40岁以上糖尿病血清β—微球蛋白测定及其临床意义

本文就我院近两年来用放射免疫法测定40岁以上糖尿病人血清β_2—MG75例,尿β_2—MG59例。本文96例正常人 sβ_2—MG 测定值1 600±320μg/L,uβ_2—MG55±35μg/L。糖尿病人年龆组40—49岁26例,sβ_2—MG(25例)2 033±1 800μg/L,(P>0.05),uβ_2—MG(22例)560±920μg/L,(P≤0.05);50—50岁42例,sβ_2—MG(40例),2 614±2 160μg/L(P≤0.01),uβ_2—MG(20例)430±760μg/L(P<0.05);60—69岁10例,sβ_2—MG(9例)3 275±1 843μg/L(P<0.05),uβ_2—MG(7例)460±847μg/L(P<0.05);70—79岁1例,sβ_2—MG105μg/L,uβ_2—MG169μg/L。其结果和国内外文献报道相符合,除40—49岁例年龄组外,其它各组与正常对照组差别均有显著性,而且阳性率随着年龄组增高而提高。     

血、尿β2—微球蛋白在小儿糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的探讨血、尿β2-微球蛋白检测对发现早期糖尿病肾病的临床意义.方法用放射免疫法对糖尿病组和正常对照组血、尿β2-微球蛋白进行定量测定 .结果糖尿病组血β2-MG为3215±1100μg/L,尿β2-MG为416±291μg/L,对照组血β2-MG为1908±852μg/L,尿β2-MG为178±129μg/L,两组比较有显著性差异(P＜0.0 5);糖尿病病程＜5年组血β2-MG 2604±910μg/L,尿β2-MG 386±291μg/L,＞5年组血β2-MG 3415±1361μg/L,尿β2-MG 1012±945μg/L,两组比较,P＜0.05,有显著性差异.结论血、尿β2-MG是发现早期糖尿病肾病的敏感指标.     

2型糖尿病肾病患者尿VEGF、TGF-β1、Co-Ⅳ的变化及意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者不同时期尿血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(Co-Ⅳ)的变化规律及其临床意义.方法将符合1999年WHO诊断标准的108例(男55例,女53例)2型糖尿病患者,根据24h尿白蛋白排泄量分为3组,即正常白蛋白尿组(DM1组,37例)、微量白蛋白尿组(DM2组,34例)和临床白蛋白尿组(DM3组,37例),另设正常对照组(NC组,36例),采用酶联免疫法(ELISA),分别测定四组研究对象尿VEGF、TGF-β1、Co-Ⅳ水平.结果与NC组(2.96±0.98)μg/l相比,DM1组尿VEGF(5.48±1.48)μg/l升高(P＜0.05),而尿TGF-β1(46.57±13.15)μg/l和Co-Ⅳ(10.10±3.81)μg/l无明显变化(P＞0.05).尿VEGF在DM2组(11.17±3.53)μg/l和DM3组(12.07±5.10)μg/l进一步升高,与DM1组比较差异显著(均P＜0.05);而尿TGF-β1和Co-Ⅳ结果仍相似,即在DM2组无明显变化,DM3组[分别为(161.68±59.54)μg/l、(24.15±5.23)μg/l]较DM1组[分别为(46.57±13.15)μg/l、(10.10±3.81)μg/l]与DM2组[分别为(76.51±22.01)μg/l、(15.5±3.44)μg/l]明显升高(均P＜0.05).结论VEGF、TGF-β1和Co-Ⅳ与糖尿病肾病的发生发展有关;并且,尿VEGF可能为早期糖尿病肾病的预示指标,而尿TGF-β、Co-Ⅳ可能为判断糖尿病肾病严重程度的指标.     

β_2-微球蛋白测定监测肺心病患者的肾功能

作者采用放射免疫法,测定26例正常健康人和40例慢性肺源性心脏病(肺心病)患者(52例次)的血清和尿中的β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)。结果表明:肺心病患者血清和尿中的β_2-MG(3.86±1.58mg/L和0.66±0.34mg/L)与正常健康人(2.01±0.47mg/L和0.10±0.08mg/L)有极显著性差异(P<0.001和P<0.005);肺心病并发呼吸衰竭时,血清液和尿的β_2-MG水平与PaCO_2呈正相关,与PaO_2呈负相关。测定β_2-MG可早期发现肺心病的肾功能损伤。作者并对肺心病肾功能损伤的因素进行了讨论。     

