但康复、精神病病人管理等服务是薄弱环节 ;基本医疗设备差 ,人员素质较低等是制约中心及服务站供给能力提高的关键因素     

1 000名老年人卫生服务需求及社区卫生服务意向研究

目的　为了了解老年人的卫生需求,更好地开展社区卫生服务。方法　采用整群随机抽样并进行入户调查的方法,对１ ０００ 名６０ 岁及以上老年人进行了调查。结果　老年人的２ 周患病率为４６７－０ ‰;患有慢性病者占６４－８ ％ ,其中３５－７ ％ 的患有２ 种或２ 种以上慢性病;残疾率占９－５ ％ ,８５ 岁以上者残疾率达３７－９ ％ ,１０－１ ％ 的人的生活活动能力失能;２３－８ ％ 的对卫生服务最为迫切;６２－８ ％ 的老人愿意到社区接受卫生服务,因经济困难应住院而未住院占５８－３ ％ 。结论　社区卫生服务应尽快建立并完善,尤其应针对目前老年人的需求和经济状况,开展一些老年人需要的且能接受的社区卫生服务     

黄陵社区卫生服务体系改革的启示

该提出在资源紧约束条件下，要将以医疗为目标的农村卫生模式较变为以预防和健康管理为目标的农村社区卫生服务模式，一要进行农村卫生服务体系改革，二要建立制度化的公共支持。     

上海市闸北区社区卫生服务管理体制改革研究概述

论述了上海市闸北区社区卫生服务改革实施的背景、可行模式、改革内容及程序；对改革进行阶段性评估的内容、方法以及阶段性评估的初步结论。以管理体制改革为出发点，选择了授权管理经营的改革模式，围绕“两权分离、三权下放”的基本思路，从卫生局和社区卫生服务中心两个层面推开。专家外部阶段性评估认为实施授权管理经营改革有利于内部运行机制的创新，有利于社区卫生服务的改善，有利于经济补偿能力的增强，但同时也存在一些问题需要解决。     

社区妇女精神卫生服务需求的调查分析

目的:了解武汉市社区妇女精神卫生服务需求的特点,为社区精神卫生服务的管理提供科学依据。方法:采用自编社区精神卫生服务需求调查问卷对武汉市某社区妇女300人进行调查。结果:社区妇女由于文化程度不同、年龄不同、婚姻状况不同对精神卫生服务内容及服务方式的选择存在差异,不能主动寻求精神卫生服务原因以及了解精神卫生服务途径也不一致。结论:在社区卫生服务中心应积极开展精神卫生服务,满足不同文化程度、不同婚姻状态、不同年龄社区妇女的精神卫生服务需求。     

基本公共卫生服务均等化对补偿机制的影响研究

财政补偿是推行基本公共卫生服务均等化的主要补偿方式。新医改3年来,各级财政一方面逐年增加投入,另一方面积极探索包括成本测算、政府购买、项目管理和绩效考核等在内的新的补偿原则和补偿方式。在机制创新的同时,各地也遇到了一些新的问题,影响着基本公共卫生服务均等化的进一步推进和发展。