纤维桩树脂核与银汞桩核在磨牙修复中的疗效观察

目的：观察纤维桩树脂核与银汞桩核在磨牙残根残冠修复中的疗效,并比较其特点。方法：选择需要进行全冠修复的磨牙残根残冠病例70例。分别采用玻璃纤维桩树脂核和粘接银汞桩核及全冠修复,进行为期一年的疗效观察,并进行对比评价。结果：经过12个月的随访观察,结合临床和X线检查,采用玻璃纤维桩树脂核和粘接银汞桩核修复的病例中各有一例全冠脱落,其余患牙修复良好。结论：采用这两种柱核修复后,牙残根残冠均能达到满意的效果。     

银汞桩核修复牙体严重缺损后牙的临床体会

目的:探讨银汞合金桩核在修复后牙牙体大面积缺损的应用疗效。方法:对65颗使用银汞合金制作的桩核修复牙体严重缺损的后牙进行1--3年随访,观察其疗效。结果:64颗牙的修复令患者满意。结论:银汞桩核是后牙桩核系统中一种简便易行,效果肯定,价格低廉的方法,值得推广应用。     

三维有限元模型在下颌第一磨牙牙体缺损修复中的应用

目的:分析三维有限元力学在下颌第一磨牙牙体缺损修复中的应用价值。方法:对全口牙裂教具中右下颌第一磨牙进行三维激光扫描,获得数据,建立三维有限元基础模型。结果:在垂直载荷和斜向载荷两种不同的载荷下,模型2应优先选择金合金桩核充填全冠修复和镍铬合金桩核全冠修复,其次选择复合树脂或者银汞合金充填全冠修复。结论:髓室壁牙体组织没有受到破坏的缺损,使用充填全冠修复,就可以得到较好的修复效果。而髓室壁牙体组织部分受到破坏的缺损,建议使用桩核全冠修复,效果较好,并且相对于镍铬合金材料而言,使用金合金材料修复的效果更佳。对于因某些原因无法使用桩核全冠修复的患者,可以使用充填全冠修复,并且相对于银泵合金材料而言,复合树脂的充填效果更佳。需要注意的是,如果水平载荷较大,以上两种修复实施时,都需尽量减轻牙颌力。此外,如果髓室壁牙体组织部分受到破坏,不建议使用镍铬合金桩核全冠修复。     

严重缺损无髓牙的保存治疗与修复

笔者对临床严重缺损的无髓牙进行保存治疗及一系列修复 ,通过 5～ 10年的随访 ,成功率达 85 %以上 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :共 135例 ,男 80例 ,女 5 5例 ,年龄17～ 75岁。牙位 :前牙 80例 ,前磨牙 40例 ,磨牙 13例。适应证 :牙周情况良好 ,牙根稳固 ,足够长 ,无炎症以及炎症牙可治愈者。残根面去除腐质后不应低于龈缘下2 cm。1.2　方法 :患牙经完善根管治疗 ,观察 2周无症状后再修复。前牙 :钉核甲冠 ,简单桩冠 ,异体同名 ,牙冠再接术修复。后牙 :银汞树脂核 ,全冠修复 ,或覆盖义齿修复。治疗前后均应拍牙片 ,以利疗效观察…     

纵折磨牙保存修复临床疗效观察和体会

目的:探析保存纵折磨牙修复方法和临床疗效.方法:对本院口腔科2010年5月～2011年5月治疗修复的纵折至髓室底的磨牙135例患者(135颗)的临床资料进行分析.患者均进行完善的根管治疗,桩钉固位后行固化树脂充填,进行全冠修复.随访18个月.结果:患者修复1年后成功89例(65.93％),良好28例(20.74％),失败18例(13.33％).结论:采用联合修复的方法能有效保存纵折磨牙,临床效果满意.     

石英纤维桩在磨牙残冠修复中的临床应用

目的：观察石英纤维桩修复磨牙残冠的疗效。方法：对28例31颗磨牙残冠,根管治疗后采用Bisco公司石英纤维桩固位再全冠修复磨牙。结果：经过半年至两年的随访观察,31颗牙中有1例于修复后1年时出现纤维桩的松动,脱落,无根折,桩折现象发生。结论：石英纤维桩修复磨牙残冠是快捷,稳固,符合牙体生物性能有效的修复方法。     

磨牙残根残冠修复的临床观察

目的：观察钉一桩核烤瓷全冠修复磨牙残根残冠的临床应用效果。方法：每颗上下颌前磨牙可以种入1根后牙根管钉，每颗根管钉要求深达根上1／3至1／2，以保证其固位效果。在桩钉基础上作玻璃离子粘固剂或复合脂核。按照烤瓷冠的要求制备桩核，烤瓷冠恢复牙体外形。结果：经过2～6年的临床观察，65颗通过钉一桩核全冠修复的磨牙残根残冠均能保持正常的生理功能。讨论：合理治疗后的残根依然存在牙周膜敏感的本体感受作用和保持将外界刺激传入神经中枢的能力，可避免牙槽骨的萎缩，维持口腔固有的生理功能．故保留残根残冠具有现实意义．     

