冠心病患者血清基质金属蛋白酶-2的检测及其临床意义

目的 探讨冠心病患者血清基质金属蛋白酶（MMP）-2水平与冠状动脉病变的关系。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定74例冠脉造影证实有至少1支以上冠状动脉狭窄≥50％的冠心病患者的血清MMP-2水平。结果 血清MMP-2水平在临床诊断急性冠脉综合征的患者中明显增高，与正常组和稳定型心绞痛组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；而稳定型心绞痛组与正常对照组比较差异没有显著性（P〉0．05）；双支和三支血管病变患者血清MMP-2水平高于单支病变组。结论 冠心病患者血清MMP-2水平增高，且增高程度与冠脉病变程度、病变活动度有关；冠状动脉粥样硬化性心脏痛的发生发展与炎症反应密切相关。     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2检测的临床意义

目的探讨血清MMP2、MMP9（即明胶酶A、B）水平与急性冠脉综合征患者临床危险度的关系。寻找动脉硬化斑块由稳定向不稳定转化的可靠预测指标。方法应用SDS-Page酶图分析及Western免疫印迹法分别检测ACS患者48例（UA28例，分属低、中、高危三个亚组。AMI20例），正常对照（control）20例。结果酶图分析检测20例健康对照者仅有4例可见活性MMP2表达，余16例以酶原（Pro-MMP2）形式存在。20例AMI及28例UA患者均可见Pro-MMP2和MMP2的表达。AMI组与对照组相比，MMP2增高239％（P〈0．001）。UA组与对照组相比，MMP2增高约205％（P〈0．001）。与UA组相比，MMP2在AMI组有增高趋势，但统计学分析无意义（P〉0．05）。三组的酶原Pro-MMP2表达无显著差异。Western蛋白印迹法也显示了类似的结果，即三组间酶原表达差别无统计学意义，活性酶MMP2的表达则AMI组较Control组增高约230％，UA组较Control组增高约204％，UA组与AMI组MMP2表达差别无统计学意义。UA的低危、中危、高危三个亚组间比较，无论是酶原还是活性酶，对酶图及Western印迹法的结果进行统计学分析均未发现显著差别。结论急性冠脉综合征病人血清活性MMP2水平明显升高。酶原及升高的活性MMP2水平与ACS危险度无线性相关。MMPs是有前途的监测斑块进展的血清学指标。     

急性冠脉综合征患者白介素-18及基质金属蛋白酶-9检测的意义

目的探讨白介素-18（IL—18）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）预测急性冠脉综合征（ACS）的意义。方法心内科住院患者79例，根据临床表现及冠脉造影结果分为对照组24例、不稳定性心绞痛（UAP）组预测3l例和急性心肌梗死（AMI）组24例，用酶联免疫吸附法（ELISA）测量其股动脉血清IL—18及MMP-9水平。结果IL—18水平，对照组较UAP组显著降低（P〈0．01），UAP组较AMI组显著降低（P〈0．01）；MMP-9水平，对照组较UAP组显著降低（P〈0．01），UAP组较AMI组显著降低（P〈0．01）。结论IL—18及MMP-9在正常人中表达，在ACS患者中显著升高，可作为ACS重要预测指标，并可能成为ACS的治疗靶点。     

白细胞介素-18与急性冠脉综合征的相关性分析

目的 评估探讨白细胞介素-18与急性冠状动脉综合征的相关性.方法 研究对象为稳定型心绞痛患者（CCS组,36例）、急性冠脉综合征患者（ACS组）（共39例,3个亚组各13例）、正常健康成年人（对照组,38例）,ACS组根据冠状动脉造影确定的病变分支数又分为三组[累及单支的ACS 1组,累及双支的ACS 2组,累及三支及以上的ACS 3组],共39例,各13例.采用酶联免疫吸附试验技术测定IL-18,并分析其与急性冠脉综合征患者的相关性.结果 与对照组比较,较高的血清IL-18水平出现在ACS 3组（P〈0.01）,其次依次分别为ACS 2组（P〈0.01）和ACS 1组（P〈0.05）,CCS组患者的血清IL-18水平与对照组相比无统计学差异（P〉0.05）.结论 IL-18可以作为急性冠脉综合征的观察指标,并且与病变分支数呈正性相关.     

