医院-社区-家庭药物管理服务模式在社区慢性病管理中的应用

目的:分析医院-社区-家庭药物管理服务模式在社区慢性病管理中的应用。方法:按随机抽样原则选取某社区卫生服务中心2016年1月～2018年1月收治的120例各类慢性病患者为研究对象,将患者随机均分为观察组和对照组,各60例。患者均基于一般药物治疗,对照组实施传统用药指导并对其随访观察,观察组在对照组基础上采用医院-社区-家庭药物管理服务模式进行用药指导,比较两组患者的遵医行为、服药依从性和满意度。结果:观察组患者的服药依从率,显著高于对照组(P0.05)。观察组患者的各项遵医行为,均显著高于对照组(P0.05)。观察组患者的满意率,显著高于对照组(P0.05)。结论:在社区慢性病管理中实施医院-社区-家庭药物管理服务模式,可以提高患者服药依从性及遵医行为,增加其满意度。     

医院-社区-家庭模式延续护理对社区高血压人群应用效果

目的:探讨延续护理在社区高血压人群中的应用及效果评价。方法:选取100例2016年1月至2016年12月佛山市高明区人民医院所属中山社区中的高血压患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上予以延续护理,出院后6个月对患者的健康行为、血压控制情况及护理依从性和满意度进行评估。结果:两组患者健康行为的调查中,在健康责任、自我实现、营养、人际关系、压力应对和运动6个方面的差异均有统计学意义,观察组得分显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的血压控制优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者依从性和满意度均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:延续护理能够帮助患者建立健康的生活行为,不仅可以促进患者有效控制血压,提高患者依从性和对护理的满意度,还能减少其他危险因素的发生。     

医院-社区-家庭一体化管理模式对糖尿病患者的应用价值

目的:分析护理干预对2型糖尿病患者的可行性。方法:选取顺德区龙江社区病程在1年以上的依从性不佳的老年糖尿病患者150例,按照双盲随机数字表法将150例患者随机分为两组,分为对照组和管理组。其中对照组患者实施常规管理。管理组患者实施医院—社区健康服务中心—家庭一体化管理模式。两组均进行为期1年的干预。观察2年后两组患者:生命质量的变化、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化、发病次数、住院次数、住院天数、医疗费用、生活饮食习惯、自我血糖监测、遵医嘱用药行为、运动行为依从性。结果:管理组患者发病次数、住院次数、住院天数、医疗费用明显少于对照组,组间经t检验有显著的统计学差异(P0.05)。管理组干预后生命质量、FBG、2 h PBG和Hb A1c明显优于对照组,组间经t检验有显著的统计学差异(P0.05)。管理组生活饮食习惯、自我血糖监测、遵医嘱用药行为、运动行为依从性明显高于对照组,组间经x2检验有显著的统计学差异(P0.05)。结论:医院—社区—家庭一体化管理模式对糖尿病患者的应用价值高,可有效提升患者遵医行为,有助于控制患者发病率,减少住院率,减轻医疗负担,还有助于改善患者血糖水平,提升其生命质量,值得推广。     

医院-社区-家庭康复运动管理在神经内科患者中的应用

目的:分析医院-社区-家庭康复运动管理模式在神经内科患者中的实践效果。方法:选取2018年于医院神经内科就诊的70例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。对照组给予常规护理管理,观察组在其基础上实施医院-社区-家庭康复运动管理模式,比较两组患者6min步行距离、平衡功能和生活质量变化情况。结果:两组患者管理前步行距离和平衡功能比较无显著差异(P0.05)。两组管理后6min步行距离和BBS评分明显改善且观察组改善效果更好(P0.05)。观察组患者的各项生活质量评分,均显著高于对照组(P0.05)。结论:在神经内科患者中给予医院-社区-家庭康复运动管理模式,可有效改善患者平衡功能,促进其肢体功能恢复,进而改善其生活质量。     