保留修复在后磨牙治疗上的临床应用

目的:探讨保留修复在后磨牙治疗的临床疗效。方法:回顾性分析55例患者68颗后磨牙病变的临床治疗资料,其中16颗劈裂牙作为保留组,行粘结保留修复,52颗残冠后磨牙分为金属组和纤维组,每组26颗,分别行金属桩核修复和纤维桩核修复,1年内复查,对比临床效果。结果:三组均取得了较为满意的疗效,金属组与纤维组比较,后者成功率更高,断根率、桩核脱落率、牙龈变色及发炎率更低,差异显著。结论:根据后磨牙不同情况行不同保留修复处理,对于维持牙齿正常功能意义重大,同时,纤维桩核比金属桩核有着更多的优越性,临床应用前景更广阔。     

银汞合金桩核与螺纹树脂桩核修复磨牙残根效果比较

目的比较银汞合金桩核和螺纹树脂核桩在磨牙残根修复中的效果。方法对122例(136颗)磨牙残根患者分别进行银汞合金桩核修复(65颗)和螺纹桩树脂核修复(71颗),术后随访2~4 a。结果银汞合金桩核组成功率94%(61/65),螺纹桩树脂核组成功率89%(63/71),2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论2种桩核冠用于磨牙残根修复均可取得良好的临床效果。     

168例牙隐裂及牙折裂患者的诊治体会

目的:探讨牙隐裂及牙折裂的临床诊断和综合治疗方法.方法:按临床症状把168例206颗隐裂牙分为单纯性牙隐裂、牙隐裂合并牙髓炎或根尖周炎、牙折裂三种类型,分别采用调颌、直接充填、直接冠修复、根管治疗后冠修复等方法综合治疗.结果:在1-3年的随访观察中,9颗单纯性牙隐裂中5例采用调颌和直接充填法,成功率40%,4例直接全冠修复成功率100%,162颗有症状的牙隐裂经根管治疗后全冠修复保存率90.7%,35颗折裂牙经根管治疗后,加桩核,再行全冠修复患牙保存率82.8%.结论:牙隐裂越早治疗,治愈率越高.尽可能有效地保存折裂牙,对于维持牙列完整具有重要的临床意义.     

双尖牙双根管铸造桩核设计和临床体会

目的探讨双尖牙双根管铸造桩核的设计,并评价其临床效果。方法收集双根管双尖牙残根、残冠34颗(上颌双尖牙31颗,下颌双尖牙3颗),在经过完善的根管治疗术后,以铸造桩核烤瓷全冠修复缺损,通过牙片和临床效果评价其疗效。结果随访12~24个月,32颗患牙咀嚼功能良好、无松动、无龈炎,有效率达94%。结论双根管铸造桩核-烤瓷全冠是一种修复双尖牙残根、残冠的有效方式。     

玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中的临床应用体会

目的:评估玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中的临床效果。方法:选择75例共87颗前牙残冠残根,使用玻璃纤维桩核冠修复,随访3年观察临床存留率。结果:87颗前牙纤维桩核冠成功率95.4%,取得较好的临床效果。结论:采用玻璃纤维桩核加烤瓷冠修复前牙的残根残冠,既能恢复其功能,又满足美观要求,值得在临床上推广应用。     

48磨牙残冠残根分体桩核修复临床研究

目的：探讨磨牙牙冠缺损致残冠残根进行分体柱核修复效果。方法：对我院48例磨牙残冠残根患者进行分裂式桩核修复。结果：本组共有4例修复后的牙齿因牙周等问题而拆除重做。其中3例镍铬烤瓷牙出现较明显牙龈炎,1例钴铬烤瓷牙发生瓷崩,1例单冠修复后出现食物嵌塞。其余桩核X线片显示桩核与根管结合紧密,患者咀嚼功能恢复良好。成功率91．67％。结论：磨牙残根残冠采用分体桩核修复,操作简便,效果显著,值得临床推广。     

不同桩核冠对牙体缺损修复中的应用及效果评价

目的:比较螺纹桩-光固化树脂核冠、银汞合金桩核与分体式铸造桩核在恒牙牙体缺损修复中的应用,为牙体缺损的治疗提供建议.方法:研究对象为2004年6月～2007年6月间来我院牙科进行牙体修复的牙体235颗,其中85颗采用螺纹桩-光固化树脂核冠修复,76颗采用分体式铸造桩核进行修复、74例采用银汞合金桩核.随访并比较三种方式在疗效与患者满意度的不同.结果:三种方法的成功率分别为92.76%、92.10%和91.89%.患者满意率分别为92.92%、94.74%和94.60%.三组之间的差别均无统计学意义(P>0.05).结:3种桩核冠各有其特点,在实际的临床应用中应根据其各自优缺点选择正确的方法.     

