突发性聋20例

20 0 2年1月至2 0 0 3年9月我们收治突发性聋2 0例,男12例,女8例,17～73岁,平均4 5岁,以眩晕为首发症状6例,眩晕较轻14例。查体示眩晕较重者,患耳AC、BC均不存在,健耳AC >BC ,WT偏向健耳,纯音测听患耳测不出,ABR :12 0dB未诱发出V波或12 0dB勉强诱发出V波,V波延长,1～3波消失。无眩晕者纯音测听4 1～90dB ,诱发电位:1～3波消失,V波延长。入院后静脉点滴葛根素氯化钠、能量合剂、70 6代血浆,肌肉注射病毒唑、维生素B1、B12 ,配合高压氧治疗。眩晕较重者肌肉注射安定及口服敏使朗。治疗一个疗程后,眩晕较重者症状明显减轻或消失,听力…     

小儿高热惊厥临床观察(附121例分析)

本文对1988年4月～1991年4月收治的125例高热惊厥的患儿进行观察,分析如下: 1 临床资料 1.1 本组男86例,女35例,男女比例为2:1。首次发生高热惊厥的0～6个月2例,6月～1岁16例,1岁～3岁29例,3岁～4岁38例,4岁～5岁17例,5岁～6岁14例,6岁～14岁5例。     

甲状腺机能减退心包积液14例误诊分析

我们自 1986～ 1997年误诊甲状腺机能减退心包积液14例 ,现报道如下。1 临床资料14例均因心包积液住院 ,女 13例 ,男 1例 ,年龄 45～ 6 4岁 ,平均 5 2岁。 13例误诊为结核性心包积液 ,1例误诊为肿瘤心包转移性心包积液 ,2例 10年前因甲状腺机能亢进而行甲状腺手术。误诊时间 2周～ 4年。胸片、Ｍ型超声心动图均提示有中～大量心包积液 ,心电图提示低电压 ,Ｔ波广泛低平和倒置 ,心率 5 6～ 6 5次 /分 12例 ,90～ 10 0次 /分 2例 ,血沉 32～ 6 0ｍｍ/ｈ。 4例有肺结核病史 ,胸片提示有陈旧性肺结核 ,1例有直肠癌手术史。 4例误诊 2～ 4年 ,给…     

137例结核性胸膜炎预后临床分析

现就我院 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治并资料完整的 137例结核性胸膜炎患者进行随访的结果报告如下 :1.临床资料1.1一般资料 :137例结核性胸膜炎患者中男 96例 ,女4 1例 ;年龄 12～ 6 0岁 ,平均年龄 33岁。其中 12～ 2 0岁 2 0例 ,占 14 .6 % ,2 1～ 30岁 93例 ,占 6 7.9% ;31～ 5 0岁 14例 ,占 10 .2 % ;5 1～ 6 6岁 10例 ,占 7.3%。1.2诊断依据 :根据《呼吸内科学》[1] 结核性胸膜炎诊断标准 ,137例患者均有典型的结核中毒症状和体征。胸水常规及生化检查符合渗出液标准。全身检查未发现肺结核及肺外结核。2 .治疗方法2 .1抗结核治疗 …     

鼻窦炎误诊为病毒性脑炎原因分析

4年来我们收治的鼻窦炎 14例曾误诊为病毒性脑炎 ,现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　鼻窦炎误诊为病毒性脑炎 14例 ,男 8例 ,女6例 ,6～ 12岁 10例 ,12～ 16岁 4例 ,病程 10～ 2 0ｄ 7例 ,2 0～30ｄ 6例 ,多于 30ｄ 1例。1 2　临床表现特点　患者多有近期急性上呼吸道感染病史 ,此后出现低热、头痛、恶心、食欲不振 ,精神萎糜 ,脑电图呈不同程度的异常 ,多有前半球θ波及δ波出现。因流脓涕就诊于耳鼻喉科 ,追问病史及治疗情况 ,多数患儿有明显鼻塞、流脓涕伴头痛等症状 ,经用青霉素、病毒灵等药物治疗好转。但脑电图恢复…     

