改良牵引法整复新鲜移位型科雷氏骨折

笔者自 1992年 8月～ 1998年 10月采用“握持拇指大鱼际和示、中、环指牵引法”整复新鲜移位型科雷氏骨折 36 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料36 8例科雷氏骨折均为病程 4ｄ内 ,未合并其它严重损伤的新鲜闭合性移位型骨折 ,其中男 2 0 6例 ,女 16 2例 ,年龄 10～ 92岁。骨折线未进入关节 ,骨折远段完整者 2 42例 ,骨折线进入关节或骨折粉碎者 12 6例。2　治疗方法血肿内麻醉后 ,患者仰卧或端坐 ,屈肘 90°,前臂旋前 ,掌心向下。一助手把住伤肢肘部或前臂近端 ,另一助手一手执握伤肢拇指及大鱼际部 ,另一手执握示、中、环三指。…     

折顶复位法治疗伸直型桡骨远端骨折

１９８９年１２月～１９９６年１２月对２１２例伸直型桡骨远端骨折病例采用折顶复位法进行整复,复位效果满意,现报告如下。临床资料本组２１２例,男１３２例,女８０例;年龄最小６岁,最大８４岁。就诊时间：１小时～８天;左侧７９例,右侧１３５例,双侧同时骨折２...     

回旋折顶手法治疗儿童尺桡骨远端旋转背向移位骨折

回旋折顶手法治疗儿童尺桡骨远端旋转背向移位骨折广州市越秀区正骨医院（５１００３０）黄新发笔者自１９９１年开始采用前臂旋前位，按骨折端旋转移位方向，作逆行的回旋折顶手法，治疗１０８例儿童尺桡骨远端骨折，收到较满意的疗效，现报告如下。临床资料本组１０８例...     

折顶手法整复儿童尺桡骨远端掌背重叠移位骨折

我科自 1998年至今采用以近折端为支点 ,折顶复位 ,前臂Ｕ形石膏夹外固定 ,治疗儿童尺桡骨远端掌背重叠移位骨折 36例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ;年龄 3～ 10岁。伤后就诊时间 30ｍｉｎ～ 3ｄ。均为闭合性骨折 ,无合并其它部位骨折及血管神经损伤。Ｘ线表现为尺桡骨远端双骨折 ,为横形、短斜形 ;远侧骨折端向背侧移位并重叠畸形 ,重叠程度 0 5～ 1 5ｃｍ。2　治疗方法2 1　手法复位　患儿取坐位或仰卧位 ,坐位时肩关节前屈 ,肘关节屈曲 90°;仰卧位时肩关节外展适当角度 ,前臂中立位。一助手固定前…     

回旋折顶手法治疗肱骨髁上伸直型骨折

<正>1998-08～2008-08,作者采用回旋折顶手法治疗肱骨髁上伸直型骨折51例,取得满意疗效,现结合临床浅谈体会如下。1资料与方法1.1一般资料本组51例,男35例,女16例;年龄2～13岁。尺偏移位41例,桡偏移位10例。骨折线在矢状面呈前     

折顶推按法整复治疗儿童Monteggia氏内收型骨折

1979年5月以来,笔者以折顶推按法整复为主治疗儿童Monteggia氏内收型骨折286例,现报告如下。临床资料286例中,男172例,女114例;年龄10个月～14岁,病程最长14天,最短2小时;诊断分度:I度34例,II度70例,III度104例,IV度78例;左侧124例,右侧162例。合并其他部位骨折22例。治疗方法1.整复:可行臂丛麻醉,一般不行麻醉。患者仰卧,患肢前臂置中立位,两助手分别握上臂上段和腕部,在顺势拔伸下术者以折顶法先行尺骨整复。即以双拇指对向抵于尺骨向外弯突或成角的顶点,余指握上下段。嘱握腕助手轻度外展前臂,与此同时,术者两拇指与余指缓缓对向用力…     

牵引折顶法整复儿童尺桡骨远端背侧重叠移位骨折48例报告

我科自 1995年至今采用牵引折顶复位 ,前臂石膏夹外固定 ,治疗儿童尺桡骨远端背侧重叠移位骨折 48例 ,均取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,男 36例 ,女 12例 ;年龄 3～ 13岁。右侧 2 7例 ,左侧 2 1例 ;伤后就诊时间 40min～ 3d ;损伤原因 :摔倒跌伤 2 5例 ,高处坠下 15例 ,车祸 8例。均为闭合性骨折 ,3例合并股骨干骨折 ,1例合并跟骨骨折。X线表现为尺桡骨远端骨折 ,远断端向背侧移位 ,并重叠畸形 ,骨断端为横形、短斜形 ;重叠程度 0 .5～ 1.5cm。1.2　治疗方法1.2 .1　手法复位　患者取坐位或仰卧位 ,肘关…     

折顶复位法旋后位固定治疗严重移位的小儿肱骨髁上骨折

198 9年 2月～ 1999年 6月 ,采用折顶复位法复位、旋后位固定治疗有严重移位的小儿肱骨髁上骨折 6 3例 ,效果满意 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 41例 ,女性 2 2例 ,年龄 3～ 13岁 ,平均为 7 2岁 ;均为新鲜骨折 ,就诊时间 :最长 72小时 ,最短为 2 0分钟 ,平均 36小时。1 2　致伤原因与骨折分型　本组病例中属跌伤 39例 ,坠落伤 13例 ,击伤 8例 ,绞伤 3例 ;伸直型 6 0例 ,屈曲型 3例。按陈博昌[1] 所倡导的Ｇａｒｔｌａｎｄ改进法分型 :17例Ｘ线片见移位严重 ,但断端仍有骨片接触 ,故划为Ⅱ型 ,再按尺、桡偏分为ⅡＡ15…     

牵引折顶法治疗儿童股骨粗隆间和粗隆下骨折

笔者采用牵引折顶手法复位治疗儿童股骨粗隆间和粗隆下骨折 2 1例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 2 1例中男 15例 ,女 6例 ;年龄 2～ 12岁。左侧 13侧 ,右侧 8例。螺旋形、横形 13例 ,粉碎性 5例 ,斜形 3例 ,均为新鲜闭合性骨折。2　治疗方法　　患儿平卧在病床 ,局部麻醉后 ,上助手 1把住腋窝和上助手 2固定骨盆 ,向上牵引。下助手 1～ 2人手握踝部 ,向下牵引拔伸 ,须向纵轴方向拔伸 ,以纠正重迭移位及成角畸形。术者食指固定大腿根部骨折端 ,待骨折部有向下摩擦感时 ,外旋骨折在下助手牵引下外展内收。内翻性骨折将骨折远端向内推…