多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与血清激素水平的研究

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女中最常见的内分泌紊乱性疾病。目前的研究认为,胰岛素抵抗(IR)是导致PCOS在代谢紊乱和生殖内分泌功能失调的主要原因。在PCOS患者中,50%～70%的患者有IR[1]。肥胖是PCOS患者中较常见的临床表征,也是加IR和PCOS不育的一个重要因素。本文通过对PCOS患者肥胖组与非肥胖组内分     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)是女性常见的内分泌及生殖功能障碍性疾病 ,其发生率占生育年龄妇女的 5 %～ 10 % ,主要表现为卵巢多囊性改变高雄激素血症无排卵性功血 ,不孕、多毛、痤疮、肥胖等。近年来逐渐对ＰＣＯＳ患者存在的糖代谢异常引起了重视 ,表现为胰岛素抵抗 (ＩＲ)及代偿性高胰岛素血症 ,认为ＩＲ及高胰岛素血症是ＰＣＯＳ发病环节之一。本文就ＰＣＯＳ患者中ＩＲ基础及临床方面研究进展综述如下。一、胰岛素作用胰岛素是人体内唯一降糖激素。胰岛素的生物学作用最主要是调节葡萄糖的跨膜运输 ,调节碳水化合物 ,脂肪及蛋白质在肝…     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征（PCOS）作为一种生殖内分泌紊乱性疾病,与胰岛素抵抗（IR）关系密切,可引起空腹血糖异常、糖耐量异常、高血压、血脂紊乱等代谢综合征的表现,增加2型糖尿病、妊娠糖尿病、心血管疾病与子宫内膜癌发生的危险性。本文从流行病学、临床表现、分子机制、PCOS患者不同组织中的IR表现及药物治疗等方面综述PCOS与IR的关系。     

胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种青春期及育龄妇女最常见的内分泌和代谢紊乱性疾病，是女性不孕最常见的原因，在育龄妇女中患病率为5％～10％，临床上以慢性无排卵、高雄激素血症及超声下卵巢呈多囊性改变为特征。     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征(PCOS)常见于育龄妇女,发生率约为5%～10%。其临床以功能性高雄激素血症、月经失调、肥胖伴高胰岛素血症为特点。由于PCOS病因复杂,呈异质性,临床表型又有多态性,故易被忽视或漏诊。     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的研究

目的观察二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗者排卵率及妊娠率的影响。方法50例患者随机分为对照组（A）和观察组（B）,每组25例。两组病例均采用氯米酚促排卵治疗,B组在此基础上同时服用二甲双胍,治疗后统计两组患者排卵率、妊娠率及流产率,比较两组血孕酮和胰岛素水平。随机选取胰岛素正常的多囊卵巢综合征患者25例作为C组,BC两组比较用氯米酚（CO）促排卵治疗后排卵率、妊娠率及流产率,比较两组同时的血孕酮和胰岛素水平。结果AB两组治疗后各项监测指标比较差异有显著性（P〈0．05）。BC两组间各项指标检测均无显著性（O〉0．05）。结论二甲双胍联合促排卵可提高胰岛素抵抗的PCOS患者的排卵率、妊娠率,降低妊娠后流产率,是胰岛素抵抗的PCOS患者的一个有效的治疗方案。     

多囊卵巢综合征患者血清AMH与性激素水平的相关性研究

多囊卵巢综合征是一种以卵巢多发性增大、长期不排卵或稀发排卵、高雄激素血症为主要特征的生殖内分泌疾病,好发于育龄期女性,如相关研究表明,育龄期女性多囊卵巢综合征发病率为5％～10％[1].该疾病不仅可引发患者出现闭经、多毛、肥胖、不孕等症状,随着病情持续进展,还易诱发其出现糖尿病、子宫内膜癌等并发症,因此,临床需尽早对患...     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与肥胖的研究和分析