甲状腺机能减退心包积液14例误诊分析

我们自 1986～ 1997年误诊甲状腺机能减退心包积液 14例 ,报道如下。1　临床资料本组 14例 ,女 13例 ,男 1例 ,年龄 45～ 6 4岁 (平均 5 2岁 )。 13例误诊为结核性心包积液 ,1例误诊为肿瘤心包转移性心包积液。 2例病人 10年前因甲状腺机能亢进而行甲状腺手术。误诊时间最短 2周 ,最长 4年。胸片、Ｍ型超声心动图均提示有中～大量心包积液 ,心电图提示低电压 ,Ｔ波广泛低平和倒置 ,心率 (5 6～ 6 5 )次 /分 12例 ,(90～ 10 0 )次 /分 2例 ,血沉 (32～ 6 0 )ｍｍ/ｈ。 4例有肺结核病史 ,胸片示陈旧性肺结核。 4例长期 (2～ 4年 )误诊的病人 ,…     

影响高血压脑出血手术疗效的因素分析

高血压脑出血是严重危害人类健康的严重疾病 ,病死率和致残率均较高 ,我院从 1998～ 2 0 0 0年手术治疗 14 6例高血压脑出血患者 ,本文就其影响疗效的相关因素作一分析。1　临床资料和方法1 1　一般资料　本组 14 6例病人 ,男 82例 ,女 64例 ,年龄 3 6～ 79岁 ,平均 65岁 ,有明确高血压病史者 13 2例 ,全部病人入院时血压均高于正常 ,有糖尿病或入院时血糖升高者 16例 ,2 8例入院时ＥＣＧ检查有ＳＴ段 ,Ｔ波改变 ,6例有慢性支气管炎 ,肺气肿史。1 2　手术方法　视血肿部位及病情采用钻孔抽吸或小骨窗开颅血肿清险 3 2例 ,骨窗开颅去骨瓣减压…     

合用扑尔敏治疗哮喘性支气管炎疗效观察

我们于2 0 0 1年10月～2 0 0 3年10月用扑尔敏治疗小儿哮喘性支气管炎及毛细支气管炎4 3例,取得较好疗效,报告如下:1　资料与方法1 1　对象　76例患儿诊断标准按最新儿童哮喘诊断标准[1 ] 。多有湿疹及其他过敏史,有呼气性呼吸困难、肺部有哮鸣音等类似哮喘症状,有发热、血白细胞增多等感染表现。随机分成观察组和对照组。观察组4 3例,其中男2 9例,女14例;年龄2个月～6个月14例,～1岁10例,～2岁3例,～3岁7例,～5岁3例,～8岁6例。对照组33例,男2 2例,女11例;年龄2个月～6个月17例,～1岁9例,～2岁2例,～3岁2例,～8岁1例。1 2　入院前病程　观…     

114例儿童中毒种类、途径和原因分析

本文对我院 1992年～ 1999年收治的儿童中毒114例做回顾性分析 ,分析近年来儿童中毒种类及其原因 ,总结临床特点 ,以供临床参考。1　临床资料1 1　一般资料　 1992年～ 1999年我院共收治儿童中毒 114例 ,其中男 76例 ,女 38例 ,1岁以内的 8例 ,1岁～ 3岁的 36例 ,3岁～ 7岁的 4 8例 ,7岁～ 14岁的 2 2例 ;城市儿童 14例占 12 2 8% ,农村儿童 10 0例占 87 72 %。1 2　中毒种类及途径　药物中毒 90例占 78 95 % ,其中农药中毒 6 6例占 5 7 8% (灭鼠药 32例 ,有机磷34例 ) ,其他药物中毒 2 4例占 2 1 0 5 % ;食物中毒 14例占 12 2 8% ;植物中…     

黄栀花口服液治疗小儿流行性腮腺炎疗效观察

我院儿科于1998年9月～1999年8月应用黄栀花口服液治疗小儿流行性腮腺炎50例,现将结果报告如下。1　一般资料治疗组:男28例,女22例;年龄2～14岁。对照组:男30例,女20例;平均年龄7.6岁。治疗组就诊时发热伴腮腺肿痛27例,单纯腮腺肿痛23例,5例伴呕吐,2例头痛。2组年龄及临床症状大致相仿。2　治疗方法治疗组:口服黄栀花口服液,剂量为2～3岁1次5ｍＬ,4～6岁1次10ｍＬ,7～10岁1次15ｍＬ,11岁以上1次20ｍＬ,均1日3次;对照组:口服板蓝根冲剂,2～3岁1次3ｇ,4～6岁1次6ｇ,7～14岁1次12ｇ,均1日3次口服。两组在服药期间均不应用其他抗病毒及退热药物,…     

