单纯性肥胖儿童有氧活动能力的研究

单纯性肥胖症对儿童健康的危害在国内外尚有较大争论，我们于1994年5～6月对45名儿童进行观察，旨在探讨单纯性肥胖症对儿童有氧活动能力的影响。一般资料：从北京市某小学中筛选单纯性肥胖儿童31名（男16，女15），按超标准体重的20％、30％～50％、大于50％，分别为轻、中、重度肥胖的标准进行判定。其中轻度肥胖为10名、中度为14名，重度为7名。从肥胖儿童所在班级随机选择非肥胖儿童14名（男8，女6）作为对照组。两组年龄（岁）均值分别为10．1±1．2、10．1±1．3（P＞0．05）。身高（厘米）均值分别为146.7±8．6、145.5±8.1（P＞0…     

380例单纯性肥胖症的临床观察

国营养过剩引起的小儿肥胖已在全国各地普遍出现，现将本院儿保门诊近11年来所遇肥胖儿380例作初步分析。如＞20％则诊断肥胖症。肥胖分轻、中、重3度。体重比同龄标准体重＞20％为轻度，＞30％为中度；＞50％为重度。38O人中城市92．1％，农村7．9％1男童66．6％，女童33．4％。年龄分5个阶段，婴儿期24．2％，幼儿期12．9％，学龄前加14％，学龄期41．8％，－I‘［春发动期7．1％；轻度肥胖10％，中度肥胖42．9％，重度肥胖47．1％，随着年龄增加重度肥胖儿也增多。对肥胖病因作了调查，出生体重＞4公斤86％呈中度和重度肥胖，有肥胖家族…     

单纯性肥胖与血清微量元素

小儿单纯性肥胖症逐年在增多，已为班学界和家长们关心的一个问题。目前国内外的研究在不断地深入，为探讨该病与血微量元素（饮rC）、铜（Cu）、锌（Zn）、镁（mg）〕之间的关系，兹将我院近期收治的病例报告如下。燃料与方法一、病例选择本院内分泌住院及专科病例共18例，男13例，女5例；年龄3～11岁，平均6岁9个月；排除其它原因引起的肥胖。二、诊断标准以全国九市城区正常儿童体格发育研究资料’‘’作为健康儿童标准，体重大平同年龄、同性别正常儿童平均体重加2个标准差（5－．Zs）者为肥胖，体重＞王士Zs、＜X＋3S为轻度肥胖，～…     

儿童期单纯肥胖症脂质代谢的改变及临床意义

我们于1994年初系统观察了北京小学27例8～12岁的单纯肥胖症儿童及18例同年龄健康儿童的脂质代谢状况，以探讨儿童期单纯肥胖症对脂质代谢的影响及临床意义。对象：选择北京小学超过标准体重20％以上的单纯肥胖症儿童27例，男13例，女14例，年龄8．0～12．0（11．0±1．2）岁，身高151．1±77厘米，体重59．3±11．0公斤，体表面积1．5±0．2平方米，其中直系亲属（父母、祖父母或外祖父母）中至少有一人肥胖者18例，直系亲属中无肥胖者9例。选择同年龄段的健康儿童18例，男9例，女9例，年龄8．0～12．0（10．8±1．1）岁，身高149．6±10．…     

哮喘病住院儿644例调查

我科1983年1月至1992年12月共收治哮喘病住院儿644例，观调查分析如下。调查资料及结果1．调查对象包括喘息型支气管炎（48例，74．84％）、毛细支气管炎（91例，14．13％）、支气管哮喘（71例，11．03％）。依次简称为喘支、毛支、哮喘。喘支和哮喘按1992年10月南京会议儿童哮喘诊断标准。同期儿科住院14687人，其中呼吸道感染9996例。2．性别差异男性发病在喘支、毛支、哮喘依次为67．8％，65．9％，38％，女性发病在前两病中显著为低。3．年龄分布特点喘支93．6％在1岁内。毛支94．5％在1岁内。哮喘64．8％在4岁～9岁。4．临床表现全部病…     

