恩丹西酮预防和治疗化疗引起恶心呕吐的疗效观察

本文对国产5－HT3受体拮抗剂恩同庆西酮在对抗化疗药物致呕吐作用中的临床价值进行了研究。结果表明恩丹西酮对化疗药所致的呕吐有86.7%的缓解率，且副作用小、安全性高、费用低，值得推广。     

格拉司琼与恩丹西酮预防晚期非小细胞肺癌化疗中恶心呕吐的疗效观察

目的　观察格拉司琼与恩丹西酮预防紫杉醇与顺铂联合化疗晚期非小细胞肺癌引起恶心呕吐的作用及毒副反应。方法　将 92例接受紫杉醇与顺铂联合化疗晚期非小细胞肺癌患者随机分为格拉司琼组 (n=4 6 )和恩丹西酮组 (n=4 6 ) ,均接受相同方案的化疗。格拉司琼组于每日化疗前后 10 m in静脉注入格拉司琼 3m g,恩丹西酮组于每日化疗前后 10 m in静脉注入恩丹西酮 8mg。观察化疗后第 1d(急性 )至第 7d(延迟性 )恶心呕吐发生的情况。结果　在化疗后第 1d、第 3d、第 7d格拉司琼对恶心呕吐的有效率 (5 9% ,5 2 % ,35 % ) ,优于恩丹西酮(4 8% ,33% ,2 2 % ,P<0 .0 5 )。结论　格拉司琼能较好控制用紫杉醇与顺铂联合化疗晚期非小细胞肺癌所致的恶心呕吐 ,但并没有增加毒副反应     

妇科硬膜外手术后格拉司琼和恩丹西酮预防自控镇痛恶心呕吐临床研究

目的 :探讨格拉司琼和恩丹西酮预防妇科手术后硬膜外病人自控镇痛恶心呕吐的效果。方法 :15 0例择期行妇科手术的病人 ,采用硬膜外病人自控镇痛治疗术后疼痛 ,随机分为 3组 :A组 (n =5 0 ) :在手术结束前静脉注射 0 .9%生理盐水 10ml;B组 (格拉司琼组 ,n =5 0 ) :在手术结束前静脉给予格拉司琼 3mg ;C组 (恩丹西酮组 ,n =5 0 ) :在手术结束前静脉给予恩丹西酮 8mg。每一病人观察手术后 12h和 2 4h的恶心、呕吐发生率及2 4h视觉模拟评分。结果 :术后 12h和 2 4h内格拉司琼组和恩丹西酮组恶心呕吐发生率显著低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :格拉司琼和恩丹西酮能安全、有效的预防妇科手术后硬膜外病人自控镇痛恶心呕吐的发生。     

恩丹西酮防治化疗所致恶心呕吐的临床观察

化疗是恶性肿瘤最主要的治疗手段之一但其所致的恶心呕吐给病人带来难以忍受的心理影响随之产生惧怕感甚至被迫停止治疗恩丹西酮为5HT 3 受体阻滞剂是一种新型止吐药山东齐鲁制药厂产品我们对29 例化疗病人应用恩丹西酮静脉注射预防和治疗化疗所致恶心呕吐取得满意疗效现报告如下1 材料与方法1 1 病例选择 29 例入选患者均经病理证实为恶性肿瘤需作化疗并除外其它因素致呕吐的疾病化疗前常规检查肝功肾功及血象均正常1 2 一般资料 男性15 例女性14 例年龄30 ~70 岁中位年龄48 岁其中乳腺癌11 例肺癌9 例胃癌5 例恶性淋巴溜2 例横纹肌肉瘤1 …     

