失痛汤治疗消化道癌痛73例

癌痛是中晚期肿瘤患者的主要症状之一,严重地影响其生活质量和治疗信心. WHO为治疗癌痛制定了三阶梯方案,但是由于药物的毒副作用,尤其是晚期肿瘤患者难于坚持.故我们近年在三阶梯方案的基础上,应用自拟失痛汤治疗消化道重度癌痛 73例,取得较好的止痛效果.现报告如下.     

癌痛控制的影响因素分析与三阶梯治疗

目的 分析肿瘤患者癌痛控制的影响因素和三阶梯治疗的临床意义.方法 选择经病理学证实的癌痛患者300例,评估患者疼痛强度（PI）,总结癌痛控制的影响因素;根据疼痛强度给予不同阶梯的止痛药治疗,观察止痛效果.结果 影响癌痛控制的因素众多,其中包括医护方面的因素、患者方面的因素及其他药品管理因素.治疗后重度疼痛发生率显著低于治疗前（P〈0.05）.治疗后平均VAS得分显著低于治疗前（P〈0.05）.结论 治疗癌痛时综合分析各种影响患者疼痛控制的因素有重要的临床价值,三阶梯治疗癌痛的效果满意.     

癌痛的药物治疗

疼痛是晚期癌症患者最常见的症状之一,它直接影响着癌症患者的生存质量,因此癌痛的治疗也影响着整个肿瘤综合治疗结果的评价。WHO推行的“癌症三阶梯止痛法”是癌痛治疗的主要手段,而阿片类药物是镇痛药物中最主要的部分。经过多年的研究与实践,中医药在癌痛治疗中的作用已得到认可,中药与西药的合理配合应用,可以更好地发挥其协同作用,而减少副作用。因此,中药配合三阶梯止痛法治疗癌痛具有重要的研究与应用价值。     

癌痛的中医外治临床研究进展

癌痛是大多数肿瘤患者病程中会经历的症状,目前的三阶梯镇痛治疗已经得到普及,但癌痛的控制状况仍未达到满意的水平。中医药外用治疗癌痛可以改善患者癌痛,减轻镇痛药物的副作用,是目前的研究热点,本文复习近年来临床报道的相关癌痛外治文献,寻找中医外治在癌痛治疗方面的主要优势及问题。     

中药联合三阶梯止痛原则治疗癌痛研究进展

癌痛是肿瘤最常见的临床症状之一,单纯运用西医的三阶梯镇痛会产生成瘾性、耐受性及较大的毒副作用,而单纯运用中药治疗止痛效果不显著。因此,将中药联合三阶梯止痛运用到癌痛治疗上,成为今后肿瘤病人综合治疗的重要环节。中医药以其独特的辨证论治理论体系,采用中药外敷内服等方法,对癌痛的治疗研究有了飞跃式的发展。     

癌性疼痛的中药内服治疗进展

<正>癌性疼痛是指由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,常为慢性疼痛,是癌症患者的常见症状。包括由肿瘤直接引起的疼痛和肿瘤引起的局部坏死、溃疡、炎症导致的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛,也被认为是癌性疼痛[1]。癌痛从心理、生理、精神和社会多个方面严重影响了患者生活质量,对癌痛进行积极治疗是WHO癌症综合规划中的四项重     

浅谈癌痛的中西医治疗

癌痛是晚期肿瘤患者常有的临床症状,不仅严重影响患者的生存质量,而且不利于肿瘤的进一步治疗。本文对癌痛的中西医治疗进行了总结,将其分为三阶梯止痛法、给药途径的多样化、抗癌疗法、生物疗法、神经阻滞疗法及中医内治、外治和针灸疗法,并简要介绍了近年来各种疗法的研究进展,以期对癌痛的临床治疗提供一定的参考和依据。     

中医药治疗癌性疼痛的现状及展望

癌性疼痛是大多数肿瘤患者病程中所必经的症状,目前WHO推荐的三阶梯镇痛治疗方案已经得到普及,但是临床上癌痛的控制状况仍未达到满意的水平。中医药治疗癌痛不仅可以改善患者的癌痛症状及生活质量,而且可以减轻西医镇痛药物的毒副作用,已成为当前中医肿瘤学术界研究的热点之一。本文旨在探寻中医在癌痛治疗方面的特色、优势及存在的问题。     