Ⅳ型胶原与2型糖尿病

目的:探讨Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)在2型糖尿病(DM)的发生、发展中所起的作用。方法:正常对照组36例,DM组99例,按1997年ADA标准诊断为2型DM。根据24h尿白蛋白排泄率(UAE)将患者分为三组。尿白蛋白、α1-MG、β2-MG、Ⅳ·C均采用放免法。结果:正常对照组UAE、α1-MG、β2-MG、血Ⅳ·C、尿Ⅳ·C分别为(5.16±2.37)mg/24h、(4.32±1.79)mg/24h、(0.11±0.03)mg/24h、(91.41±10.97)ng/ml、(96.62±13.44)μg/24h;DMⅠ组分别为(17.25±7.32)mg/24h、(19.24±9.42)mg/24h、(0.40±0.06)mg/24h、(96.85±18.24)ng/ml、(113.09±24.91)μg/24h;DMⅡ组分别为(124.7±38.3)mg/24h、(42.45±22.17)mg/24h、(0.92±0.20)mg/24h、(107.13±18.41)ng/ml、(140.80±30.62)μg/24h;DMⅢ组(395.3±62.1)mg/24h、(73.77±38.26)mg/24h、(3.57±1.63)mg/24h、(122.08±16.91)ng/ml、(225.33±52.93)μg/24h。与对照组及DMⅠ组、Ⅱ组、Ⅲ组比较均有差异。结论:检测UAE、α1-MG、β2-MG、血Ⅳ·C、尿Ⅳ·C对2型DM病情分析和监测早期糖尿病肾病的发生具有重要的临床意义。     

基质金属蛋白酶参与心力衰竭患者心肌细胞外基质的调控

目的探讨基质金属蛋白酶家族(MMP)-2、3、9,细胞外基质(ECM)纤连蛋白(FN)和肌腱蛋白(TN-C)与心衰患者心肌重构、心功能损害的关系。方法选择因二尖瓣关闭不全心脏病接受二尖瓣置换术的充血性心力衰竭(CHF)患者39例,正常对照38例(其中8例来自意外伤亡的器官捐献者)。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测CHF患者及正常对照组血清MMP-2、3、9及其抑制物-1(TIMP-1)水平,光镜检测心肌组织病理变化,免疫沉淀法检测心肌组织MMP-2、3、9及TIMP-1蛋白质表达,免疫荧光法检测心肌组织细胞外基质FN、TN-C的分布。结果瓣膜病所致CHF患者心肌组织呈典型的心肌重构病理改变。正常对照组血浆MMP-2、3、9及TIMP-1水平分别为213μg/L±23μg/L、485μg/L±102μg/L、158μg/L±31μg/L、208μg/L±15μg/L,各CHF组心功能Ⅱ级组(276μg/L±18μg/L、613μg/L±118μg/L、245μg/L±43μg/L、126μg/L±12μg/L),心功能Ⅲ级组(302μg/L±20μg/L、850μg/L±132μg/L、310μg/L±39μg/L、83μg/L±11μg/L),心功能Ⅳ级组(367μg/L±15μg/L、998μg/L±99μg/L、392μg/L±27μg/L、61μg/L±12μg/L),与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。心肌组织MMP-2、3、9及TN-C蛋白质表达吸光度值(A)(A/β-肌动蛋白)比值正常对照组分别为1.01±0.02、1.45±0.04、0.68±0.03、0,各CHF组心功能Ⅱ级组(1.13±0.01、1.69±0.05、1.32±0.05、1.69±0.05),心功能Ⅲ级组(3.32±0.02、1.98±0.06、1.73±0.07、1.89±0.06),心功能Ⅳ级组(6.29±0.05、2.36±0.4、1.99±0.09、3.36±0.40),与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01);相反,心肌组织TIMP-1、FN蛋白质表达(A/β-肌动蛋白)比值,正常组分别为2.10±0.12、2.01±0.02,各CHF组心功能Ⅱ级组(1.58±0.16、1.13±0.01),心功能Ⅲ级组(0.79±0.06、0.70±0.02),心功能Ⅳ级组(2.10±0.12、0.42±0.05),与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论心衰患者MMP-2、3、9表达量的增高及TIMP-1的降低参与心肌重构的病理过程,通过改变心肌细胞外基质进一步恶化心功能。     