恩丹西酮防治顺铂引起恶心呕吐的临床观察

为进一步观察恩丹西酮对化疗期间顺铂引起恶心呕吐的控制效果及使用剂量,采用自身对照方法观察３４例不同治疗周期用康泉与恩丹西酮控制顺铂所致的恶心呕吐,结果,恶心控制率：康泉为８５．２％,恩丹西酮为８２．３％;呕吐控制率;康泉为８５．３％,恩丹西酮为７９．４％。两组结果的差异无显著性（Ｐ均〉０．０５）。认为恩丹西酮是一种强效止吐剂,且副反应轻微,每日８ｍｇ剂量配合价廉的辅助药即可控制顺铂所致的恶心呕吐。     

胃复安与恩丹西酮治疗化疗后恶心呕吐对比观察

顺铂等化疗药物为高催吐性药物,其引起的恶心、呕吐往往使病人无法进食,致使许多需要化疗患者不敢化疗而影响病人的生活质量.为解决化疗后恶心、呕吐的问题,我们虽开展了介入动脉灌注化疗术,但效果仍不理想.为此,我们分别用胃复安与恩丹西酮对介入化疗病人进行止吐观察.     

恩丹西酮、格拉司琼、托烷司琼预防化疗呕吐的比较

目的:观察不同国产止吐药预防头颈部癌含顺铂(cisplatin,DDP)方案化疗引起的恶心、呕吐的临床疗效和不良反应.方法:63例患者采用含DDP方案化疗90周期,随机分为3组,各化疗30周期,分别给予国产恩丹西酮(欧贝)、格拉司琼(琼沙奥或君凯)、托烷司琼(赛格恩)预防恶心、呕吐反应.结果:防治恶心、呕吐的有效率格拉司琼组为93.3%,托烷司琼组为86.7%,恩丹西酮组为83.3%,3组之间疗效比较差异无显著性;3种止吐药毒副反应相似,以便秘、倦怠及头痛多见,但程度较轻.结论:国产恩丹西酮、格拉司琼、托烷司琼均为头颈部癌含DDP方案化疗的有效止吐药,其疗效相似,不良反应轻,病人可耐受.     

恩丹西酮预防术后恶心呕吐的观察

病人静脉自控镇痛过程中 ,恶心呕吐 (ＰＯＮＶ)是常见并发症之一。现将我院自今年用恩丹西酮预防术后ＰＣＩＡ恶心呕吐的观察结果总结如下。资料与方法1 　 一般资料　 6 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级行择期手术的病人 ,男 2 0例 ,女 4 0例 ,年龄 2 6岁～ 6 9岁 ,术前无恶心、呕吐 ,均在全身麻醉下施行上腹部手术。术前用药 :苯巴比妥钠 0 .1 ｇ和阿托品 0 .5ｍｇ肌肉注射。麻醉诱导 :咪唑安定 0 .0 5ｍｇ/ｋｇ ,芬太尼 ( 2～ 4 )ｕｇ/ｋｇ ,维库溴铵0 .1 5ｍｇ/ｋｇ ,依脱醚脂 0 .3ｍｇ/ｋｇ诱导插管 ,术中以丙泊酚 4ｍｇ/ｋｇ及维库溴铵、氨氟醚间断…     

甲状腺切除术后昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松预防恶心呕吐的效果

目的探讨昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对甲状腺切除术后恶心呕吐的预防作用。方法选择气管插管全麻下择期甲状腺切除手术患者150例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机均分为五组。在手术结束时,A组静脉注射地塞米松10mg;B组静脉注射氟哌利多2mg＋地塞米松10rag;C组静脉注射昂丹司琼4mg＋地塞米松10mg;D组静脉注射氟哌利多2mg＋昂丹司琼4mg＋地塞米松10mg;E组（对照组）静脉注射生理盐水5ml。观察术后24h内恶心呕吐发生情况。结果与E组比较,A、B、C、D四组恶心呕吐发生率、严重程度明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,其中D组恶心呕吐发生率最低。结论昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松可明显减少甲状腺切除术后恶心呕吐的发生。     

