吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法对64例应用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为治疗组32例及对照组32例。治疗组予吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗,对照组予门冬胰岛素30治疗,疗程均为12周。观察两组患者治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素用量的变化。结果两组治疗后与治疗前比较FBG、2 hPBG、HbA1c水平明显下降（P〈0.05）,且治疗组各项指标明显优于对照组。治疗组胰岛素用量明显低于对照组（P〈0.01）。结论对于口服降糖药治疗不佳的2型糖尿病患者,采用吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗,可有效地控制血糖,减少胰岛素用量,改善胰岛素抵抗和减少低血糖的发生。     

吡格列酮和拜糖平治疗2型糖尿病的疗效比较

目的:比较吡格列酮和拜糖平对2型糖尿病的临床疗效。方法:将单纯饮食控制或加用磺脲类药物治疗不满意的2型糖尿病患者80例,随机分为吡格列酮组42例和拜糖平组38例进行治疗,12周后评价两组病人空服及餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂犤总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)犦、体重指数及胰岛素分泌变化情况。结果:吡格列酮组降低空腹血糖较拜糖平组明显(P<0.05),而拜糖平组降低餐后2h血糖较吡格列酮组明显(P<0.01),两组均能降低HbA1c,两组对降低HbA1c幅度的比较差异无统计学意义;拜糖平组血总胆固醇较吡格列酮组下降,而吡格列酮组甘油三酯较拜糖平组下降,且HDL-C较拜糖平组升高(P<0.05);吡格列酮组胰岛素分泌较拜糖平组减少(P<0.05)。结论:吡格列酮降低空腹血糖优于拜糖平,而拜糖平降低餐后2h血糖优于吡格列酮,两药均能不同程度改善2型糖尿病患者脂代谢紊乱,而且吡格列酮能减轻胰岛β细胞负荷,改善胰岛β细胞功能。     

二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、高敏C反应蛋白的影响

目的:观察二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、高敏C反应蛋白的影响.方法:2型糖尿病患者60倒随机分为2组.A组30例给予二甲双胍联合格列吡嗪治疗,B组30例给予二甲双胍联舍吡格列酮治疗,疗程均为3个月.比较2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、腱岛素抵抗、高敏C反应蛋白水平.结果:2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降(P<0.05);B组空腹胰岛素、胰岛素抵抗、高教C反应蛋白水平较治疗前降低(P<0.05),且低于A组治疗后水平(P<0.01).结论:二甲双胍联合吡格列酮可降低血糖,改善胰岛素抵抗.     

盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者血管内皮功能和高敏C反应蛋白的影响

目的探讨盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者血管内皮功能和高敏C反应蛋白的影响。方法 65例2型糖尿病患者,口服给予盐酸吡格列酮15 mg,1次/d。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HBALC)、内皮细胞蛋白C受体(EPCR)、血栓调节蛋白(TM)、血管性假血友病因子(vWF)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果患者治疗12周后,FBG2、h PG和HbA1水平明显降低(P<0.05),胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数均明显改善(P<0.01)。血浆vWF、TM、EPCR和hs-CRP均明显下降(P<0.05)。结论盐酸吡格列酮能改善患者的血管内皮功能,降低高敏C反应蛋白水平。     

吡格列酮联合胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察吡格列酮加胰岛素治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病的疗效和安全性。方法将60例磺脲类继发失效的2型糖尿病患者随机分为两组，单纯使用胰岛素组仅予胰岛素治疗，胰岛素＋吡格列酮组予胰岛素和吡格列酮治疗，疗程均为12周，记录患者体重、血糖控制、糖化血红蛋白、血脂的变化。结果12周后60例患者空腹血糖及餐后2h血糖，糖化血红蛋白水平均比治疗前明显降低，有显著性差异。吡格列酮＋胰岛素组胰岛素用量平均减少14．8％（P〈0．001），胰岛素治疗组平均胰岛素剂量增加剂量18．6％。结论吡格列酮与胰岛素联合使用安全可靠，可减少胰岛素用量，缩短达标时间，有利于平稳控制血糖，磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者选用胰岛素加吡格列酮联合治疗优于单用胰岛素治疗。     