“医院-社区-家庭”模式下中医特色延续护理管理在社区慢病患者中的应用

目的：探究“医院-社区-家庭”模式下中医特色延续护理管理在社区慢病患者中的应用。方法：选取2020年8月—2021年7月在医院康复一科接受康复治疗出院后继续开展社区康复的117例慢病患者为研究对象,随机分为对照组59例和观察组58例,对照组患者给予常规的出院评估及社区指导康复和随访,观察组则实施“医院-社区-家庭”模式下中医特色延续护理管理,比较管理后两组患者的慢病自我管理能力、生活质量及对健康知识的知晓率。结果：观察组患者的自我管理能力评分为（94.96±7.53）分,显著高于对照组的（85.72±8.06）分（P<0.05）。观察组患者的QLICD评分为（129.37±11.52）分,显著高于对照组的（101.39±10.71）分（P<0.05）。观察组患者在慢病控制、合理用药、合理运动、合理膳食等方面的知识知晓率,均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在慢病患者的社区康复阶段实施“医院-社区-家庭”模式下中医特色延续护理管理能够有效提高患者的慢病自我管理能力以及生活质量,有利于患者掌握防治疾病的知识,对于提升医院慢病患者的管理水平具有重要意义。     

医院-社区-家庭护理干预模式在老年高血压患者中的应用体会

高血压疾病是常见的心血管疾病,具有高发病率、高并发症、高致残率的特点,只有有效地维持血压稳定,才能减少其危害。老年人具有服药依从性,而其的生活习惯及自身条件的限制,难以掌握相关知识,不能独立正确掌握高血压的家庭治疗。因此,我科2009年1月1日开始在老年高血压患者中试行“医院-社区-家庭”护理干预模式,取得良好效果,现报道如下。     

探讨社区卫生定向服务模式在社区高血压管理中的应用价值

目的：研究并探讨社区卫生定向服务模式在社区高血压管理中的应用价值。方法：以2个社区服务点的200名高血压患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由100名社区高血压患者组成,对治疗组的患者开展健康教育、收集医疗费用数据、计算疾病的管理率以及有效控制率等,并将上述的数据与对照组患者的数据进行分析对比。结果：从近期的疗效观察中我们得知,治疗组患者的自我管理能力优于对照组患者,健康知识的平均分值也较之前有明显的提高,其中,治疗组患者的健康知识了解情况以及血压的控制情况均显著优于对照组患者,对比P〈0．05,具有显著的统计学意义。结论：对于高血压的患者而言,对其进行社区卫生定向服务模式可以有效的提高患者的自我管理能力以及对健康知识的掌握能力等,此外,该项服务模式还有助于直接投入经费的降低,是一种值得推广的模式。     

造口护理应用医院-社区-家庭综合管理模式的效果

目的:对造口护理应用医院-社区-家庭综合管理模式的效果进行分析。方法:选取2015年12月～2018年2月收治的90例造口患者作为研究对象,随机分为对照组45例与观察组45例,对照组施以常规护理管理,观察组在对照组基础上添加医院-社区-家庭综合管理模式。统计两组患者对自我管理效果的评分及并发症发生率。结果:对两组患者实行自我管理评分比较,观察组总分显著高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生情况显著低于对照组(P0.05)。观察组对护理质量评分,显著高于对照组(P0.05)。结论:在造口护理中采取医院-社区-家庭综合管理模式具有合理性,能够对患者自我管理质量进行有效提升,有效改善预后。     

基于家庭-社区-医院防控体系主导的胃肠病中医健康管理研究

目的：研究基于家庭-社区-医院防控体系主导的胃肠病中医健康管理方法及效果。方法：选择2021年医院收治的66例胃肠急病患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用常规健康管理,观察组采用基于家庭-社区-医院防控体系主导的中医健康管理,比较两组患者的健康知识知晓率、治疗依从性(Morisky评分)、自我管理能力、健康行为(HPLP评分)、生活质量以及管理满意度。结果：观察组患者的健康知识知晓率为96.97%,高于对照组的81.82%(P<0.05)。观察组患者管理后的Morisky评分为(7.32±0.40)分,高于对照组的(6.89±0.37)分(P<0.05)。观察组患者管理后的自我管理能力评分为(89.91±9.40)分,高于对照组的(81.12±8.62)分(P<0.05)。观察组患者管理后的HPLP评分为(91.93±7.32)分,高于对照组的(85.32±7.91)分(P<0.05)。观察组患者管理后的生活质量评分为(85.15±8.09)分,高于对照组的(77.94±6.88)分(P<0.05)。观察组患者的管理满意度为100.0...     