高血压病患者微量蛋白尿的临床研究

目的探讨高血压病患者肾脏早期损害指标。方法选择高血压病患者138例为观察组,健康体检者92例为正常对照组,采用散射比浊法检测2组的微量白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、α-微球蛋白(α1-MG),并进行分析比较,同时从观察组中抽取56例依从性较好的患者,观察药物治疗前后各项指标的变化。结果正常对照组ALB为(4.04±2.02)mg/L,TRF为(1.07±0.20)mg/L,α1-MG为(5.64±2.06)mg/L,观察组分别为(10.85±5.15)mg/L、(1.72±0.81)mg/L和(13.58±6.07)mg/L,与正常对照组比较,观察组患者ALB显著增高(P<0.05),α1-MG为非常显著增高(P<0.01);观察组中高血压病2~3级与高血压病1级比较,ALB、α1-MG均有非常显著增高(P<0.01);观察组56例患者治疗3~6个月后ALB(9.08mg/L±5.15mg/L)、α1-MG(8.56mg/L±4.87mg/L)与治疗前ALB(12.48mg/L±5.25mg/L)、α1-MG(13.74mg/L±6.38mg/L)比较均有显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论α-MG及ALB为高血压病早期肾损害的敏感指标,与高血压分级呈正相关,且能反映高血压的控制状况。     

放射治疗对肿瘤病人血清β_2—微球蛋白的影响

41例恶性肿瘤患者放疗前血清β_2—MG为2108.6±688.9μg/L,明显高于正常人(对照组1731.0±287.0μg/L)P<0.005,尤以鼻咽癌和乳腺癌为甚,放疗后,β_2—MG降至1407.4±561.9μg/L,与放疗前相比,P<0.001,提示血清β_2—MG值可作为肿瘤辅助诊断和疗效判断的方法。     

肺癌不同组织类型与血清β_2-MG测定的临床价值

采用放射免疫测定法对62例肺癌,63例良性疾病及63例正常对照的血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平进行了检测,其结果分别为3.79±1.09mg/L,2.38±0.94mg/L和1.87±0.37mg/L,表明肺癌患者β_2-MG水平显著高于良性疾病及正常对照组,差异显著(P<0.01),同时发现β_2-MG升高与肺癌的临床不同组织类型,癌肿复发及并发感染等因素有明显的相关,结果提示:β_2-MG测定可作为肺癌辅助诊断及评价病情的血清学指标之一。     

血、尿β_2微球蛋白测定对肾脏疾病的临床意义

本文用放免法测定了80例各种肾脏疾病患者的血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG),并探讨了血尿β_2-MG对判定肾小球滤过功能及近端肾小管的重吸收功能的临床应用价值。一、健康成人(对照组):42例,其血β_2-MG为1.90±0.97μg/ml,尿β_2-MG为     

大鼠股骨骨折合并脑外伤时骨愈合过程中TGF-1β的作用

目的:研究大鼠股骨骨折合并脑外伤时骨痂组织中TGF-β1的表达及血清TGF-β1水平,探讨TGF-β1与骨折合并脑外伤时愈合加快的关系.方法:将64只大鼠随机分为4组∶正常对照组、脑外伤组、骨折组和骨折合并脑外伤组各16只.建立大鼠脑外伤和骨折模型,分别于2 wk和3 wk取血清,酶联免疫吸附法测血清中TGF-β1水平,骨折标本拍计算机X线摄像片,骨痂组织作HE染色和SP法免疫组化.结果:2 wk时大鼠血清TGF-β1水平在骨折合并脑外伤组(4.68±0.61)μg/L,脑外伤组(5.92±0.84)μg/L,骨折组(6.23±0.78)μg/L,与正常对照组(8.37±0.65)μg/L相比均有显著性降低(P<0.05);骨折合并脑外伤组与脑外伤组、骨折组比较有显著性降低(P<0.05);3 wk时各实验组大鼠血清TGF-β1水平有所恢复,骨折合并脑外伤组与正常对照组相比未见有统计学差异.骨痂组织TGF-β1免疫组化染色平均阳性细胞百分数骨折合并脑外伤组(85.2±9.2)%比骨折组(77.0±6.7)%有显著性增加(P<0.05).结论:伴有脑外伤的骨折愈合加快,TGF-β1可能是脑外伤后骨折愈合加速的因素之一.     