钩端螺旋体脑动脉炎69例

1976～1994年我科共收治构端螺旋体（简称钩体）脑动脉炎69例。现总结如下。临床资料一、一般资料：69例中男SO例，女19例，年龄4～12a，其中4～6a17例，7～9a32例，10～12a2o例。二、发病季节：以秋季最多41例（5．4％），其次冬季17例（24．6％），春季9例（13．l％），夏季2     

1496例儿童体块指数和皮褶厚度的临床研究

目的：研究儿童体块指数（BMI）、皮褶厚度（SF）与相对体重（RW）、臂围（AG）及年龄之间的关系，找出适用于儿童肥胖症临床诊断的指标。方法：测定1496名1～13a体健儿童的身高、体重、AG、三头肌皮褶（TSF）、肩胛下皮褶（SSF）、腹部皮褶（ASF），分析儿童BMI、SF与RW、AG及年龄之间的关系。结果：1．BMI与三处SF之和（SF3）、RW、AG之间的相关系数＞0．8（P＜0．001）。2．随年龄增长，AG、ASF增加，TSF、BMI下降。3．3～6a、12a女孩SF厚于男孩，8、9a男孩BMI高于女孩。结论：1．BMI和SF3第95百分位作为诊断儿童肥胖症的指标优于单用RW或一处SF。2．AG、腹部脂肪随年龄增加，但三头肌和全身脂肪相对减少。3．女孩的脂肪发育速度快于男孩。     

低出生体重与小儿脑性瘫痪的关系

目的 探讨低出生体重与小儿脑性瘫痪（简称脑瘫）的关系。方法 1998年5－12月在南宁市、横县、钦州市钦北区（原钦州县）进行以乡（镇）为单位群体抽样调查，对抽样乡（镇）全部1－6岁儿童进行脑瘫患病状况调查。由经过统一培训合格的儿科医生参加工作。结果 共调查1－6岁小儿150806例，确诊脑瘫193例，脑瘫患病率1．28‰。低出生体重1450例，发生脑瘫61例，脑瘫患病率42．07‰；正常出生体重148599例，发生脑瘫125例，脑瘫患病率0．84‰。二者差异有非常显著性，且出生体重越低脑瘫患病率越高，呈负相关。61例低出生体重的脑瘫儿，母孕期在环境、营养方面1／3有不良因素；26例（42．6％）有妊娠合并症；38例（62．3％）新生儿期患病；20例（32．8％）其母既往有异常孕产史或早产史。结论 低出生体重是与脑瘫高度关联的危险因素。它们在孕期有相似的病因，应加强病因研究，预防脑瘫和低出生体重儿发生的干预措施研究。对低出生体重儿重点护理，防止新生儿患病，也是干预脑瘫发生的措施之一。     

小儿急性白血病医院感染调查分析

我院儿科1985年1月～1994年12月共收治小儿各类急性白血病297例，其中医院感染58例。现作回顾性分析。临床资料一、资料来源我科10a间收治急性白血病297例，均根据临床表现、血象及骨髓像等有关检查确诊，其中58例医院感染均按医院感染诊断标准诊断［'1。二、结果1．医院感染率本组发生医院感染58例75例次，医院感染率为19．8％。其中前5a25．0％（31／124），后5a15．6％（27／173），两者有显著差异（X'一3．89，P＜0．05）。各类型白血病医院感染率：ALL45／174例（Z3．5％），M；6／45例（13．3％），M37／47例（1．8％），MS3／18…     

47例肥胖儿眼球结膜微循环

近年来，我们对沈阳市47例肥胖儿作了眼球结膜血管形态学的观察，以期为制定合理膳食、良好生活制度提供基础资料。对象随机抽样沈阳市5个中、小学（以小学为主）90名学生，其中肥胖儿47名（污34名，女13名）。正常儿43名（男29名，女14名），年龄7岁～15岁。方法与内容肥胖儿的判定标准凡超过身高标准体重20％以上为肥胖，肥胖程度计算公式如下。凡体重超过20％～30％为轻度肥胖，超过30％～50％为中度肥胖，超过50％以上为重度肥胖。对照组选出与肥胖学生同年龄、同性别、同身高（可相差1厘米～2厘米）的正常儿为对照组。眼球结膜微循环血…     

