愈肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎78例

自1995年～2000年,笔者应用自拟愈肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎78例,疗效满意,介绍如下.     

菊花煎保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

溃疡性结肠炎具有肠道病变广泛、疾病反复迁延的特点 ,属内科疑难重症之一 ,常规治疗多难奏效。自 2 0 0 0年以来笔者应用菊花煎灌肠治疗本病患者 86例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　上述时期我院共收治溃疡性结肠炎患者116例 ,随机分为 2组 :治疗组 86例 ,其中男 5 6例 ,女 30例 ;年龄 2 3～ 73岁 ,平均 38.9岁 ;病程 4个月～ 2 2a ,平均 4 .8a ;慢性复发型 38例 ,慢性持续型 2 2例 ,急性暴发型 8例 ,初发型 18例 ;病情程度 :轻度 2 4例 ,中度 4 8例 ,重度 14例 ;病变范围 :直肠乙状结肠 12例 ,左半结肠 36中 ,右…     

青赤散保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

[目的]通过临床观察探究中药灌肠方青赤散治疗溃疡性结肠炎临床疗效。[方法]将符合纳入标准41名患者随机分为2组,对照组为20例,治疗组为21例,对照组口服美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在口服美沙拉嗪肠溶片基础上加用青赤散保留灌肠治疗,比较两组治疗前后主要临床症状及肠镜改变积分、疾病活动性总积分、临床疗效、C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)。[结果]1)与治疗前相比较,治疗后两组在腹痛、大便次数、便血、肠镜改变及疾病活动性方面均有明显改善(P0.05),并且治疗组优于对照组(P0.05)。2)在临床疗效方面,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。3)在CRP、ESR方面,两组治疗后均较治疗前降低(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的CRP、ESR均低于对照组(P0.05)。[结论]青赤散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎具有较好疗效,临床值得推广。     

愈肠汤灌肠治疗溃疡性结肠炎40例

1　临床资料　 4 0例患者均为住院病人 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 5 5岁 ,以 30～ 4 5岁者居多 ;病程最短者 1个月 ,最长者 13a,主要临床表现为腹泻 ,粘液脓血便 ,腹痛和里急后重。结肠镜示 :肠粘膜糜烂溃疡 ,有的大片融合 ,边缘不规则。2　治疗方法　愈肠汤组成 :车前子 30 g,茯苓 30 g,白术 15g,黄连 10 g,葛根 2 5 g,桔梗 6 g,鱼腥草 30 g,蒲公英 30 g,白及 12 g,三七粉 (包 ) 6 g。水煎灌肠 ,温度在 34℃ ,同时加柳氮磺胺吡啶 (研末 ) 4 g,治疗 4周观察疗效 ,灌肠最长时间 8周。3　治疗结果3.1　疗效判断　参照 1993年全国慢性非感染性肠道…     

中药保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察中药保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选取2018年3月-2019年3月我院收治的60例溃疡性结肠炎的患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组运用西医方法进行治疗,活动期口服美沙拉嗪缓释颗粒剂;治疗组运用中西医结合方法进行治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用中药保留灌...     

中药煎剂联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

自2007年1月至2011年8月,笔者应用中药煎剂愈肠煎与康复新液交替灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)28例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料按照文献[1]诊断标准,56例患者均经内镜和病理检查确诊为UC。将56例患者随机分为两组。治疗组28例,男20例,女8例;年龄18～45岁,平均33.6岁;病程5个月～6年;病变位于直肠乙状结肠22例,左半结肠6例;轻度17     

清肠愈疡汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎85例

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎，症状多见腹泻、脓血黏液便，常伴有腹痛和里急后重感。该病病程长，病情轻重不一，缠绵难愈。笔者应用自拟清肠愈疡汤保留灌肠治疗85例此类患者，取得较满意疗效，现报道如下。     

肠愈安治疗溃疡性结肠炎60例

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,目前西医多采用磺胺类、糖皮质激素类及促肾上腺皮质激素药物治疗,疗效多不稳定.我们采用纯中药制剂肠愈安口服治疗溃疡性结肠炎60例,取得了满意的效果,现报告如下.     

