老年人心脑血管病死亡趋势分析

老年人心脑血管病死亡趋势分析苏锡元就我区１９８０～１９９３年６０岁以上老年居民心脑血管病死亡趋势作一分析。人口资料来自上海市宝山区公安局。死亡医学证明书由本站死因统计人员按ＩＣＤ９标准调查核实。我区居民的总死亡率１９８０年为７．２７％，１９９３年为６...     

老年人高血压病与高血压合并糖尿病动态血压的研究

目的探讨老年人糖尿病对高血压患者动态血压(ABP)的影响及变化特点。方法对100例高血压病和1100例高血压合并糖尿病患者进行动态血压监测,对两组患者的ABP进行进行对比分析。结果两组患者ABP参数比较,合并糖尿病的高血压患者24小时平均血压、日间平均血压、夜间平均血压的总体水平高于高血压组(P<0.05)。结论对老年高血压合并糖尿病患者,降低血压和降低血糖对糖尿病病人的血压和微血管并发症的防治同等重要。     

老年高血压患者社区随访及血压控制情况

目的评价社区经常就诊的老年高血压患者血压控制及随访情况。方法通过社区高血压患者管理软件,收集患者就诊基线及1年内随诊资料。结果共收集60岁以上高血压患者3375例。基线血压控制率为63．5％,66．9％随访6个月以上。基线血压、第3、6个月血压控制率分别为61．8％,62,4％和61．6％,血压控制率没有统计学意义（x^2=0．16,P=0．69）。基线血压控制良好者3、6个月随访血压控制率分别为72．9％和72．1％,血压控制率没有统计学意义（x^2=0,26,P=0．61）。基线、3、6个月血压均控制的高血压患者与血压控制不良者相比,服药比例分别为96．2％和97．7％,没有明显统计学意义（x^2=3．58,P=0．06）;体育锻炼、限盐、控制体重对提高控制率有显著影响。结论经常到社区就诊的高血压患者血压控制率较高,糖尿病、收缩压控制不良是影响血压控制率的重要因素。体育锻炼、限盐、控制体重有助于提高血压控制率。血压控制良好者可3—6个月随访1次。     

高血压患者血压水平与唾液酸变化的研究

高血压患者血压水平与唾液酸变化的研究贾相海１王亚安１王亚平２血清唾液酸（ＳＡ）含量升高是心血管疾病的危险因素之一，但高血压病（ＰＨＴ）血清ＳＡ水平的变化研究较少，本文对此进行了研究。选择健康者３６例为对照组。按ＷＨＯ标准诊断（ＳＢＰ≥２１．３ｋＰａ或...     

代谢综合征与心脑血管病及死亡前瞻性队列研究

目的阐述代谢综合征(MS)与心脑血管疾病及死亡的关联性。方法采用前瞻性队列研究方法,对内蒙古通辽市农牧区2 589名>20岁的蒙古族居民进行8年随访,随访结局事件为心脑血管疾病(脑卒中与冠心病)和死亡,采用多结局Cox比例风险模型,以脑卒中、冠心病和死亡为多结局事件计算MS及其他危险因素对多结局事件的HR值及其95%CI。结果对基线人群2 589人随访8年,其中失访率0.23%,随访18 543人年,发生心脑血管疾病及死亡事件共261例;随访期间脑卒中与冠心病的发病密度分别为533.9/10万人年、253.5/10万人年,死亡密度为620.2/10万人年;为了探讨MS对多结局事件(心脑血管病及死亡事件)的危险性,进行多因素多结局Cox比例风险模型拟合,在调整了年龄、性别、高血压家族史3个传统危险因素后,MS对心脑血管疾病及死亡事件(多结局事件)的风险性依然存在[HR(95%CI)为1.33(1.02~1.74)]。结论心脑血管疾病是威胁农牧区蒙古族居民健康的重要疾病,MS可增加蒙古族农牧民心脑血管疾病及死亡事件发生33%的风险,即MS对心脑血管疾病及死亡的发生有预测作用。     

