血脂室间质评总结与分析

近年来,临床检验事业突飞猛进,检验项目、检测方法愈来愈多,为了保障检验结果的准确性,检验质量室内、室间质控工作已显得越来越重要。为进一步作好控制工作,我们收集了1995年至今临床血脂室间质评项目中的总胆固醇(简称TCH)及甘油三酯(简称TG)回报结果,并对其进行总结与分析,以期得出经验与教训,从而进一步搞好质量控制工作,为临床提供有效准确的检验数据。 1.材料与方法 1.1材料:质控物为陕西省临床检验中心发放的1995～1998年第一季度生化质控血清。     

临床血液学检验的质量控制面临的问题及解决途径

目的探讨临床血液学检验质量控制所面临的问题及解决途径。方法笔者通过在CNKI上检索相关信息、查阅国内外最新文献、对全国血液学检验项目室间质量评价实验室反馈信息、近3年通过ISO15189认可实验室的不符合项分布情况、2009年对福建市大中型医院的调查数据进行汇总与统计,依据《医疗机构临床实验室管理办法》和ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》的要求进行分析。结果血液学检验质量控制的现状有了较大改善,但仍尚存不足,具体问题详见下文。结论加强血液学检验过程的质量控制是实现质量控制目标的重要前提,避免因检验人员的个人因素或盲目追求经济利益而忽视配套仪器、校准品、质控品等配套实施的重要性,只有这样,才可能提高我国临床血液学检验的质量。     

习用单位—法定单位临床常用检验数据换算(一)

说明:①本数据根据《医疗护理技术操作常规》、《人体正常数据手册》、《医学生化检验手册》等国内外有关资料编列。由于所用方法与仪器各实验室不尽相同,各项数据仅供临床参考。②括号内的数据为国际单位制单位或法定计量单位的数据。(1)血液学检验正常参考值     

Westgard-西格玛规则在血细胞分析室内质量控制选择上的应用

目的：利用Westgard-西格玛规则帮助临床实验室血细胞分析室内质量控制(IQC)选择恰当的质控规则,以确保室内质控结果合格、有效。方法：选择2021年6月—2021年12月新疆生产建设兵团第四师医院检验科临床实验室的5个项目低、中两个浓度质控水平的IQC数据,计算各项目的不精密度(CV)。根据2021年本临床实验室参加新疆维吾尔自治区临床检验中心全血细胞计数2次室间质量评价的结果,计算5个项目的平均偏倚(Bias)值。根据《临床血液学检验常规项目分析质量要求》(WS/T 406-2012)规定的允许总误差(TEa),计算出各个项目的质量水平西格玛指数(σ),公式为σ=(TEa-|Bias|)/CV。根据Westgard-西格玛规则的要求,对血细胞分析中的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)项目选用相应的质控规则。结果：WBC项目应采用的IQC规则是1_3S、2_2S、R_4S、4_1S。RBC项目应采用的IQC规则是1_3S     

临床免疫检验的质量控制效果分析

目的探析对临床免疫检验进行质量控制的具体操作和效果。方法选100例2016年3月至2018年3月笔者所在区域县人民医院受检的免疫检验血液标本,编序并随机将其常规组与质量控制组,n=50,分别用常规临床免疫检验、联合质量控制手段。比较所得检验指标差异。结果检验后质量控制组血液标本所得数据与常规组有显著差异,质量控制组更具优越性(P0.05)。结论临床免疫检验过程中采取严格的质量控制能够极大程度避免受检项目数据发生不准确的概率,保障检验质量以及所得数据的准确性,为临床制定治疗方案提供可靠信息,值得推广。     

建立实验室质量管理体系的方法

实验室的质量管理体系是运用行政和技术的措施和方法,包括质量保证结构、规章制度、检验程序、项目文件(SOP文件,standard operation procedure,标准作业程序)、质量手册、各种质量记录及人员的质量意识等,来保证检验全过程的质量控制的管理体系。重点要做好分析前、分析中、分析后的质量控制,以达到为临床诊断和治疗提供准确、可靠、及时的检验数据的目的。     

血涂片检验用于疾病诊断的研究进展

近年来,血液学检验技术的飞速发展及血液分析仪在全国各级医院的普及使用,大大提高了临床血液学检验的质量和效率,使临床血液学检验进入了一个新的阶段.然而,各种血液分析仪由于受到各自检测方法的限制,目前仅能作为临床血液分析的一种过筛手段.血涂片形态学检验作为临床检验学的一项简便、快捷的诊断方法,在血液病及血液感染性疾病的检验中起着重要作用[1].只有将血液分析仪检测结果与血涂片检验结果结合起来进行综合分析,才能对患者血液系统异常改变作出准确判断[2].近年来,血涂片形态学研究取得了很大进展,现综述如下.     

