探讨新型农村合作医疗条件下的医院病案管理工作

新型农村合作医疗是国家为保障农村居民就医问题而制定的医疗保障制度。在此制度的保障下,越来越多的农村居民能够享有更多的医疗资源,患者治愈出院后携带出院诊断证明书、农村合作医疗证、住院费用清单以及住院病历复印件等就医资料到当地政府部门实施审核报销[1]。自从新型农村合作医疗保障措施实施以来,农村居民受益明显,不仅减轻了医疗费用负担,而且在一定程度上让农村居民更大限度的享受到了更多的医疗资源。然而,实施新型农村合作医疗对医院病案管理工作提出了更高要求。医院如何做好新型农村合作医疗条件下的病案管理工作,保证医院的各项工作能够顺利开展,维护好医院的良好形象,制定出适合此条件下的病案管理规章和举措,使之更好的服务于医院和患者的需要,这将是医院管理者和医护人员去认真思考和探索的问题。自从国家开展新型农村合作医疗以来,我院医务科及其它各部门认真贯彻和落实相关要求和规定,结合本院实际情况,保证了新型农村合作医疗工作的顺利展开,虽然在病案管理工作中出现了一些问题,但也取得了比较满意的成绩。现将本院实施新型农村合作医疗条件下的病案管理工作总结如下。     

加强医院病案管理工作的体会

病案管理是医院管理的重要组成部分 ,病案作为医疗信息主要载体 ,在医院管理中起着重要作用。我院是一所拥有 6 30张病床的综合型三级甲等医院 ,日门诊量是 1 6 0 0人次左右 ,年出院人数为 1 7万人次以上 ,且病种繁多 ,目前可供使用病案达 2 0多万册以上 ,特别在医疗、科研、教学等方面有较高的使用率 ,为适应新时期医院发展工作需要 ,使我们的病案管理工作跃上一个新的台阶 ,在院领导的开拓创新精神指引下 ,在全区率先采用病案首页计算机管理 ,全病案光盘管理 ,电子病案等高科技术 ,使我院病案管理工作更向科学化管理迈进。现谈谈我们工作…     

医院病案管理科学化探讨

最高人民法院于2001年12月公布的司法解释明确规定，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过程承担举证责任，并从2002年4月1日起施行。自4月1日起一旦发生医疗纠纷，医院须自证无错，即必须承担举证责任，否则医院就应承担相应的法律责任，这在诉讼证据上称为举证责任倒置。根据新的《医疗事故处理条例》的有关规定，从2002年9月1日起，     

49家医院病案管理工作调查分析

为了解广西医院病案管理工作的基本情况和病案管理人员状况,我们对４９家医院病案基本情况和人员状况进行了调查,现将结果报告如下。１　方法与内容　　采用问卷调查法,我们于１９９８年１０月初将调查表寄（发）给各地、市、县被调查的医院（含专科医院）,由病案管理部门填写。内容有：医院病床数、年住（出）院病人数、现有病案数（册）、保管期限、病案人员数（学历、职称）、病案管理人员专业培训情况、设备（电脑、复印机、打字机）配备情况等。共发出调查表１５２份,收表时间截止为１９９８年１２月３１日止,共收回５３份,收回…     

医院评审对病案管理工作的促进作用

医院评审是为了保证医疗质量和医疗安全,促进医院可持续发展的一种有效管理手段。在医院等级评审中,我院病案室按照广东省医院评审标准与评价细则（三级综合医院）,重点在完善病案管理规章制度、加强病案管理人员业务素质培养和提高疾病手术分类的准确性等方面进行改进。并采取到上级医院进修学习、参加病案管理学习班和国际疾病分类编码技能水平考试等措施。在日常工作中注重病案安全管理,加强病案安全保存和利用,整改病案借阅和库房管理存在问题,在整理姓名索引备案等方面进行可持续质量改进,使病案管理整体提高水平,对病案室管理规范起到促进作用。     

加速江西省病案管理工作发展的探讨

为了研究江西省病案管理发展状况,实现病案的现代化科学管理和深入开发利用病案信息资源,抓住机遇迎接卫生信息管理二十一世纪的到来,笔者对江西省病案管理人员现状再次进行调查分析,并提出了加速发展病案管理工作的几点对策,供业内人员参考, 一、调查对象、方法、内容、结果综合分析 (一) 调查概况: 1999年10月笔者在江西省首届ICD-10疾病分类学习班期间现场向学员发出问卷表110张,收回98张,回收率89.1％。在调查的98所医院中,三级医院16所占16.3％,二级医院62所占63.3％,中     

医院病案管理工作现况及改进方式探讨

随着计算机技术的迅猛发展,医院信息系统日趋庞大和完善,大中型医院基本配备了HIS、LIS、EMR、PACS等信息系统,并且实现了各系统间数据的交换与共享,尤其随着电子病案系统的快速发展使得病案的书写更加的规范和高效。但是,由于法律等方面原因的制约,电子病案在短期内仍不能替代传统纸质病历,也就是说,在今后很长一段时间内我们仍将面对纸质病历与电子病历并存的局面。     