大黄素干预大鼠慢性胰腺炎胰腺纤维化进展的研究

目的研究大黄素对大鼠慢性胰腺炎模型胰腺纤维化的干预作用及可能机制。方法胰管内注射三硝基苯磺酸(TNBS)制备大鼠慢性胰腺炎模型,用不同剂量(20、40、80 mg/kg)的大黄素鼻饲干预,生理盐水作为对照。放射免疫法检测血清透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)水平;观察大鼠胰腺组织的病理学变化,并应用 Van Gieson 染色分析胰腺胶原纤维含量;Western 印迹分析检测大鼠胰腺组织中的转化生长因子(TGF)-β_1蛋白含量。结果 (1)小剂量、中剂量、大剂量大黄素处理组血清透明质酸水平分别为87μg/L±22μg/L、78μg/L±25μg/L、62μg/L±19μg/L,均显著低于模型对照组(113μg/L±27μg/L,均 P<0.05);血清层粘连蛋白水平分别为67μg/L±14μg/L、57μg/L±12μg/L和44μg/L±10μg/L,均显著低于模型对照组(86μg/L±17μg/L,均 P<0.05);(2)大黄素处理组胰腺纤维化程度轻于模型组,且随大黄素剂量的增加纤维化程度呈减轻趋势,大剂量大黄素组纤维化减轻程度与模型对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);(3)胰腺胶原纤维阳性染色所占面积,小剂量、中剂量、大剂量大黄素组分别为39%±7%、38%±4%、36%±5%,大剂量大黄素组纤维化程度轻于模型对照组(42%±6%),差异有统计学意义(P<0.05);(4)TGF-β_1蛋白表达量,小剂量、中剂量、大剂量大黄素组分别为44.3%±2.1%、39.2%±1.8%、28.8%±1.6%,与模型对照组(60.7%±1.7%)相比,大剂量大黄素组低于模型对照组(P<0.05);大剂量大黄素组与中、小剂量组比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。结论大黄素具有抗大鼠慢性胰腺炎模型的胰腺纤维化作用,此作用与 TGF-β_1蛋白表达有关。     

胃蛋白酶原联合同型半胱氨酸检测对胃组织良恶性病变的诊断价值

目的 探讨胃蛋白酶原(PG)联合同型半胱氨酸(Hcy)检测对胃组织良恶性病变的诊断价值.方法 收集2014年1月至2016年8月我院收治的100例胃癌患者为胃癌组,100例胃良性病变患者(41例胃炎、25例胃息肉、34例胃溃疡)为胃良性病变组,选取同期我院健康体检者200例为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定三组受检者的血清PG(PGⅠ、PGⅡ)水平并计算胃蛋白酶原率(PGR),循环酶法测定三组受检者的血清Hcy水平,并计算血清PG联合Hcy对胃良性病变及胃癌的诊断价值.结果 胃癌组、胃良性病变组血清PGⅠ水平分别为(59.37±14.16)μg/L、(93.85±14.23)μg/L,PGR分别为(3.27±1.52)、(7.65±2.04),均低于对照组的(149.92±13.34)μg/L、(11.40±1.95),差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌组、胃良性病变组血清PGⅡ水平分别为(20.18±4.59)μg/L、(16.06±5.87)μg/L,Hcy水平分别为(26.37±3.85)μmol/L、(12.16±3.91)μmol/L,均高于对照组的(10.71±5.15)μg/L、(9.83±3.24)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌组血清PGⅠ水平、PGR低于胃良性病变组,血清PGⅡ、Hcy水平高于胃良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05).在TNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ时,血清Hcy水平分别为(19.64±4.98)μmol/L、(22.00±5.14)μmol/L、(24.38±5.97)μmol/L、(27.07±4.52)μmol/L,呈递增趋势,整体比较差异有统计学意义(P<0.05),PG I水平分别为(67.63±15.91)μg/L、(55.39±15.18)μg/L、(46.18±14.97)μg/L、(39.72±15.50)μg/L,PGⅡ水平分别为(18.02±3.97)μg/L、(17.25±4.25)μg/L、(16.34±4.50)μg/L、(15.38±4.12)μg/L,PGR分别为(3.87±2.28)、(3.38±2.56)、(2.76±3.31)、(2.02±3.54),均呈递减趋势,整体比较差异均有统计学意义(P<0.05).PGⅠ+PGR+Hcy对胃癌诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为89.00%、95.00%、94.68%、89.62%、92.00%,均高于PG I+PGR的76.00%、83.00%、81.72%、77.57%、79.50%以及Hcy的71.00%、86.00%、83.53%、74.78%、78.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清PG、Hcy可有效评估胃黏膜的疾病状态,两指标联合有助于早期鉴别诊断胃良性病变和胃癌,提高对胃癌的诊断价值.     