检验医学与临床的沟通

由传统的经验医学向循证医学的发展是21世纪医学发展的趋势,循证医学是以科学证据为基础的医学,加强检验医学与临床医学的联系沟通是循证医学的基本要求.检验医学是将病人的血液、体液、分泌物和脱落物等标本,通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测,并对检验全过程采取严格质量管理措施以确保检验质量,从而为临床,为病人提供有价值的实验资料.检验医学通过与临床的联系与沟通,可促进临床标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用,从而把单方面(实验室)的质量控制发展为全面质量保证,同时实验室也可从临床上获得许多宝贵的反馈信息,借此可进一步综合评价检验项目的方法学(特别是标本采集送检方法)及其临床价值,以不断完善操作程序并推进新方法和新项目的开展.     

绘制典型图谱在临检形态教学中的应用研究

临检即临床检验学基础,它是临床检验医学专业中最基础的一门专业课,其内容虽然涉及临床生物化学检验、临床血液学检验、临床微生物学检验、临床免疫学检验、临床输血学检验等相关的检验项目,但只是临床应用中最常用、最频繁的一部分.其主体检验项目是对来自病人的血液、体液、分泌物和排泄物等标本进行细胞数量、形态检查分析,以获得病原、病理变化及脏器功能状态等资料的这样一门专业课.其中对各种检测标本中有形成分的形态观察是最重要的任务,也是目前各种高级自动化血细胞(尿液)分析仪仍然不能完全取代的一项临床技能.检验专业业内人士一致认为对有形成分的辨认是可以在检验科确立地位的权威技能.     

1997～2000年临床检验室间质评结果分析

质量控制是医学检验工作中的重要组成部分 ,室间质评对保证检验质量有重要的意义。河南省卫生厅临床检验中心每年发放 4次质控物 ,各实验室按常规方法检测 ,将检测数据返回临床检验中心进行室间质量评价。我院检验科临床检验室进行了血红蛋白 (ＨＧＢ)、白细胞数 (ＷＢＣ)、网织红细胞 (Ｒｅｔｉｃ)的室间质评工作。现将 1997～ 2 0 0 0年 4年间的临床检验质评结果进行总结 ,报道如下。1　材料和方法1.1　河南省卫生厅临床检验中心发放的质控物　①血红蛋白 (ＨＧＢ)质控液由上海伊华临床医学科技公司生产 ;②白细胞计数 (ＷＢＣ)乳胶颗粒质…     

临床生化检验项目组合的应用

探讨生化检验项目组合在临床上的应用价值.从(1)生化检验项目组合的来由和现状;(2)生化检验项目组合的依据和方法内容;(3)生化检验项目组合的应用等三方面内容浅析了临床生化检验项目组合在临床上应用的重要性、迫切性和实用性.通过几年来的临床应用,效果十分明显.科学合理地、有的放矢地选择生化检验项目组合,有利于临床对各种疾病的诊断和鉴别诊断、有利于减少患者不必要的医疗费用支出、有利于提高实验室仪器设备的使用率,有利于提高医院的医疗质量.     

酶试剂速率法测定血清尿素试剂盒性能评价

目前 ,在临床生化检验中应用最广、品种最多的是商品化临床化学体外诊断试剂盒。商品试剂盒的应用 ,不仅给生化检验带来便利 ,而且有利于测定试剂的标准化 ,有利于提高生化检验的质量。因而受到了广大用户的欢迎 ,同时也提供了商家的商机。但是 ,市场上销售的试剂盒生产厂家很多 ,比较混乱 ,产品质量差异很大 ,严重影响着测定结果的正确性 ,常给临床诊断和病人带来误导 ,为此 ,我们对市售的 3种酶试剂速率法测定血清尿素试剂盒的性能进行了系统的评价 ,报告如下。1　材料和方法1.1　材料试剂盒均为市售的 3种 (简称A、B、C)测定血清尿素的…     

四川省白细胞计数室间质量评价

四川省白细胞计数室间质量评价钟亚玲四川省临床检验中心（６１００７２）白细胞计数是血常规检验中使用频率高、影响质量因素多的检测项目之一。１９８８年ＷＨＯ在中国举办了血液学质量保证学习班，１９８９年四川省检验中心（简称中心）在全省范围内开展了血液学室间质...     

