实时灰阶谐波超声造影在肝肿瘤中的应用

目的 研究实时灰阶谐波超声造影在肝肿瘤诊断中的价值。方法 对89例共101个肝内占位病灶进行实时灰阶谐波超声造影检查,其中原发性肝癌36例38个病灶,转移性肝癌24例32个病灶,肝血管瘤16例18个病灶,肝脓肿2例,硬化结节5例,局灶性结节性增生2例,肝腺瘤1例,局灶性脂肪肝3例。选用低机械指数成像技术GE Logiq 9超声诊断仪和Bracco公司的SonoVue超声造影剂。结果 注入造影剂后,实时谐波超声造影能显示不同肝肿瘤的造影特点,并能显示肿瘤的血流灌注信号。超声造影正确诊断肝癌和肝良性肿瘤病灶分别为67个（/70）和29个（/31）。其诊断肝癌的敏感性、特异性及准确性分别为95.7%、93.5%、95%。结论 实时灰阶谐波超声造影能反映不同肝肿瘤增强模式及血流动力学变化,可帮助提高肝肿瘤超声诊断的准确性。     

实时灰阶超声造影在肝脏肿瘤诊断中的应用

目的:评价采用实时灰阶超声造影技术在肝肿瘤诊断中的价值。方法:对111例肝内实质性占位病变患者进行实时超声造影,全部病例均经手术或穿刺病理证实 。原发性肝癌48例,肝转移癌21例,肝血管瘤15例,肝局灶性结节性增生8例,肝硬化结节8例,不均性脂肪肝6例,肝炎性假瘤2例,肝结核瘤1例,局限性脂肪浸润2例。结果:原发性肝癌中的89.6%（43/48）肿块增强早于肝实质,门脉相和延迟相则多呈低回声,呈“快进快出”特点,在造影开始增强时间和开始消退时间与其他组比较差异有显著性（P<0.05）;血管瘤中的86.7%（13/15）在动脉相无明显增强,尔后逐渐向内部填充,呈“慢进慢出”特点,造影增强持续时间与其他组比较差异有显性（P<0.05）;肝局灶性结节增生显示早期快速增强,消退缓慢;肝炎性假瘤与肝结核瘤表现为各个时相均无增强;肝硬化结节、不均性脂肪肝与局限性脂肪浸润各个时相与周围肝组织无异,肝转移癌表现多样,大多呈动脉期或门脉期环状强化,消退快慢不一,但均早于肝实质消退。结论：实时灰阶超声造影技术能反映不同肝肿瘤在不同时相的不同表现,可提高肝肿瘤超声诊断准确性,在肝占位性病变的定性诊断中具有一定价值。 超声检查;造影剂;肝肿瘤     

二次谐波联合实时超声造影定量分析对肝良恶性囊性变的鉴别诊断

目的:探讨二次谐波联合实时超声造影定量分析对肝良恶性囊性变鉴别诊断的价值。方法:对55例肝良恶性囊性变的患者进行声学造影,分析造影强化模式,实时记录病灶区造影剂的强化过程,通过分析软件获取并分析病灶的造影定量参数。根据术后或活检病理结果分为恶性组和良性组,对比造影剂到达时间、达峰时间和造影剂峰值强度。结果:55例二次谐波均为肝囊性变,注入造影剂后,肝囊肿为薄壁无强化;肝包虫病中心见少量点状强化;肝结核球液化、肝脓肿形成期、肠癌肝转移并液化,动脉相呈厚壁“环状”强化,门静脉相及延迟相呈低强化,中心无强化。恶性组患者造影剂峰值强度和达峰时间均明显高于良性组(P结论:二次谐波联合实时超声造影的达峰时间和造影剂峰值强度,可以鉴别肝良恶性囊性病变的性质。     

实时超声造影在肝脏肿瘤鉴别诊断中的价值

目的评价超声造影技术在肝脏肿瘤诊断中的价值。方法应用超声造影技术检查47例肝脏肿瘤患者(良性肿瘤10例10个病灶;恶性肿瘤37例41个病灶)。观察注射第二代超声造影剂SonoVue后肝脏肿瘤的动态增强表现,并作出造影诊断。结果肝脏恶性肿瘤的超声造影表现为"快进快出";肝血管瘤的超声造影表现为"慢进慢出";肝局灶性结节性增生表现为早期动脉相强化,但持续时间较长;肝硬化结节与肝实质呈同步强化。结论超声造影能动态显示肝脏肿瘤不同时相的增强情况,对肝脏肿瘤的诊断、鉴别诊断有重要的临床应用价值。     