医院-社区-家庭康复护理模式在脑卒中患者康复中发挥的作用

目的探讨医院-社区-家庭康复护理模式在脑卒中康复中发挥的临床效果.方法选取本院收治的70例脑卒中患者作为研究对象.按照护理方式划分为对照组与观察组各35例,对照组护理模式为常规护理.观察组为医院-社区-家庭康复护理模式.对比两组护理效果。结果两组护理前FMA与B1指数对比差异不明显(P0.05).护理后观察组明显优于对照组.对比差异明显(P(0.05).结论医院-社区-家庭康复护理模式在脑卒中患者康复中应用效果明显.可确保康复训练的连续性.强化训练效果.改善患者预后与生活质量.有推广价值.     

医院-社区-家庭一体化管理对咳嗽变异性哮喘儿童生命质量的影响

目的探讨医院-社区-家庭一体化管理对咳嗽变异性哮喘(CVA)儿童生命质量的影响。方法将符合标准的82例CVA患儿根据患儿及家属意愿分成观察组(42例)和对照组(40例),对照组患者仅进行正常的住院规范诊治及健康教育,观察组给予医院-社区-家庭一体化管理。结果观察组治疗总有效率83%,对照组65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组发病次数、住院次数、住院时间及医疗费用均显著性小于对照组(P均<0.05)。观察组管理后症状维度、情感维度及活动维度均显著性高于对照组(P均<0.05)。观察组管理后症状维度、情感维度及活动维度显著性高于管理前(P均<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式不仅提高CVA患儿治愈率,同时增加患儿自我管理能力。这种护理模式不仅整合了医院与社区的医疗资源,同时发挥了患儿家属的作用,实现了护理干预的个体化、网络化与多元化。     

流产后关爱服务模式在医院中应用价值

目的:探讨在医院应用流产后关爱(PAC)服务模式的价值。方法:选择2013年4月1日-2014年3月30日到我院妇科门诊进行人工流产的110例患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,对照组应用常规的流产服务模式,研究组采用规范化的PAC服务模式,调查随访1年。结果:研究组与对照组立即落实避孕措施的比率分别是96.5%和1.9%,差异具有统计学意义(P0.05)。流产后1年效避孕措施采用率研究组与对照组分别为88.7%和41.8%,一年内重复流产率研究组与对照组分别为3.82%和18.56%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PAC服务模式能有效降低重复流产,保障女性生殖健康,是提高流产妇女生活质量的有效方法。     

用药频度在医院抗菌药物管理中的应用价值

目的:分析用药频度(DDDs)在医院抗菌药物使用管理中的应用价值。方法:提取2014年1月至2016年12月安阳市妇幼保健院住院病区使用抗菌药物的数据,采用回顾分析法对本院抗菌药物的销售金额、DDDs等指标进行分析,并探讨其用药合理性。结果:(1)本院2014年1月至2016年12月抗菌药物销售金额呈逐年递增的趋势,其中,头孢菌素类抗菌药的销售金额在这三年中一直位列第一,且以注射用头孢唑林钠最高。(2)本院口服抗菌药物的销售金额/DDDs排序比(B/A值)大多接近1或大于1,而部分注射用抗菌药物的B/A值1。结论:利用DDDs分析本院抗菌药物发现,本院2014年1月至2016年12月大多数抗菌药物使用较为合理,但部分抗菌药物的DDDs、B/A偏低,仍需进一步加强抗菌药物的应用与监管,优化各类药物的品种结构,以保障患者用药安全,并减轻其经济负担。     

医院-社区-家庭一体化护理模式对直肠癌术后肠造口患者的影响

目的:研究直肠癌术后肠造口患者实施医院-社区-家庭一体化护理的效果。方法:将直肠癌术后行永久性结肠造口的200例患者随机分为观察组与对照组,每组各100例。观察组实施医院-社区-家庭一体化护理模式干预,对照组给予围术期常规护理干预。比较2组并发症发生情况,健康调查简表(SF-36,包括情绪角色、躯体角色、肢体疼痛、活力、躯体功能、社会功能、精神健康及总体健康)评分以及护理满意度。结果:干预后,2组均出现造口狭窄、造口旁疝、造口回缩及造口周围皮肤刺激性皮炎,并发症发生率为10.00%(10/100),低于对照组的27.00%(27/100),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。出院1个月后2组SF-36评分较出院当天均升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度为97.00%(97/100),高于对照组的78.00%(78/100),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对直肠癌术后肠造口患者实施医院-社区-家庭一体化护理模式有利于降低并发症的发生率,提高生活质量及护理满意度,适用于造口患者出院后的延续护理。     