磨牙折裂的修复效果观察

目的:探讨磨牙折裂后全冠修复治疗的适应症、治疗方法及其预后。方法:对我科48例磨牙折裂采取全冠修复,并观察疗效。结果:48例患者共52颗患牙,经1～2年随访,50颗患牙咀嚼功能正常,无不适感,全冠无松动脱落,颈部无继发龋,牙周组织健康,无慢性根尖脓肿及牙周脓肿,X线片示根尖及根分叉正常,根尖无阴影,牙周膜基本正常,冠折波及髓底者,髓底折断处有薄层牙骨质沉积。2例失败。结论:严格掌握适应证和良好的复位固定、根管治疗后采用全冠修复磨牙牙体折裂,患者避免了拔牙及义齿修复的麻烦,不仅节省了费用,而且自觉舒适,咀嚼效率更高,效果较好。     

插销式分体铸造桩核冠修复磨牙残根的临床应用

目的:评价插销式分体铸造桩核在磨牙残根冠修复中的临床应用。方法:选择89例患者(共100颗磨牙残根)行完善根管治疗,用硅橡胶、加强金属丝联合制取根管印模,再用间接法制作插销式分体铸造桩核,并行冠修复。结果:经过两年的临床观察,成功94颗,失败6颗,2颗为根折裂,1颗为牙周袋形成,1颗冠核整体脱落,1颗根尖脓肿形成,1颗失访(按失败计),成功率为94.00%。结论:插销式铸造桩核冠修复是治疗磨牙残根的理想疗法,值得临床推广应用。     

重度牙体缺损磨牙嵌体冠修复的临床应用

目的观察利用髓腔固位的嵌体冠修复磨牙重度牙体缺损的临床效果。方法选取经过完善根管治疗无法完成常规全冠修复的重度牙体缺损磨牙患者230例248颗,对患牙制作利用髓室固位的嵌体冠,并定期进行随访及评价。结果经过0.5～5 a的随访观察,248颗患牙修复治疗后效果满意。个别病例出现修复体的不密合、牙龈炎或继发龋及食物嵌塞,均给予相应的处理。结论利用髓腔固位的嵌体冠修复重度牙体缺损磨牙是经济实惠、快捷、效果良好的修复方法。     

168例牙隐裂及牙折裂患者的诊治体会

目的：探讨牙隐裂及牙折裂的临床诊断和综合治疗方法。方法：按临床症状把168例206颗隐裂牙分为单纯性牙隐裂、牙隐裂合并牙髓炎或根尖周炎、牙折裂三种类型,分别采用调颌、直接充填、直接冠修复、根管治疗后冠修复等方法综合治疗。结果：在1—3年的随访观察中,9颗单纯性牙隐裂中5例采用调颌和直接充填法,成功率40％,4例直接全冠修复成功率100％,162颗有症状的牙隐裂经根管治疗后全冠修复保存率90．7％,35颗折裂牙经根管治疗后,加桩核,再行全冠修复患牙保存率82．8％。结论：牙隐裂越早治疗,治愈率越高。尽可能有效地保存折裂牙,对于维持牙列完整具有重要的临床意义。     

银汞合金桩核在前牙修复中的应用

目的探讨银汞合金桩核在前牙用烤瓷熔附金属全冠修复中的临床可行性和临床疗效。方法将前牙残冠患者随机分成2组,实验组75颗利用余留牙本质做银汞合金桩核修复,牙体预备后制作金属烤瓷牙;对照组45颗做镍铬合金桩核后制作金属烤瓷牙。所有患者随访1~2 a。结果实验组成功率93%,对照组成功率96%。结论利用余留的牙本质制作银汞合金桩核,用金属烤瓷牙修复前牙残冠的方法,操作简便,符合生物力学原理,临床应用效果良好。     

银汞合金桩核在前牙修复中的应用

目的探讨银汞合金桩核在前牙用烤瓷熔附金属全冠修复中的临床可行性和临床疗效。方法将前牙残冠患者随机分成2组，实验组75颗利用余留牙本质做银汞合金桩核修复，牙体预备后制作金属烤瓷牙；对照组45颗做镍铬合金桩核后制作金属烤瓷牙。所有患者随访1～2a。结果实验组成功率93％，对照组成功率96％。结论利用余留的牙本质制作银汞合金桩核，用金属烤瓷牙修复前牙残冠的方法，操作简便，符合生物力学原理，临床应用效果良好。