实时灰阶超声造影在乳腺肿瘤诊断中的应用

目的:分析实时灰阶超声造影在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法:分析52例乳腺病灶良性25例,恶性27例,利用第二代造影剂Sono Vue及Technos DU8实时造影匹配成像技术对良性肿瘤及恶性肿瘤的增强模式、时间-强度曲线、造影参数等进行对比。结果:恶性肿瘤增强模式呈现不均匀性的特点,而良性病变的增强模式则相对均匀;良性病灶时间-强度曲线12例为快进快出型,8例为慢进快出型;恶性病灶组19个表现为快进慢出型;造影参数分析,良性病灶与恶性病灶在斜率、第90s增强比、峰值至90s曲线下面积、增强程度等差异具有统计学意义(P<0.05);恶性病灶组高于良性病灶组。结论:乳腺的良性病灶与恶性病灶实时灰阶造影增强模式存在显著差异,故具有一定临床应用价值。     

实时超声造影在局限性肾肿瘤诊断中的应用

目的对实时超声造影在局限性肾肿瘤诊断中的应用进行分析和探讨。方法以收治的32例肾脏占位性病变患者作为研究对象,对所有患者实施实时超声造影检查,在造影剂注射后,对患者肾皮质期、髓质期及延迟期的肿瘤增强形态、强化方式、肿瘤薄膜的情况及是否存在高回声环进行观察。结果超声造影准确诊断18例肾恶性肿瘤患者,4例误诊,确诊7例肾良性肿瘤患者,3例误诊。结论实时超声造影在局限性肾肿瘤的诊断中具有较高的应用价值,值得推广和普及。     

超声造影在眼眶肿瘤诊断中的应用

眼眶肿瘤虽然不是眼科常见病,但关系到患者视力功能、外观及生命.而且眼眶组织结构复杂,肿瘤类型繁多,误诊、漏诊将造成严重的后果.正确诊断眼眶肿瘤必须解决肿瘤的部位(定位诊断)和肿瘤的性质(定性诊断)两个关键问题.虽然目前的超声检查对肿瘤形态学的评价以及良、恶性鉴别诊断的价值做了些探讨,也总结出一些肿瘤的声像图特征及血流特点,但常规的超声检查不能显示肿瘤内部的微小血管、血流灌注特征和低速血流,给常规的超声诊断带来某些局限性.     

超声造影在宫颈肿瘤诊断中的应用

目的 研究超声造影技术在宫颈恶性肿瘤诊断及治疗中的应用.方法 对38例宫颈癌患者进行超声造影检查,记录数据并进行分析,选择同时期宫颈肌瘤患者作为对照.结果 与宫颈良性肿瘤及子宫肌层相比,宫颈恶性肿瘤造影强度明显升高,灌注开始增强时间、达到顶峰时间、开始廓清时间、完全廓清时间均明显提早,时间-强度曲线斜率增大.化疗敏感者,其肿瘤灌注、廓清时间-强度曲线斜率变化明显.结论 超声造影技术有助于鉴别宫颈良、恶性肿瘤,可能对预测宫颈癌对化疗的敏感性具有一定作用.     

实时灰阶超声造影在肝恶性肿瘤射频或微波消融治疗中的作用

目的探讨实时灰阶超声造影技术(CEUS)在肝脏恶性肿瘤射频消融(RFA)或微波消融(MW)治疗中的应用价值。方法 92例140个肝脏恶性肿瘤接受了RFA或MW治疗,于治疗前后采用CEUS对部分病灶进行检查。结果消融治疗前:有73例109个病灶行CEUS,其中106(97.2%)个病灶CEUS可清晰显示边界;CEUS测量病灶平均最大直径、面积与常规超声比较,差异有统计学意义(P<0.05);消融过程中:1枚常规超声未能显示的病灶在CEUS引导下完成RFA治疗;5枚病灶消融后即刻CEUS证实完全灭活。消融治疗后,有19例31个病灶行CEUS检查,肿瘤灭活诊断准确率为96.8%,与CECT检查结果一致,CEUS诊断准确率明显高于常规超声的58.1%,两者差异有统计学意义。结论 CEUS在肝癌消融治疗前、治疗过程中和治疗后均具有重要的临床价值。     

