锁定钢板微创内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨使用锁定钢板(LCP)微创内固定治疗胫骨pilon骨折的临床效果。方法使用LCP微创内固定治疗胫骨pi-lon骨折39例。按Ruedi-Allgower分型,其中Ⅰ型6例;Ⅱ型14例;Ⅲ型19例。结果术后完全愈合时间平均(7.05±0.39)个月。按照Mazur评分标准,优良率为84.62%。结论LCP微创接骨板固定技术最大限度地保留骨折处血供,稳定性强、手术切口小,降低了切口感染的危险性,尤其适用于局部软组织损伤较重的胫骨pilon骨折。     

延期锁定解剖钢板内固定治疗C型Pilon骨折

目的探讨延期锁定解剖钢板内固定治疗C型Pilon骨折的方法与临床效果。方法对29例C型Pilon骨折早期行跟骨牵引或外固定支架临时固定,7~19 d消肿后,延期行锁定解剖钢板内固定,术后踝关节功能按Mazur等标准评价。结果随访10~36个月,平均20个月;骨折愈合时间16~25周,平均19周;术后踝关节功能:优14例,良10例,可4例,差1例,优良率82.8%。结论延期锁定解剖钢板内固定治疗C型Plion骨折,有效降低软组织并发症,固定可靠、能早期功能锻炼、有利于骨折愈合和踝关节功能恢复。     

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折

目的总结经皮微创锁定加压钢板(locking compressionplate,LCP)内固定术治疗胫骨骨折的方法和临床疗效。方法2005年9月-2007年9月,采用间接复位经皮微创LCP内固定技术治疗胫骨骨折13例。男8例,女5例;年龄18～35岁,平均27岁。致伤原因:车祸伤3例,摔伤5例,高处坠落伤4例,砸伤1例。骨折部位:胫骨上1/3骨折2例,中1/3骨折6例,下1/3骨折5例。均为闭合骨折。骨折按AO分型:A型4例,B型7例,C型2例。伤后至手术时间3h～5d,平均2.5d。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间10～18个月,平均13个月。术后骨折均达临床愈合,愈合时间为12～20周,平均16周。无内固定失败及松动,无旋转及短缩畸形等并发症发生。患肢膝关节功能按HSS评分为85～95分,平均90分;关节活动度为100～130°,平均120°;患肢踝关节功能按美国足踝外科学会制定的踝与后足功能评分标准评分为80～95分,平均92.4分;优9例,良4例,优良率100%。结论经皮微创LCP内固定治疗胫骨骨折符合生物学固定原则,有利于胫骨骨折的愈合及骨折端软组织的修复。     

经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨干骨折

目的探讨经皮微创锁定钢板内固定技术（MIPPO）治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-01—2013-03采用MIPPO技术治疗胫骨干骨折38例（MIPPO组）,与同时期切开复位内固定治疗的30例胫骨干骨折（切开复位组）进行比较,观察2组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率及术后12个月Johner-Wruhs评分。结果 68例均获得平均18.3（12-24）个月随访。MIPPO组在切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间方面优于切开复位组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而2组术后并发症发生率和术后12个月Johner-Wruhs评分优良率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MIPPO技术治疗胫骨干骨折符合生物固定原理,较传统切开复位内固定术具有一定优势,是治疗胫骨干骨折有效的方法。     

经皮微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是骨科临床常见创伤，占全身骨折的4％～5％，多见于中老年骨质疏松患者。2009-01_2011-06，我科采用经皮微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折23例，效果满意，报告如下。     

锁定加压钢板结合微创经皮钢板内固定技术治疗Pilon骨折

目的：总结使用锁定加压钢板（locked compression plate,LCP）结合微创经皮钢板内固定技术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法：回顾总结自2009年1月至2012年12月采用MIPPO结合LCP内固定治疗的Pilon骨折.排除开放性骨折、病理性骨折、患肢有血管疾病和患肢神经损伤的病例,共纳入38例,其中男29例,女9例;平均年龄48岁（21～78岁）.骨折按AO分型：B型20例,C型18例.根据手术时间、术中出血量、复位质量、骨折愈合时间、并发症、术后踝关节功能等对疗效进行评定,并参照美国足与踝关节协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足主观评分标准评定疗效.结果：38例均获随访,平均随访时间18个月（13～24个月）.骨折全部获得骨性愈合,无钢板断裂及复位固定失败,1例伤口浅表感染,经使用抗生素及换药后治愈.术后AOFAS评分65 ～97分,平均（81.0±4.5）分.结论：MIPPO结合LCP治疗胫骨Pilon骨折,创伤小,并发症少,功能恢复满意.     

经皮微创双钢板内固定治疗股骨远端C型骨折

股骨远端MullerC型骨折是股骨髁间骨折，属于关节内骨折。由于骨折部位的解剖特点，多为粉碎、不稳定性骨折，难以牢固固定，易影响膝关节功能。笔者从2003年2月至2007年3月共收治了30例该类病人，均采用了内外侧经皮双钢板内固定治疗，临床上取得了良好效果。现报告如下。     

MIPPO技术锁定钢板内固定治疗Pilon骨折

2006年3月～2008年3月,我科在微创经皮钢板植入(MIPPO)技术下应用锁定加压钢板(LCP)治疗30例Pilon骨折患者,取得较好效果.     