目的主要研究分析多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的特点及肥胖因素的相关性,为其后期的治疗提供一定的帮助。方法选取我院2012年7月至2013年7月76例多囊卵巢综合征患者,按照患者的体质量指数分成两组,即肥胖组和非肥胖组,每组各38例,对比观察两组患者胰岛素抵抗、糖耐量受损、胰岛素曲线下面积与性激素水平的相关性。结果通过临床观察和研究分析,38例肥胖组多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗患病率明显高于38例非肥胖组的(P<0.05),并且肥胖组多囊卵巢综合征患者的月经周期较非肥胖组长些。胰岛素曲线下面积与睾酮水平正相关。结论胰岛素抵抗是肥胖组多囊卵巢综合征患者的重要症状之一,因此肥胖是多囊卵巢综合征患者的重要危险因素,可以加重多囊卵巢综合征的症状,需要引起重视。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平与胰岛素抵抗的关系。方法 选取确诊52例PCOS患者作为病例组,同期正常育龄妇女30例作为对照组,分别检测两组研究对象的雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等指标的差异,并根据体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)对PCOS患者分成各亚组进行分析。结果 病例组和对照组的E2水平差异无统计学意义(P>0.05),病例组患者的T、LH值显著的高于对照组、PRL值显著的低于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组和对照组的FBG水平差异无统计学意义(P >0.05),病例组患者的FINS、Homa-IR值显著的高于对照组且差异均具有统计学意义(P <0.05)。PCOS肥胖组与非肥胖组患者的的E2、T、LH、PRL值组间比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。Homa-IR>1.95组和Homa-IR≤1.95组的E2水平差异无统计学意义(P >0.05), Homa-IR>1.95组患者的T、LH值显著的高于Homa-IR≤1.95组、PRL值显著的低于Homa-IR≤1.95组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。Homa-IR与PCOS患者的T呈显著的正相关关系(P <0.05)。结论 PCOS患者的性激素水平发生显著的改变较正常人群,同时雄激素水平与PCOS患者的胰岛素抵抗具有相关关系。     

胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的疗效对比

目的探讨胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取本院自2011年5月～2013年5月收治的46例胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者作为甲组,选取同期收治的46例非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者作为乙组,两组患者均采用二甲双胍治疗,对比两组患者治疗前后血清性激素、临床症状及体征改善情况。结果相较治疗前两组患者体重均有明显下降（P〈0.05）;患者卵巢内小卵泡数量、血清性激素均有明显下降（P〈0.05）;乙组患者下降程度明显大于参考组（P〈0.05）;两组患者排卵率均有明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;乙组患者增加程度明显大于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者存在体内代谢及内分泌紊乱,治疗难度相较非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征较大。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的药物治疗进展

胰岛素抵抗和高胰岛素血症在多囊卵巢综合征的自然病程及进展中起着早期及不可缺少的作用,减轻胰岛素抵抗的药物也已被证实对多囊卵巢综合征的患者有效。该文就多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的药物治疗进展进行综述,以供临床参考。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗药物治疗的临床研究

目的:探讨对多囊卵巢综合征患者行胰岛素抵抗药物治疗的临床效果。方法:将2015年12月~2016年12月某院收治的84例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为联合组和单一组各42例。联合组行二甲双胍+氯米芬联合治疗,单一组仅行氯米芬治疗,观察并比较两组血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及雌激素(E2)变化情况、恢复排卵率以及不良反应发生几率。结果:联合组LF、FSH、T、HOMA-IR以及E2水平均优于单一组,联合组排卵恢复率34例(80.95%)显著高于单一组20例(47.62%),联合组不良反应发生几率4例(9.52%)显著低于单一组14例(33.33%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:对多囊卵巢综合征患者行二甲双胍+氯米芬联合治疗,不仅能够在一定程度上改善LH、FSH、睾酮以及胰岛素水平,同时还能够恢复正常排卵率。     