实时超声造影在肝脏占位性病变鉴别诊断中的应用

目的探讨超声造影对肝脏占位性病变鉴别诊断的应用价值。方法对57例经彩色多普勒超声诊断为肝脏占位性病变的患者进行肝脏超声造影,实时动态记录超声造影过程,观察病灶区造影剂的灌注过程及造影前后声像图特点。结果 57例肝占位患者中,多囊肝1例,肝血管瘤21例,肝癌20例,肝癌合并肝血管瘤2例,局灶性增生3例,肝血管瘤合并局灶性增生1例,不均匀性肝脂肪浸润8例,肝包虫病1例。其中多囊肝,肝包虫病未见造影剂充填,其余病例均出现不同程度的强化过程。肝癌表现为典型的"快进快出";血管瘤表现为向心性环状增强;局灶性增生呈离心性轮辐状增强;不均匀性肝脂肪浸润则未见造影剂聚集,与肝实质呈均匀强化。结论实时超声造影能提高肝内占位性病变诊断的准确性,具有重要的临床应用价值。     

灰阶实时超声对腮腺肿块的鉴别诊断

This paper reports the ultrasonographic diagnoses in 18 cases of parotid gland masses confirmed by surgery and biopsy and pathology. The diagnostic accuracy was 100% (18/18) in the judgement in locations and was 72% (13/18) in the judgement in the nature of the disease. The clinical value of ultrasonographic diagnosis in parotid gland masses and the features of the sonographic images in benign and malignant tumors were analysed and discussed.     

常规超声与实时超声造影鉴别肝脏局灶性病变的临床价值研究

目的探求常规超声与实时超声造影在肝脏局灶性病变鉴别诊断中的价值。方法选取2015年10月至2018年3月收治的肝脏局灶性病变患者98例作为研究对象,所有患者均行常规超声、实时超声造影检查,且经病理组织学确诊,以病理组织学检查结果为"金标准",评估常规超声与实时超声造影诊断肝脏局灶性病变良恶性价值,并比较不同类型肝脏局灶性病变的超声造影时间-强度曲线各项参数。结果 98例患者经病理学诊断出110个病灶,其中67个为恶性病灶,43个为良性病灶;实时超声造影诊断肝脏局灶性病变的灵敏度(91.04%)、特异度(90.67%)及准确度(90.91%)均高于常规超声诊断结果(68.66%、72.09%、70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);恶性病灶峰值强度较良性病灶高,峰值消退时间、增强峰值时间、开始增强时间较良性病灶短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论相较于常规超声,实时超声造影采用时间-强度曲线获取各项参数变化特征,可有效反映肝肿瘤微小血管灌注量及血流分布情况,对临床鉴别肝脏局灶性病变的良、恶性更有诊断价值。     

实时灰阶超声造影增强模式在乳腺良、恶性病灶诊断中的应用

目的观察乳腺病灶实时灰阶超声造影增强模式,评价其诊断乳腺良、恶性病灶的临床价值。方法观察116个乳腺病灶(良性63个,恶性53个)的实时灰阶超声造影增强模式,并从以下几个方面进行评价:(1)增强程度;(2)增强方式;(3)是否完全增强;(4)是否均匀增强;(5)增强时病灶边界是否清晰;(6)病灶有无周边放射状增强。按照增强明显/不明显,向心/非向心、完全/不完全、均匀/不均匀,边界清晰/不清晰,周边出现/未出现放射状增强,对良、恶性病灶的增强模式进行研究。结果116个乳腺病灶中5个无增强,其余111个病灶有不同程度增强。良、恶性病灶增强模式,除是否明显增强一项特征外,差异均有显著性(P均<0.05)。恶性病灶多呈向心性、不均匀增强(83%、86.8%),增强时病灶边界不清(81.1%),出现不完全增强和病灶周边放射状增强两个征象的病灶中均以恶性占多数,分别为72.2%和96.8%。结论乳腺良、恶性病灶实时灰阶超声造影增强模式存在明显差异,具有一定的临床应用价值。     

超声造影与增强CT在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的对比研究

目的比较超声造影（CEUS）与增强CT（CECT）在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的应用价值。方法选取我院于2008年4月30日~2010年4月30日期间门诊及住院收治的肾实质性肿瘤患者54例作为研究对象,分别进行CEUS与CECT检查,观察两种检查方法增强强度、增强均匀度、假包膜征、增强消退时间,比较其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 CEUS明显增强42例,肿瘤可见假包膜征31例,呈快进慢出39例,与CECT相比差异有统计学意义（P〈0.05）。CEUS灵敏度（97.87%）、准确度（92.59%）显著高于CECT（80.85%、77.78%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CEUS在肾实质性肿瘤增强强度、假包膜征、增强消退等方面与CECT有不同的影像学表现,CEUS对肾癌的诊断敏感度与准确度显著高于CECT。     

