1例单侧乳房母乳喂养产妇的护理

患者女,年龄31岁,已婚,平素月经不规律,5 ～7/30 ～60d,色红,量中,无痛经.末次月经时间为2011年8月29日,推断预产期为2012年6月5日.患者于停经五十多天查尿HCG(+),并有阴道少量出血,考虑先兆早期流产,门诊予黄体酮及保胎无忧片治疗1周,症状消失,孕5个月自觉胎动至今.患者孕24+周测口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)诊断为妊娠期糖尿病,于营养门诊就诊,予调整饮食及运动治疗,血糖控制不平稳,孕35周住院治疗,肌内注射诺和锐调节血糖,空腹血糖控制在4.2 ～5.1mmol/L,餐后2h血糖控制在4.8～8.4 mmol/L,唐氏筛查低风险,血压正常.现停经40+2周,未见红,无腹痛及阴道流液,门诊以"孕1产0孕39+周头位,妊娠期糖尿病"收入院.     

巨大乳腺纤维腺瘤超声表现1例

患者女,20岁。主因发现右乳腺肿物10个月入院。查体:右乳腺可触及5cm×4cm×4cm肿物,圆形,质硬,活动度可,无疼痛及压痛,无乳头外溢液,不伴发烧,无恶心、呕吐。超声所见:右乳腺腺体显示欠清,被实性肿物占据,可见两个结节相互融合,大小分别约为4.1cm×3.9cm,2.8cm×2.6cm×2.0cm,边界清,内回声尚均质,未见液性暗区及其它回声(图1)。超声诊断:右乳腺巨大实性占位,纤维腺瘤可能性大。手术探查后病理诊断:右乳腺巨大纤维腺瘤。讨论乳腺纤维腺瘤是由乳腺纤维组织和腺管两种成分增生共同构成的良性肿瘤。其发生与乳腺组织对雌激素作用的反应过高有…     

少女乳腺巨大纤维腺瘤1例

<正>患者女,12岁,月经初潮,家长无意中发现孩子右侧乳腺肿物,自诉肿物3个月内迅速增大,无红、肿、热、痛,遂来院就诊。体格检查:发育正常,营养稍差,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。双侧乳腺不对称,右侧乳腺明显增大,高度肿胀,肿物表面皮肤紧张、边界清楚、质硬、无压痛。临床诊断:右侧乳腺巨大肿瘤。超声检查:使用高频探头显示右侧乳腺内可见低回声实性肿物,内回声均匀一致,无压痛,内可见稀疏血流信号,未探及     

超声诊断乳房巨大纤维腺瘤2例报告

病例1，患者，女，15岁。1年前，患者偶尔发现左乳外下象限一黄豆大小包块，无痛、质中，可推动，表面皮肤无发红，包块逐渐长大，与月经周期无明显关系，未治疗，入院前16天，患者发现包块无明显诱因突然增大，波及乳头，但无压痛，红肿。4d前，包块表面皮肤开始发红，并有压痛，仍固定，乳头无溢液溢血，抗生素治疗1天无好转来我院就诊。过去史无特殊，查     

青春期乳腺巨大纤维腺瘤1例

患儿女,14岁,以"右乳肿块5月余、加重20天"入院.患儿12岁月经初潮,不规律,近3个月闭经.查体;右侧乳房明显增大,右侧乳房皮肤发亮,颜色加深,表面见静脉怒张;乳房内可触及巨大实性肿块,质硬,表面光滑,边界清楚.MRI;双侧乳腺体积增大,以右侧为著,右侧乳腺内下象限见巨大等T1较长T2异常信号,DWI呈高信号,约10 cm×9 cm×11 cm,内见分隔;增强后病变明显不均匀强化,周围乳腺组织受压、移位(图1~3).MRI诊断;右侧乳腺内下象限巨大肿块,多考虑巨大纤维腺瘤.     

幼年性巨大纤维腺瘤超声表现1例

<正>病例女,11岁,因发现左乳巨大肿物6月入院,月经未来潮,否认乳腺癌家族史。查体：左乳明显增大,皮肤较对侧紧绷,无浅表静脉曲张,未见“橘皮样”改变。可触及2个肿物,大小分别为9 cm×8 cm、5 cm×3 cm,质韧,活动度一般。超声检查（图1,2）：左乳可见两个低回声肿块,形态规则,边界清,可见包膜,其内回声欠均匀。因体积过大,线阵探头声窗无法完全显示左乳巨大肿块,遂行宽景成像;弹性成像选取肿块边缘切面以利于与周围组织相比较。超声提示：左乳低回声肿块,考虑BI-RADS 3类,纤维腺瘤可能。     