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者的药物治疗

目的 评价妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗患者的疗效.方法 将40例.PCOS合并胰岛素抵抗(IR)患者随机分为A组和B组.A组20例子妈富隆联合二甲双胍,B组20例子妈富隆,均连用3个月,观察患者用药前后体重(BW),生殖激素(LH、FSH、T)、GIR=空腹血糖(FBG)/空腹胰岛素(INS)的变化.结果 用药三个月①两组患者LH、T的水平明显降低(P<0.05),②两组患者FPG变化不明显(P>0.05),③A组患者INS下降(P<0.05),GIR上升明显(P<0.05)B组患者INS上升(P>0.05),GIR下降(P>0.05),④A组患者BW下降(P<0.05),B组患者BW上升(P>0.05).结论 妈富隆联合二甲双胍治疗PCOS合并胰岛素抵抗患者疗效显著.     

胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征关系的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是与胰岛素抵抗(IR)存在密切关系的临床综合征.从PCOS患者IR的分子基础、IR在PCOS发病中的作用和抗IR在POCS治疗中的作用三个方面讨论IR在PCOS发病以及治疗方面的机制,为临床治疗PCOS提供了理论基础.     

多囊卵巢综合征中胰岛素抵抗的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的一种异质性的内分泌疾病,它首先由Stein和Leventhal于1935年提出(Stein—Leventhal综合征),其发生率约占生育年龄妇女的5％～10％[1]。PCOS以持续性无排卵、黄体生成素(LH)水平升高和高雄激素血症(HA)为主要特征。近年的研究表明,PCOS患者还具有显著的胰岛素抵抗(IR)、代偿性高胰岛     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗患者的临床特点。方法选择2011年2月至2012年2月我院收治的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者25例为观察组,并选择同期多囊卵巢综合征患者25例为对照组,对两组的临床特点进行对比。结果两组的平均T值、A值及BMI值相比差异具有显著性(P<0.05),两组LH≥20IU/L、A≥9 nmol/L、T≥2.2nmol/L、BMI≥26 kg/cm2的发生率相比差异具有显著性(P<0.05)。结论胰岛素抵抗条件下的PCOS患者均有雄烯二酮的增加情况,没有LH的不正常增加。大多数胰岛素拮抗的PCOS患者有肥胖的表象,但是胰岛素抵抗不是PCOS患者的相同特点,这在一定的条件上与体质量有一定的联系     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的信号传导

目的多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,持续性无排卵,雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征。胰岛素抵抗(IR)在PCOS发病机制中起着重要的作用,50%～70%的PCOS患者存在IR。胰岛素信号传导通路主要有两条,磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)和丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶(MAPK/ERK)通路,完成胰岛素调节代谢、调控细胞生存与凋亡的重要生理学功能,胰岛素信号传导途径的任何一个环节受损均可导致胰岛素抵抗。     

多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性

目的 分析多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性.方法 选取本院2016年1月至11月81例多囊卵巢综合征患者为观察组,另选40例输卵管性不孕患者为对照组,各观察指标比较.结果 观察组血清抗苗勒管激素[(12.64±5.74) ng/ml]、黄体生成素[(12.34±7.09)mlU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(3.16±1.45)]、睾酮[(0.51±0.17) ng/ml]、空腹胰岛素[(10.13±3.98)mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(2.17±0.87)]、体质量指数[(24.13±3.40) kg/m2],对照组血清抗苗勒管激素[(5.44±3.03) ng/ml]、黄体生成素[(4.24±2.63) mIU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(1.09±0.53)]、睾酮[(0.40±0.12)ng/ml]、空腹胰岛素[(7.27±1.68) mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(1.46±0.39)]、体质量指数[(20.90±3.65) kg/m2],差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析提示,多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关(r=0.502,P=0.000),直线回归分析显示两者间有直线关系(R2=0.256).结论 多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关,可作为早期诊断指标及临床治疗新思路.