超声造影在妇科附件区包块诊断中的应用

目的探讨超声造影在附件区包块诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法对110例附件区包块的患者同时应用阴道超声、彩色多普勒超声及超声造影检查,将各组造影声像图进行观察并与术后病理结果进行对比。结果超声造影检查判断附件区包块良恶性的灵敏度为96.1%,特异度98.4%,阳性预测值98.0%,阴性预测值96.8%,准确度97.3%,明显高于其它3种方法（P〈0.05）;良性组始增时间、达峰时间分别为（19.45±4.76）s、（38.00±28.22）s,较恶性组（15.18±5.38）s、（28.40±7.94）s,明显延长（P〈0.05）;而消退时间良性组为（188±30.35）s,较恶性组（246±40.86）s,明显缩短（P〈0.05）。结论超声造影检查具有灵敏度高、特异性强、准确率高等特点,对附件区包块良恶性的诊断与鉴别诊断有很好的辅助作用,具有广泛的临床意义和应用价值。     

超声造影在甲状腺微小癌诊断中的应用

目的:观察甲状腺微小癌结节超声造影增强特征及时间-强度曲线特征,初步探讨超声造影诊断甲状腺微小癌的价值.方法:分别对15例甲状腺微小癌和7例甲状腺良性小结节进行超声造影检查,观察各病灶的造影过程并进行超声造影定量分析,总结甲状腺微小癌的超声造影特征,并与甲状腺良性小结节进行比较.结果:甲状腺微小癌与甲状腺良性小结节在超...     

相对超声造影参数在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的：分析肾脏良恶性肿瘤超声造影（CEUS）时间-强度曲线（TIC）特点,探讨相对超声造影参数在鉴别肾脏良恶性肿瘤中的临床应用价值。方法对大连医科大学附属第一医院的67例经病理证实的肾脏肿瘤行CEUS检查,获取TIC曲线和多个定量参数,包括峰值强度（ Peak）、达峰时间（ Tp）、曲线下面积（ AUC）及造影剂平均通过时间（ MTT）,比较相对造影参数在肾脏良恶性肿瘤之间的差异。结果恶性肿瘤的相对Peak和相对AUC均明显高于良性肿瘤;恶性肿瘤的相对MTT短于良性肿瘤,差异有显著性意义（P＜0．05）。相对Tp在良恶性肿瘤之间比较差异无显著性意义（P＞0．05）。结论超声造影定量参数分析能够提供更多的血流灌注特征,可为肾脏良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断提供重要的参考依据。     

实时组织弹性成像与二维灰阶超声诊断结节性甲状腺疾病的对照研究

目的 探讨实时组织弹性成像与二维灰阶超声在诊断结节性甲状腺疾病中的价值.方法 以病理诊断为金标准,对比分析实时组织弹性成像与二维灰阶超声诊断结节性甲状腺疾病的准确性.结果 实时组织弹性成像诊断结节性甲状腺疾病的敏感性、特异性和准确性分别为88.03％、88.23％、88.09％.二维灰阶超声诊断结节性甲状腺疾病的敏感性、特异性和准确性分别为52.94％、71.64％、73.81％.结论 实时组织弹性成像诊断结节性甲状腺疾病的准确性高于二维灰阶超声,但两者结合可望提高良恶性病变诊断的准确性.     

经直肠弹性成像结合灰阶超声对直肠癌诊断及分期的应用进展

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,弹性成像（UE）作为超声检查的新技术,可根据直肠肿瘤及周围正常组织的硬度间接判断肿瘤的良、恶性及分期,辅助传统灰阶超声提高诊断直肠癌的准确率。该文综述经直肠UE技术结合灰阶超声在诊断直肠癌中的应用进展。     

超声造影在肝硬化背景下鉴别肝内结节样病灶的应用价值

目的探讨超声造影在肝硬化背景下鉴别肝内结节样病灶的应用价值。方法对64例肝硬化合并83个肝内结节样病灶患者进行超声造影,并比较不同病变的肝脏超声造影特点。结果 51个恶性结节样病灶中,1个病灶病理结果显示为ICC,造影表现为"快进快出"(2%),2个病灶病理结果显示为HCC,造影表现为"快进慢出"(4%),2个病灶病理结果显示为HCC,造影表现为"慢进快出"(4%),其余46个HCC造影后均在动脉期增强而在门脉期消退,呈"快进快出"模式(90%)。32个肝脏良性结节样病灶中,7个超声造影表现动脉期快速增强,延迟期缓慢消退,为"快进慢出"(22%),24个超声造影表现为"同进同出"(75%),还有1个表现为动脉期缓慢增强,延迟期缓慢消退,即"慢进慢出"(3%)。结论超声造影在肝硬化背景下对鉴别肝内结节样病灶具有重要的临床意义和应用价值。