盐酸吡格列酮对磺脲类和双胍类药物联合治疗失效的2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察盐酸吡格列酮对磺脲类和双胍类药物联合治疗而血糖仍未控制的2型糖尿病患者的降糖作用。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照研究。45例符合入选条件的患者随机分入吡格列酮组或安慰剂组,为期12周双盲期治疗。试验开始和结束日测定患者空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)以及标准餐后2h血糖(PG2h)和胰岛素(INS2h)。胰岛素敏感性采用HOMA-model公式评价。结果在基线时吡格列酮组和安慰剂组患者的平均年龄、病程、体重指数、血压、FPG、PG2h、FINS、INS2h、HbA1c和血脂差异无显著性。12周时吡格列酮组的FPG平均下降幅度显著大于安慰剂组[分别为(-1.94±1.24)mmol/L和(-1.15±1.22)mmol/L,P<0.05]。吡格列酮组12周时PG2h、HbA1c、TG、TC和HDL-C均较治疗前显著下降,但组间比较只有PG2h存在显著差异。吡格列酮组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著低于安慰剂组(1.30±0.90与2.55±1.61,P<0.01)。结论盐酸吡格列酮可改善磺脲类和双胍类药物联合治疗血糖仍未达标的2型糖尿病患者的血糖水平,提高胰岛素敏感性。     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法：对46例应用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为观察组（吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗）与对照组（门冬胰岛素30治疗）,观察随访8周。结果：两组治疗后与治疗前比较空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显下降（P〈0.05）。两组胰岛素用量比较差异有显著性。结论：对于口服降糖药治疗不佳的2型糖尿病患者,采用吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗,可有效的控制血糖,减少胰岛素用量和低血糖的发生。     

吡格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病疗效分析

目的评价吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将240例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用吡格列酮联用二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗,比较两组血糖和胰岛素等指标的变化。结果连用6个月后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(P2hlNS)水平均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病,能够明显降低血糖水平,改善胰岛素状态。     

吡格列酮治疗2型糖尿病患者的临床研究

目的 探讨吡格列酮和吡格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果。方法 58例服用格列吡嗪或格列齐特的2型糖尿病患者随机分为2组：A组30例，加用吡格列酮；B组28例，加用吡格列酮和二甲双胍。治疗12周，观察两组临床特征的变化。结果 两组治疗后比较，B组体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖负荷2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）较A组明显降低，差异有显著性（P〈0．05）；两组治疗后，FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C较治疗前降低，而HDL-C升高，差异均有显著性（P〈0．05）。结论 吡格列酮能降低FPG、2hPG、HbA1C和调节血脂水平，联合二甲双胍降糖作用更明显，并能减轻体重。     

吡格列酮联合优泌林治疗2型糖尿病的临床观察

目的：评价盐酸吡格列酮合用优泌林对2型糖尿病患者的降血糖作用，观察其有效效性。方法：对60例应用对胰岛索治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病忠者随机分成治疗组（加呲格列酮15mg）与对照组，观察随访8周。结果与治疗前相比，治疗组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显下降（P〈0．001），甘油三脂水平明显下降（P〈0．05）；高密度脂蛋白胆固醇水平明显上升（P〈0．05）；两组治疗比较指标也分别具有显著性差异。结论：应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合吡格列酮可有效控制血糖，改善脂代谢。     

国产盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者CRP、IL-6的影响

目的:研究国产盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者CRP、IL-6的影响。方法:将50例确诊的2型糖尿病患者,随机分为二甲双胍组和吡格列酮组,观察两组治疗前后血清C反应蛋白、白介素-6及空腹胰岛素抵抗指数、空腹血糖等指标的变化。结果:治疗12周后,两组患者空腹血糖均显著降低;C反应蛋白、白介素-6、空腹胰岛素抵抗指数等指标仅在吡格列酮组降低,与二甲双胍组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸吡格列酮可降低2型糖尿病患者C反应蛋白、白介素-6水平。     

吡格列酮对胰岛素治疗不佳的2型糖尿病的疗效分析

在临床上常常发现部分2型糖尿病患者即使采用较大剂量的胰岛素治疗,空腹血糖(BS)、餐后2h BS、糖化血红蛋白(HbA1C)仍然持续升高,无法达到满意的血糖控制水平．如何让这部分病人获得满意的疗效是临床医师感到棘手的问题。本院内分泌科采用吡格列酮(卡司平,杭州中美华东制药有限公司)联合胰岛素治疗55例胰岛素治疗不佳的2型糖尿病患者取得了良好的疗效,现报告如下。     

