超声心动图诊断甲减性机能减退性心脏病的价值研究

目的 总结和探讨超声心动图在诊断甲减性机能减退性心脏病中的临床价值.方法 对确诊为甲减性机能减退性心脏病的46例患者与32例正常人行超声心动图检查,并进行对照分析.结果 48例甲减性机能减退性心脏病除一般临床表现外,二维超声心动图均表现为心肌壁增厚,心肌内不规则点状回声,室壁运动普遍减低,合并心包积液30例(占62.5%).M超表现为室壁增厚率(ΔT%),左室短轴缩短率(ΔD%)和射血分数(EF)降低,与对照组相比有显著差异性(P <0.05).多普勒超声心动图上表现为各瓣口血流加速度降低,峰值流速降低,心动周期时相上射血时间(ET)无明显改变,射血前期时间(PEP)延长,PEP/ET比值明显增加,与对照组相比有显著差异性(P <0.01),提示收缩与舒张功能不良.结论 甲减性机能减退性心脏病起病隐匿,临床表现复杂,超声心动图对其的诊断与鉴别诊断有重要意义.     

甲状腺功能减退性心脏病的超声心动图改变

目的 研究甲状腺功能减退性心脏病的超声改变,并探讨超声心动图对甲状腺功能减退性心脏病的诊断价值。方法 以42例甲状腺功能减退性心脏病的超声心动图改变与正常人对比。结果 42例甲状腺功能减退性心脏病忠者中有心包积液28例。发生率67％。心脏扩大18例。占43％;左室壁轻度增厚22例;左室射血分数减低20例,占48％。42例患者心动周期时相中左室射血前期时间(PEP)延长,左室射血前期时间／射血时间(PEP／ET)之比上升,与正常对照组相比有显著性差异。结论 彩色多谱勒超声心动图对甲状腺功能减退性心脏病的诊断与鉴别诊断有重要意义,其中PEP／ET比值上升是超声心动图诊断甲状腺功能减退性心脏病的敏感指标。     

甲状腺功能减退性心脏病的超声心动图改变

目的 探讨彩色多普勒超声心动图对甲状腺功能减退(甲减)性心脏病诊断的临床价值.方法 以45例甲减性心脏病患者与45例对照者的彩色多普勒超声心动图检查结果进行对比分析.结果 甲减性心脏病患者,超声心动图出现心包腔积液31例,发生率为68.9%;心脏扩大19例,占42.2%;瓣膜返流12例,左室壁增厚24例.甲减性心脏病患者左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)及组织多普勒二尖瓣环收缩期峰值速度(Sa)降低,与健康对照组比较差异有显著性(P＜0.05);舒张期二尖瓣口血流频谱E/A,组织多普勒二尖瓣环Ea/Aa值均降低,与健康对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 甲减性心脏病患者左心室的收缩功能及舒张功能均降低,超声检查对甲减性心脏病具有诊断和鉴别诊断意义.     

运用三尖瓣环运动速度和时间指标评价肺动脉高压患者右室收缩功能

目的 应用组织多普勒成像(TDI)技术测量肺动脉高压(PH)患者右室瓣环的收缩期峰值运动速度,与测量反映收缩的时间指标作对比性研究,探讨其评价右室收缩功能的应用价值. 方法 选择62例肺动脉高压患者和30例正常人,进行彩色多普勒超声心动图检测,常规测量右室游离壁厚度、舒张末期面积、右室射血分数(RVEF),应用脉冲TDI测量三尖瓣环(前叶瓣环、后叶瓣环、隔瓣瓣环)的收缩期峰值运动速度(Sa)及前瓣瓣环收缩期射血时间(ET)、局部射血前时间(PEP). 结果 肺动脉高压组前瓣瓣环的中、重度组Sa较对照组相比减低(P＜0.05);后瓣瓣环重度组Sa较对照组相比减低( P＜0.05).时间指标:中度组及重度组的PEP延长、ET缩短、PEP/ET比值升高( P＜0.05).结论 脉冲TDI测得的Sa、ET及其PTP均能反映肺动脉高压患者右室收缩功能异常.     

