重度子痫临床发病高危因素分析

目的 探讨重度子痫前期孕妇临床进展中的危险因素.方法 选择2000年1月-2008年12月在我院进行规律产前检查的52例重度子痫前期患者作为研究组,取同期104例正常妊娠者为对照组.观察两组体重指数及体重变化、水肿、高血压前期表现、血浆白蛋白及尿蛋白等.结果 体重指数增长、体重变化、孕妇高血压前期表现及水肿发生情况、血浆白蛋白水平及尿蛋白发生情况,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水肿、过度体重增加、高血压前期表现和低蛋白血症是重度子痫前期发生的危险因素,重点检查以提高临床实践的预警能力.     

重度子痫前期76例临床诊治体会

重度子痫前期多发生在妊娠20周以至产后24h内,临床多为高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能受损、衰竭,甚至母婴死亡,现回顾性分析我院2003-2008年76例重度子痫前期患者,报道如下。     

早发型重度子痫前期114例临床分析

回顾性分析114例早发型子痫前期患者的临床资料。认为早发型子痫前期有较高的母婴并发症发生率。应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

重度子痫前期并发急性左心衰的诊治分析

为提高重度子痫前期并发急性左心衰的预防和诊治水平,降低母婴病死率,提高产科质量,现对我科2006年1月-2011年1月5年来收治的21例重度子痫前期并发急性左心衰患者的诱因、临床表现、治疗、预后进行分析,报道如下.     

早发型重度子痫前期41例临床分析

对41例早发型重度子痫前期患者的临床资料作回顾性分析。28例在严密观察下行保守治疗（2～54d）。按孕周〈28周、28～31^＋5周、32～34周分为三组,保守治疗过程中出现的并发症有胎盘早剥、心力衰竭、肾衰竭、肝功损害、HELLP综合征、低蛋白血症等。新生儿体质量随胎龄增加而增加（P〈0．01）,围产儿病死率则随胎龄增加而下降（P〈0．01）。胎儿窘迫及小于孕龄儿（SGA）发生率亦随胎龄增加而上升。终止妊娠孕周越早,引产率越高,相反越近足月,剖宫产率越高（P〈0．05）。认为适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局;剖宫产仍是终止重度子痫前期的主要方法。     

33例重度子痫前期并发胎盘早剥的临床探讨

目的 探讨重度子痫前期并发胎盘早剥病例的临床发生情况.方法 回顾性分析2006-01～2008-12收治的胎盘早剥孕产妇109例,其中将重度子痫前期并发胎盘早剥33例作为研究组;同期非重度子痫前期的胎盘早剥孕产妇76例为对照组,比较两组孕产妇及围产儿的最终结局.结果 研究组平均孕周为(32.54±2.11)周,近90%产前无阴道出血症状或经B超检查可疑胎盘早剥;对照组平均孕周为(37.62±4.73)周,产前以腹痛、阴道外出血为主要症状,两组差异有统计学意义(P<0.05),但两组分娩方式与产时并发症的发生无统计学意义(P>0.05).围产儿死亡者研究组为9例,占25.7%,对照组为8例,占9.9%,两组差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期是胎盘早剥的重要诱因,胎龄是影响围产儿结局的主要因素.严重并发症的发生与孕妇合并重度子痫前期无直接关系,重度子痫前期无典型症状的胎盘早剥更易引起严重的孕产妇及围产儿不良结局,应引起临床医师的警惕和重视.     