疏肝理气法联合三阶梯镇痛方案在癌痛治疗中的应用

癌痛是影响肿瘤患者生活质量的重要因素,日益受到关注。从调畅气机角度出发,探讨疏肝理气法联合三阶梯镇痛方案干预癌痛:替代第一阶梯药物、延长第二阶梯升阶时间、延缓第三阶梯药物剂量增加及改善药物相关不良反应。疏肝理气中药单体延胡索在癌痛治疗中的应用广泛。以期为癌痛的中西医结合治疗提供新的思路。     

针灸治疗癌痛的国内外临床研究进展

WHO提出的"三阶梯疗法"已在癌痛的临床治疗中应用多年,但是有研究显示仍约有70%癌痛患者得不到满意的镇痛治疗。癌痛仍然是肿瘤患者最常见、最痛苦的临床症状之一。针灸作为国内外广泛认可的镇痛疗法,因其有效性和安全性而在癌痛治疗中占一席之地,国外甚至有研究机构发布了癌痛的针灸治疗指南,这使针灸治疗癌痛的有效性和可靠性倍受关注。但令人遗憾的是目前国内外的系统评价均不能明确针灸治疗癌痛有效,原因是缺乏高质量的临床研究。制定操作性强而行之有效的癌痛针灸治疗指南还言之尚早,现就近10年的相关临床报道做一概述,以期更好地指导癌痛的针灸治疗与研究。     

以痛为腧针刺联合中药敷贴法治疗癌性疼痛的疗效观察

目的：对针刺联合中药敷贴法治疗癌性疼痛进行临床评价。方法：将60例中重度癌性疼痛（中医辨证属瘀血停滞型）的患者,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组采用针刺联合中药敷贴,并根据疼痛强度变化,给予适量吗啡滴定;对照组按照“三阶梯药物止痛法”使用镇痛药物。两组均治疗7d。结果：治疗组临床治愈6例,显效11例,有效12例,无效1例,总有效率96．7％;对照组临床治愈4例,显效15例,有效8例,无效3例,总有效率90．0％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组爆发痛次数、疼痛评分、等效吗啡耗量比较,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：针剌联合中药敷贴法治疗癌性疼痛疗效显著,优于“三阶梯药物止痛法”。     

中医外治四联梯级疗法治疗癌性疼痛的探讨与应用

疼痛是中晚期恶性肿瘤患者最常见且最痛苦的临床症状之一。本文通过分析总结癌痛的中医病因病机及治则治法、处方用药,总结分析癌性疼痛的中医外治方法。根据中医整体观的理论思想,参照西医三阶梯治疗癌性疼痛提出中医外治四联梯级疗法治疗癌性疼痛的诊疗思维,并应用于临床获得疗效。     

中频离子导入癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛临床观察

目的探讨中频离子导入癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛的临床疗效和安全性。方法将80例中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予三阶梯止痛法（中度疼痛予盐酸布桂嗪,重度疼痛予吗啡）;治疗组在三阶梯止痛法基础上,采用离子导入仪中频导入癌痛消。两组疗程均为7天,观察镇痛效果、镇痛药使用剂量以及卡氏评分变化情况,并评价不良反应。结果治疗组较对照组起效快,止痛作用持续时间长（P〈0．05）,且盐酸布桂嗪片及吗啡片每日平均维持量均较对照组小（P〈0．05）。两组治疗后卡氏评分均显著提高（P〈0．05）,且治疗组较对照组提高更为明显（P〈0．05）。两组不良反应多为阿片类药物常见的不良反应,治疗组不良反应发生率为25．0％,明显低于对照组的57．5％（P〈0．05）。结论中频导人癌痛消结合三阶梯止痛法治疗癌痛具有临床效果显著、起效快、止痛持续时间长、不良反应发生率低等特点,且可减少止痛药用量,从而有利于降低患者对阿片类药物的依赖性及成瘾性,提高患者的生活质量。     