急性冠脉综合征患者血浆白细胞介素18检测及临床意义

目的　检测急性冠脉综合症 (acutecoronarysyndrome ,ACS)患者血浆白细胞介素 1 8(IL -1 8)水平 ,探讨其临床意义。方法　 5 3例冠脉动脉造影确诊的冠心病患者 ,其中ACS患者 32例 ,稳定型心绞痛 (stableanginapectoris ,SCHD) 2 1例 ,所有样本均是入院第 2天清晨空腹取抗凝静脉血 2ml,ELISA法检测血浆IL - 1 8浓度。结果　ACS组IL - 1 8(1 1 3 73± 5 8 4 9)pg/ml;SCHD组IL - 1 8(76 1 3± 4 3 88)pg/ml。两样本均数之间t检验结果为 2 5 2 5 ,P <0 0 5。结论　ACS患者血浆中IL - 1 8水平较SCHD组明显增加 ,提示IL - 1 8是ACS的一项重要的筛检指标     

血清基质金属蛋白酶-9与急性冠脉综合征的相关性

目的:分析血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:用酶联免疫吸附法检测76例ACS[其中急性心肌梗死(AMI)22例,不稳定性心绞痛(UA)54例]和20例稳定性心绞痛(SA)患者的血清MMP-9,同时行冠脉造影(CAG)和测血脂、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TNI)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)。结果:AMI、UA及SA患者的MMP-9浓度分别为51.34±8.26 ng·ml~(-1)、48.19±6.95 ng·ml~(-1)、27.08±4.67 ng·ml~(-1)。AMI与UA的MMP-9浓度无显著差异,而AMI及UA血清MMP-9浓度均明显高于SA(AMI vs SA,P<0.01;UA vs SA,P<0.01)。血清MMP-9浓度与WBC计数(ACS:P<0.01;SA:P<0.05)及CRP水平(ACS:P<0.01;SA:P<0.05)呈正相关,而与冠脉病变支数、病变程度、CK-MB、TNI及血脂水平无关。结论:ACS患者的血清MMP-9浓度较SA患者明显升高,提示血清MMP-9可能是一项预测不稳定斑块、发生ACS的有用指标。     

急性胰腺炎患者血清基质金属蛋白酶-9和白细胞介素-6水平及临床意义

急性胰腺炎（Acute pancreatitis，AP）是临床常见的急腹症，并发症多，死亡率高，其发病机制尚未完全阐明。近年来研究表明，在AP尤其是重症胰腺炎期间，某些炎症细胞及被破坏的胰腺腺泡组织释放炎性介质、细胞因子，进入体循环，引起的全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能障碍综合征（MODs），是胰腺炎病情发展的重要环节。     

血清白细胞介素-18与急性冠脉综合征的意义

目的 检测急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者外周血清白细胞介素-18（IL-18）水平的变化．探讨炎症标记物与ACS的关系及临床意义。方法选择ACS患者40例，稳定型心绞痛（stable angina pectoris，SAP）20例及正常对照组20例，所有样本均于入院第2天清晨抽取肘静脉血3mL，ELISA法测定血清IL-18的浓度。结果 ACS组与SAP组和正常对照组比较，血清IL-18浓度均显著增高（P〈0．05）。结论 IL-18参与了ACS的发病机制，其水平的高低与病情严重程度有关，提示IL-18升高与不稳定粥样虎块破裂密切相关，可作为筛查ACS患者的一个炎症指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清白细胞介素-18、基质金属蛋白酶-9水平及意义