重度子痫前期、子痫336例临床资料分析

2000年1月～2007年12月,我们共收治重度子病前期、子痫患者336例,现回顾性分析其临床资料,以提高其诊治水平。     

早发型重度子痫前期86例治疗分析

目的探讨早发型重度子痫前期最佳终止妊娠的时间及方式。方法回顾分析2005-01～2011．12该院收治的86例早发型重度子痫前期病例的临床资料,比较不同孕周严重并发症发生情况和妊娠结局。结果孕周低于30周的新生儿存活率低,但母体并发症发生概率低。孕30～34周者新生儿存活率高于其他孕周,且随孕周增加新生儿患病率降低。延长孕周在14d内母体并发症概率无明显增加。结论早发型重度子痫前期最佳终止妊娠时间为34周左右。估计胎儿存活可能性小者,应以阴道分娩为主。     

胎儿生长受限与重度子痫前期关系临床分析

回顾性分析重度子痫前期(sPE)合并胎儿生长受限(FGR)54例,比较其对FGR发生率的影响及其合并FGR的情况下对围生儿预后的影响.发现FGR的发生与sPE的病情程度、发生孕周、终止妊娠的孕周及有无合并症有关;sPE在合并FGR时,新生儿窒息率和围生儿死亡率明显升高(P＜0.05);适当延长孕龄可以对降低围生儿发病率和死亡率有帮助;剖宫产终止妊娠可以减低新生儿窒息的发生率.认为FGR与sPE关系密切,加强孕期保健、产时监护、积极防治sPE,对减少FGR的发生率、改善围生儿预后、降低围生儿死亡率具有重要意义.     

硝酸甘油在重度子痫前期患者治疗中的价值分析

目的分析硝酸甘油在治疗重度子痫前期患者治疗中的价值。方法回顾性分析2009年6月—2011年6月我院采用硝酸甘油治疗的36例重度子痫前期患者的临床资料,并以同期采用硫酸镁治疗的36例患者为对照组,比较两组治疗效果。结果观察组自然分娩率明显高于对照组,且产科并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用硝酸甘油治疗重度子痫前期患者可有效提高自然分娩率,降低产科并发症发生率,值得临床推广应用。     

肝素治疗重度子痫前期疗效观察

重度子痫前期患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,均进行常规治疗,观察组每日加用肝素100mg静滴。治疗后观察组孕周较对照组明显延长（P〈0．05）,观察组胎儿生物物理评分（Minning评分）、新生儿Apgar评分较对照组明显增加（P均〈0．05）,观察组脐动脉血流较对照组明显增加（P〈0．05）,两组母体血压、分娩方式、胎儿双顶径（BPD）及股骨长（FL）、新生儿体质量、产妇产后出血量无明显差异（P均〉0．05）。认为肝素可以改善重度子痫前期患者的妊娠结局,以改善胎儿情况更为明显。     

双胎妊娠合并子痫前期、二尖瓣腱索断裂一例

围产期心力衰竭在临床上是个棘手的问题。二尖瓣腱索断裂导致心力衰竭国内少见报道。该文报道了一例双胎妊娠合并子痫前期、围产期出现呼吸困难、超声心动图提示二尖瓣腱索断裂伴重度关闭不全的患者,经内科治疗无效行二尖瓣机械瓣置换术,术后随访6个月,患者左心室收缩功能恢复正常。该文对诊治类似病例具有一定的参考价值。     

226例重度子痫前期患者的护理体会

2004年10月-2008年6月,我们共收治重度子痫前期患者226例,经合理治疗及精心护理,妊娠结局良好,无孕产妇死亡。现将护理体会报告如下。     

重度子痫前期、产前子痫60例治疗体会

2005年7月～2007年6月,我们共诊治重度子痫前期、产前子痫患者60例,疗效满意.现将治疗体会报告如下.     