儿童单纯性肥胖症的诊断

国内外儿童单纯性肥胖症的发病率在快速增长。由于它与成人肥胖症、高血压、高血脂、高胰岛素血症密切相关 ,儿童单纯性肥胖症已引起儿科医师、营养学师、预防医学者、统计学者的关注。但是它的诊断标准至今仍有争论。各方面专家正试图建立一个世界范围内适用的儿童单纯性肥胖的诊断标准。一、诊断指标１．年龄标准体重法按年龄测体重超过同年龄平均值２个标准差以上即归为肥胖。这个指标的明显缺陷是不能区分肥胖和肌肉发达。体重超过标准体重并不都显肥胖 ,还可能是由于瘦体重较大 ,肌肉发达所致。２．身高标准体重法根据横断面调查儿童生…     

传染性单核细胞增多症的临床特征

传染性单核细胞增多症（IM）是儿童常见传染病．现将我院1996年6月～1998年8月咽分泌物EBV－PCR阳性、同时血EBV－VCA－IgM阳性而确诊的96例IM患儿的临床表现，分析如下。临床资料一、一般资料：男47例，女49例；发病年龄：8mo～12a，其中<1aZ例，1～3a26例，～5a25例，～7a17例．～9a18例，～12as例。＜5a53／96例（55．2％）．≥5a43／96例（44．2％）。二、临床表现1．症状：发热91例（94．8％）．上呼吸道感染68例（70．8％）．其中鼻塞25例（26．1％）．睑肿40例（41．7％），咽痛38例（39．6％），颈部包块25例（26．0％）．…     

HBsAg、HBeAg和HBcAb三项阳性乙肝患儿的随访

我们对HBsAg、HBeAg及HBcAb三项同时阳性（简称大三阳）的乙肝患儿38例于出院0．5a～5a进行随访检测乙肝5项和肝功能,在随访时加测血清多聚白蛋白受体（PH－SA－R）．观察结果分析如下。临床资料一、一般资料随访患儿出院时乙肝型别：急性黄疽型11人（11／38．29％）,急性无黄疽型20人（20／38,52．4％）,慢性迁延型7人（7／38．18．4％）,年龄9a～14a。二、出院至随访检测相距时间：38例0．5a后随访检测见持续阳性33例（86．8％）,～la30例（77．3％）,～2a24例（63．正％）,～3a13例（35．7％）,～4a4例（l．7％）．～5a2…     

婴幼儿重度营养不良并感染的救治

营养不良常合并感染，两者互为因果、恶性循环，为提高诊治水平，现将我科近10年来收治1］8例！、三度营养不良合并感染的救治情况总结如下。临床因设一、病例选择本组病例深用《实用儿科学》第4版营养不良诊断及分度标准。患儿均有明确蛋白质、热卡摄入不足史。其中！区营养不良89例巨度（75．4％），29例（24．6％）。二、一般资料男70例，女48例；来自农村洲例（79．7％）。年龄2月～1岁80例（67．8％），～2岁30例（25．4％），～3岁8例（6．8％）。四季中以夏季人院最多为89例（75．4％）。三、合并感染情况全部病例均合并1～3种感染。…     

10年儿内科泌尿系统疾病住院病例的发病情况

我科1981年～1990年10年中共收住各类14岁以下泌尿系统疾病病例154人次，占同期住院总人数的1．12％。诊断标准以1979年全国儿补肾脏病科研协作组关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗建议及1981年修订意见为准。一、病种分类情况急性肾炎94例（61．04％）；肾病综合征39例（25．32％），泌尿系感染12例（7．79％）；慢性肾炎3例（1．95％）；无症状性血尿2例（1．3％），泌尿系畸形2例（1．3％），其它2例（1．3％，1例为肾肿瘤、另1例为尿潴留）。二、急性肾炎男57例，女37例。发病年龄为学龄儿童多见，6岁～10岁儿童占56．38％。全年均可有…     