心肌作功指数在陈旧性心肌梗死患者左室功能评价中的应用

目的 :心肌梗死是局部心肌缺血引起 ,通常只累及左心室 ,本文探讨多普勒超声心动图 (DE)检测心肌作功指数(MPI)评价左室功能的应用价值。方法 :采用DE测定陈旧性心肌梗死患者 4 3例与正常对照组 35例的左室射血分数(LVEF)、等容舒张时间 (IRT)、等容收缩时间 /射血时间 (ICT/ET)计算心肌作功指数 (MPI) ,MPI=ICT +IRT/ET。结果 :MPI心梗组为 0 5 8± 0 19,对照组为 0 36± 0 12 ,P <0 0 5 ,差异有显著意义。结论 :MPI是综合评价左室功能简便的方法。尤其对M -型超声心动图检查心内膜显示不清和心脏透声不良者该方法不失为一种有效的手段。     

运用三尖瓣环运动速度和时间指标评价肺动脉高压患者右室收缩功能

目的应用组织多普勒成像（TDI）技术测量肺动脉高压（PH）患者右室瓣环的收缩期峰值运动速度,与测量反映收缩的时间指标作对比性研究,探讨其评价右室收缩功能的应用价值。方法选择62例肺动脉高压患者和30例正常人,进行彩色多普勒超声心动图检测,常规测量右室游离壁厚度、舒张末期面积、右室射血分数（RVEF）,应用脉冲TD1测量三尖瓣环（前叶瓣环、后叶瓣环、隔瓣瓣环）的收缩期峰值运动速度（Sa）及前瓣瓣环收缩期射血时间（ET）、局部射血前时间（PEP）。结果肺动脉高压组前瓣瓣环的中、重度组Sa较对照组相比减低（P〈0．05）;后瓣瓣环重度组Sa较对照组相比减低（P〈0．05）。时间指标：中度组及重度组的PEP延长、ET缩短、PEP／ETI-b值升高（P〈0．05）。结论脉冲TD1测得的Sa、ET及其PTP均能反映肺动脉高压患者右室收缩功能异常。     

多普勒超声心动图对高血压性心脏病的诊断价值

目的探讨多普勒超声心动图对高血压性心脏病的诊断价值。方法对笔者所在医院48例经临床诊断为原发性高血压性心脏病患者的多普勒超声心动图与正常人的多普勒超声心动图进行比较分析。结果高血压患者的超声心动图有以下特征:LAD增大率100%(48/48),IVS、LVPW增厚率79.1%(38/48),LVESD增大率62.5%(30/48),A峰速度增加,E/A值减小率70.8%(34/48),DT延长率60.4%(29/48)。结论高血压性心脏病的多普勒超声心动图有一定的影像学特征,可作为早期诊断的可靠手段。     

探讨超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值

目的:对甲状腺功能亢进性心脏病患者应用超声心动图诊断的价值进行探讨。方法:选取46例早期甲状腺功能亢进性心脏病患者作为研究对象,将其设定为观察组,均为我院1年内(2015.8~2016.8)所收治,同一时间段选取46例健康者,将其设定为对照组,对所有研究对象均应用超声心电图检查,将二者的结果展开对比。结果:比较LVEF、LVDd、RVDd指标,观察组与对照组存在明显差异,其中观察组的LVEF高于对照组,经t检验,(P0.05),LVDd、RVDd较对照组无明显差异。结论:临床对甲状腺功能亢进性心脏病患者应用超声心动图诊断检查的的效果较好,利于尽早确诊,为后期治疗和干预提供重要医学信息。     

甲状腺功能减退性心脏病16例临床分析

目的探讨甲状腺功能减退(甲减)性心脏病的临床特点、诊治方法。方法回顾性分析我院收治的16例甲减性心脏病患者的临床表现、实验室检查及治疗方法。结果 16例患者有甲减的临床表现、实验室检查阳性结果的同时,均伴有心脏增大和(或)心包积液,用左旋甲状素片(LT4)替代治疗有效。结论甲减性心脏病预后良好。     