有限切开复位锁定钢板内固定治疗Pilon骨折

目的探讨采用胫骨远端前外侧锁定钢板有限切开复位治疗Pilon骨折,并对临床疗效进行分析。方法自2011年3月至2012年9月,泽州县人民医院采用胫骨远端前外侧锁定钢板有限切开治疗Pilon骨折的患者54例。闭合性骨折47例,开放性骨折7例。根据Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型28例,Ⅱ型17例,Ⅲ型9例。合并同侧腓骨骨折37例,骨盆骨折3例,腰椎骨折1例。结果本组病例均获得随访,随访时间6~18个月,平均11.8个月,患者均达到骨性愈合,平均愈合时间为3.8个月(3~9个月)。按照Bourne标准评价,优34例,良15例,差5例,优良率90.7%。结论胫骨远端前外侧锁定钢板有限切开治疗Pilon骨折的手术技术创伤较小,必要时配合使用空心钉及链条板可牢固固定骨折块,术后患者功能恢复优良率高,是治疗Pilon骨折较为理想的方法。     

切开复位锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折

2004年9月-2008年12月,我院采用切开复位锁定加压钢板（LCP）内固定治疗Pilon骨折32例,取得较好疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组32例,男26例,女6例,年龄21-58岁。开放骨折9例,闭合性骨折23例。     

经皮微创锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

目的 探讨经皮微创锁定钢板固定(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的方法及疗效.方法 采用MIPPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端骨折20例.结果 本组获随访6～24个月,均获骨性愈合,愈合时间平均13.6周.疗效按Neer评分标准:优12例,良5例,可3例,优良率85％.结论 采用MIPPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端骨折是一种安全有效的方法,其具有创伤小、血运破坏少、固定牢靠等优点,值得推广应用.     

微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果

目的观察微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法对2014-03—2016-08间濮阳市中医院收治42例胫骨Pilon骨折患者采用微创经皮钢板内固定。观察术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间和踝关节功能恢复情况。结果本组术中出血量(80.34±22.57)m L、术后并发症发生率7.14%(3/42)。术后随访10~12个月,骨折愈合时间(19.5±1.7)周,骨折无延迟愈合及畸形愈合。依据踝关节功能Johner-Wuhs疗效评定标准,踝关节功能优良率为90.47%(38/42)。结论微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon创伤小,并发症发生率低,骨折愈合时间短,踝关节功能改善优良率高。     

微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折

目的探讨运用微创经皮钢板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗Pilon骨折的方法及疗效。方法自31例Pilon骨折,运用MIPPO技术行锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗,骨折按AO/OTA分类系统分型,A2型8例,A3型10例,B2型8例,C1型5例。结果本组31例平均随访14.2(12~18)个月,按Johner-wrushs评分系统,优21例,良9例,中1例,优良率96.8%。结论应用MIPPO技术治疗Pilon骨折具有创伤小、并发症少、美观、恢复快、骨愈合率高等优点,是一种治疗Pilon骨折理想的方法。     

经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果

目的探讨经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法将50例胫骨骨折患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组给予经皮微创锁定钢板内固定治疗,对照组给予传统切口锁定钢板内固定治疗。比较2组患者的术中出血量、手术时间以及住院花费情况。结果治疗组患者的术中出血量、手术时间、住院花费均明显低于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折术式简单、创伤小、固定安全、切口愈合快、康复较好,值得临床推广应用。     

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远段骨折

[目的]观察经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远段骨折的疗效。[方法]采用闭合复位经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远段骨折52例。[结果]随访13~25个月。无骨折不愈合或畸形愈合,无内固定松动、断裂及严重移位。骨折临床愈合时间为9~22周,平均15周。根据Johner-Wruhs评定标准,优38例,良10例,可4例,差0例,优良率92.3%。[结论]经皮微创锁定加压钢板内固定是治疗胫骨远段骨折的一种较好的治疗手段。     

锁定钢板内固定在Pilon骨折治疗中的应用

目的探讨用锁定钢板内固定手术治疗Pilon骨折的疗效、手术时机及并发症的防治。方法收治Pilon骨折20例,应用锁定钢板内固定治疗。结果术后随访1～23个月,平均12个月。按Mazur等评分标准:优9例,良8例,中2例,差1例,优良率达80%以上。结论选择合适的手术时机,用锁定钢板内固定是治疗Pilon骨折的有效方法。     

多钢板延期内固定治疗C3型Pilon骨折

目的 探讨多钢板延期切开复位内固定(ORIF)治疗AO分型C3型Pilon骨折的疗效.方法 对14例Pilon骨折采用胫骨前内侧标准入路切开复位预弯多钢板植骨内固定手术治疗.结果 随访4～37个月,平均17个月.所有骨折均获得骨性愈合,按Mazur评分系统进行评估:优5例,良7例,可2例,优良率85.7％.结论 多钢板延期固定治疗C3型Pilon骨折具有固定可靠、治疗个体化等优点.在骨折愈合、早期活动及功能恢复方面取得满意疗效.     

经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法采用小切口经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折12例,伴有腓骨骨折者1/3管形钢板固定。结果全部获8～16个月随访。骨折愈合时间9～20周,未出现感染及骨不连等并发症。参照Tormetta评分标准：优9例,良2例,可1例。结论小切口经皮解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,保护了骨折端血运,固定牢靠,愈合快,并发症少,是治疗胫骨远端骨折较好的方法。     

前外侧加内侧微创切口双锁定钢板内固定治疗AO-C型Pilon骨折

目的探讨前外侧加内侧微创切口双锁定钢板内固定治疗C型Pilon骨折的疗效。方法自2010-08—2014-06对26例C型Pilon骨折采用前外侧加内侧微创切口双锁定钢板内固定治疗。结果 26例均获得平均14(10~18)个月随访,术后12个月采用Johner-Wruhs方法评定疗效评定:优21例,良5例。结论采用前侧加内侧微创切口双锁定钢板内固定治疗C型Pilon骨折具有固定确切、适合早期功能锻炼、并发症少的优点。