吡格列酮治疗2型糖尿病52例临床观察

目的:研究吡格列酮治疗2型糖尿病疗效。方法:选择52例2型糖尿病患者,口服吡格列酮(欧迪贝)15￣30mg/d,共16周,观察治疗前后血脂、血糖和胰岛素等,计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数,并将各指标进行分析比较。结果:治疗16周后,空腹和餐后2h血糖显著降低,糖化血红蛋白明显下降,甘油三酯显著降低,高密度脂蛋白升高,胆固醇不变,空腹及餐后胰岛素降低,胰岛素敏感指数明显升高,胰岛素抵抗指数降低。结论:吡格列酮在降低血糖的同时,有提高胰岛素敏感性及降低胰岛素抵抗的作用,还可以升高高密度脂蛋白,降低甘油三酯,纠正代谢综合症,从而对心血管起保护作用。     

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床研究

选取2014年1~12月入住我院进行治疗的30例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组(n=10)、观察组(n=10)和试验组(n=10)。对照组患者使用二甲双胍进行治疗,观察组患者使用二甲双胍联合吡格列酮进行治疗,试验组患者使用西格列汀联合二甲双胍进行治疗。经过为期12w的治疗后,分别于患者空腹时、餐后0.5h、餐后1h、餐后2h检测三组患者的血糖和胰岛素,并于空腹时及餐后2h检测患者的C肽。结果与对照组相比,观察组患者餐后2h的血糖水平明显较低(P<0.05),餐后0.5h的胰岛素水平明显较低(P<0.05)。与对照组和观察组相比,试验组患者空腹血糖、餐后0.5h血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖明显较低(P<0.05),餐后0.5h胰岛素水平、餐后1h胰岛素水平、餐后2h胰岛素水平、空腹时的C肽(CP0)以及餐后2h的C肽(CP2)明显较高(P<0.05)。西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病,能够有效控制患者的血糖,减少患者机体对胰岛素的抵抗性,提高患者机体对胰岛素的敏感性,值得被广泛应用于肥胖型2型糖尿病的治疗中。     

盐酸吡格列酮治疗48例2型糖尿病有效性和安全性的研究

吡格列酮是继曲格列酮之后新的一种噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。该药的主要作用机制是增强外周组织对胰岛素的敏感性 ,降低胰岛素抵抗 ,从而降低血糖 ,而不刺激胰岛 β细胞分泌胰岛素。我们对盐酸吡格列酮治疗 2型糖尿病患者的有效性和安全性进行了研究。1　对象和方法1.1　对　象　按ADA标准 (1997年 )入选确诊的 2型糖尿病患者 4 8例 ,平均年龄 5 9.0 8± 7.31岁 ,其中男性 18例 ,女性 30例。入选者在入选前均接受磺酰脲类和双胍类降血糖药物治疗 3个月以上 ,且联合用药稳定剂量至少 1个月以上 ;入选时空腹血糖在 7.0～13.0mmol/L ;体重…     

瑞格列奈联合中效胰岛素治疗继发磺酰脲类药物失效的2型糖尿病疗效观察

目的观察瑞格列奈联合中效胰岛素(NPH)对继发性磺酰脲类药物失效的2型糖尿病疗效,探寻治疗继发性磺脲类失效的新方法。方法28例继发性磺脲类失效的2型糖尿病(T2DM)患者,停服磺脲类,改服瑞格列奈,睡前注射NPH,观察治疗前后空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、体重指数(BM I)、低血糖发生情况、瑞格列奈和NPH的用量。结果瑞格列奈联合NPH治疗12周后,空腹血糖、餐后血糖、HbA1c较治疗前显著下降,BM I无明显变化,低血糖发生率低。结论瑞格列奈联合NPH治疗继发性磺脲类失效的2型糖尿病安全有效。     

