人造血管架桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症97例分析

目的探讨应用人造血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法对两院2004年12月～2007年6月97例下肢动脉硬化闭塞症病人行人造血管旁路移植手术进行回顾性分析。主要术式为：单纯人造血管股-腘动脉膝上旁路术72例,股-腘动脉膝下旁路术12例,股-胫后动脉旁路术3例,股-胫前动脉旁路术1例;股-胫前、胫后动脉人造血管、自体静脉复合转流术9例。结果97例患者术后2周死亡3例（3/97）,围手术期死亡率3%,其余术后下肢缺血改善良好,踝/肱指数（ABI）有不同程度改善,升高幅度为0.19～0.45,平均升高0.33,术后随访9个月～33个月,平均18个月,移植血管阻塞16例（16/94）,总通畅率为83%。结论采用人造血管旁路移植术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。     

原位大隐静脉转流术治疗下肢动脉闭塞性疾病

我院自1993年至1995年上半年采用原位大隐静脉转流术治疗下肢动脉闭塞性疾病，取得较好疗效，报道如下。临床资料本组9例．均为男性，年龄33～75岁，平均54岁。左下肢病变4例，右下肢5例，其中血栓闭塞性脉管炎6例，动脉硬化性闭塞症1例，糖尿病肢体坏疸2例。9例患者入院时均伴有间歇跛行及静息痛。其中足趾坏死2例，足前掌坏死2例．小腿坏死1例。体检所有患者足背动脉搏动均消失，皮肤温度明显降低，PPG测定患肢末梢动脉波形低平或消失。本组行动脉造影5例，ECT血管检查3例，结果显示：旧动脉水平以下完全闭塞1例，股深动脉水平以下狭窄…     

倒置大隐静脉旁路术治疗股-胭动脉硬化闭塞症的效果观察

目的评价倒置大隐静脉旁路术治疗股-胭动脉硬化闭塞症的临床效果。方法回顾性分析采用自体倒置大隐静脉旁路术治疗股-胭动脉硬化闭塞症47例的手术效果及通畅率。结果自体移植静脉血管术后总有效率为95．7％,术后平均随访3年（2个月～8年）,通畅率为75．6％。结论该手术取材简便、操作简单、组织相容性好、疗效满意,是外科治疗股-胭动脉硬化闭塞症的理想术式。     

下肢动脉硬化闭塞症行动静脉转流术的配合体会

动脉硬化闭塞症常累及下肢 ,动脉广泛狭窄甚至闭塞 ,导致慢性下肢缺血 ,重者常肢体坏疽被迫施行截肢而残废 ,影响患者的正常生活质量。病人表现为间歇跛行 ,患肢病变部位皮温较正常皮温低 ,患肢出现静息痛 ,足背动脉搏动由弱到消失 ,重者足趾及下肢出现坏疽。近 3年我院对 6例经DSA血管造影检查显示动脉以远的动脉无流出道或流出道特别狭窄 ,无法行各种旁路血管移植术的行动脉—经后动脉转流术 ,取得良好疗效。现将手术配合体会报道如下。1　临床资料本组 6例病人中 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 5 1～ 83岁 ,平均年龄6 9.4岁。出现下肢缺血…     

血管旁路治疗下肢动脉硬化闭塞症12例围手术期护理

目的探讨血管旁路治疗下肢动脉硬化闭塞症围术期的护理方法。方法对行人工血管旁路术和自体大隐静脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的12例患者,总结术前、术后的观察和护理。结果手术结合适当的护理措施,12例患者治疗均获成功,患肢血供明显改善,术后ABI（踝肱指数）0.78～1.01、平均0.85。所有患者足背动脉及（或）胫后动脉搏动恢复,静息痛完全消失,足趾间溃疡逐渐愈合。结论血管旁路是治疗下肢动脉硬化闭塞症安全、有效的治疗手段,术前全面准备和术后精心护理对于保证手术成功,降低致残率十分重要。     