脉冲波多普勒组织成像技术在冠心病诊断中的应用价值

目的:采用脉冲波多普勒组织成像技术( PW- DTI)观察冠心病患者室壁运动的情况,分析PW- DTI在冠心病诊断中的应用价值。方法:40例冠心病患者与(冠心病组) 38例健康人(对照组) ,均行二维超声心动图( 2 - DE)及PW- DTI检查。PW- DTI测量收缩期参数:Vs、PEP及PEP/ET。结果:冠心病组与对照组比较,室壁运动异常节段Vs显著降低( P<0 .0 1 ) ,PEP延长( P<0 .0 5 ) ,PEP/ET值增大( P<0 .0 1 )。结论:PW- DTI技术可直观、定量、准确地评估室壁运动速度,可作为评价冠心病室壁运动状况的定量指标     

超声心动图在甲状腺功能亢进性心脏病诊断中的临床价值

目的:探讨超声心动图在甲状腺功能亢进性心脏病诊断中的临床价值。方法:选取甲状腺功能亢进性心脏病患者30例作为观察组,选取同时期的健康体检者30例作为对照组,对所有患者实行超声心动图检查,对检查结果进行分析。结果:观察组的LVDd、RVDd、LAD以及二尖瓣A峰相对于对照组较高,LVPWd、LVEF、Poflow、Aoflow以及二尖瓣E峰相对于对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图诊断甲状腺功能亢进性心脏病的价值较高,有助于临床医师准确判断患者的病情。     

心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病诊断的意义探讨

目的:对心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病中的临床应用意义。方法:选取我院于2014年6月至2015年6月收取的120例老年急性缺血性脑血管疾病患者作为研究对象,并选取同期120例非缺血性脑血管患者作为对照,将前者分为观察组,后者分为对照组,给予两组患者心电图及超声心动图临床检查,对比分析两组患者的检查结果。结果:经统计发现,观察组患者的异常率达到74.2%,显著高于对照组,在其他指标方面同样具有显著性差异(P0.05)。观察组共有87例患者(72.5%)超声心动图异常,且主要表现在患者左心房,如左房增大、心脏功能衰退、心脏室臂运动异常、左室肥厚以及瓣膜异常等等。观察组并发症发生率达到34.2%(41/120),主要临床并发症为冠心病、高血压性心脏病、心肌梗死、风湿性心脏病等等,相比对照组明显高(P0.05)。观察组左室射血功能正常的患者(38例),也即LVEF≥55%,心电图异常发生率为9.2%(11/120),显著低于对照组左室射血功能正常的患者(82例),也即LVEF55%,心电图异常发生率为68.3%,两组差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:心电图及超声心动图在老年缺血性脑血管疾病诊断中表出现较强的准确性、有效性,能够为患者的临床治疗提供最佳的依据,因此,在临床买践中具有非常重要的意义。     

甲状腺功能亢进性心脏病的超声心动图特征分析

目的探讨甲亢性心脏病的超声心动图特征。方法回顾性分析97例甲状腺功能亢进性心脏病患者超声检查资料,分析其超声心动图特征。结果其超声心动图主要表现为:房室扩大;左室壁厚度改变;心室收缩与舒张功能异常;瓣膜改变;心包积液、右室流出道增宽等异常改变。结论甲状腺功能亢进性心脏病超声心动图有异常改变,彩超有助于早期发现,为临床诊治提供依据。     

甲减性心脏病患者的临床观察及护理

甲状腺机能减退性心脏病 (以下简称甲减心 )常因甲状腺机能减退的临床表现不明显或不典型 ,或心血管系统症状酷似其他心脏病而造成误诊 ,近年来 ,有关甲减心误诊治疗方面的分析甚多(1～ 2 ) ,护理报道甚少 ,本文分析了我院 1 985年至 2 0 0 2年 3月收治的甲减心患者 31例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :根据诊断标准(3 ) ,本组资料完整病人 31例 ,男 1 0例 ,女 2 1例 ,60岁以上者 2 4例 ,误诊者 8例 ,大部分病人表现为纳差 ,畏寒、水肿 ,心脏异常等表现。1 .2　误诊情况 :误诊的 8例中 ,年龄在 60岁以上者7例 ,其中误诊为心肌炎 …     

