室间隔缺损的超声心动图诊断

<正> 超声心动图对室间隔缺损(VSD)的诊断价值已被临床证实。近几年,在二维超声心动图(2D-E)的基础上,多普勒超声心动图和彩色多普勒超声心动图(CFI)相继问世,使得不仅能确定VSD的存在,还可以提示殃损大小、位置、分流量、肺动脉压力等。 2D-E结合M型超声心动图可检出VSD造成的血流动力学改变,如左房室腔径增大,二尖瓣活动增强及肺动脉高压等。更重要的是2D-E可以直接显示VSD,其在声像图上表现为室间隔相应部位的回     

超声心动图诊断房、室间隔缺损

近年来，超声心动图（UCG）已广泛应用于先天性心脏病的诊断。此种方法可反映先天性心脏病心脏与大血管的解剖及功能异常。本文初步小结和讨论了心动图对房间隔缺损（房缺）及室间隔缺损（室缺）的诊断评价和存在问题。     

超声心动图诊断房、室间隔缺损

近年来,超声心动图(UCG)已广泛应用于先天性心脏病的诊断。此法可记录先心病血液动力学紊乱所致的解剖功能异常。在用于病人的筛选具有重要意义,且对患者无侵入性,可反复进行,故在先心病的诊断上值得进一步探讨。本文初步小结和讨论了对房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)的诊断价值和存在问题。     

超声心动图对室间隔缺损部位的诊断价值

室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病,其部位的诊断对手术时机、手术方案及预后的判断有重要的意义。常州市儿童医院超声室采纳了根据VSD病理形态的研究结果,与外科手术结合起来,发现超声心动图是有很高诊断符合率的检查手段。本文比较总结了127例VSD的起声表现、手术诊断资     

肺动脉闭锁合并室间隔缺损的超声心动图诊断

目的:探讨肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA/VSD)的超声心动图特点.方法:回顾性分析21例PA/VSD患儿的超声心动图特点.结果:21例中PA/VSD肺血单纯由未闭的动脉导管供应者14例;中央肺动脉和大主动脉-肺侧支动脉(MAPCA)均存在者5例;无中央肺动脉,仅有MAPCA供应肺血者2例.合并畸形包括心房异构、房室连接不一致、心室大动脉连接不一致、多发室间隔缺损、右位主动脉弓、房间隔缺损、完全性房室间隔缺损、永存左上腔静脉和部分性肺静脉异位引流等.结论:PA/VSD患儿肺血来源多样化,肺动脉发育程度不一,可合并多种心内、心外畸形,超声心动图可对PA/VSD提供正确诊断、分型.     

单纯性室间隔缺损的彩色多普勒超声心动图诊断

据《中华医学杂志》1994年74卷第5期报道 上海医科大学儿科医院黄国英等,应用二维伪彩色多普勒超声心动图(CDE)检测了1000例单纯性室间隔缺损(IVSD),其中膜周部缺损854例,漏斗部缺损131例,肌部缺损15例。 结果经手术证实,CDE诊断IVSD的敏感性达100％,对缺损的定位准确率为98％,对缺损大小的估测与手术结果呈显著正相关(r=0.893,P<0.001)。与心导管测值比较,用连续波式多普勒技术估测的肺动脉收缩压与之具有良好相关性(r=0.838,P<0.001)。结合M型超声测量右心室腔内径,肺动脉与主动脉根部内径比值(MPA/AO)发现,MPA/AO>1.27及右心室增大常提示肺动脉高压。随访结果表明,IVSD自然闭合率为26.3％,自然闭合情况与缺损部位有关。     

单纯性室间隔缺损的彩色多普勒超声心动图诊断

应用二维伪彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）检测单纯性室间隔缺损（ＩＶＳＤ）１０００例，其中膜周部缺损８５４例，漏斗部缺损１３１例，肌部缺损１５例。经手术证实，ＣＤＥ诊断ＩＶＳＤ的敏感性达１００％；对缺损的定位准确率为９８％；对缺损大小的估侧与手术结果呈显著正相关（ｒ＝０．８９３，Ｐ＜０．００１）。与心导管测值比较，用连续波式多普勒技术估测的肺动脉收缩压与之具有良好相关性（ｒ＝０．８３８，Ｐ＜０．００１）；结合Ｍ型超声测量右心室腔内径、肺动脉与主动脉根部内径比值（ＭＰＡ／Ａｏ），发现ＭＰＡ／Ａｏ＞１．２７和右心室增大常提示肺动脉高压。随访表明：ＩＶＳＤ自然闭合率２６．３％，自然闭合情况与缺损部位有关     

超声心动图对室间隔缺损部位的诊断价值

目的:探讨超声心动图从病理形态方面对室间隔缺损(VSD)部位的诊断价值。方法:根据VSD病理形态研究结果,参照Sutherland等方法进行VSD部位的超声诊断及分型,并与手术诊断相比较。结果:超声诊断VSD部位与手术诊断符合率为98.5%。结论:此类分型与外科手术结合更紧密,大大提高了超声心动图的准确性,可为临床提供更为详尽的资料,在选择手术时机、手术方案及预后等方面更具有实用性。     