白介素1β与地塞米松联合应用对人成骨细胞芳香化酶活性的影响

目的:探讨白介素1(βIL-1)β与地塞米松联合应用对人成骨细胞(HOS)芳香化酶活性的影响。方法:体外培养HOS。分别加入IL-1β浓度1,10,50μg/L(实验Ⅰ～Ⅲ组);地塞米松0.1,1,10μmol/(L实验Ⅳ～Ⅵ组);地塞米松0.1μmol/L和IL-1β1μg/L(实验Ⅶ组),IL-1β10μg/L和IL-1受体拮抗剂IL-1ra 500μg/(L实验Ⅷ组),对照组加培养液,采用氚水法检测芳香化酶活性。结果:实验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组氚水(3H2O)放射强度分别为(4211.2±347.9)(、4958.0±231.3)(、4818.1±515.5)pmol(/106cell.h),比对照组(3381.2±259.5)pmol(/106cell.h)的放射强度明显增加(P<0.05)。实验Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组放射强度为(4495.1±462.3)(、5125.1±120.7)、(5347.7±146.3)pmol(/106cell.h),与对照组比较差异非常显著(P<0.01)。实验Ⅶ组(7005.7±258.8)pmol(/106cell.h)与对照组间差异非常显著(P<0.01)。实验Ⅷ组(3652.3±203.4)pmol(/106cell.h)放射强度低于实验组Ⅰ和Ⅳ,差异非常显著(P<0.01)。结论:IL-1β、地塞米松可增加HOS芳香化酶的活性。IL-1β是通过与成骨细胞的IL-1受体相结合而起作用。地塞米松和IL-1β联合应用使芳香化酶活性叠加。     

2型糖尿病视网膜病变患者血浆内皮素β2-微球蛋白的测定及其意义

目的探讨2型糖尿病(diabetes mellitus,type2,T2DM)视网膜病变患者血浆内皮素(endothelin-1,ET-1)及β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)含量测定的临床价值.方法用放射免疫分析法测定92例T2 DM患者(其中有视网膜病变DR 49例,无视网膜病变DM 43例)及38例健康对照组ET-1及β2-MG含量.结果 T2 DM视网膜病变患者的血浆ET-1及β2-MG含量均明显高于对照组(P<0.01),DR组与DM组比较差异也有极显著性(P<0.01).结论 ET-1及β2-MG联检对T2DM视网膜病变的早期诊断和病情分析有重要临床价值.     

过敏性紫癜β2微球蛋白的改变

作者用放射免疫技术检测过敏性紫癜患儿血清及尿β_2-微球蛋白(Beta2-microglobulin,β_2-MG)。结果发现,过敏性紫癜发病初期血清β_2-MG(N=30,2.68±0.61mg/L)高于恢复期(N=20,201±0.37mg/L)和对照组(N=30,211±0.48mg/L),而恢复期与对照组无显著差别。过敏性紫癜发病初期尿β_2-MG(N=30,0.505±0.623mg/L)高于恢复期(N=20,0.051±0.036mg/L)和对照组(N=30,0.058±0.056mg/L),而恢复期与对照组无差异。推测过敏性紫癜可伴有肾小管—间质的毛细血管或小静脉炎的损害,而血清及尿β_2-MG可作为过敏性紫癜性肾炎有效而敏感的指标之一。     

卡维地洛治疗稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:评价第三代β受体阻滞剂——卡维地洛治疗稳定型心绞痛(SA)的临床疗效。方法:选择SA患者共126例,随机分为卡维地洛治疗组(n=66)和倍他乐克对照组(n=60),观察用药4周后的治疗有效率以及心肌耗氧量(RPP)和血浆C反应蛋白(CRP)浓度的变化。结果:用药后①治疗组临床总有效率明显高于对照组,为93.94％比80.00％(P<0.05)。②治疗组RPP明显减少,用药前后为(1491±225)Kpa·次/分比(1232±211)Kpa·次/分(P<0.05);而对照组无明显差异,用药前后为(1500±270)Kpa·次/分比(1499±115)Kpa·次/分(P>0.05)。③治疗组血浆CRP浓度明显降低,用药前后为(5228±518)μg/L比(2390±201)μg/L(P<0.05);而对照组则无明显变化,用药前后为(5218±520)μg/L比(5216±519)μg/L(P>0.05)。④治疗组较对照组心血管危险事件发生率明显降低(P<0.05)。结论:卡维地洛是一种具有α_1受体阻滞作用和抗炎作用的β-肾上腺素能受体阻滞剂,临床治疗SA疗效显著。     