恩丹西酮加地塞米松预防同期化、放疗所致恶心呕吐

目的　探讨预防晚期鼻咽癌同期化、放疗所致恶心、呕吐的方法、效果及意义。　方法　 71例同期化、放疗鼻咽癌患者随机分组 ,3 8例进入恩丹西酮加地塞米松组 (Ond Dex组 ) ,3 3例入恩丹西酮组 (Ond组 )。化疗方案 :顺铂60mg/m2 ,第 1d用 ,5 -氟尿嘧啶 60 0mg/m2 ,第 1～ 5d。放疗 :4MV -X线 ,常规剂量分割。化疗于放疗第 1、6周进行 ,共两疗程。　结果　恩丹 地米组同单用恩丹组比较在恶心、呕吐急性期疗效有差异显著性 (P <0 .0 5 ) ,而在迟发性期差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组副作用相似 ,均能耐受。　结论　恩丹 地米组与单用恩丹组比较在同期性、放疗中可提高止吐疗效 ,尤急性期明显。     

恩丹西酮预防含顺铂化疗恶心、呕吐的临床观察

目的：评价地塞米松是否增加恩丹西酮的止吐疗效。方法：采用随机分组自身对照方法，比较恩丹西酮联合地塞米松与单药恩丹西酮的疗效。４５例化疗患者，顺铂剂量为８０ｍｇ／ｍ２，在第１～３ｄ内给药，均完成两个周期化疗，两组治疗结果显著性检验采用χ２检验。结果：恩丹西酮联合地塞米松组第１ｄ对呕吐、恶心有效率为９７．８％（４４／４５）、９３．３％（４２／４５）；单药恩丹西酮第１ｄ对呕吐、恶心有效率为８２．２％（３７／４５）、７３．３％（３３／４５），两组差异有显著性。第２、３ｄ，４、５ｄ两组疗效比较，差异亦有显著性。结论：恩丹西酮联合地塞米松比单药恩丹西酮预防含顺铂化疗引起的呕吐、恶心疗效更好，且对顺铂的延迟呕吐反应亦有较好疗效。     

甲氧氯普胺与阿瑞匹坦在预防高致吐性化疗致延迟性恶心呕吐的疗效及安全性比较

目的 比较甲氧氯普胺(MPD)与阿瑞匹坦(APD)在联合地塞米松基础上预防高致吐性化疗(HEC)引起的延迟性恶心呕吐的有效性和安全性.方法 将接受HEC的实体瘤患者随机分为MPD组(30例)和APD组(31例),MPD组的止吐方案为MPD 20 mg,2次/d(d2~4);帕洛诺司琼0.25 mg(d1);地塞米松20 mg(d1),8 mg,2次/d(d2~4).APD组的止吐方案为APD 125 mg (d1),80 mg(d2~3);帕洛诺司琼 0.25 mg(d1);地塞米松 12 mg(d1), 8 mg(d2~4).主要研究终点是延迟期(化疗后24~120 h)内获得完全缓解(定义为无呕吐及未使用解救性止吐药物)的患者百分比(CRR),次要研究终点是不良反应发生率.结果 MPD组与APD组在延迟期恶心呕吐的CRR分别为83.3%(25/30)和80.6%(25/31),差异无统计学意义(P>0.05).两组主要不良反应为便秘、乏力及呃逆,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),患者均可以耐受.结论 MPD联合帕洛诺司琼、地塞米松的止吐方案与标准的三联止吐方案(APD、帕洛诺司琼及地塞米松)相比,在HEC中具有相似的疗效及安全性.     