超声心动图诊断室间隔缺损合并右冠窦窦瘤一例

患者男性,30岁。因胸闷二年余来院就诊。体检：心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外0．5cm,无抬举性心尖搏动,胸骨旁左第三、四肋间可触及震颤,心界稍向左扩大,左第三、四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级收缩期杂音。余无明显阳性体征。应用LOGIQ—500型彩色多普勒超声诊断仪检查显示：主动脉     

超声心动图诊断心肌梗死合并室间隔穿孔一例报告

目的：探讨超声心动图检查对心肌梗死合并室间隔穿孔明确诊断中的价值。方法：对此例心肌梗死合并室间隔穿孔患者进行临床分析。结果：经行冠脉搭桥术（静脉桥）,室间隔穿孔修补术,室壁瘤切除,三尖瓣环成形术;术后20天复查超声心动图,室壁瘤消失,室间隔连续完整,中间部见补片强回声,室水平未见分流,左室收缩功能正常（EF值68%）,患者治愈出院。结论：超声心动图检查可为心肌梗死合并室间隔穿孔提供部位、大小、诊断依据。     

彩色多普勒超声心动图诊断急性心肌梗死合并室间隔穿孔2例报告

室间隔穿孔是急性心肌梗死（简称心梗）早期严重而致命的并发症之一。因此,快速准确诊断是十分必要的,彩色多普勒超声心动图对此具有独到的优越性,现将2例急性心梗合并室间隔穿孔病例报告如下。     

外伤性室间隔缺损2例报告

1病例介绍例1男，23岁，因胸部技伤后心慌、气促1月，加重5天入院。查体：青年男性，双肺底闻及小水泡音，心前区触及收缩期震颤，心浊音界向左下扩大，心率125次／分，律规整，胸骨左线3、4助间闻及4／6级收缩期杂音，心尖区闻及3／6级收缩期杂音，P。亢进，腹稍胀，肝胁下3．     

超声心动图在房室间隔缺损诊断上的应用

房室间隔缺损是一种较为常见的先天性心脏病。随着心脏外科的开展,房室间隔缺损的正确诊断,对患者的手术修补有很重要的意义。以往这类疾患多靠导管检查,操作复杂,病人痛苦。根据毛主席“全心全意地为中国人民服务”的伟大教导,我们开展了超声心动图对房室间隔缺损诊断的研究,现将结果报告如下:     

超声心动图漏诊肌部室间隔缺损3例

多发性室间隔缺损超声心动图检查容易漏诊合并的肌部缺损。我院近期诊断3例,现报告如下。 病例1 男,1岁,囚发现先天性心脏病1年入院。院外超声心动图示室间隔缺损（膜周型）,肺动脉高压。查体：发育差,口唇无发绀。心前区扪及震颤,心界向左下扩大,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6全收缩期杂音。行“室间隔缺损修补术”。     

胎儿超声心动图诊断胎儿心脏室间隔肿瘤一例报告

成人心脏肿瘤的发生率较其它部位肿瘤的发生率低，尸检为0.001%—0.03%，而在小儿为0.08%，且78%的1岁以内发现，因此胎儿心脏肿瘤非常罕见。国内北京协和医院曾报告1例胎儿心脏横纹肌瘤，哈尔滨医科大学附属二院曾报告1例胎儿左心室脂肪母细胞瘤。本是应用彩色多普勒超声心动图检出1例胎儿室间隔肿瘤。     

二维—脉冲多普勒超声心动图诊断室间隔缺损90例分析

<正> 我科自1985年3月～1987年9月,用二维超声心动图(2DE)及脉冲多普勒超声心动图(PDE)诊断室间隔缺损(VSD),通过90例手术病例分析以探讨其临床诊断价值。现将结果报告如下。资料与方法仪器:应用ALOKA SSD—720机械扇形超声扫描仪—具有二维扇形实时显象和脉冲多普勒血流分析(POE)双重功能诊断仪,探     

超声心动图诊断胎儿单纯室间隔缺损的临床应用价值

先天性心脏病的发生率在活产胎儿中约占0.5%-1.0%,在死胎中可高达3%。室间隔缺损（VSD）是小儿先天性心脏病中最常见的类型之一,占儿童期先心病的20%-30%,VSD可单独存在或合并其他心脏畸形。本组资料总结单纯VSD声像图特点和追踪结果,进一步探讨胎儿超声心动图产前诊断VSD的临床应用价值。     

先天性心脏病室间隔缺损的超声心动图诊断及临床分析

目的总结先天性心脏病室间隔缺损的超声诊断特点,评价彩色多普勒超声心动图对室缺的诊断价值。方法分析总结了50例室缺患者的二维超声心动图,运用彩色多普勒及脉冲或连续多普勒测定分流速度、跨隔压力及观察有无伴发其它畸形,筛选能否做介入封堵术。结果 50例室缺患者的检出率为100%,定位诊断符合率约88.4%,不符合的11.6%,9例经超声心动图筛选并监护下行心内微创介入封堵术,8例封堵成功。结论彩色多普勒超声心动图对室缺的定性、定位分型及大小定量可做出较全面准确的诊断,为临床提供可靠的治疗依据,是诊断室间最佳的无创性检查方法。     

二维超声心动图在室间隔缺损部位诊断中的价值

本文报道根据室间隔缺损的病理形态研究的结果,应用二维超声心动图诊断室间隔缺损的部位,并与手术诊断的177例进行比较,总符合率为97.5%,文内还讨论了二维超声心动图的诊断价值。