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡60例效果观察

我院于 1997～ 2 0 0 0年应用奥美拉唑治疗十二指肠球部溃病 (ＤＵ ) 6 0例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　按照 1978年全国消化系疾病学术会议制定的诊断标准 ,选取经胃镜确诊为ＤＵ的患者 12 6例 ,随机分为奥美拉唑组和雷尼替丁组。奥美拉唑组 6 0例 ,其中男 5 1例 ,女 9例 ,年龄 14～ 6 3岁 ,平均 39.5岁 ,病程 1～ 2 1年 ,平均 5 .5年。胃镜检查溃疡大小 :5～ 10ｍｍ 30例 ,11～ 2 0ｍｍ 2 5例 ,≥ 2 1ｍｍ5例。雷尼替丁组 6 6例 ,其中男 5 6例 ,女 10例 ,年龄 14～ 6 1岁 ,平均 40 .2岁 ,病程 6个月～ 2 3年…     

心肌缺血时T波正常化的心电图14例分析

冠心病心肌缺血时Ｔ波“正常化” ,这一心电图特殊现象渐渐引起了医生的重视。现报告本院近年来遇到的 14例并予以分析。1　临床资料14例患者中 ,男 9例 ,女 5例。年龄 4 8～ 76岁 ,平均 6 2 4岁。所有病例均符合ＷＨＯ制订的冠心病分型及诊断标准。其中 ,心绞痛 8例 ,心肌梗死 4例 ,心力衰竭 2例。发病的诱发因素 :2例为情绪激动 ;1例劳累诱发 ,其余 11例均无明显诱因。发作过程中心电图变化情况 :发作前ＳＴ段压低伴Ｔ波倒置者 6例 ,单纯Ｔ波倒置者 5例 ,单纯Ｔ波低平 3例。发作时ＳＴ段恢复至等电位线并Ｔ波直立 4例 ,其余 10例心电图Ｔ…     

疏风止痛合剂治疗三叉神经痛30例

笔者在1987～1990年间,用陈家扬《中医实用精神病学》的疏风止痛合剂为主治疗三叉神经痛30例,取得满意的疗效,现总结如下。 一般资料 30例中,男性14例,女性16例,年龄16～60岁,其中20岁以下者1例,21～30岁者4例,31～40岁14例,41～50岁2例,51～60岁9例。病程1年以内14例,2～5年11例,6～10年4例,20年以上者1例。     

低负压吸引药物灌洗法治疗小儿化脓性中耳炎

自 1993年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,对小儿急慢性化脓性中耳炎 2 948例 (415 6耳 )进行低负压吸引加药物灌洗法治疗 ,收到良好效果。现介绍如下 :1　临床资料1.1　对象 :2 948例化脓性中耳炎患儿 ,男性 172 6例 ,女性12 2 2例 ,无明显性别差异。其中年龄最小者 10天 ,最大者 14岁 ,年龄 :～ 30天 2 36例 ,1月～ 6月 618例 ,6月～ 1岁 35 4例 ,1～ 2岁 383例 ,2～ 3岁 2 94例 ,3～ 5岁 2 95例 ,5～ 7岁 35 3例 ,7～ 10岁 14 7例 ,10～ 14岁 2 68例 ,共 2 948例 ,415 6耳。1.2　方法与仪器 :选用广州军区总医院研制、湖南衡阳手表厂制造的 2Ｆ…     

尼莫通治疗蛛网膜下腔出血26例临床观察

我科从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 11月骼尼莫通 (德国拜耳公司 )治疗蛛网下腔出血 2 6例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料治疗组 2 6人 ,男性 12人 ,女性 14人 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 2 .5岁 ,病程 1小时～ 16小时。对照组 2 6例 ,男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 2岁 ,病程 1小时～ 8小时 ,平均 4 .5小时。 (详见表 1)表 1　尼莫通治疗蛛网膜下腔出血 2 6例临床观察一般资料男女年龄平均年龄病程小时治疗组 12 14 2 0～ 6542 .51～ 16(平均 8.5)对照组 14 12 2 0～ 70 52 1～ 8(平均 4.5)　　 …     