神经激肽1受体拮抗剂替代地塞米松二联方案预防中度致吐风险化疗所致恶心呕吐的随机对照试验

[摘要] 目的 探索MEC-CINV治疗中NK-1受体拮抗剂（阿瑞匹坦或福沙匹坦）联合托烷司琼的二联止吐方案非劣效于地塞米松联合托烷司琼的标准阳性二联止吐方案,为MEC-CINV治疗去糖皮质激素化提供参考依据。方法 将接受MEC-CINV治疗的患者,随机分配进入A组（NK-1受体拮抗剂+托烷司琼）和B组（托烷司琼+地塞米松）并给予对应的止吐方案。主要评价指标：两组患者总体期(0-120h)恶心呕吐完全缓解（CR）率、两组患者延迟期(24-120h)、急性期(0-24h)的CR率。次要评价指标：两组患者各期恶心完全控制（CC）率及总缓解（TR）率。NK-1受体拮抗剂（阿瑞匹坦或福沙匹坦）联合托烷司琼止吐的安全性。结果 主要评价指标：总体期CR率：58.8% vs 56.0%,P非劣效=0.035＞0.025,RD[95%CI]=2.80[-16.5 to 22.1],非劣效性检验无统计学意义;延迟期CR率：62.7% vs 58.0%,P非劣效=0.021＜0.025,RD[95%CI]=4.70[-14.4 to 23.8]、急性期CR率：80.4% vs 78.0%,P非劣效=0.016＜0.025,RD[95%CI]=2.40[-13.4 to 18.2]延迟、急性期非劣效性检验具有统计学意义。进一步行差异性卡方检验,两组间各期有效率P卡方＞0.05,差异皆无统计学意义。次要评价指标：对恶心症状的控制,A组各期略优于B组,P非劣效＜0.025。各安全性指标在两组间卡方检验P＞0.05,无统计学差异。结论 在MEC-CINV中,NK-1受体拮抗剂（阿瑞匹坦或福沙匹坦）联合托烷司琼的止吐方案对恶心呕吐的控制疗效良好,在急性期和延迟期非劣效于含地塞米松标准二联治疗,安全性也与标准治疗组相似。     

Effect of electroacupuncture on chemotherapy-induced peripheral neuropathy in patients with malignant tumor: a single-blinded,randomized controlled trial

Objective

To evaluate the effect of electroacupuncture on chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN), quality of life and immune status of patients with malignant tumors.

不同麻醉通气方式对经支气管冷冻肺活检患者影响的前瞻性随机对照研究

目的 探讨全身静脉麻醉气管插管接常频通气和插入硬质支气管镜接高频通气下对经支气管冷冻肺活检(TBCB)患者的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究,对2018年8月至2019年2月在广州医科大学附属第一医院行TBCB的间质性肺疾病(ILD)患者进行研究,根据麻醉插管通气方式的不同随机分成气管插管接常频通气(TI-CV)组和...     

Effect of preventive home visits by a nurse on the outcomes of frail elderly people in the community: a randomized controlled trial

BACKGROUND: Timely recognition and prevention of health problems among elderly people have been shown to improve their health. In this randomized controlled trial the authors examined the impact of preventive home visits by a nurse compared with usual care on the outcomes of frail elderly people living in the community. METHODS: A screening questionnaire identified eligible participants (those aged 70 years or more at risk of sudden deterioration in health). Those randomly assigned to the visiting nurse group were assessed and followed up in their homes for 14 months. The primary outcome measure was the combined rate of deaths and admissions to an institution, and the secondary outcome measure the rate of health services utilization, during the 14 months; these rates were determined through a medical chart audit by a research nurse who was blind to group allocation. RESULTS: The questionnaire was mailed to 415 elderly people, of whom 369 (88.9%) responded. Of these, 198 (53.7%) were eligible, and 142 consented to participate and were randomly assigned to either the visiting nurse group (73) or the usual care group (69). The combined rate of deaths and admissions to an institution was 10.0% in the visiting nurse group and 5.8% in the usual care group (p = 0.52). The rate of health services utilization did not differ significantly between the 2 groups. Influenza and pneumonia vaccination rates were significantly higher in the visiting nurse group (90.1% and 81.9%) than in the usual care group (53.0% and 0%) (p < 0.001). INTERPRETATION: The trial failed to show any effect of a visiting nurse other than vastly improved vaccination coverage.