中医药治疗癌性疼痛的研究进展

疼痛是癌症患者最常见和最痛苦的症状之一,发生率在晚期癌症中占70%,是影响癌症患者生存质量的一个重要因素。在治疗方面,应用WHO推广的"三阶梯药物止痛法"控制癌痛的方案,疗效虽然比较确切,镇痛剂不良反应较多,成瘾性强,并受患者耐受性的限制,致使部分病人止痛效果欠佳。近年来,中医学以其独特的理论体系,采用中药内服、外用、针灸等方法,开展对癌性疼痛的治疗研究,取得了一定的进展。逐渐形成了比较完整的癌痛的中医治疗体系。     

略论中医药防治肿瘤的成就与展望

中医药预防和治疗肿瘤有着显著的优势,发挥着重要的作用,而且中医对肿瘤的基础研究和临床研究均取得了一定的成就。中医防治肿瘤应坚持和发扬整体观念和辨证论治的特点,建立综合的治疗体系,不断提升中医药防治肿瘤的水平。     

软坚止痛膏联合WHO三阶梯镇痛方案治疗癌性疼痛的临床观察

[目的]观察软坚止痛膏中药外治联合世界卫生组织(WHO)三阶梯镇痛方案治疗癌性疼痛的临床疗效。[方法]将84例癌痛患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用软坚止痛膏中药外治联合WHO三阶梯镇痛方案治疗,对照组单纯使用WHO三阶梯镇痛方案治疗。[结果]两组治疗后疼痛程度均显著降低,治疗组优于对照组(P0.05),治疗组在每周爆发痛次数、全程等效吗啡消耗量、临床疗效改善方面均优于对照组(P0.01)。[结论]软坚止痛膏外用联合WHO三阶梯镇痛方案治疗癌性疼痛优于单纯西医镇痛治疗,且可减少爆发痛的发生次数,降低吗啡类药物的使用剂量,并能改善患者临床疗效。     

浅谈中医外治法治疗癌性疼痛

疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一,常比癌症引起的死亡更令人畏惧.中医学认为,癌痛主要是由于癌毒内蕴、阻滞气机、气滞血瘀、正气虚弱、经脉失养所致.主要病机为“不通则痛”和“不荣则痛”.中医外治法治疗癌痛具有一定的优势和特色,此法为体表直接给药,经皮肤或粘膜表面吸收后,药力直达病所,止痛迅速有效.文章叙述了临床较常见的治疗癌痛的中医外治法,并提出相关问题和展望.     

癌症疼痛的中医护理

疼痛是中晚期癌症病人最常见、最痛苦的症状之一,是不同于炎性痛和神经病理性痛的一种特有的疼痛形式。癌性疼痛有以下特征：疼痛多为逐渐加剧、是多数机制共存的疼痛,且持续时间长,癌症疼痛患者伴有精神恐惧和焦虑。中医护理以整体观念作为护理的指导思想,辩证施护,采用中药内服和中药外治,配合中医护理技术中的针刺疗法,有效缓解和减轻了癌症患者的疼痛。中医护理技术控制癌痛既无西药的依赖性、成瘾性、也无戒断性,应用方便,对人体无损害,凸显出中医护理的优势,值得推广。     

基于癌毒-态靶理论探讨生物碱类天然药物配伍治疗癌痛

癌痛是影响癌症晚期患者生活质量的主要原因之一。癌痛发病机制极其复杂,西医学治疗癌痛疗效欠佳。现通过“癌毒学说”确定癌痛的病因病机和治疗原则; 依靠“态靶理论”全方面把握癌痛全过程,精准制定靶方靶药; 挖掘具有安全性、疗效性和多样性的生物碱类天然药物的镇痛作用; 探讨生物碱类天然药物在中医药内治、外治法中如何配伍成镇痛制剂,同时查阅药理研究、临床试验等保证其科学性和有效性,凸显中药药效显著、无成瘾性、不良反应少及资源丰富等天然优势,从而更好地应用中医药内外兼治、提高癌痛缓解率、改善癌痛患者的整体生活质量,使其成为癌痛综合治疗的重要手段之一。