中国高龄老年人血压水平和高血压患病及其控制情况

目的 探讨我国高龄老年人的血压水平和高血压的患病及控制情况。方法 中国老年健康影响因素跟踪调查（Chinese Longitudinal and Health Longevity Study,CLHLS）2014年横断面数据集,探讨血压水平及分布,并开展高龄老年人的高血压患病和控制情况的调查。结果 共调查4 587名≥ 80岁的高龄老年人,年龄（91.3±7.8）岁,其中,男性1 896名,占总人群的41.3%。2014年我国高龄老年人群SBP为（139.5±22.0）mmHg,DBP水平为（79.6±11.8）mmHg,脉压差平均水平为（60.0±18.7）mmHg。高血压患病率为56.5%（95% CI：55.1%~58.0%）,知晓率为52.2%（95% CI：50.3%~54.1%）,控制率为11.5%（95% CI：10.3%~12.5%）,知晓者控制率为22.2%（95% CI：19.9%~24.4%）。年龄、性别、BMI、居住地、来源地区与高龄老年人的血压水平和控制情况有关。结论 我国≥ 80岁高龄老年人血压水平和高血压流行情况与发达国家、我国成年人不同,与年轻老年人结果相差不大。高血压患病率较高而控制率较低,年龄、性别、BMI、居住地、来源地区与血压水平、高血压患病与控制有关。     

老年人高血压如何控制血压波动

<正>老年人高血压的治疗关键是能保持血压稳定,不可忽高忽低,尤其是血压大幅度波动,这常会引起中风、冠心病、心肌梗死或肾功能衰竭等严重并发症,应引起高度重视。能引起血压波动的因素1.突然情绪变化:据观察,暴怒会使收缩压升高50毫米汞柱;情绪激昂地争吵、大喜大笑、极度兴奋或狂躁时,将会超出已经硬化的动脉血管耐受力。     

C-反应蛋白与血压水平及高血压的关系

目的通过对宜兴地区40岁以上人群的高血压患病情况进行流行病学调查,探讨C-反应蛋白(CRP)与血压水平及高血压的关系。方法采用分层整群抽样的方法,选择宜兴市徐舍镇5个村40岁以上的人群2 400人作为研究对象,采用统一的流行病学调查表收集基本人口学资料、生活习惯、环境因素暴露史和个人疾病史等相关信息,同时测量血压、身高、体重和腰围,检测血糖、血脂和CRP等生化指标。结果 (1)实际参与调查人数为1 899人,应答率为79.13%,收集有效问卷1 897份,有效率为99.89%;(2)线性相关分析显示,CRP与收缩压、舒张压之间无统计学联系(r=-0.023,P=0.316;r=-0.027,P=0.246);t检验结果显示,CRP升高组(≥3.23 mg/L)与CRP正常组(<3.23 mg/L)间收缩压和舒张压水平亦无显著差异(t=1.224,P=0.221;t=0.266,P=0.790)。进一步进行Logistic回归分析发现,校正年龄后,在体质指数正常(18.5～23.9 kg/m2)人群中,CRP与高血压关联的OR(95%CI)为1.509(0.981～2.230)。结论 CRP升高与收缩压、舒张压...     

社区家庭医生随访管理高血压患者血压自测效果研究

目的通过利用"医院—社区—家庭—个人"综合干预模式和血压自测工具对某社区高血压患者进行为期1年的基于家庭医生管理模式下的患者自我管理,了解干预手段的有效性及社区居民血压等相关指标的控制情况。方法在经济、文化、习俗等相似的赵巷镇金葫芦社区选取200名高血压患者作为干预组,随机抽取相邻社区的高血压患者为对照组,开展基线调查。对干预组居民进行为期1年的随访、健康教育、血压自我监测等措施,对照组则常规随访。同时,做好干预前、中、后各项指标的评估。结果通过1年的干预,干预组的健康知晓率有所提高,空腹血糖、尿酸等指标有明显改善。对照组则无明显变化。结论通过充分发挥家庭医生的作用,进行个性化的指导,可以有效改善农村社区高血压患者的血压控制水平,控制远期并发症。     

城乡高血压老年人生理及心理健康水平

目的 对比云南省昆明市城市和农村地区老年人高血压患病现状及其影响因素,为有针对性地制定城乡两地老年人高血压的防控措施提供参考依据。 方法 于2016年7月 — 2017年10月采用多阶段分层随机抽样方法在昆明市官渡区和宜良县抽取3 225名 ≥ 60岁城乡老年人进行问卷调查和体格检查。 结果 昆明市3 225名≥ 60岁城乡老年人中,城市老年人1 624人,农村老年人1 601人;城市和农村老年人高血压患病率分别为40.9 %和43.5 %,标化患病率分别为41.3 %和43.2 %,昆明市城乡老年人高血压患病率差异无统计学意义（P > 0.05）;多因素非条件logistic回归分析结果显示,饮酒和超重/肥胖是昆明市城市老年人高血压患病的危险因素;年龄 ≥ 75岁、缺乏体力活动、超重/肥胖和中心性肥胖是昆明市农村老年人高血压患病的危险因素,吸烟是昆明市农村老年人高血压患病的保护因素。 结论 昆明市城市和农村老年人高血压患病率差异不大,但影响因素存在着明显的城乡差异,应根据城乡老年人高血压的不同影响因素,制定有针对性的高血压预防控制措施。     