胰岛素加吡格列酮联合治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病的疗效观察

目的比较胰岛素加吡格列酮联合治疗和单用胰岛素治疗磺脲类继发性失效2型糖尿病患者的疗效.方法将磺脲类继发性失效2型糖尿病患者62例随机分为两组,治疗组32例,每日早餐及晚餐前皮下注射人胰岛素诺和灵50R及服吡格列酮15～30 mg;对照组30例,每日单用人胰岛素诺和灵50R于早餐及晚餐前皮下注射,12周后评价两组患者空服及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、体质量指数、血压、胰岛素分泌及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化情况.结果两组患者治疗后血糖均得到良好控制,但治疗组胰岛素日需求量明显低于对照组(P<0.01);治疗组血TG较对照组下降,而HDL-C较对照组升高(P<0.05);治疗组空腹及餐后2小时胰岛素分泌较对照组减少(P<0.05).结论磺脲类继发性失效2型糖尿病患者选用胰岛素加吡格列酮联合治疗优于单用胰岛素治疗.     

胰岛素分别联合二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病临床比较

目的:比较胰岛素治疗2型糖尿病患者分别联合盐酸二甲双胍与盐酸吡格列酮后胰岛素减量的幅度。方法:将45例初始均以门冬胰岛素30特充治疗的2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组(25例)和吡格列酮组(20例),观察血糖得以控制同样理想(空腹血糖7.0mmol/L,餐后2h血糖8.0mmol/L)情况下2组治疗前后胰岛素减量的幅度。结果:治疗6周后,二甲双胍组与吡格列酮组胰岛素使用剂量均有不同程度的减少,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);二甲双胍组胰岛素降低幅度大于吡格列酮组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二甲双胍与吡格列酮均能显著降低2型糖尿病患者血糖并改善胰岛素敏感性,从而减少胰岛素的用量,二甲双胍组在降低胰岛素的使用量方面优于吡格列酮组,且经济又安全。     

门冬胰岛素与精蛋白重组人胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效比较研究

目的比较门冬胰岛素与精蛋白重组人胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)疗效及对患者血脂代谢和胰岛素用量的影响,为临床T2DM治疗提供一定依据。方法 78例符合纳入标准的T2DM患者随机分为对照组(n=37)和观察组(n=41)。常规治疗基础上,观察组给予门冬胰岛素联合吡格列酮治疗,对照组给予精蛋白重组人胰岛素联合吡格列酮治疗,观察比较两组患者血糖指标、胰岛素用量、住院时间、血脂水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平均显著降低(P0.05)。观察组治疗后FPG、2hPG与HbA1c水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胰岛素用量显著低于对照组患者,住院时间显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,观察组TG与LDL-C水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组和对照组不良反应发生率分别为4.9%和18.9%。结论门冬胰岛素联合吡格列酮是初诊T2DM的有效治疗方案,能够显著改善患者血糖与血脂指标,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。     

吡格列酮干预对2型糖尿病患者尿细胞间粘附分子-1排泄的影响

目的观察吡格列酮对2型糖尿病患者尿细胞间粘附分子-1(ICAM-1)排泄的影响,探讨其肾脏保护机制。方法 98例2型糖尿病患者(完成为90例)随机分为吡格列酮干预组(DP组,44例)和磺酰脲类药物干预组(DS组,46例),分别加用吡格列酮和磺酰脲类药物。治疗前和治疗后第12周,测定两组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及尿白蛋白/肌酐(Alb/Cr)和尿ICAM-1/Cr比值。结果 (1)基础状态时,DP组和DS组FBG、HbA1c水平及尿Alb/Cr和ICAM-1/Cr比值均高于NC组(P<0.01),但DP组和DS组间上述各相关差异无统计差异(P>0.05);(2)治疗后,DP组和DS组FBG及GHbA1c水平较基线值明显下降(P<0.01),两组间各指标差异无统计意义(P>0.05);(3)与治疗前相比,DP组尿Alb/Cr水平明显降低,差异显著(P<0.01),而DS组尿Alb/Cr水平仅轻度降低,差异无显著性(P>0.05);(4)治疗后,DP组尿ICAM-1/Cr明显下降(P<0.01),DS组有所下降,但无统计意义(P>0.05);与DS组比较,治疗后DP组尿ICAM-1/Cr水平显著降低(P<0.05);5)DP组和DS组患者尿ICAM-1/Cr水平与尿Alb/Cr水平呈正相关(r=0.705,P<0.01)。结论吡格列酮可降低尿ICAM-1的排泄,减轻肾组织局部增强的炎性反应,对糖尿病患者肾脏起到保护作用。