《伤寒论》火逆病研究

东汉末年<伤寒论>成书之时,多种火疗方法已较为流行,在<伤寒论>中就有第16条、119条、267条的"温针",117条、29条的"烧针",110条的火熨,114条的火熏,115条、116条的用火灸等5种火疗方法的记载.火逆病为误用火疗所出现的变证,张仲景对火逆为患甚为关注,他在<伤寒论>中,从110条到119条,集中论述了用各种火疗法误治所致的病证,此外太阳篇还有4条、阳明篇2条、少阳、少阴篇各有1条论及火逆病,论述火逆病的条文多达19条.为了加深对火逆病的了解,笔者对<伤寒论>中相关火逆的条文进行归纳分析,以便更好地探寻火逆病的证治规律,指导临床实践.     

《伤寒论》湿病证治规律研究

分析<伤寒论>中湿病的概念、病因病机、证治特点,以期建立完整的<伤寒论>湿病体系,用于指导临床.     

《伤寒论》心悸证治探析

以《伤寒论》为主,结合《金匮》中关于心悸的论述,从惊悸的病因、病机及证治方面作了初步的探讨,认为张仲景论惊偏于风火烧针,伤阳损阴,使气血逆乱而为病;而心悸则偏重于过汗损阳、水饮内停及气虚血弱、使心脉失养而发病.其论治虽以桂枝甘草汤、小建中汤、炙甘草汤等为正方,但又随证施治,总以审证求因平悸为大法,对后世医家颇多启发.     

论西北燥证中燥邪与湿邪的病机转化

目的：探讨西北燥证证候中出现湿证的原因，阐明其病机关系。方法：以中医传统理论方法为指导，以流行病学调查中发现的线索为依据，综合分析西北燥证中燥、湿二邪的病机关系。结果：西北燥证中燥邪与湿邪相互转化的病机关系凡四：一为燥滞营卫，外燥内湿；二为遽燥气敛，津停生湿；三为燥极而泽，湿从燥化；四为湿阻气机，燥自内生。结论：西北燥证所兼湿证为内湿，系由外感燥邪侵袭人体，邪正交争、病机转化而生。     

论《伤寒论》之坏病

坏病是原发病经过误治之后,病情发生了变化而不能再根据原发病遣方用药者,不包括“自坏病”。并对少阳中风吐下悸而惊、坏痞、阳明病被火发黄等九种有证无方的坏病剖析论证,拟出了相应的方治。     

浅析《伤寒论》小便不利之病机

祖国医学认为尿液由津液化生 ,决渎于膀胱 ,问小便是四诊的重要内容。在《伤寒论》中有关“小便不利”的论述达 37条之多 ,如“小便难”、“小便少”、“不尿”、“欲小便不得”等 ,限于当时条件 ,其描述虽不能如现代医学之精确 ,但仲师用不同词语将其区分开来 ,在当时对诊断疾病确实提供了有力证据。仔细分析《伤寒论》中的“小便不利”,或作为某方证之主症 ,或为兼症 ,或为鉴别症状 ,或为判断疾病预后的依据 ,足见先生对本症之重视。故本文将相关论述归纳整理 ,对其病机进行初步探讨 ,不当之处 ,敬请斧正。1　湿热蕴结 ,郁而不行湿热内蕴 …     

《伤寒论》下利诊治规律探析

下利是临床常见症状,《伤寒论》认为下利的病机有表、里、寒、热之别,病位涉及多个脏腑,治疗上依据其病机的不同,创立解表、清里、温中、利小便等诸多治法,形成了系统的诊治体系。     

浅谈《伤寒论》湿热发黄

黄疸 ,是以身黄 ,小便黄 ,尤以目黄为主证的疾病。“黄疸”最早见于《素问·平人气象论》 ,其云 :“目黄者曰黄疸”。但对其病因病机及治法均未论及。仲景禀承《内经》要旨 ,集秦汉证治大成 ,在临床实践中总结出火逆发黄、瘀血发黄、寒湿发黄、湿热发黄诸种类型。笔者在学习《伤寒论》的基础上 ,仅就湿热发黄一证的病因病机及其方治 ,浅书已识。谬误之处 ,望希指正。1　湿热发黄的病因病机“湿热郁蒸”而发黄 ,作为湿热发黄的病因病机而言 ,虽被历代医家所公认 ,然对原文中的“瘀热在里”的看法不一 ,注释有别。成无己认为“胃为土而色黄 ,…     

《伤寒论》心病诊治规律探析

《伤寒论》对心病的辨治较为系统,在病因病机方面已认识到有邪实、正虚、虚实夹杂三个方面,治疗上注重脏腑之间的相互联系,并注重"八法"的运用。     

《伤寒论》心悸证治探析

以《伤寒论》为主,结合《金匮》中关于心悸的论述,从惊悸的病因、病机及证治方面作了初步的探讨,认为张仲景论惊偏于风火烧针,伤阳损阴,使气血逆乱而为病;而心悸则偏重于过汗损阳、水饮内停及气虚血弱、使心脉失养而发病。其论治虽以桂枝甘草汤、小建中汤、炙甘草汤等为正方,但又随证施治,总以审证求因平悸为大法,对后世医家颇多启发。     

西北燥证病因病机简析

目的：分析探讨西北燥证的主要致病因素、次要致病因素及机体感受燥邪后的病机转化，为西北燥证主症状筛选与临床分型奠定基础。方法：通过研究古代文献、当代论燥的相关文章，并结合新疆特殊的自然气候环境，综合分析西北燥证的病因病机。结果：西北燥证的主要病因为燥邪，其次为风、寒、热邪。在社会因素方面，饮食偏嗜及居处环境对燥证的形成也起到一定作用。结论；明确西北燥证的病因、病机转化，对西北燥证的防治有重要意义。     