同侧乳房及腋窝乳腺纤维腺瘤超声表现1例

患者女 ,34岁 ,发现右乳肿块 1周入院。自觉无疼痛及其它不适。外科检查 :右乳外上象限扪及鸽蛋大小肿块 ,边界清晰 ,质硬 ,无压痛 ,活动度尚可 ;右腋窝扪及约蚕豆大小三枚结节 ,边界清晰 ,质偏硬 ,无压痛 ,活动度好 ;左乳及左腋窝未扪及明显肿块。超声检查 :右乳外上象限探及大小约 2 .0 cm× 1.9cm×1.2 cm的实质性低回声肿块 ,形态规则 ,边界清 ,包膜光滑 ,内部回声均匀 ,后方回声不衰减 ;CDFI:肿块内部可见少许星点状血流信号 ;于右腋窝探及多个实质性低回声结节 ,椭圆形或类圆形 ,边界清 ,内部回声均匀 ,较大为 1.0 cm× 0 .7cm,较小…     

环乳晕切口治疗青春前期乳腺纤维腺瘤1例

<正>1病例报告患女,14岁,壮族,初中学生,月经初潮,主诉右乳房肿块伴隐痛2月余。患者自述2个月前洗澡触及右侧乳房内2个肿块,用力按则有痛感,但不剧烈,近来,感肿块增大且隐痛感增强,心中焦虑,故前来就医。体格检查:右乳房外下象限触及2个大小不等肿块,活动度良好,与周围组织无粘连,轮廓清晰,乳头无溢液渗出和内陷。锁骨上及腋窝淋巴结未触及肿大。影像学检查:X线胸片及腹部平片未发现占位性病     

左侧乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例

患者女,17岁.因左侧乳腺无痛性包块1年余来诊.外科检查:左侧乳腺可触及如鸡蛋大小肿物,边界清、质硬,活动性好,无压痛,有憋胀感.超声所见:左侧乳房外上象限可探及一约5.9 cm×4.6 cm×5.0 cm包块回声,呈分叶状,边界清晰,表面光滑、完整、内部回声均匀,未见明显液性区及其它回声.     

硝苯地平控释片致男性乳房发育1例

1 临床资料 患者,男,55岁,因高血压病口服硝苯地平控释片（拜新同,拜尔医药有限公司,批号不详）行降压治疗,每日30mg,服药1年后出现双侧乳房胀痛、增大.查体：双侧乳房中度增大,乳晕颜色加深,皮肤表面无红肿,右侧乳晕下可触及1cm＊1.5cm结节,界限清楚,与皮肤无粘连,乳头无溢液.彩超检查提示双侧乳腺增生.询问病史及全身检查排除可能引起男性乳房发育的其他疾病和药物,病史回顾无家族遗传史.由于美观问题并担心癌肿发生,要求手术.在局麻下行右侧乳房包块切除手术,病理结果为乳腺增生.术后创口I期愈合.术后停用硝苯地平控释片,改为缬沙坦口服.出院后随访：3个月后左侧乳房增大自行消退.随访1年未再复发.     

大脑半球原发性多发性囊性室管膜瘤1例

1临床资料病人徐某,女,43岁,因言语不清2个月,头痛伴恶心呕吐20天入院,头痛以前额为重,对往事部分遗忘,不完全性失语。查体:体温37.1℃,神志清楚,精神萎糜,慢性病容,营养发育差,双侧视神经乳头明显水肿,行走呈蹒跚步态,双下肢肌力Ⅳ级。CT检查见:左颞顶区及左颞叶分别见5 cm×4 cm×4 cm2、cm×1 cm×1 cm2、.5 cm×2 cm×1.5 cm范围类圆形低密度灶,CT值27Hu。CT强化见:左侧颞顶区及颞叶、右侧枕叶及颞顶交界处分别见5cm×4 cm×4 cm、2 cm×1 cm×1 cm、2.5 cm×2 cm×1.5 cm2、.5 cm×1.5 cm×1 cm囊性低密度灶,周边呈均匀环形薄层强化…     

全身多发性脂肪瘤1例报告

1临床资料 患者男性，65岁，2007年入我院疗养。查体发现全身除头颈部外，胸、背、腹及四肢皮下均可触及大小不等的局限性隆起性包块。表面光滑，可活动，无触痛。小则豆粒大，大则鹌鹑蛋大小，部分数个融合成大包块，全身大小结节、包块达300个之多。追溯病史，患者于20年前，发现上腹部豆粒大小结节2、3个，随即手术切除。术后病理诊断为脂肪瘤。术后数月于上腹部及上肢皮下又相继发现7、8个结节且逐渐增大，     