常规随访对社区高血压患者血压控制的影响研究

目的评估常规随访对于社区高血压患者血压控制的影响。方法纳入上海市及周边4个乡镇的17个社区的1511例年龄≥35岁的高血压患者。结果大约50%的患者每年到社区卫生中心就诊≥4次。血压水平和血压控制的改善与门诊随访次数相关。在调整了混杂因素之后,门诊随访次数与血压水平和血压控制的改善相关。对于4~6次/年、7~12次/年以及>12次/年的门诊随访次数,优势比(odds ratios,OR)和95%可信区间(confidence interval,CI)分别为1.628(1.141,2.322)、1.472(1.008,2.271)以及1.790(1.154,2.778)。抗高血压药物依从性与门诊随访次数呈显著正相关(OR=1.747,95%CI:1.484,2.056)。结论增加门诊随访频率有利于改善血压水平和血压控制。     

社区老年人正常高值血压与高血压的区分因素

目的 分析社区老年人正常高值血压与高血压的区分因素及各因素间的相互作用。方法 抽取安徽省六安市城乡社区60岁及以上居民1 080人,将其中高血压和正常高值血压共967人纳入分析。采用logistic逐步回归筛选区分正常高值血压与高血压2组老年人的相关因素,并对筛选出的因素进行一阶交互作用分析。结果 相比正常高值血压,患高血压老年人下列因素分布比例更高:高年龄组（80～94岁组与 60～70岁组）、男性、有高血压家族史、慢性病共病数量（≥2组 与 0组）、肥胖、LDL - C高、TG高和尿蛋白异常。有统计学意义的交互作用项如下:性别（男/女）× 年龄（低、中、高）,性别（男/女）× 高血压家族史（有/无）和BMI（正常、超重、肥胖）× 高血压家族史（有/无）。结论 高龄、男性、高血压家族史、慢性病、肥胖及其相关因素与高血压存在关联。高龄只在男性中与高血压有关联;高血压家族史与高血压的关联强度在男性中高于女性;肥胖只在有高血压家族史老年人中与高血压有关联。     

昆明市寻甸县高血压患者血压控制及随访情况分析

目的了解昆明市寻甸县高血压患者的血压控制和随访情况,为完善高血压患者管理提供参考。方法于2016年3-5月,采用二阶段整群随机抽样方法抽取寻甸县居委会(村委会)中35岁及以上高血压患者541例为调查对象。采用面对面询问的方式进行问卷调查,问卷内容包括基本情况和2015年3月至调查时的患者随访情况等。采用SPSS 17.0进行χ~2检验。结果本次调查的541名高血压患者的血压控制率为49.17%。其中男性、女性患者血压控制率分别为51.46%、47.76%,差异无统计学意义(P0.05);60、≥60岁患者血压控制率分别为43.37%、50.22%,差异无统计学意义(P0.05)。自述过去1年被医务人员随访1、2、3和≥4次者分别占21.26%、11.09%、9.24%和58.41%;主要随访方式中,门诊随访所占比例最高(75.05%),其次为门诊和家庭结合的随访(14.23%)、家庭随访(9.80%)和电话随访(0.92%);过去1年的随访过程中,医生建议转诊例数为137例,建议转诊率为25.32%;实际转诊数87例,实际转诊率为16.08%;依从率为63.50%。结论昆明市寻甸县高血压患者的血压控制率不高,随访次数达标率不高,以门诊随访方式为主,转诊率较低。应提升基层医生的诊疗和服务水平,改善高血压患者的健康知识水平,更好地管理高血压患者。     

高血压中医辨证分型与动态血压水平的关系研究

目的 探讨高血压中医辨证分型与动态血压水平之间的关系.方法选取该院收治的150例原发性高血压患者为研究对象,根据高血压病的四种中医辨证分型(肝火亢盛证、痰浊雍盛证、瘀血阻络证和气阴两虚证)分为A~D四组.观察患者的动态血压水平与中医辨证分型之间的关系.结果 计算患者血压昼夜变异率发现,由A组至D组,昼夜变异率逐渐下降,其中仅D组患者的昼夜变异率低于10%,且与其他三组差异明显,具有统计学意义,P＜0.05.结论 不同证型的高血压其动态血压水平存在差异,当病症发展至气阴两虚证时,非杓型高血压比例明显升高,人体健康损害加重.     