愈疡安肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。临床以慢性反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要表现。2002-09~2004-09,我们用中药愈疡安肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例,并与西药治疗30例进行对照观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例均为住院患者,按照中华医学会消化分会2000年成都全国炎症性肠病学术会议修订的诊断标准[1],结合临床表现和电子结肠镜检查结果确定诊断。随机分为2组。治疗组30例,男19例,女11例;年龄17~69岁,平均(39.8±15.2)岁;病程6个月~30年,平均15.2年。对照组30例,男17例,女1…     

溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎48例

目的 观察自拟溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 将96例溃疡性结肠炎患者随机分成试验组和对照组,每组各48例,试验组采用自拟溃结方灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,对照组采用口服美沙拉嗪治疗,两组均以4周为1个疗程。观察两组患者治疗前后的临床症状积分,肠镜Baron评分和疾病活动指数Sutherland DAI积分的变化,并比较两组总的临床疗效。结果 治疗后两组的临床症状积分,肠镜Baron评分和Sutherland DAI积分较治疗前降低,治疗后组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为62.5%,经统计学比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 自拟溃结方灌肠联合美沙拉嗪口服是治疗溃疡性结肠炎的一种有效方法,值得临床推广应用。     

化毒愈疡方保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎43例

目的:观察化毒愈疡方保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对血清白细胞介素-1,4,10(IL-1,4,10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:85例活动期轻、中度UC患者随机按数字表法分为对照组42例和观察组43例,另设15例健康对照组。两组均采用柳氮磺吡啶肠溶片和泼尼松片口服治疗。对照组采用美沙拉秦灌肠液,观察组采用化毒愈疡方保留灌肠,每周连续5 d后休息2 d。两组疗程均为8周。治疗前后进行大肠湿热证和疾病活动度评分,治疗前后结肠镜检查,检测治疗前后血清IL-1,4,10和TNF-α水平。结果:经Ridit分析,观察组综合疗效优于对照组(P0.05);观察组大肠湿热证、结肠镜评分和活动性的Mayo评分低于对照组(P0.01);治疗前两组血清TNF-α和IL-1水平均明显高于健康对照组(P0.01);IL-4和IL-10水平均显著低于健康对照组(P0.01);治疗后观察组TNF-α和IL-1水平低于对照组(P0.01),观察组TNF-α水平与健康对照组比较差异无统计学意义;治疗后观察组IL-4和IL-10水平高于对照组(P0.01)。结论:化毒愈疡方保留灌肠治疗轻、中度UC能改善临床症状、控制病情活动,促进黏膜溃疡的愈合,其作用机制可能调节促炎性细胞因子/抑炎性细胞因子平衡,减轻UC肠道的炎症反应有关。     

化毒愈肠方内服和灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清IL-22和IL-23的影响

目的:观察化毒愈肠方内服和灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)湿热内蕴证的疗效及其作用机制的探讨。方法:将96例UC患者按照数字表法将受试者随机分为治疗组和对照组各48例;对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片口服,4 g·d~(-1),4次/d;曲安西龙片口服,10 mg·d~(-1),3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上采取化毒愈肠方内服和灌肠治疗,内服方,1剂/d,2次/d;灌肠方,100 m L/次,3 h/次,1次/2 d;两组疗程均为8周。比较两组治疗前后中医症状、病理积分、结肠镜积分和Southerland疾病活动指数;分析两组治疗后的治疗效果;检测两组治疗前后血清白细胞介素(IL)-22和IL-23水平。结果:治疗组临床总有效率为97.92%,对照组为81.25%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后各项中医症状评分、病理积分、结肠镜积分和Southerland疾病活动指数评分均明显低于对照组(P0.01);治疗后治疗组患者血清IL-22和IL-23水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:化毒愈肠方内服和灌肠治疗UC湿热内蕴证可明显降低患者中医症状和Southerland疾病活动指数积分,改善病理和结肠情况,提高临床疗效,其作用机制可能与降低血清IL-22和IL-23水平相关,值得进一步探讨。     

芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎

目的:探讨芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片的中西医结合方案治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对免疫炎症反应的影响。方法:将160例符合条件的UC患者随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片,吞服勿咀嚼,1 g/次,4次/d;及氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液100~200 mg,保留灌肠。观察组采用美沙拉嗪肠溶片内服及芍药汤加减保留灌肠。两组保留灌肠每周5 d,休息2 d,均连续治疗8周。进行治疗前后Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分;采用IBDQ量表评价患者治疗前后生活质量;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-4(IL-4),IL-1β,IL-10,转化生长因子-β(TGF-β)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平。结果:观察组疾病综合疗效总有效率为90%,高于对照组的76.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候总有效率为92.5%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组Sutherland疾病活动指数,Baron评分,Geboes指数和大肠湿热证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组IBDQ量表之肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力4个维度评分和总分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清IL-1β和TNF-α水平低于对照组,IL-4和IL-10高于对照组(P0.01);治疗后观察组TGF-β高于对照组,MMP-1低于对照组(P0.01)。结论:芍药汤加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗活动期大肠湿热型UC患者,能改善临床症状,提高肠黏膜愈合,提高患者的生活质量,调节患者的免疫功能和炎症反应。     