县级医院如何加强病案管理的探讨

一病案管理人员提高业务素质;二增强法律意识;三限制终末返修病案;四建立、完善各项规章制度;五增添基础设施; 六院领导要把病案管理列入议事日程。逐步实现县级医院病案管理的现代化。     

医院病案管理工作五个阶段的弊端和对策

病案是医院的重要基础资料。它在形成、收集、整理、分类、复审、保管应用诸阶段存在着制作不规范、混乱和缺失、分类不准确、审查不严格、保管不善等弊端；要搞好病案管理，应采用网络网页病案、由计算机管理控制的对策。     

初探医院评审对病案管理工作的促进作用

目的：分析医院等级评审对病案管理工作的促进作用。方法：选择2019年12月-2020年12月滨州市中心医院3 000份病历资料展开分析,将其分为对照组和观察组,对照组1 500份行常规管理,观察组1 500份进行医院评审,对比不良管理事件发生率、病案管理方式满意度、病案管理人员考核成绩。结果：观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组专业知识技能、科室管理、职业行为、职业素质考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：医院等级评审对病案管理工作能起到有效的促进作用,能够降低不良事件发生率,提高病案管理人员理论知识和技能操作水平,很大程度上提高了病案管理方式满意度,值得应用和推广。     

电子病案是医院病案管理发展的必然趋势

随着网络信息技术的发展,医院信息系统中使用电子病案已成为现实,实施电子病案是对传统的病案管理的一次大的变革,它将为病案管理工作改革提供新的模式,是现代医院病案管理发展的必然趋势.     

加强病案质量管理,提高医院管理水平—浅析病案缺陷

<正> 病案不但是医师对疾病诊断过程中的全面记录,又是医疗、教学和科研的宝贵资料。而且是监控、检查医院医疗工作、进行科学管理的重要依据。随着医学科学技术的发展,病案质量又是医疗质量的体现,它集中地反映出一所医院的医疗技术管理水平。几年来,我们根据《病案质量评分标准》,对每个病区抽样检查了部分病案,对存在问题加以分析,以促进     

医院病案管理工作五个阶段的弊端和对策

病案是医院的重要基础资料.它在形成、收集、整理、分类、复审、保管应用诸阶段存在着制作不规范、混乱和缺失、分类不准确、审查不严格、保管不善等弊端;要搞好病案管理,应采用网络网页病案、由计算机管理控制的对策.     

医院病案现代化管理之探讨

病案管理是医院管理工作的重要组成部分，实现病案管理现代化不仅是医院现代化建设的需要，也是病案管理科学发展的必然真挚传统的病案管理模式越来越不适应现代化医院的发展；文章就医院病案管理的现状及管理技术等方面的进行作一探讨，籍以病案管理尽早实现现代化，科学化，合法化。     

提高医院病案质量的思考

病历是对病人疾病发生、发展及诊疗过程的客观反映 ,是通过科学综合、分析、整理及规定格式编写而成的记录 ,是诊断和治疗疾病的可靠依据。病历质量的高低 ,既反映医务人员的基本业务能力 ,又反映了医院整体医疗技术和科学管理水平。是医院管理者长抓不懈的一项重要工作内容。因此 ,以极端负责的精神和实事求是的态度 ,正确及时地、高质量地书写好病案 ,是临床医师应尽的责任 ,也是临床医师应具备的基本功。1.我院病案质量存在的问题我院近几年来 ,注重了对病案的管理检查 ,采取了不少措施 ,并分别于 2 0 0 0年、2 0 0 1年度对全院近几年的…     

试论医院病案的现代化管理

为顺应医院现代化建设的要求，传统的病案管理模式已不能满足社会发展需求。笔者从病案现代化管理的必要性、现代化管理的基础、现代化管理的主要技术手段三个方面进行了分析与论述.     

医院病案管理系统的应用

笔者总结了8年来使用医院病案管理系统的成效：①病案编目子系统的应用实现了病案编目、检索等功能，使编目人员的工作范围和职能扩大了。②应用病案流通子系统实现了预约、借阅、归档病案的登记、查询和工作量统计。③使用身份登记子系统减少了建重号的比例，实现了每天完成100－150份姓名查询、主索引录入等工作。同时针对应用中的问题，提出了做好应用工作的对策，①加强培训和岗位练兵。②加强制度和组织管理。③提高和强化质量意识。④加大审核的力度和手段。⑤加强与技术人员交流和沟通。     

数字化医院的病案管理研究

目的 本文探讨数字化医院病案管理工作的特点,使病案管理工作更好地为医院管理服务.方法 对数字化医院病案管理工作的特点、作用、意义,以及病案使用情况进行分析研究.结果 病案信息资源能够满足数字化医院病案管理的需求,并能发挥数字病案的优势.结论 通过加强数字病案管理,提高病案管理的质量和内涵,促进数字化医院的建设.