目的探讨炎症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系,从而为OSAHS发病机制提供证据。方法选择OSAHS患者85例(其中轻度30例,中度25例,重度30例)为实验组,另选择健康者25例为正常对照组,测定各组白细胞介素18(IL-18)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)。测定睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏氧饱和度(SPO2)。结果①我们比较正常对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组及重度OSAHS组血清IL-18、MMP-9水平发现OSAHS组比正常对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。②OSAHS组血清IL-18与MMP-9呈正相关,且分别与睡眠呼吸监测指标(AHI、最低SPO2)密切相关。结论本研究表明炎症标志物IL-18、MMP-9与OSAHS密切相关,OSAHS可能是一种与炎症相关的疾病。     

急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2的水平变化及其意义

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）包括不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）、非ST段抬高或ST段抬高的急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）和心源性猝死（sudden cardiogenic death,SCD）,其发生机制是由于易损的冠状动脉（冠脉）粥样硬化斑块出现裂缝、溃疡或破裂并触发血栓形成所致.     

白细胞介素-17水平升高在急性冠脉综合征患者中的临床意义

目的 探讨白细胞介素-17(IL-17)水平在急性冠脉综合征(ACS)发病中的作用及可能途径.方法 ACS患者50例,包括不稳定型心绞痛(UAP)34例、急性心肌梗死(AMI)16例;稳定型心绞痛(SAP)21例;健康对照者10例.ELISA法检测血清IL-17水平.结果 AMI组和UAP组IL-17水平较SAP组和正常对照组明显增高(P<0.05);根据不同组别的亚组分析发现,不稳定型斑块组IL-17水平较稳定型斑块组明显增高(P<0.05).冠脉病变支数与IL-17水平无关,各组水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者血清IL-17水平增高,IL-17有望作为ACS斑块稳定性的预测因子.     

急性冠状动脉综合征患者IL-18／IL-10比值与Th1／Th2失衡

目的研究免疫炎性因子在急性冠状动脉综合征（ACS）中的作用机制。方法入选经冠状动脉造影确诊的ACS患者189例，26名正常人作对照。入院时即采血，并随防观察有无心脏病死亡、心绞痛再发、再梗死、心律不齐等发生。采用流式细胞术检测辅助性T细胞（Th）1与Th2，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测白细胞介素（IL）-18和IL-10表达。结果ACS患者Th1、IL-18较正常人明显增加（P〈0．01，P〈0．05），而Th2和IL-10明显减少（P均〈0．05），Th1／Th2与IL-18／IL-10呈正相关（r=0．532，P〈0．01）。结论ACS患者Th1／Th2和IL-18／IL-10比值升高，提示ACS患者动脉斑块形成与Th1细胞及其分泌的前炎性因子IL-18升高有关。     

急性冠脉综合征患者血清胆红素测定的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）病人血清胆红素变化的临床意义。方法108例ACS病人分为ST段抬高的心肌梗死组（STEMI组,40例）,非ST段抬高的心肌梗死组（NSTEMI组,30例）,不稳定型心绞痛组（UAP组,38例）,对照组45例为健康查体人员。108例病人中66例行冠状动脉造影后分为单支病变组（26例）,双支病变组22例,三支病变组（18例）,选择同期冠状动脉造影正常的30例非冠心病病人作为对照组。以上各组均测定血清总胆红素、直接胆红素等临床指标。结果对照组总胆红素、直接胆红素均高于其他各组（P〈0．05）;其中UAP组高于STEMI组（P〈0．05）。造影正常组血清胆红素也高于其他三组（P〈0．05）,单支病变组高于多支病变组（P〈0．05）。结论ACS病人血清胆红素低于正常人,低血清胆红素水平可能与ACS患者病情严重程度有关。     