甲状腺功能减退性心脏病误诊为冠心病23例临床分析

近年，甲状腺功能减退性心脏病(简称甲减性心脏病)报道不少，但由于甲状腺机能减退(以下简称甲减)起病隐匿、缓慢，临床表现复杂多样，缺乏特异性，有些病人往往以心血管系统疾病为主，而掩盖了甲减的基本临床表现，故易漏诊、误诊。为了提高对本病的认识，现将我院内科自1998年1月～2003年3月间，门诊及住院的23例甲减性心脏病误诊为冠心病的资料进行临床分析，报告如下：     

甲状腺机能减退性心脏病

临床上将甲状腺机能减退 (简称甲减 )致心肌、心包、冠状动脉的改变者称为甲状腺机能减退性心脏病 (简称甲减心 )。其临床表现主要为 :心包积液、心功能下降、心绞痛及心电图改变等。无显著特异性 ,易误诊为其他原因所致的心包积液及冠心病 ,尤以老年病人甲状腺机能减退表现不明显者更易误诊 ,从而延误诊断和治疗。现就有关甲减心的病因、机理、临床表现、诊断、治疗综述如下。1　病　因同甲减 ,为多种因素致甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致[1] 。主要有 :原发性、垂体性、下丘脑性及甲状腺激素抵抗等。2　机　理甲状腺机能减退时心…     

曲美他嗪联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退性心脏病患者心功能的影响

目的研究曲美他嗪联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退性心脏病(甲减性心脏病)患者心功能的影响。方法 84例甲减性心脏病患者随机分为2组:观察组42例使用曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗;对照组42例使用左甲状腺素钠治疗。2组分别在治疗前、治疗后2个月检测甲状腺功能(FT_3、FT_4、TSH)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),并进行6 min步行距离测试,评价治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率为88.10%(37/42),高于对照组的59.52%(25/42),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组FT_3、FT_4、TSH、LVEF、LVEDD、LVESD及6 min步行距离等指标均有明显改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗甲减性心脏病,可以明显改善心功能,安全有效。     

甲状腺功能减退性心脏病的临床分析

目的 探讨甲状腺功能减退性心脏病的临床特点,减少对甲减性心脏病的漏诊和误诊.方法 回顾性分析2009年11月至2010年10月收治的24例以心血管系统表现就诊的甲减患者的临床表现、实验室检查及治疗方法.结果 24例患者甲减的临床表现、实验室检查阳性结果,同时有下肢浮肿、心脏增大和/或心包积液、心功能减退,治疗上用左旋甲状腺素片(优甲乐)替代治疗有效.结论 甲减性心脏病的起病比较隐匿,无典型的临床症状可循,容易误诊、漏诊,因此对于心包积液、心衰等症状来就诊的患者需考虑为甲状腺功能减退症晚期表现,及时诊断及治疗.     

超声心动图在慢性肺源性心脏病诊断中的应用价值分析

目的:探讨超声心动图在慢性肺源性心脏病诊断中的应用价值。方法:筛选收治的慢性肺源性心脏病患者68例作为研究对象。对所有患者进行超声心动图及常规心电图检查,比较两种检查方案对慢性肺源性心脏病的阳性检出率及病情分析能力。结果:本组试验中超声心动图的检出慢性肺源性心脏病60例,阳性率为88.24%,其中检出单纯右心扩大检出19例,右心扩大合并右心衰29例,与对照组诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用超声心动图检查可提高慢性肺源性心脏病确诊率,同时无创性、无电离辐射检查较为安全,通过对患者心脏实质性变化的评价指导临床治疗方案的制定与选择。     

高原性心脏病的彩色多普勒超声心动图诊断的特点分析

目的:探讨高原性心脏病的彩色多普勒超声心动图诊断的特点。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的高原性心脏病患者44例,将其设立为观察组,选取同时期在我院进行健康体检的健康者46例,将其设立为对照组,两组均采行彩色多普勒超声心动图检查,比较两组检查结果。结果:观察组右心输出量高于对照组,射血分数低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:高原性心脏病经彩色多普勒超声心动图诊断的效果显著,值得在临床上推广应用。