144例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,早发型重度子痫前期严重影响母婴健康。为寻找合适的期待治疗时间,减少并发症的发生及终止妊娠的适宜时机和方式,提高围生儿的存活率,降低孕产妇的病死率,现将我院144例早发型重度子痫前期期待治疗患者的临床资料分析如下。     

小剂量硫酸镁治疗重度子痫前期33例

硫酸镁是控制妊娠期高血压病情的有效药物。但传统用法剂量大,患者应用4 d后常出现一系列不良反应,被迫停止用药。2006年1月～2010年10月,我们用小剂量（25%硫酸镁30 ml）硫酸镁治疗重度子痫前期患者33例,与采用传统大剂量用药者相比疗效更好。现报告如下。临床资料：重度子痫前期患者58例,年龄21～41岁。孕龄24～38周。初产妇21例,经产妇37例。双胎1例。血生化、肝肾功能、血糖均正常,无合并症。随机分为观察组     

重度子痫前期合并糖尿病患者死胎引产的护理措施及效果

目的探究重度子痫前期合并糖尿病患者死胎引产的护理措施及效果。方法选取重度子痫前期合并糖尿病致死胎引产患者72例,在该院于2018年8月-2019年8月进行护理,按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组,两组36例。实施综合护理干预的是观察组,择基础常规护理干预的是对照组。对比两组焦虑评分﹑抑郁评分,血糖水平,以及护理满意度情况。结果两组在护理前的焦虑、抑郁评分对比差异无统计学意义(P>0.05),但是护理后,相较于对照组,观察组的焦虑评分﹑抑郁评分更优,对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组28例(77.78%),观察组的护理总满意度为35例(97.22%)更高,对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组的FBG指标更优,对比差异有统计学意义(P<0.05),但是两组的HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对重度子痫前期合并糖尿病致死胎引产患者,采用综合护理干预,可改善焦虑、抑郁等心理问题,显著改善患者的生活质量,取得极佳的护理满意度,改善患者血糖控制情况,加快康复速度,具有临床应用价值。     

羚羊角口服液治疗重度子痫前期患者30例疗效观察

2006年1月-2008年10月,我院采用羚羊角口服液治疗重度子痫前期患者30例,取得满意效果。现报告如下。     

早发型重度子痫前期肾功能损害患者的妊娠结局分析

目的分析早发型重度子痫前期(ESPE)肾功能损害患者的妊娠结局。方法选择ESPE患者78例,其中有肾功能异常31例(A组),无肾功能异常47例(B组),对比分析二者临床资料。结果 A组发病孕周为(30.3±4.1)周、收缩压为(181±18)mmHg、舒张压为(116±11)mmHg,B组分别为(32.6±3.5)周、(168±17)mmHg、(110±10)mmHg;两组比较,P均<0.05。A组终止妊娠孕周为(32.66±2.12)周、期待治疗时间为(8.06±3.24)周,B组分别为(34.16±1.81)、(6.91±3.05)周;两组比较,P均<0.05。A组并发多器官功能损害12例、胎盘早剥7例、HELLP综合征5例、子痫4例,B组分别为3、5、3、1例;两组比较,P均<0.05。A组胎死宫内4例、围产儿死亡3例、新生儿体质量(1 830±370)g,Apgar评分7分17例、0～3分6例;B组分别为2例、1例、(2 568±417)g、35例、2例。两组比较,P均<0.05。结论 ESPE肾功能损害患者妊娠并发症多、终止妊娠时间早,围生儿并发症发生率高、成活率低。     

早发型重度子痫孕妇新生儿预后的临床分析

目的 探讨不同孕周的早发型重度子痫孕妇所娩出的新生儿的临床预后.方法 对我院收治的52例早发型子痫孕妇按照孕周的不同分成两组,即＜34周组(29例)和≥34周组(23例).观察两组孕妇所娩出的新生儿的预后情况,评价其体质量、Apgar评分及新生儿结局或并发症.结果 ＜34周组共29例,平均孕周(29.6±3.8)周,≥34周组23例,平均孕周(34.6±2.5)周,两组孕妇孕周间差异有统计学意义(P＜0.05).＜34周组新生儿体质量明显低于≥34周组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿的Apgar评分、新生儿结局或并发症的发生率间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇的孕周会影响新生儿的临床预后,应在确保孕妇生命安全的情况下采取措施延长孕周.