血管旁路移植治疗下肢动脉闭塞症42例手术室护理

由动脉粥样硬化引起的下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerotic obliteration,ASO)是中老年人常见的周围血管闭塞性疾病,其主要症状是间歇性跛行、静息痛和肢体远端的溃疡或坏疽,严重影响患者生活质量.人工或自体大隐静脉旁路术是治疗ASO的有效手段,我院自2003年3月至2007年3月共收治ASO患者86例,其中接受血管旁路移植的有42例,我们对接受血管旁路移植的ASO患者进行总结,现将手术室护理体会总结如下:     

髂动脉支架联合人工血管转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果

目的探讨髂动脉支架联合人工血管转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果,以供临床参考。方法选择2010年5月至2012年4月我院下肢动脉硬化闭塞症患者42例作为研究对象,均接受髂动脉支架联合人工血管转流术治疗,观察治疗效果和手术并发症,对比治疗前后踝/肱指数(ABI)的差异性。结果术后患者达到显效22例,有效18例,无效2例,总有效率为95.24%。术后发生感染2例,术肢肿胀5例,手术并发症发生率为16.67%。经对症处理后均痊愈。与治疗前比较,患者治疗后ABI明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用髂动脉支架联合人工血管转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效满意,值得在临床工作中推广应用。     

血管旁路与动静脉转流治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效比较

目的评价血管旁路及动静脉转流术在治疗下肢动脉硬化闭塞症中的疗效。方法1998-01～2004-01对该病患者109例119条下肢，采用2种术式：①血管旁路：在股-胭动脉、胭-胫腓干动脉之间建立血管旁路；②动静脉转流：在股浅动脉-股浅静脉、胭动脉-胫腓干静脉之间建立动静脉转流，进行治疗观察。结果119条下肢随访4个月至5年，平均3年左右。血管旁路组79条下肢疗效满意或病情改善，1条截肢。动静脉转流组39条下肢疗效满意或病情改善，无截肢。结论血管旁路及动静脉转流在救治下肢动脉硬化闭塞症方面各有其优缺点，故应严格选择病例，掌握手术技巧，增加患肢救治率。     

不同介入术式治疗下肢动脉硬化闭塞症临床分析

目的：探讨不同介入术式治疗下肢动脉硬化闭塞症( ASO)的临床效果。方法选择2011年12月—2015年5月收治的38例(42条患肢)ASO患者。按治疗方法分为A组18例(20条患肢)和B组20例(22条患肢)。A组采用经皮腔内球囊扩张血管成形术,B组在A组基础上采用血管支架植入术治疗。均术后随访12个月,观察两组临床疗效、踝/肱指数( ABI)、术后30 d并发症发生情况、随访12个月动脉通畅率和保肢率及生活质量( QOL)评分。结果两组临床疗效、术后并发症发生率、术后12个月动脉通畅率和保肢率及术后30 d QOL评分比较差异无统计学意义(P>0．05);两组治疗后足背动脉、胫动脉ABI均较治疗前升高,术后6、12个月B组QOL评分高于A组(P<0．05)。结论球囊成形术与球囊成形术联合支架植入术在ASO治疗中均有较好的临床效果,但后者对ASO患者QOL改善明显。     

下肢动脉硬化闭塞症的杂交手术治疗研究

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症杂交(hybrid)手术治疗的适应症选择、手术方法及疗效分析。方法回顾性分析我院2005-2008年来血管杂交手术治疗20例下肢动脉硬化闭塞症的资料。根据患者介入探查情况行杂交手术治疗。结果近期有效率95%。治疗后平均踝/肱比值(ABI)提高0.56,足背或胫后动脉搏动着8条,占40%。结论下肢动脉硬化闭塞症血管杂交手术治疗是一种有效的治疗手段,对于复杂的动脉硬化闭塞症患者。较单一的手术或腔内治疗,具有优势互补、减少创伤、安全的特点,能最大程度的挽救肢体。     

下肢动脉硬化闭塞症的杂交手术治疗效果分析

目的：观察和分析下肢动脉硬化闭塞症杂交(hybrid)手术治疗的适应证选择、手术方法及疗效。方法20例下肢动脉硬化闭塞症患者,根据患者介入探查情况进行杂交手术治疗。结果近期有效率95%。治疗后平均踝/肱比值(ABI)(0.72±0.18)高于治疗前(0.35±0.12),差异具有统计学意义(P<0.05)。足背或胫后动脉搏动着8条,占40%。结论下肢动脉硬化闭塞症血管杂交手术治疗是一种有效的治疗手段,对于复杂的动脉硬化闭塞症患者,较单一的手术或腔内治疗,具有优势互补、减少创伤、安全的特点,能最大程度的挽救肢体。     

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果观察

目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症患者应用介入治疗的效果.方法 选取2018年3月至2019年12月该院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者110例,随机分为介入组与对照组各55例.对照组采取常规对症治疗,介入组在此基础上给予介入治疗,比较两组疗效、足背动脉和胫动脉踝肱指数等.结果 介入组显效率(25.5％)、足背动脉踝肱指数、胫动...     