常州市部分高血压家系人群血压水平及高血压危险度调查

[目的]了解有高血压家族史的人群高血压的危害程度及血压分布特点。[方法]2003～2004年，在常州市随机抽取2个乡镇，对104个高血压家系802名15岁以上人群进行调查。[结果]平均收缩压、平均舒张压。男性与女性均为直系高于旁系。正常血压者所占比例为33．42％，直系为26．32％，旁系为46．02％；高血压患病率为55．86％，直系为63．93％，旁系为41.52％。高血压患者中，3级、2级和1级高血压者的比例为1：1．90：5．88。直系为1：1．87：5．53，旁系为1：2．0：7．0；低危、中危、高危、很高危者分别占5．58％、31.92％、35．49％、27．01％，直系分别占5．18％、28．35％、37．50％、28．96％，旁系分别占6．67％、41．67％、30．01％、21．67％。[结论]高血压家系人群血压水平较高，其中高血压患者中的高危、很高危者所占比例较高。     

中国成人体质指数轨迹与高血压及血压水平关系

目的 探讨中国成年人体质指数(body mass index, BMI)随年龄的变化轨迹与发生高血压风险及血压水平的关系。方法 基于“中国健康与营养调查”1991—2018年10轮随机分层抽样调查数据,研究对象为参加3轮及以上追访,且有身高、体重测量的成年调查对象11885人。运用基于群组的轨迹模型识别研究对象BMI随年龄的变化轨迹,采用Cox比例风险回归模型分析BMI轨迹与高血压发生风险的关系,采用广义线性模型分析BMI轨迹与血压水平的关系。结果 在男性和女性中分别识别出3个BMI轨迹组,根据轨迹特征分别命名为正常-稳定组、正常-超重组、肥胖-稳定组。男性中各组人数为3595人(63.23%)、1412人(24.83%)和679人(11.94%),女性中各组人数为4566人(73.66%)、1214人(19.58%)和419人(6.76%)。以正常-稳定组为参照,调整混杂因素后,男性正常-超重组、肥胖-稳定组发生高血压的风险[HR(95%CI)]分别是1.14(1.03～1.25),P=0.01和1.42(1.24～1.63),P<0.01。女性正常-超重组、肥胖-稳定组发生高...     

江苏省心血管病高危人群中高血压患者血压控制的随访研究

目的  探讨心血管病高危人群中高血压患者血压随访控制情况,为高血压及心血管病防治提供理论依据和参考。方法  选取2016—2019年参与项目的心血管病高危人群中20 091名高血压患者作为研究对象,对研究对象进行两次随访。采用广义估计方程对血压控制情况进行分析。结果  在心血管病高危人群中,第1次随访血压控制率为37.8%,第2次随访血压控制率为32.8%。吸烟者、城市居民以及受教育程度越高和家庭年收入越高的人群血压越易控制,而高血压知晓者、饮酒者和BMI高者血压均不易得到控制(均有P＜0.05)。结论  江苏省心血管病高危人群中高血压患者的血压控制水平还有待于提高,应加强重点人群的血压防控工作,且需进行规范化的血压管理和有效的干预措施来提高控制效果。     

成都市金牛区人群血压水平及高血压患病调查

目的 了解金牛区人群血压水平及高血压流行现状和主要危险因素，以制定合理的预防措施。方法 用回顾性分析法对1992年我区高血压普查资料进行分析。结果 共发现确诊高血压270例，临界高血压302例，临界＋确诊高血压572例，患病率分别为8．10％、9．06％、17．16％，患病率随年龄增高而上升，男女性别差异不明显。体重指数、家庭史是高血压危险因素。结论 高血压是金牛区人群的主要疾病之一，需加强社区高血压的管理和教育，防治重点是中老年人群。     

成都市金牛区人群血压水平及高血压现状分析

成都市金牛区人群血压水平及高血压现状分析周蓓欣，卓少明，张自才１９９２年我区参照“１９９１年全国高血压流行病学抽样方案”所规定的内容、方法和要求，抽取了五个居民点１５岁及以上的人口，计３３３３人进行了高血压普查。人群总体血压水平：不同年龄别血压水平为...     

长沙县居民血压水平及高血压患病调查分析

目的了解长沙县居民血压水平、高血压流行现状和主要危险因素,以制定合理的预防措施。方法用回顾性分析法对2002年该县高血压普查资料进行分析。结果共发现确诊高血压270例,临界高血压302例,临界 确诊高血压572例,患病率分别为8.10%、9.06%、17.16%,患病率随年龄增高而上升,男女性别差异不明显。体重指数、家庭史是高血压危险因素。结论高血压是长沙县人群的主要疾病之一,需加强社区高血压的管理和教育,防治重点是中老年人群。