保留乳头乳晕乳腺癌术后即刻乳房再造15例

目的探讨保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造的可行性。方法 2007年5月~2010年1月,对15例年龄为31~45岁(平均38岁)的乳腺癌患者行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造。对手术时间、术后并发症和美学效果进行评估。结果平均手术时间270 min,再造乳房全部成活,无严重的并发症发生。美容效果优良13例、尚好2例,无外形差的病例。5例术后出现背部供区血清肿,2例乳头部分坏死。术后所有患者对乳房形态均满意。结论对早期乳腺癌行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造是可行的。该方法操作简便,术后并发症少,再造乳房形态良好,它同时满足了肿瘤治疗和形体美容两个方面的要求,是早期乳腺癌患者一种安全有效的手术方式。     

双侧副乳腺内伴发纤维腺瘤1例

病例,女,39岁,双腋下肿块伴疼痛7年加剧2年收治入院。查体：患者双腋部膨隆,右侧尤甚,表面皮肤正常．未发现明显乳头．乳晕或色素沉着,右侧触及大小约50mm×40mm肿块,呈结节感,质中硬,分叶状,尚光滑．左侧触及大小约30mm×30mm肿块．质软。B超显示：右腋下见34mm×30mm乳腺样组织．其下方紧邻一41．3mm×15．7mm低回声区．回声均匀,呈分叶状,边界清,包膜完整,后壁回声增强。     

多发性骨骺发育异常1例报告

病例男，12岁。双膝关节疼痛不适3个月，伴跛行。查：身高110厘米，体重偏胖，手足粗短，智力正常。其它检查及实验室检查无阳性发现。其父20年前诊断为多发骨骺发育不良。居住区无地方病史。     

青春型乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例

患者女,13岁,月经来潮1年,发现右乳包块1年余并逐渐增大.体格检查:右乳局部隆起,表面皮肤高度紧张,内上象限可触及一10 cm×8 cm大小肿块,质硬,活动可,无红肿热痛,无乳头内陷及溢液,左乳腺未触及明显肿块,双侧腋窝未触及肿大淋巴结.超声检查:右乳腺见一巨大实性低回声肿块(图1),大小11.0 cm×9.2 cm×5.5 cm,边界清晰,外形欠规则,内部回声不均匀,未见液化区及团状强回声斑,左乳及双侧腋窝未见异常.彩色多普勒血流成像示:肿块周边及内部可探及较丰富血流信号(图2).超声提示:右乳巨大实性占位性病变(青春型巨大纤维腺瘤可能性大).手术大体标本见肿块完整,有包膜,切面质地均匀,呈灰白色.术后病理诊断:乳腺纤维腺瘤.     

乳腺青年性纤维腺瘤1例

患者女,13岁,右乳包块于月经来潮之前常感疼痛。查体：右侧乳头后方可触及大小约4cm的包块,质地偏硬,有活动;其它临床病史方面无异常特殊情况。影像分析：双乳团块型,双乳内条片状、点结状的腺体与低密度透亮的脂肪夹杂分布;右侧乳头后方椭圆形肿块,大小约5cm×6cm,密度均匀,边界清楚但凹凸不平有切迹,部分边界在周围脂肪的衬托之下显示光滑锐利,并可见较细的透明晕。     

多发性下肢假性动脉瘤伴破裂出血1例报告

患者男 ,30岁。主因左窝肿物伴疼痛 1个月住院。患者于 1个月前无意中发现左窝有一 1cm×1cm大小肿物 ,伴疼痛 ,活动后加重 ,未予治疗 ,后肿物逐渐增大 ,并出现左小腿肿胀来院。既往有右下肢静脉血栓病史 ,否认结核、肝炎等传染病史 ,否认高血压、心脏病、糖尿病史 ,否认外伤、手术及药物过敏史。查体 :左窝及左小腿肿胀 ,局部皮肤颜色红 ,可触及一5 cm× 6 cm大小肿物 ,压痛、不活动、搏动不明显、与周围组织分界欠清晰 ,初步诊断 :左窝皮下软组织肿物。 X-线提示 :左窝软组织占位。超声检查 :于左窝皮下软组织内见一液性回声…     

隐匿起病多发巨大头皮隆突性皮肤纤维肉瘤1例报道

1临床资料1．1一般资料患者,女,31岁,因发现多发头皮肿物进行性增大约半年入院。患者缘于半年前无明显诱因发现右侧额部及右侧枕顶部头皮肿物,直径约2cm,无明显疼痛,未系统诊治,近半年来两肿物进行性增大,呈无痛性生长,最大直径分别增长至8cm及6cm,病程中患者一般状态良好,肿物无红肿、无破溃。既往局部无外伤史,无感染史,     

乳房下皱褶切口后间隙入路乳腺多发性纤维腺瘤切除术38例分析

我科2000-06／2008—06共行乳房下皱褶切口后间隙入路乳腺多发性纤维腺瘤切除术38例，均单切口一次性切除全部乳腺多发性纤维腺瘤，术后乳腺外观无明显改变，现报告如下。