耳血与手指血检测红细胞血红蛋白比较

<正> 目前国内医院常规血液学检查,多采用耳垂血。但国内外学者认为:耳血末梢循环较差,与人体大循环血液数值有一定差别。而手指血接近静脉血液,具有结果准确可靠的特点。为此北京临床检验质控中心号召本市各医院,尽量采用手指血进行常规血液检查,确保检验质量。我们在近一年的实践中感到两种部位的数据确有一定的差异,本文比较40例病人的耳血与手指血红细胞、血红蛋白的测定结果。1 材料和方法采用日本ERMA PC-604型血细胞自动计数仪及配套用的DRP-60打印机,该机性能稳定,线性和重复性好,可同时测白细胞     

加强检验科与临床科沟通的探讨

近年来医学检验得到了飞速发展，随着基础医学和高科技技术在检验医学上的不断拓展，伴随检验设备的更新换代，许多检测项目实现自动化，所测项目种类也比以前丰富了很多。使检验质量和水平显著提高，为临床科提供了大量有意义的检验数据。在临床诊疗中发挥着越来越重要的作用，如今检验医学已成为现代医学不可缺少的一个重要组成部分。但由于各科工作的特殊性和临床实验室的历史原因。检验科与临床科室间沟通较少：出现问题后相互推脱责任，导致互相间信任度下降，最终影响到病人的切身利益和医院的声誉。因此加强检验科与临床科室间的相互沟通，对各科室的发展和更好为病人服务都有着深远的重要性和必要性。     

临床检验诊断工作中的人文思考

1 临床检验诊断学的内涵和任务 检验医学,又称临床检验诊断学或实验诊断学,由临床生物化学、临床免疫学、临床微生物学、临床血液学和临床基础检验等亚学科（专业）组成,是基础医学、临床医学和实验室科学技术在高层次上的结合。现代检验学科正从医学检验向检验医学方向转变,其目标和任务是：为疾病的预防、诊断、治疗和预后判断提供准确的实验数据和检测手段,并能结合临床提供咨询和对数据综合分析和评估,使之转化为临床诊断信息。随着生物技术、信息技术和自动化技术等高技术的广泛应用,检验医学各专业均在迅速发展,     

项目教学法在临床血液学检验教学中的尝试

临床血液学检验是临床血液病学的重要组成部分,具有很强的实践性。项目教学法是以学生为主体、以能力为主线的新兴的教学模式。将项目教学法融入临床血液学检验教学当中,有利于调动学生的学习热情,加深学生对知识的理解和记忆,增强学生的实践能力,从而提高教学质量,促进医学检验教学的可持续发展。     

浅谈血液分析仪检测后的血片复查

临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。20世纪50年代我国临床医学检验室开展的临床检验,绝大部分是血液学检验项目,一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等,就是血液学检验的全部家当。     

检验医学与临床的沟通

由传统的经验医学向循证医学的发展是 2 1世纪医学发展的趋势 ,循证医学是以科学证据为基础的医学 ,加强检验医学与临床医学的联系沟通是循证医学的基本要求。检验医学是将病人的血液、体液、分泌物和脱落物等标本 ,通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测 ,并对检验全过程采取严格质量管理措施以确保检验质量 ,从而为临床 ,为病人提供有价值的实验资料。检验医学通过与临床的联系与沟通 ,可促进临床标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用 ,从而把单方面 (实验室 )的质量控制发展为全面质量保证 ,同时实验室也可从临床上…     

加强与临床合作,完善检验质量

检验科是每个医院不可缺少的医技科室,随着科学技术的高速发展和各种精密仪器的使用,检验科的项目日益增多,不仅能为临床科室提供诊断依据,而且还能提供治疗监测。因此检验科必须以高的检验质量来适应这一发展的需要。为了保证检验质量的准确性,就必须与临床科室加强合作与沟通。1检验科对临床起协同作用检验科要了解临床需要开展的新项目,及时提供最可靠的数据的同时,还要做好新检验项目的宣传和解释工作,帮助临床医师了解新项目的临床意义、正常值范围以及实验室结果分析等等,及时向临床科医生建议停止使用过时的淘汰的检验项目,采用适宜…