《伤寒论》口渴病机析要

《伤寒论》中与口渴有关的条文有４５条之多（含口舌干燥的条文），以口渴为主症的条文有３３条，如意欲饮水、渴、渴引水浆、饮水、燥渴、欲饮水数升、舌上燥而渴、大渴、大烦渴、消渴等都对口渴的轻重程度和不同性质作了描述。论述条文较多者，一是燥热伤津的白虎加人参汤；二是蓄水津液不布的五菩散；三是水热互结的猪菩汤。这些条文扼要地揭示了《伤寒论》口渴的主要病机，故从方证学角度探讨，实可执简驭繁。１ 燥热伤津的口渴 成无己云：“‘渴者，里有热也。”钱磺在《伤寒溯源集》中云：“夫渴与不渴，乃有热无热之分别也。里无热邪…     

《伤寒论》腹痛浅析

中图法分类号Ｒ２２２．２腹痛是内科疾病的常见症候之一。张仲景在《伤寒论》中对腹痛的证候、病机及治法等进行了比较详尽的描述,其论述精辟,辨证准确,对后世影响较大,值得进一步研究和探讨。腹部内有肝、胆、脾、胃、肾、大小肠、膀胱等脏腑,并为手足三阴、足少阳...     

《伤寒论》水饮病证治疗思路

水饮既是人体脏腑生理活动异常的病理产物,又是临床疾病的常见病因.痰饮的产生是水液代谢失常所致,多与肺、脾、肾等脏腑功能失常有关,治疗上多遵从"病痰饮者,当以温药和之"的宗旨.笔者在学习<伤寒论>的过程中,深感<伤寒论>蕴含着丰富的治疗水饮病证的思想,今予以剖析,以作抛砖引玉之用.     

《伤寒论》猪苓汤方证探析

通过分析《伤寒论》第223、224、319条原文涵义、猪苓汤制方原理及有关证候表现,说明热蕴下焦、气化失司、水湿内停为猪苓汤证主要病机;淡渗利湿,兼顾清热、滋阴,是猪苓汤方主要组方思想;小便不利,发热、口渴及心烦不得眠为猪苓汤临床使用指征。      

试论《伤寒论》方证权变

运用"权不离经"、"行经必假之以权"的权变哲学观念解析《伤寒论》方证辨证体系。以实际事例与后世《方剂学》、《内科学》相关内容相比较,阐述《伤寒论》方证变法,认为这是《伤寒论》历经千余年仍具有学习和研究价值的重要原因。     

基于知识元标引与扎根理论的《伤寒论》病因病机理论研究

目的 构建《伤寒论》病因病机理论框架,厘清张仲景辨析病因病机的思路和特点,以补充相关研究并指导经方的临床应用。方法 采用知识元标引的方法将《伤寒论》中有关病因病机的论述内容进行全面的挖掘与整理,然后运用扎根理论三级编码将所得资料进行归类与分析。结果 共提取出“病因”知识元213条,“病机”知识元327条,构建了《伤寒论》病因病机理论框架,其中包括5类病因：外感病因、误治病因、病理产物病因、虫病因、复发病因;11类病机：脏腑病机、六经病机、阴阳病机、寒热病机、虚实病机、气血病机、表里病机、外感病机、荣卫病机、津液病机、三焦病机。结论 《伤寒论》病因病机理论以天人相应、阴阳学说等为指导,立足于人体经络脏腑、气血津液等生理病理基础,阐发疾病发生演变的机理和规律,是辨证论治的关键,更是遣方用药的依据。     

燥证及西北燥证病因病机研究概述

燥为六淫之一，五行属金，在季为秋，五脏关肺。以其自然性质而言，金本燥，为涸。性质类别属于秋阴，却异于寒湿，反同于风热火。自《内经》将燥邪为病的特点概括为“燥胜则干”，提出“燥者濡之”的治疗原则后，后世医家对燥证理论多有阐发，逐步发展完善了燥证理论。燥证是一类以津液减少，甚则枯涸为主要病理机制，以各种干燥性症状为主要表现的一组中医证候。由于燥证在临床上极为常见，尤其我国西北地区更为突出，故对燥证进行系统研究具有非常现实的意义。周铭心在多年研究燥证的基础上，对燥邪及燥证的认识较前人有所深入，从论燥证转入到论西北燥证，再次强调将燥邪作为独立病因，与风、热、火、湿、寒并列论述，是《内经》的基本宗旨。在确立西北燥证理论体系后，认为燥邪的阴阳属性为阴，本阴而标阳，以阳明燥金为名，与风相对而立，于寒热之性而属凉。其气化属性凡八：一为干燥，二为清冷，三为收敛，四为滞涩，五为外坚，六为急切，七为肃杀，八为皴揭。     

《伤寒论》有关正虚病机的证治分类

《伤寒论》以其丰富的理法方药奠定了中医辨证论治的基础并有效地指导临床实践。通过对《伤寒论》的系统温习,笔对其中有关正虚病机的证治规律有了更深刻的认识。为叙述方便,下面试以方证代指的方法对其证治分类列举如下。     

对《伤寒论》“血虚致厥”的探讨

在张仲景所著《伤寒论》中，关于厥证的病因病机阐述得颇为详尽。笔者在学习《伤寒论讲义》（五版教材，以下简称《讲义》）过程中，认为《讲义》对第347条的解释有不妥之处。特阐述个人管见，祈教于同道。