儿童脑弓形虫病的临床与脑电图改变

弓形虫病在我国目前尚未得到广泛重视，有关脑弓形虫病的脑电图少见报道。现将我院1995年11月至1997年12月诊断的脑弓形虫病22例临床和脑电图资料进行分析，报告如下。临床资料一、本组22例，占我院同期发现弓形虫病（220例）的10％；其中男女各11例；年龄1a6mo～13a，3a以下3例．4～6a5例，7～13al4例；病程0．5a～7a。19例有猫、狗、鸟类接触史，3例母孕期有猫、狗接触史。PCR法检测22例TOXO－DNA阳性或酶联吸附试验检测TOXO－IgG、TOXO－IgM阳性．3a以下3例其母TOXO－lgG阳性。均以中枢神经系统症状为主，抽动秽语综合征5例，…     

230例新生儿死亡原因分析

本院儿科自1985年10月～1993年10月共收治新生儿5974例，死亡230例，病死率3．85％。病儿来自城市1853例，死亡80例（1．34％）;来自农村4121例，死亡150例（2．51％）。年龄～1天51例，～7天134例，～28天45例。男女之比为2．2：1。主要死亡疾病新生儿硬肿症43例（18．7％），颅内出血38例（16．5％），肺炎29例（12．6％），肺透明膜病24例（10．3％），败血症19例（8．3％），极低出生体重儿17例（7．4％），破伤风14例（6．1％），化脓性脑膜炎8例（3．5％），出血症、服粪吸入综合征、先天畸形各c例（2．6％），溶血症、坏死性小肠结肠…     

病毒性心肌炎患儿血清心肌钙蛋白Ⅰ检测阳性与时间的关系

目的探讨病毒性心肌炎（VM）患儿血清心肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）检测阳性与时间的关系。方法临床诊断为急性VM患儿21例，分别于入院后不同时间静脉采血，动态检测血清cTnI，并与35例正常对照组比较。结果正常对照组血清cTnI均阴性；VM患儿刚入院时阳性6例（28．6％），至入院后6、12、18、24、48、72h，10～14d分别为7例（33．3％）、8例（38．1％）、9例（42．9％）、9例（42．9％）、13例（61．9％）、4例（19％）。入院后48、72h cTnI累计阳性率分别较刚入院时和入院后10～14d有显著性差异（P均〈0．05）。结论对临床上拟诊VM发病不久患儿，通过不同时间段反复多次采血，能提高cTnI检出阳性率。     

高频喷射通气治疗婴幼儿重症肺炎呼吸衰竭38例

自1989年以来，我们应用高频喷射通气（HF－JV）抢救婴幼儿重症肺炎呼吸功能衰竭（呼衰）38例，获得满意疗效。临床资料一、一般资料38例中男20例，女18例，年龄40天～2岁8个月。参用1984年南宁会议关于小儿肺炎合并呼衰诊断标准，轻度8例（16％），中度25例（65．8％），重度7败（18％）；按血气指标分1型呼衰6例，巨型呼哀32例。二、治疗方法与结果HFJV使用KR-Ⅱ型（江西第五机床厂生产），以鼻塞供氧，频率（1）为80～120次／分，驱动压（DP）0．015～0．06MPa，吸娜比（I/E）1：2～3，同时用生理盐水2～3ml／h加温湿化、吸痰。待…     

思密达治疗腹泻病85例

我们应用思密达治疗腹泻病，疗效显著，现报告如下。资料与方法一、临床资料选择1996年12月～1997年1月我院儿科住院的急性腹泻患儿，年龄≤2a，共156例，治疗组男60例（70．59％），女25例（29．41％），≤6mo8例（9．41％），～1a47例（55．29％），～2a30例（35．30％）；对