下肢动脉硬化闭塞症治疗方法的研究现状

下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity atherosclerotic occlusive disease,LEAOD)是老年人常见疾病.随着社会老龄化和生活水平的提高,LEAOD的发病率逐年增加,对该病的治疗也受到广泛关注[1].其经典的治疗方法包括:药物、内膜下血管成形术、旁路转流术和球囊扩张支架成形术等,但均有一定的指征和局限性.现就下肢动脉硬化闭塞症的各种治疗方法综述如下.     

下肢动脉硬化闭塞症的杂交手术治疗效果分析

目的探讨采用杂交手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果。方法选取下肢动脉硬化闭塞症患者23例,对所有患者行杂交手术治疗,并对患者治疗前后踝/肱比值、胫后及足背动脉搏动情况进行观察记录。结果本次研究中,患者术前其踝/肱比值平均为(0.37±0.14),术后上升为(0.73±0.19),手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。其中21例患者术后近期下肢皮肤温度明显得到改善,其肢体静息痛基本消失;9例患者术后胫后或足背动脉搏动,占整体的39.13%。结论采用杂交手术治疗下肢动脉硬化闭塞症,效果显著,能够有效促进病变肢体血供的恢复,对于提高患者的生活质量具有十分积极的意义。     

下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后延续性护理的研究进展

该文简述了延续性护理概念,从延续性护理的方式、内容和效果评价三方面对下肢动脉硬化闭塞症患者的延续性护理进行了综述,以为临床护士对下肢动脉硬化闭塞症后患者实施延续性护理提供参考.护理方式包括伤口门诊、随访干预、创建多学科团队协作.护理内容包括饮食行为指导、活动指导、用药指导、心理指导.护理效果评价包括临床结局评价、主观指...     

自体大隐静脉倒置旁路术重建缺血下肢循环探讨

我科于2004年6月～2007年6月采用自体大隐静脉倒置旁路术治疗严重下肢动脉缺血16例，效果满意，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料本组男13例，女3例，年龄38—80岁，平均年龄67．4岁。所有患者手术前均经数字减影血管造影（DSA）或核磁共振血管造影（MRA）检查，以明确下肢动脉狭窄或闭塞的程度和近端流人道、远端流出道的情况。同时行患肢深浅静脉彩色多谱勒超声检查，了解静脉通畅情况及大隐静脉管胫的大小，并在体表标记大隐静脉走行。全组测踝肱指数（ABI）0～0．58，平均为0．37。     

动静脉转流术应用在下肢动脉硬化闭塞症中的体会

目的：探讨动静脉转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症，研究其技术操作及临床应用。方法：对6例患下肢动脉硬化闭塞症患者行腘动脉径后静脉转流术。结果：疗效优良5例，好转1例，术后只有一足趾截去。结论：此方法不易导致心衰，可挽救缺血肢体，以避免截肢，疗效满意。     

人造血管移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的围术期护理

随着我国人口老龄化,人民生活水平提高,饮食结构改变,及无创伤血管检查技术的普遍应用,动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）已成为中老年人常见的血管闭塞性疾病,严重危害病人的生命质量。随着血管外科技术不断发展,血管旁路移植术已成为目前治疗动脉闭塞症的主要治疗方法,可缓解大多数下肢ASO患者的症状,对下肢严重缺血病例肢体获救率达80-90％。     

人造血管旁路转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症27例

我院2000年至2004年收治的下肢动脉硬化闭塞症患者中,行股、动脉人造血管旁路转流术27例。术后随访1～5年,临床症状消失,缺血肢体血液循环改善,现报告如下。