静脉药物配置中心细胞毒性药物配置的防护对策

静脉药物配置中心是将原来存在于病区治疗室开放环境下配置静脉用药液,在万级洁净以及局部百级洁净的封闭环境下,专业技术人员配置的地方以保证病人的输液安全。但在某些特殊情况下,需要细胞毒性药物的大量集中配置以至于药物配置中心的护士的健康受到极大危害。所以,配置中心的操作人员及护士需要提高自己的保护意识,并且在配置中心制定严格的规章安全制度,配备有效的防范设备。     

浅谈静脉药物配置中心感染控制的意义

静脉药物配置中心是进行静脉用药集中配置的场所,同时也是院内感染控制的重点部门,配置人员在万级、局部百级的环境下,严格按照无菌操作的原则进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置,药物的集中配置可以把广泛分布在各病区的污染源和危险源集中起来,实施科学的管理来预防和控制环境污染,并在一定程度上减少临床护士因配置输液发生锐器伤害而导致的血源性感染,有效降低职业健康安全的风险,如何正确的对配置过程中的感染控制和预防是每个药物配置人员的工作重点.     

体现在静脉药物配置中心的护理服务

探讨本院成立静脉药物配置中心,建立严格的制度和操作规程,采取静脉药物输液集中配置,保证了溶液的无菌性,减少了输液微粒的污染,改变了以往护理人员在病区治疗室开放条件下静脉输液药物的混合配药状况,使静脉输液的安全性大大提高,从而提高护理服务质量,真正体现了"以病人为中心"的护理服务理念.静脉药物配置中心是临床安全用药和为病人服务,为临床服务的综合需要.     

静脉药物配置中心护士职业危害与防护

静脉配置中心是为了保证输液质量,节省资源,对输液进行集中管理及配置的新型工作模式,保障了用药的合理性及安全性,减少了药液污染的机率,有效预防了输液反应的发生,可是静脉配置中心护士长期进行药物配制,机器的噪音,药物颗粒,锐器损伤等给护士造成了职业危害,重视并预防职业危害,加强职业防护和自我保护,以保证护士的健康。1职业危害因素1.1药物危害大量研究证明,许多药物对人体是有危害     

PIVAS配制细胞毒性药物职业危害与防护

目的：探讨静脉药物配置中心（PⅣAS）配置细胞毒性药物（CD）过程中存在的问题,并依照相关管理制度及安全操作规程、规范,完善防护措施。方法：依照卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》及《静脉药物配置中心实用手册》有关静脉药物配置中心工作流程、管理制度、安全操作规程、规范,对细胞毒性药物配置过程中存在的问题进行持续改进。结果：通过对静脉药物配置中心进一步安全管理,强化了各项规章制度,提高了细胞毒性药物配制人员职业暴露防范意识,无1人发生与细胞毒性药物有关的职业伤害,未发生与细胞毒性药物有关的环境污染。结论：提高静脉药物配置中心药护人员的职业安全意识教育,加强职业防护知识专职培训,最大限度地减少细胞毒性药物对药护人员造成的职业危害。     

应用一体化管理促进医院感染控制

我院是一所综合性企业职工医院，为提升医院管理水平，增强实力和竞争能力，2001年，我们依据GB／T19001—2000idtISO9001：2000《质量管理体系一要求》、GB/T24001—1996《环境管理体系-规范及应用指南》和国家经贸委[2001]《职业安全健康管理体系审核规范》，先后建立并实施了质量、环境、职业安全健康管理体系，形成了质量-环境-职业安全健康三位一     

儿科输液室药物配置中心的建设与体会

目的通过在儿科输液室建设静脉药物配置中心,将静脉药物进行科学配置、集中管理,保证病人的用药质量,提升输液品质和科室管理水平。方法分析以往静脉药物配置方式存在的弊端,介绍我科静脉药物配置中心建设的整体情况,以及配置中心内部的运行流程和护理操作程序。结果儿科静脉配置中心的建设和运行,为病人提供了高品质的输液产品,减少了药品的浪费,达到职业防护目的。结论建设儿科静脉药物中心,优化了输液流程,提高了工作效率,强化了感染控制,确保了输液用药的质量和安全,有效提升了整体护理服务效能,是现代儿科护理服务和护理安全的发展趋势。     

我院静脉用药调配中心的运行及成效

静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）是指医疗机构中有依据药物特性设计的操作环境,按照静脉用药调配的要求,在药学部门的统一管理下,由受过培训的药学和（或）护理技术人员,严格按照操作规程,进行包括肠外营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药的调配,为临床提供优质的成品输液和药学服务的功能部门。其性质属于药品调剂,是一种将医、药、护有机结合,为病人提供更安全、优质、规范服务的新机制,该机制将静脉用药的调配从非洁净条件的各病区分散配置,转变为在洁净环境的集中配置、统一发放,从而起到保证输液安全,推动临床药学发展等作用,同时也加强了职业暴露防护,把护士更多的时间还给了病人,提高了医院整体管理质量。     

静脉药物配置中心护士职业危害及防护

通过总结静脉药物配置中心护士职业危害因素,如身心健康问题,肿瘤化疗药物配置,意外针刺损伤,理化因素,医用设备等,认为通过健全的规章制度、规范的操作流程、严谨的工作态度、正确的防护措施、舒心的工作氛围可降低静脉药物配置中心护士职业危害.     

小儿门诊输液的安全隐患及护理

目的 探讨门诊小儿静脉输液的护理安全隐患及防范措施.方法 分析门诊小儿静脉输液工作中发生差错的原因及潜在的护理安全隐患.措施:1.加强制度化管理;2.合理配置人力资源,提高护士综合素质;3.护士实行弹性排班制度;4.提高穿刺技术水平;5.加强职业安全教育;6.强化沟通与健康宣教.结果门诊小儿静脉输液室发生护理差错例次由所改进.结论 加强医院门诊小儿静脉输液室护理安全教育及安全管理,能有效减少护理差错发生,减少纠纷投诉,提高护理质量和患儿家长的满意度.     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强地震伤员病历质量管理的探讨

目的探讨地震伤员病历质量管理的方法。方法（1）首先网上快速检查每份病历书写的质量情况；（2）针对病历书写存在的问题进行分析；（3）针对存在的问题进行病历的管理。结果有效提高了地震伤员病历的内涵质量。结论地震伤员的病历管理以军字一号工程电子病历实时监控管理的方式最好，传统终末病历管理的方法价值不大。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。     

让人民满意是病案管理数码化必须遵循的准则

要解决医疗改革中出现的问题,必须实施“三变”。由“救治”转变为“预防”,由“院内”转变为“社区”,由“被动”转变为“主动”。即由历来的指导思想“抢救治疗”转变为预防在前,使原来的“让部分人恢复健康”转变为全民健康;将医院内救治转变为社区病后、病前的增强抗病能力;将被动的、静止的、孤立的治疗转变为主动的、动态的、关联的病案信息网络互动治疗,它是医疗改革信息化建设的基础工程。加强病案管理的信息基础建设,让病案管理信息复盖社区,将能达到事半功倍的效果。在病案信息建设中,必须建立“病案数码化患者信息响应系统”,建好医疗服务信息数据库,建立信息联系的高速通道,使有限的医疗资源用在必须的病患群体上。