葛根芩连汤加味配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察葛根芩连汤加味配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将72例溃疡性结肠炎患者随机平均分为治疗组和对照组,两组均给予葛根苓连汤加味治疗,治疗组在口服中药同时配合中药灌肠。结果：治疗组有效率90％,对照组有效率72％,治疗组明显高于对照组。结论：葛根芩连汤加味配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效明显,不良反应小。     

中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床分析

目的探讨中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取收治的溃疡性结肠炎患者64例,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组的基础上应用中药保留灌肠进行治疗。比较治疗前后患者中医症状积分变化情况,对比2组患者临床疗效。结果治疗组患者中医症状积分降低较对照组更为明显,结果具有显著差异(P<0.05);治疗组临床总有效率为93.75%,对照组临床总有效率为81.25%,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药保留灌肠联合美沙拉嗪可以改善溃疡性结肠炎患者受损部位微循环,修复结肠黏膜,有较好的的治疗效果,值得临床推广应用。     

白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎60例

[目的]观察白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效。[方法]对60例使用白头翁汤合痛泻要方:白头翁30g,黄连9g,黄柏12g,秦皮9g,炒白术15g,炒芍药10g,炒陈皮9g,防风6g,加水煎2次,共煎成250mL。晨起排大便后,取侧卧位,适当垫高臀部,灌肠,保留30min。治疗前停用其他药物≥2周。治疗期间,嘱患者进食低纤维,无渣,易消化,高蛋白及低脂肪且有足够热量的食物,尽量避免牛奶花生等饮食,忌烟酒及辛辣刺激性食物,直到疗程结束。1次/d,15d为1疗程。治疗4疗程判定疗效。[结果]痊愈20例,显效24例,好转6例,无效10例,总有效率为83.33%。[结论]白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎可缓解单纯应用西药所引起的恶心、腹胀等不良反应,改善症状,无明显毒副作用,从而达到更加满意的临床治疗效果。     

复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:评价复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用随机、平行阳性对照的临床试验方法,将符合入选标准的60例病人进行配对后随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。两组病人均口服柳氮磺吡啶片1.0g,4次/d。在此基础上,治疗组加用复方黄柏液100mL保留灌肠,每日1次,治疗15天后改为隔日1次,30天后改为每周2次,总疗程3个月;对照组加用生理盐水100mL保留灌肠,灌肠用法同治疗组,总疗程也是3个月;按治疗方案治疗后,通过结肠镜检进行结肠炎症评分,共分为四个等级。并判断结肠炎症疗效,对两组出现不良反应的情况进行描述。再利用T检验及χ2检验对两种治疗方法的疗效进行比较。结果:总有效率试验组83.3%(25对/30对),对照组46.6%(14对/30对),经采用精确概率法检验得P=0.013<0.05,两组总有效率差异有统计学意义。不良反应情况:两组病人均仅出现恶心等胃肠道反应,其中试验组出现3例,对照组4例,无其它不良反应。结论:复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有良好的疗效,使用方便,无明显不良反应,值得进一步研究与推广。     

紫艾汤保留灌肠联合美沙拉嗪治疗远端结肠型溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察紫艾汤保留灌肠联合美沙拉嗪治疗远端结肠型溃疡性结肠炎疗效。方法将68例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组美沙拉嗪,4 g/次,4次/d。观察组在对照组基础上联合紫艾汤保留灌肠。连续治疗30 d。观测临床疗效、白介素-8、白介素-10、肿瘤坏死因子-α、白细胞计数、血小板计数。结果治疗后,观察组总有效率(94.12%,32/34)高于对照组(73.53%,25/34)(P<0.05);治疗后,观察组炎性因子改善优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组白细胞计数、血小板计数优于对照组(P<0.05)。结论紫艾汤保留灌肠联合美沙拉嗪治疗远端结肠型溃疡性结肠炎,可减轻炎症反应,减轻痛苦,值得推广。     

珍柏汤保留灌肠对溃疡性结肠炎患者肛门直肠动力学的影响

目的：观察珍柏汤保留灌肠对溃疡性结肠炎患者肛门直肠动力学的影响。方法：选择中医辨证属湿热型溃疡性结肠炎患者41例为UC组,予经验方珍柏汤改良保留灌肠法治疗,治疗前后分别采用多导单囊肛门直肠功能测定仪检测肛门括约肌压力、直肠感觉闽值及肛门直肠抑制反射,并设30例正常人为对照组进行比较。结果：UC组患者肛门括约肌压力正常,治疗前直肠感知阈值、排便阈值、疼痛阈值、引起直肠肛门抑制反射时最小充气量均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后,UC组直肠感知阈值、排便阈值、疼痛阈值、引起直肠肛门抑制反射时最小充气量均明显提高,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：珍柏汤改良保留灌肠能使大部分溃疡性结肠炎患者直肠敏感性降低,改善临床症状。