低血钾性周期性麻痹患者的护理

本科自 1996年 10月 2 0 0 1年 3月共收治 4 0例低血钾性周期性麻痹患者 ,本文旨在对相关的护理问题进行分析和总结。1　临床资料本组 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例。年龄 14～ 6 9岁 ,中位年龄 31岁。血钾 1 2～ 3 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌力Ⅳ级 7例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅱ级 16例 ,Ⅰ级 8例 ,0级 2例。 32例心电图显示有不同程度的改变 :ＳＴ段改变 ,Ｕ波出现 ,Ｔ波低平 ,心律不齐。经积极补钾治疗 ,在 2 4～ 72ｈ内症状有明显好转 ,肌力恢复正常 ,心电图Ｕ波消失 ,血清钾也基本恢复到正常范围。2　护理2 1　一般护理　①卧床休息　发作时患者应卧床休息 ,…     

糖尿病性白内障人工晶体植入50例分析

我院于 1996～ 1998年对 50例 58眼糖尿病并发白内障患者 ,施行白内障囊外摘除术加人工晶体植入术 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 50例 58眼接受白内障囊外摘除 人工晶体植入术患者均患有糖尿病。男 14例 16眼 ,女 36例 4 2眼 ,年龄 34～ 76岁 ,平均 55岁。病程 14～ 18年 ,平均 16年。 50例患者除饮食控制外 36例口服降糖药 ,14例皮下注射胰岛素及口服降糖药联合控制血糖。1 2　术前情况及术前准备　 30眼空腹血糖控制在6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,8眼 6 2～ 6 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,16眼 7～ 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,4眼 8～ 8 9ｍｍｏｌ/Ｌ ;视力 :1…     

11例儿童恶性淋巴瘤临床分析

恶性淋巴瘤在儿童恶性肿瘤中居第三位，仅次于急性白血病及脑瘤。现将近三年 14岁以下儿童的 11例经淋巴结活检确诊的恶性淋巴瘤进行临床分析。 1材料和方法 　　标本为近三年所有 14岁以下儿童活检的淋巴结，常规石蜡切片、 HE染色，部分经过免疫组化标记。 1. 1一般资料 全部病例均为 14岁以下的儿童，年龄最小 3岁零 3月，其中 3～ 6岁 4例， 6～ 12岁 3例， 12～ 14岁 4例。 11例中有 2名女孩，其余 9名为男性。病程为 1月～ 10月。 1. 2临床表现 全部病例均以无痛、渐增的颈部淋巴结肿大为首发表现，左颈部淋巴结单发肿大 1例，左颈及…     

应用脉络宁治疗小儿病毒性心肌炎

作者从 1992年～ 1997年共治疗小儿病毒性心肌炎 6 4例 ,随机分脉络宁及对照组共 32例 ,而用脉络宁组疗效较著 ,特介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 4例均系我院 1992年～ 1997年门诊及住院病人 ,随机分为脉络宁组及对照组各 32例。两组在年龄、性别、发病诱因、入院前发病过程 ,病情轻重无显著差异。其中年龄 1～ 5岁 7(8)例 ,6～ 10岁 12 (10 )例 ,11～ 15岁 13(14)例。性别 :男 2 0 (18)例 ,女 12 (14)例。发病同时或 1～ 3周内均有上呼吸道感染或腹泻史。入院前病程 :3～ 7天 4 (4 )例 ,8～ 14天 8(9)例、15～ 2 1(11)例 ,2 …     

儿童胸椎结核合并截瘫的手术治疗

男14例，女16例；年龄：2～5岁4例，6～10岁12例。11～15岁14例；胸椎受累节段：单一椎体1例，2个节段21例，3～4个节段8例；误诊误治11例；病程1年以下21例，1年以上9例；瘫痪时间：6个月以下19例，6个月～1年6例，1年以上1例；不全瘫18例，全瘫12例。