急性冠状动脉综合征患者IL-18和hs-CRP的检测意义

目的检测白细胞介素-18（IL-18）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在稳定型心绞痛（SAP）和急性冠状动脉综合征（ACS）患者中的水平,探讨其在ACS发病中的作用。方法对112例SAP患者、182例ACS患者和90例健康对照者的血清应用酶联免疫吸附试验法检测IL-18水平,应用增强免疫比浊法检测hs-CRP水平。结果ACS组与SAP组患者血清IL-18和hs—CRP水平显著高于对照组,ACS组的血清IL-18和hs—CRP水平又显著高于SAP组,SAP组和ACS组的IL-18和Hs—CRP呈显著正相关（P〈0．01）。结论IL-18和hs—CRP与ACS的发病过程有关,可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的监测指标,对鉴别SAP和ACS有重要的参考价值。     

C-反应蛋白、基质金属蛋白酶2与急性冠脉综合征的相关性研究

目的 探讨C—反应蛋白(CKP)、基质金属蛋白酶2(MMP4)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化及其相关性。方法 分别应用ELISA法及散射比浊法对52例ACS患者及20例正常人外周血血清中CRP、MMP—2水平进行测定。结果 ACS组CRP、MMP—2水平明显高于对照组(P＜0．01)，AMI组与UA组CRP、MMP4水平有显著性差异(P＜0、01)。经Logistic回归分析显示，CRP、MMP-2的风险比值(0R)均大于1，是ACS的危险因素。经Forward出法观察CRP、MMP—2在ACS中的作用是相互独立的.结论 ACS患者CRP、MMP4水平升高，二者是ACS发生、发展的独立危险因素。     

急性冠脉综合征患者血清MMP-2与Hcy检测临床意义分析

目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及同型半胱氨酸(Hcy)在急性冠脉综合征(ACS)中的临床价值.方法 选取ACS确诊患者72例,其中急性心肌梗死(AMI)37例、不稳定型心绞痛(UA)35例,以28例健康者作为对照.分别采用酶联免疫吸附法和循环酶法检测血清MMP-2和Hcy水平.结果 AMI组和UA组MMP-2和Hcy浓度均高于对照组,且AMI组高于UA组(P<0.05).AMI组急性期及恢复期MMP-2、Hcy水平也存在统计学差异(P<0.05).结论 ACS患者血清MMP-2和Hcy水平与冠脉损伤有一定相关性,可作为ACS诊断和预后判断的指标.     

心力衰竭患者血浆白细胞介素18的检测及临床意义

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆白细胞介素 18(IL - 18)水平的变化及临床意义。方法　采用ELISA法检测 4 8例CHF患者血浆IL - 18水平 ,以 30例健康者做比较 ,分析CHF患者治疗前后血浆IL - 18水平的变化及不同心功能的CHF患者血浆IL - 18水平的变化。结果　CHF患者血浆IL - 18水平显著高于正常对照组 (t =4 .4 5 0 ,P <0 .0 1) ,治疗后显效者血浆IL - 18水平显著下降 (t =9.384 ,P <0 .0 0 1) ,不同心功能的CHF患者血浆IL - 18水平差异显著 (F =2 5 0 .75 9,P <0 .0 1) ,随心功能恶化而升高 (P <0 .0 2～ 0 .0 0 1)。结论　IL - 18可能参与CHF的发生及发展过程。     

白介素-18在急性心肌梗死患者冠脉血管病变中的浓度表达及临床意义探讨

目的探讨白介素-18在急性心肌梗死(AMI)患者冠脉血管病变程度中的浓度变化及临床意义。方法 61例AMI患者,酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-18浓度,选择性冠状动脉造影确定冠状动脉狭窄程度,根据造影结果分单支组、双支组和3支组。设20例健康体检人员为对照组。结果 AMI组IL-18显著高于与对照组(P<0.01);3支组于入院时、24 h、72 h和7 d后均显著高于单支组和双支组(P<0.01),双支组在入院时高于单支组(P<0.01),在72 h和7 d后双支组显著高于单支(P<0.01)。结论 AMI患者血IL-18水平显著升高,其升高的程度与冠状动脉病变的狭窄程度有相关性,IL-18浓度对判断急性心肌梗死病变严重性有重要的参考价值。