癫痫患者脑脊液β_2-微球蛋白的改变

本文应用~(125)Ⅰ放射免疫法对72例癫痫(包括44例原发性癫痫和28例继发性癫痫)和21例坐骨神经痛患者脑脊液中β_2-微球蛋白含量进行了测定。结果显示:继发性癫痫患者脑脊液β_2-微球蛋白(1191.13±332.5μg/L,x±s)显著高于原发性癫痫(695.28±346.66μg/L,x±s)及对照组(776.75±388.59μg/L)(P<0.01),表明β_2-微球蛋白虽是非特异性诊断指标,但对鉴别继发性癫痫和原发性癫痫具有一定价值。     

肺炎患儿血清糖蛋白及β-微球蛋白的含量变化及意义

目的通过测定急性肺炎患儿血清糖蛋白(THP)和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量,探讨肺炎患儿肾功能和免疫功能变化.方法采用放射免疫法测定68例急性肺炎患儿 (肺炎组)和52例健康儿童(对照组)血清中THP及β2-MG的含量.结果肺炎组患儿血清THP和β2-MG分别为(130.35±71.66)μg/L和(3.51±1.33)mg/L,对照组分别为(50.44±30.65)μg/L和(2.25± 0.85)mg/L,两组受检者血清THP、β2-MG含量间差别有显著性意义(P＜0.01).结论肺炎患儿急性期均有不同程度肾功能损害和细胞免疫功能抑制,提示临床医师应慎用肾毒性药物,避免加重肾功能损害.     

老年COPD患者血清学和肾功能指标分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清学和肾功能指标。方法选取2014年1~12月北京海淀医院收治的70例COPD患者为研究对象(COPD组),另选取同期来医院进行健康体检的35例老年人作为对照组。测定研究对象血清中中性粒细胞、血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、肌酐、白细胞、血尿素氮、估算的肾小球滤过率(e GFR)以及β_2微球蛋白(β_2-MG)水平,比较病程>10年组(26例)、病程≤10年组(44例),总胆固醇≥3.5 mmol/L组(43例)、总胆固醇<3.5 mmol/L组(27例),贫血组(23例)、非贫血组(47例),白蛋白≥35 g/L组(48例)、白蛋白<35 g/L组(22例)COPD患者肌酐、e GFR、β_2-MG与胱抑素C水平,分析COPD患者的病程、总胆固醇、血红蛋白、白蛋白、β_2-MG及胱抑素C与e GFR的相关性。结果 COPD组患者的总胆固醇、血红蛋白、白蛋白及e GFR水平显著低于对照组,而β_2-MG与胱抑素C水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而中性粒细胞百分比(NE)、白细胞计数、血尿素氮及肌酐水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。病程>10年组COPD患者β_2-MG与胱抑素C水平显著高于病程≤10年者[(3.0±0.4)mg/L比(2.1±0.5)mg/L、(150.1±28.1)μg/L比(115.8±27.6)μg/L];而e GFR显著低于病程≤10年组[(82.4±1.5)m L/(min·1.73 m2)比(97.1±1.5)m L/(min·1.73 m2)],差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者的肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);总胆固醇≥3.5 mmol/L组β_2-MG及胱抑素C水平均低于总胆固醇<3.5 mmol/L组[(3.0±0.9)mg/L比(2.1±0.5)mg/L,(142.9±34.7)μg/L比(118.9±28.1)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.01);贫血组患者β_2-MG与胱抑素C水平高于非贫血组[(3.1±0.7)mg/L比(2.3±0.6)mg/L,(137.9±34.5)μg/L比(112.9±34.2)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);白蛋白≥35 g/L组β_2-MG与胱抑素C水平低于白蛋白<35 g/L组[(2.4±0.5)mg/L比(3.2±0.4)mg/L,(111.7±18.8)μg/L比(139.1±30.7)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD患者的病程、β_2-MG及胱抑素C与e GFR至负相关(r=-0.709,r=-0.491,r=-0.497,P=0.000);血红蛋白及白蛋白与e GFR具有正相关(r=0.798,r=0.701,P=0.000);与总胆固醇无明显相关性(r=0.210,P=0.081)。结论对于血红蛋白及白蛋白水平低,病程长,β_2-MG及胱抑素C水平高的COPD患者要密切注意,并给予及时治疗。