社区慢性病管理工作的服务模式与价值分析

目的:探讨社区慢性病管理工作的服务模式与价值。方法:本次医学研究通过建立健康档案的方式,对本社区慢性病患者的基本资料进行了回顾性分析,对比社区慢性病管理工作实施前后,慢性病控制情况。结果社区慢性病管理工作实施前后慢性病控制情况对比统计学差异明显(P<0.05)。结论:由本次可知,社区慢性病管理工作的实施,有助于深化人们对于慢性病相关知识的认识。     

健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用研究

目的:探讨健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用。方法现选取2019年1月-2019年5月来我院体检中心进行健康体检者的220名,按服务模式分为两组,各110例,对照组采用常规服务模式,研究组采用健康管理一体化服务模式,比较两组服务满意度、体检用时以及体检后1个月自身健康情况知晓率。结果:研究组服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05),研究组体检用时明显少于对照组,自身健康情况知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:我院体检中心采用健康管理一体化服务模式,效果显著,值得在临床上多加广泛推广与应用。     

全科医师家庭签约服务对社区老年人高血压管理的影响

目的:探讨全科医师家庭签约服务对社区老年人高血压管理中的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月东莞市大岭山镇杨屋社区卫生服务站收治的241例老年高血压患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组(n=121)和对照组(n=120)。对照组给予常规社区管理干预,观察组给予全科医师家庭签约服务管理干预,分析评估两组患者的临床效果。结果:两组患者干预前的舒张压和收缩压比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组干预后的舒张压、收缩压及空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的血压控制达标率及高血压危险因素知晓率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在社区老年人高血压管理中实施全科医师家庭签约服务管理干预措施,有利于稳定调控血压,改善临床指标,提高知晓率和患者服药依从性,提高治疗率;同时有利于控制血压,提高控制率。     

医院—社区联动式健康教育在老年慢性病家庭护理管理的应用

目的:分析和探讨医院—社区联动式健康教育在老年慢性病家庭护理管理的应用方法和效果。方法:选择2016年医院收治的老年慢性病患者120例为研究对象,采用随机数字表法分成观察组60例和对照组60例。对照组行常规的家庭护理管理,观察组在此基础上应用医院—社区联动式健康教育。对干预前后两组的SAS评分、SDS评分及血糖、血脂、血压达标率进行观察和比较。结果:干预前两组各观察指标比较差异不显著(P0.05);干预后观察组SAS评分、SDS评分,显著低于对照组(P0.05)。干预后观察组血糖、血脂、血压达标率,显著高于对照组(P0.05)。结论:在老年慢性病家庭护理管理中,应用医院—社区联动式健康教育,可有效改善患者的精神状态及生理状态,具有较高的应用价值。     

医院-家庭康复模式治疗脑瘫患儿疗效分析

目的：探讨脑瘫康复全面经济有效的治疗方法.方法：将60例脑瘫患儿随机分为两组,对照组和治疗组均接受正规的康复治疗,治疗组家长直接参与患儿训练,通过定期在医院内进行接受短期全面的康复与指导,在家中由家长坚持给患儿进行训练.采用C-WISC、GMFM、Barthel指数分别对两组患儿治疗前后功能进行评估,比较两组患儿的康复疗效.结果：治疗1年后,两组患儿C-WISC、GMFM、Barthel指数均较治疗前明显提高;与对照组比较,治疗组提高更显著.结论：家庭康复是脑瘫患儿康复过程中不可缺少的环节,医院-家庭康复模式可缩短疗程,提高疗效,并在一定程度上减少治疗费用.     

社区慢性病管理的意义与服务模式探讨

目的：探讨高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病社区管理工作的意义与服务模式。方法：根据国家及地区相关工作要求,结合具体情况,对本地区慢性病患者有组织、计划、分步实施规范化、标准化管理。结果：高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中建卡建册分别为1264人、460人、375人、188人,完成全年规范随访分别为1134人、427人、338人、172人,管理率分别为89.7%、92.8%、90.1%、91.5%。经全程管理,高血压控制率63.9%（725人）;糖尿病控制率70.5%（301人）,冠心病控制率77.2%（261人）,脑卒中控制率72.7%（125人）,均显著高于管理前的病情控制率（P〈0.05）。结论：规范慢性病社区管理能够促进各种慢性病的病情空置率,提高群众满意度,同时应加大政府资金投入,加大宣传力度,提高居民自我防病治病意识,促进社区和谐进步。